2013年外科護(hù)理學(xué)指導(dǎo):開放性氣胸概述
更新時(shí)間:2012-10-16 10:46:10
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開放性氣胸概述:
開放性氣胸時(shí),外界空氣隨呼吸經(jīng)胸壁缺損處自由進(jìn)出胸膜腔。胸壁缺損直徑>3cm時(shí),胸內(nèi)壓與大氣壓相等,呼吸困難的嚴(yán)重程度與胸壁缺損的大小密切相關(guān)。由于傷側(cè)胸內(nèi)壓顯著高于健側(cè),縱隔向健側(cè)移位,使健側(cè)肺擴(kuò)張也明顯受限。
呼、吸氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡并出現(xiàn)周期性變化,使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè),呼氣時(shí)移向傷側(cè),稱為縱隔撲動(dòng)。縱隔撲動(dòng)和移位會(huì)影響腔靜脈回心血流,引起循環(huán)障礙。
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