2013護(hù)士考試兒科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)：壞死性小腸結(jié)腸炎
更新時(shí)間：2013-03-04 08:42:21
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摘要 壞死性小腸結(jié)腸炎
壞死性小腸結(jié)腸炎的病因與發(fā)病機(jī)制
壞死性小腸結(jié)腸炎是一組病因不明的急性腸道節(jié)段性壞死疾病。病變以空腸為主，嚴(yán)重者全部空腸及回腸均可受累。主要表現(xiàn)為急性腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐及便血，重癥可引起休克，病死率高。自嬰兒至成人均可發(fā)病，以3～9歲兒童多見(jiàn)。全年均可發(fā)病，但以夏秋季為發(fā)病高峰。
發(fā)病機(jī)制尚不明了，但近年研究認(rèn)為發(fā)病須具備以下兩個(gè)條件：
?。ㄒ唬┘?xì)菌及其所產(chǎn)毒素
與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌所產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)。此毒素可引起組織壞死。
（二）患兒胰蛋白酶活性降低。
產(chǎn)氣芽胞莢膜桿菌所產(chǎn)毒素，可被腸內(nèi)胰蛋白酶水解而失去致病作用，但長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良患兒，及（或）經(jīng)常使用甘薯、玉米等含豐富胰蛋白酶抑制劑的食物，均可使腸內(nèi)胰蛋白酶活性顯著下降，增加發(fā)病機(jī)會(huì)。
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