2013護(hù)士考試兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)筆記:肺炎患兒的護(hù)理計劃
一、入院宣教
當(dāng)肺炎患兒由家長陪同入院時,主動介紹本人是其孩子的責(zé)任護(hù)士并介紹醫(yī)院的環(huán)境、安全知識、規(guī)章制度、經(jīng)治醫(yī)生、飲食、起居等。
二、住院期間的宣教
。1)病因宣教一方面,由于小兒身體尚未發(fā)育成熟,尤其免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,呼吸道防御功能差,機(jī)體自身抵抗力低下;另一方面,由于環(huán)境因素如周圍環(huán)境差,居住擁擠或喂養(yǎng)不當(dāng)而有積食、消化不良時,細(xì)菌、病毒很容易侵襲而發(fā)生肺炎。
。2)加強(qiáng)疾病護(hù)理的宣教
。3)注意患兒的保暖、休息應(yīng)隨外界氣溫的變化及時增減衣物,隨時更換潮濕的衣服,以免發(fā)生反復(fù)感染。必要時應(yīng)讓患兒臥床休息,避免過度勞累。
。4)保持病室內(nèi)空氣流通病室內(nèi)人員不要過多,逗留時間不宜過長。人一多,呼出的二氧化碳在室內(nèi)積聚,污濁的空氣不利于小兒肺炎的康復(fù)。要定期開窗或者經(jīng)常開一小窗,使病室內(nèi)的空氣保持清新。
。5)保持呼吸道通暢小兒患肺炎時,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,使體內(nèi)存在不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞,則氣管、支氣管內(nèi)積聚大量的痰液,從而影響新鮮空氣的進(jìn)入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻腔內(nèi)分泌物,室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥。要多給患兒飲水以稀釋痰液利于咳出。
(6)多拍背,勤翻身在病情允許的情況下,囑家長經(jīng)常將患兒抱起,手握空拳由下向上,由外向內(nèi)輕拍患兒的背部。臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液松動,容易咳出,有利于炎癥的吸收。
。7)注意飲食,營養(yǎng)的合理搭配肺炎患兒常有高熱,胃口較差,不愿進(jìn)食,所以宜進(jìn)清淡、富營養(yǎng)、易消化的飲食,同時也要保證供應(yīng)一定量的蛋白質(zhì),少量多餐,如可吃些魚、蛋、蝦以及粥或爛糊等。餐后可吃些水果如蘋果、生梨,兩餐之間可讓患兒喝些水、飲料或者牛奶,以降低分泌物的黏稠度。因為肺炎患兒呼吸頻率較快,水分的蒸發(fā)比平時多,急需補(bǔ)充。
。8)按時服藥、打針打針痛、吃藥苦常常是孩子拒絕治療的原因,很多家長對此都毫無辦法,甚至有些家長為了遷就孩子,病情好轉(zhuǎn)就停藥,過幾天病情加重再用藥,以至于病程遷延不愈,病情逐漸加重,最后導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生。
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