執(zhí)業(yè)護士考試輔導(dǎo)：創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)

更新時間：2011-07-07 11:25:14 來源：|0

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　　執(zhí)業(yè)護士考試輔導(dǎo)：創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn) $lesson$

　　臨床表現(xiàn)

　　1.局部癥狀

　　(1)疼痛：創(chuàng)傷后疼痛程度不一，一般在傷后2～3日后逐漸緩解。但嚴重損傷并發(fā)休克時，傷員常不訴疼痛;內(nèi)臟損傷所致的疼痛常定位不確切。若疼痛持續(xù)或加重，則可能并發(fā)感染。

　　(2)局部腫脹：因受傷局部出血和創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)所致?？砂橛邪l(fā)紅、青紫、瘀斑、血腫或腫脹。嚴重腫脹可致局部組織或遠端肢體血供障礙。

　　(3)功能障礙：因解剖結(jié)構(gòu)破壞、疼痛或炎癥反應(yīng)所致。

　　(4)傷口：是開放性損傷特有的征象。

　　按傷口清潔度可分：①清潔傷口：通常指無菌手術(shù)切口。

　?、谖廴緜冢褐副划愇锘蚣毦慈荆窗l(fā)生感染的傷口，一般指傷后8小時以內(nèi)經(jīng)處理的傷口。

　?、鄹腥緜冢褐敢寻l(fā)生感染的傷口。

　　2.全身癥狀

　　體溫一般不超過38.5。C。病人可有口渴、尿少、食欲減少、疲倦、失眠甚至月經(jīng)異常。

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