2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試中醫(yī)護(hù)理:感冒患者的護(hù)理
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感冒是臨床上常見病和多發(fā)病,感冒的證型不一,治療及護(hù)理的方法是截然不同的。感冒依據(jù)辨證分型可分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、氣虛感冒、陰虛感冒和暑濕感冒等,最常見的感冒有風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。而在臨床上,感冒患者不經(jīng)辨證隨意治療護(hù)理占91%,這樣不僅不能有針對(duì)性地得到有效的治療,還會(huì)產(chǎn)生不少副作用。我們通過發(fā)揮中醫(yī)在感冒治療中的辨證優(yōu)勢(shì),明顯縮短了患者康復(fù)的時(shí)間。
風(fēng)寒感冒常見癥狀有鼻塞流涕,打噴嚏,惡寒,發(fā)熱輕,周身酸痛,咳嗽,稀白痰,舌苔薄白,脈浮緊。
護(hù)理:
(1)以辛溫解表為主,禁投寒涼之劑,服辛溫解表藥時(shí),中藥熱飲以祛風(fēng)寒,服藥前先飲熱開水以開腠理,并加蓋被毯助汗出;
(2)正確判斷虛實(shí),指導(dǎo)用藥,無汗者為表實(shí),用荊防敗毒散,有汗者為表虛,用桂枝湯;
(3)房間保暖,避風(fēng),“切忌汗出當(dāng)風(fēng)”;
(4)腹部保暖,每晚熱水燙腳,以溫中散寒;
(5)食易消化食物,忌食生冷;
(6)姜湯水有發(fā)表散寒、溫里散寒、和胃止吐之功效,脾胃虛寒時(shí),也可切生姜3~5片水煎成湯送下;
(7)高熱無汗時(shí)不用冷敷,物理降溫以防竅閉塞,邪無從外泄;
(8)針刺:風(fēng)池、曲池、合谷、大椎穴,用補(bǔ)法。
風(fēng)熱感冒癥狀為高熱,惡寒輕,汗出口干,頭脹身痛,咽痛,咳嗽痰稠,尿少且黃,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
護(hù)理:
(1)風(fēng)熱感冒以辛涼解表、宣肺清熱為治則,年輕人多用解表發(fā)汗、疏風(fēng)宣肺,年老者陽(yáng)氣虛弱,在解表的基礎(chǔ)上注意扶正,小兒盡量不用發(fā)汗藥;
(2)藥汁宜溫服,少量多次,注意觀察服藥后病情變化;
(3)衣被適中,不宜過暖、病室通風(fēng)涼爽,空氣新鮮;
(4)給予清涼果汁,如西瓜汁、梨汁,以瀉毒敗火,鼓勵(lì)其飲水以助降溫;
(5)刺激性咳嗽嚴(yán)重者可用霧化吸入,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn);
(6)發(fā)熱超過一周,咳吐膿痰或腥臭痰者可拔火罐或理療,有助病灶吸收;
(7)飲食清淡易消化,忌油炸、煎烤刺激性食物。發(fā)熱期給予富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì);
(8)針刺同風(fēng)寒取穴,但用瀉法,年老體虛者配足三里。
(9)高熱時(shí)可給予物理降溫,如冰袋冷敷頭部;
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