護士考試復習資料-疼痛評估內(nèi)容
更新時間:2012-12-25 11:28:07
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摘要 護士考試復習資料-疼痛評估內(nèi)容
護士考試復習資料-疼痛評估內(nèi)容
疼痛評估內(nèi)容是臨床護士必須了解的知識,也是臨床護理人員需要掌握的。疼痛通常由導致組織損傷的傷害性刺激引起。刀割、棒擊等機械 性刺激,電流、高溫和強酸、強堿等物理化學因素均可成為傷害性刺激。
(1)一般情況 姓名、年齡、職業(yè)、教育背景、民族、信仰和家庭情況。
(2)疼痛的部位 如體表痛、胸痛、腹痛、頭痛等。
(3)疼痛的性質(zhì) 如刺痛、燒灼痛、牽拉痛、痙攣痛、絞痛、牽涉痛等。
(4)疼痛的時間 疼痛開始時間,持續(xù)時間,有無規(guī)律性等。
(5)疼痛的程度 對疼痛程度的評價可用評價工具。
(6)疼痛的伴隨癥狀 如局部有無紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn),有無肢體的功能障礙;腹痛是否伴有腹肌緊張,發(fā)熱,胃腸道功能紊亂;頭痛是否有腦膜刺激癥表現(xiàn);有無生命體征變化等等。
(7)疼痛的表達方式 如咬牙沉默,呻吟,大聲哭叫等。
(8)與疼痛有關(guān)的因素 了解進食、月經(jīng)周期、天氣、體位、活動等與疼痛是否有關(guān)系。
(9)疼痛對病人的影響 是否影響睡眠和休息,影響正常工作和生活,是否有抑郁退縮等情緒變化,以及家庭的支持情況。
(10)以往類似疼痛的處理方法 采用何種措施,效果如何。
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