2013護士資格考試外科護理學輔導：腰椎壓縮性骨折的護理

　　脊柱骨折及損傷占全身骨關節(jié)病的首位，且致癱率高。

　　一、制定護理方案，明確護理要點

　　病員入院后通過與病人及其家屬的細心交談，了解病因和家庭情況，以了解患者的身心情況，根據(jù)分析病情找出病人護理問題，確定護理方案，明確護理要點。即：消除憂慮、恐懼的心理狀態(tài)；重視疾病知識宣教；強調(diào)基礎護理在該病中的重要地位；作好觀察和出院指導工作。

　　二、護理措施

　　1.心理護理：病員傷后對截癱的恐懼心理使他們郁郁寡歡，還有一部分病人為經(jīng)濟狀況而愁眉不展。針對這如此復雜的心理壓力，護士除了對待病人的態(tài)度要親切熱情外，還要多給病人例舉一些成功病例。增強戰(zhàn)勝疾病信心，更重要的是要作好病人家屬的思想工作，取得他們在情感經(jīng)濟等方面的大力支持，使患者緩解心理壓力，能夠安心治療與休養(yǎng)。

　　2.術前指導及護理：很多患者缺乏對疾病的認識，護士必須認真進行相關的知識教育，使患者消除緊張心理，安心臥床休息，減少對脊柱的壓力減輕畸形，防止發(fā)生截癱。訓練在床上飲食和大小便，以避免術后不適應而造成的痛苦。術前應重視皮膚準備，以免發(fā)生術后感染。

　　3.加強基礎護理，減輕病痛：對腰椎壓縮性骨折病人運動，感覺，反射發(fā)生障礙，生活失去自理能力。所以，護士應主動熱情地進行生活護理，預防褥瘡、便秘、泌尿系的感染等并發(fā)癥。對于入院時已發(fā)生截癱的患者給予積極治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人痛苦。

　　4.飲食護理：胸腰椎壓縮性骨折的飲食護理對骨折的愈合至關重要，這就要求我們根據(jù)骨折不同階段給予不同的適量飲食。早期宜清淡，富有營養(yǎng)又易于消化食物，如水果、粥、面條等；中期給予清補食物，如雞湯、瘦肉、河鰻等血肉有情之品，以利養(yǎng)血和營，接筋續(xù)骨；后期宜藥食并補，如杜仲黃芩冰糖煨雞、米仁紅棗粥等補益氣血、肝腎，強壯脊骨。