2013護士考試兒科護理學(xué)輔導(dǎo)：靜脈留置針在兒科的應(yīng)用及護理

　　1.置管前 對患兒及家長作好解釋工作，向家長介紹留置針的優(yōu)越性，消除患兒及家長緊張、恐懼心理，取得合作，提高穿刺成功率。

　　2.加強留置針宣教 不輸液時的注意事項，保持穿刺部位清潔干燥，以防局部感染，避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動，或套上干凈的手套、襪子，或以干凈手絹包裹，頭部置管者可戴小帽子，以免造成置管脫落或扭曲，下肢置管者應(yīng)避免下地行走，以免置管扭曲或堵塞，不可離開病房以免發(fā)生意外。

　　3.置管期間的護理 套管應(yīng)留0.5cm左右在血管外，防止因患兒過度活動導(dǎo)致套管扭曲斷裂時取出，置管時間最好不超過7天，以防藥液長期刺激血管造成靜脈炎。觀察局部反應(yīng)，經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、腫脹及炎癥反應(yīng)，有無皮膚過敏及水泡等，及時發(fā)現(xiàn)早期癥狀及并發(fā)癥，并根據(jù)情況及時給予相應(yīng)處理，以減輕患兒痛苦。

　　4.為搶救和治療提供便利 靜脈輸液通暢是搶救急重癥患者的關(guān)鍵，留置針因管腔徑大，內(nèi)表面光滑，阻力小，能穩(wěn)定維持輸液速度，滿足危重患者搶救時快速輸液的需求，保證脫水劑快速輸入而不必加壓，而且急危重患者需同時給予多種藥物，留置針可外接三通延長管同時輸注多種藥物，也可24小時維持輸液，操作方便、及時、迅速、準確，提高了搶救成功率，為搶救患兒的生命贏得時間。

　　5.嚴格操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作 操作前護理人員應(yīng)用肥皂水清洗雙手并用抗菌洗手液擦拭，以預(yù)防外源性污染，減少感染機會，保持穿刺部位干燥清潔，穿刺前用碘伏及酒精嚴格消毒，并嚴格檢查留置針的包裝及有效期，連續(xù)輸液者，應(yīng)每日更換輸液器一次，以防止靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生。