2013護士考試外科護理學輔導:肛管解剖
更新時間:2013-03-08 15:51:17
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摘要 2013護士考試外科護理學輔導:肛管解剖
肛管上自齒狀線,下至肛門緣,長約3~4cm。肛管周圍有內(nèi)、外括約肌環(huán)繞,肛管內(nèi)括約肌為直腸環(huán)肌的延伸,受自主神經(jīng)支配,屬不隨意??;肛管外括約肌是圍繞肛管的環(huán)形橫紋肌,受脊髓神經(jīng)支配,屬隨意肌,分為皮下部、淺部和深部。切斷外括約肌皮下部并不引起肛門失禁,如果切斷由外括約肌深部、直腸壁縱肌的下部、恥骨直腸肌和內(nèi)括約肌共同組成的肛管直腸環(huán),即可引起肛門失禁。
直腸與肛管周圍以肛提肌為界,分為幾個組織間隙。肛提肌以上左右各有骨盆直腸間隙;肛提肌以下左右各有坐骨肛管(或直腸)間隙;在直腸后方與骶骨之間有直腸后間隙。這些間隙內(nèi)充滿了脂肪結締組織,容易發(fā)生感染而形成膿腫,并可互相蔓延擴展。由于神經(jīng)分布很少、感覺遲鈍,故發(fā)生感染時一般無劇烈疼痛,病人往往在形成膿腫后才就醫(yī)。
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