2013年護士資格考試輔導(dǎo)-昏迷病人褥瘡預(yù)防

　　褥瘡是臥床病人的并發(fā)癥，褥瘡?fù)ǔＪ强梢灶A(yù)防的?；杳曰颊叨酁槠c或癱瘓，護士必須根據(jù)患者的病情，減輕對某個部位的高強度和長久的壓迫，對昏迷的患者采取有效的預(yù)防性措施。

　　昏迷病人褥瘡預(yù)防方法：

　　每2小時翻身按摩1次，使用充氣氣墊床，骨突處皮膚使用透明敷貼或減壓貼保護。特別是對尿失禁患者應(yīng)勤洗勤換，必要時給予留置導(dǎo)尿，對排汗過多的患者及時擦洗皮膚，保持干燥，防止皮膚潮濕。摩擦是發(fā)生褥瘡的危險因素，因此要保持床鋪及衣服平整無褶，翻身時避免拖、其次是加速褥瘡愈合。

　　對已發(fā)生褥瘡的患者，采取預(yù)防性措施，防止其他部位產(chǎn)生新的損傷，同時要做好創(chuàng)面護理。

　　對淤血紅潤期褥瘡患者，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，局部皮膚用透明貼或減壓貼保護，對炎癥浸潤期褥瘡患者，水膠體敷料覆蓋，有水皰者先覆蓋透明敷貼再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)的液體，避免局部繼續(xù)受壓，促進上皮組織修復(fù)，對潰瘍期的褥瘡患者定時換藥。清除壞死組織，局部涂碘酊，用氧氣吹潰瘍面每次半小時，并用紅外線燈照烤，每日3次，促進創(chuàng)面愈合。