2013護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):淋巴水腫的臨床表現(xiàn)
更新時(shí)間:2013-03-08 15:44:14
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摘要 2013護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo):淋巴水腫的臨床表現(xiàn)
淋巴水腫以下肢最為多見(jiàn),其次為乳腺癌根治術(shù)后的患側(cè)上肢水腫,再次為陰囊、陰莖。先天性淋巴水腫無(wú)明顯誘因。后天性淋巴水腫以絲蟲(chóng)感染為主,其次為慢性丹毒。
疾病早期皮膚的結(jié)構(gòu)和形態(tài)尚無(wú)明顯改變,患肢腫脹,時(shí)輕時(shí)重,抬高患肢可減輕或消退。晚期皮膚增厚、變硬,失去彈性,壓迫后不出現(xiàn)凹陷,感覺(jué)遲鈍、皮膚干燥、粗糙?;颊咂つw硬如橡皮,故又稱“橡皮腫”。若發(fā)生在下肢,則狀如象腿,成為典型的“象皮腿”。
根據(jù)國(guó)際淋巴協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),將淋巴水腫分為三級(jí)(三度):
I級(jí)(輕度):肢體水腫為可凹性,患肢抬高后,可消退或消失,皮膚無(wú)纖維化樣皮膚損害。
Ⅱ級(jí)(中度):肢體水腫為不可凹性,抬高患肢后,水腫消退不明顯,皮膚有中度纖維化。
Ⅲ級(jí)(重度):肢體水腫為不可凹性,皮膚出現(xiàn)象皮腫樣改變。
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