2013護(hù)士考試兒科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)精華：小兒流行性腹瀉緊防治

　　小兒流行性腹瀉主要發(fā)生在2歲一下的兒童，主要表現(xiàn)是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱，大便成稀水樣、蛋花湯樣、米湯樣，無(wú)特殊臭味，無(wú)膿血，次數(shù)多，水分丟失多，嘔吐輕重不等，中度以上發(fā)熱，病程一周左右，對(duì)患兒的主要危害是脫水、電解質(zhì)紊亂，在醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，可造成患兒死亡。治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充電解質(zhì)，糾正脫水、酸中毒。

　　預(yù)防措施：

　　1、不要帶小兒到人多的公共場(chǎng)所去，避免接觸病兒。

　　2、注意衛(wèi)生，小兒使用的玩具，和能夠觸摸到的家具，要勤用清水沖洗，吃東西前一定要洗手，家長(zhǎng)在為孩子吃奶或吃飯前也要把手洗干凈，要用流動(dòng)水沖洗。

　　3、不要吃生冷食品。吃現(xiàn)成的熟食時(shí)，一定要注意出廠日期，品種質(zhì)量，外售熟食最好不吃。

　　4、預(yù)防病毒感染，冷熱要均勻，預(yù)防感冒，使小兒能夠抵御輪狀病毒的侵襲。

　　治療要點(diǎn)：

　　1、患了秋季腹瀉，家長(zhǎng)最重要的是要保證小兒液體的攝入，如果小兒不吐，要用最大的耐心頻頻的給孩子喂口服補(bǔ)液，就象靜脈點(diǎn)滴那樣，一點(diǎn)一點(diǎn)地喂，只要把住脫水這一關(guān)，小兒的病情就不會(huì)惡化，口服補(bǔ)液不但能夠補(bǔ)充小兒由于腹瀉而丟失的液體，還能有效的減少腹瀉，增加腸道內(nèi)水分和電解質(zhì)的吸收，起到止瀉的作用，由于口服補(bǔ)液鹽在臨床中的廣泛使用，挽救了成千上萬(wàn)的兒童。合理的使用口服補(bǔ)液不但減少醫(yī)療開始，也可減輕孩子由于住院輸液所受的痛苦。

　　2、秋季腹瀉是病毒感染，使用抗菌素是無(wú)效的，相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀。家長(zhǎng)不要盲目使用抗菌素。

　　3、不要禁食，要繼續(xù)給孩子喂奶，可把粥，面條等改成米湯，并且在米湯中加少許食鹽，米湯要熬的粘一些，稠一些。起到收斂的作用，暫時(shí)停部分輔食，如肉蛋菜水果等，待腹瀉減輕再開始食用，但停食輔食時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，一般3天以內(nèi)。要保證小兒每日所需熱量和營(yíng)養(yǎng)。

　　4、體溫超過(guò)38C，使用退熱藥。

　　5、嘔吐嚴(yán)重，不能口服補(bǔ)液，必須靜脈輸液，不要猶豫，不要等待，一旦出現(xiàn)脫水，就會(huì)危機(jī)患兒生命。

　　6、一定不要給小兒喝任何飲料代替補(bǔ)水。

　　醫(yī)生警告：

　　1月以后，秋季腹瀉患兒可能才會(huì)有所減少。父母一定要警惕，盡量預(yù)防，患病后要及時(shí)治療。春節(jié)前后是小兒肺炎高發(fā)季節(jié)。秋季腹瀉過(guò)后，還要注意預(yù)防小兒肺炎。