2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試輔導(dǎo)：腫瘤病人放射治療

　　1.放療前的心理護(hù)理

　　首先了解病人治療時(shí)間和療程、種類、照射部位及預(yù)期效果，掌握病人的思想動(dòng)態(tài)，做好準(zhǔn)備和解釋工作，鼓勵(lì)患者堅(jiān)定信心，積極配合治療。放療前多向病人及家屬介紹放療有關(guān)知識(shí)以及可能出現(xiàn)的副作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。有些患者對(duì)放療很敏感，效果很好，以增加患者信心，使其積極配合治療。

　　2.放療期間的護(hù)理

　　(1)心理護(hù)理：放療期間經(jīng)常與病人及家屬交談，多了解其心理感受，病情變化及放療后的反應(yīng)，以及他們的要求和建議及時(shí)反饋，確保各種問(wèn)題及時(shí)解決。

　　(2)飲食護(hù)理：根據(jù)病人身體及營(yíng)養(yǎng)狀況，給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化吸收飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)。指導(dǎo)病人多食富維生素A、C、E、B族及高蛋白的食物，如：西紅柿、胡蘿卜、鮮棗、魚(yú)類、蛋類、動(dòng)物肝臟、各種海產(chǎn)品、瘦肉、牛奶、豆制品、食用菌等。讓病人多飲水，以增加尿量，以利于腫瘤毒素的排出。告訴病人放療過(guò)程中，戒抽煙，戒飲酒，戒食用酸辣等刺激性食物，防止粘膜過(guò)度反應(yīng)。

　　(3)局部皮膚護(hù)理：照射部位可出現(xiàn)紅、腫、癢、皮膚破潰等干、濕性反應(yīng)，切忌用手搔抓和剝脫皮屑，防止硬衣物摩擦，禁止涂抹有刺激性的藥物。干性反應(yīng)：保持皮膚清潔，應(yīng)用1%冰片滑石粉涂抹，一般不需治療。濕性反應(yīng)：中止放療，暴露皮膚，防止感染，涂抹軟膏等對(duì)癥處理。

　　(4)粘膜護(hù)理：頭頸部照射應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，早期應(yīng)用生理鹽水加過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行吃飯前后漱口，并做口腔功能鍛煉。防止真菌和革蘭氏陽(yáng)性及陰性菌感染，可用呋喃西林、碳酸氫鈉交替含漱;對(duì)放射性鼻炎、喉炎可用抗生素加激素超聲霧化吸入;對(duì)食管炎可用生理鹽水+利多卡因+地塞米松+慶大霉素混合后，含服緩咽;對(duì)放射性腸炎給予口服氟哌酸;對(duì)會(huì)陰部反應(yīng)，可指導(dǎo)局部清潔，還可給予活血化瘀去濕的中草藥熬汁坐浴。

　　(5)病情觀察：腦部腫瘤應(yīng)注意有無(wú)顱內(nèi)高壓，壓迫神經(jīng)、惡心、嘔吐、視力改變等。食道癌患者應(yīng)觀察有無(wú)胸悶、呼吸困難、有無(wú)嗆咳癥狀。肺癌患者放療后，易出現(xiàn)放射性肺炎，癥狀有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、胸疼等，出現(xiàn)癥狀給予抗炎加激素處理。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理氣急時(shí)給予吸氧，保持呼吸道通暢，及時(shí)詢問(wèn)病人有無(wú)咯血癥狀。囑咐病人多休息，保暖，保持室內(nèi)空氣新鮮濕潤(rùn)。

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