護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)：皮膚和粘膜檢查

　　護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)：皮膚和粘膜檢查 $lesson$

　　皮膚和粘膜

　　1、皮膚顏色的變化

　　(1)蒼白：見(jiàn)于貧血、出血、寒冷、驚恐、虛脫、休克及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。

　　(2)發(fā)紅：是由于毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血等所致，見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)、飲酒、發(fā)熱性疾病等。

　　(3)發(fā)紺：皮膚粘膜出現(xiàn)青紫色，是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量增多(超過(guò):50g/L)

　　而引起。見(jiàn)于心、肺疾患。

　　(4)黃染：是血液中膽紅素過(guò)高所致。主要見(jiàn)于膽道阻塞、肝細(xì)胞損害或溶血性疾病。

　　(5)色素沉著：好發(fā)于身體外露部分，及乳頭、腋窩、生殖器等處。見(jiàn)于慢性腎上腺功能減退、肝硬化等疾病。

　　2、皮疹 種類(lèi)很多，可分為斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹等。常見(jiàn)于皮膚病、傳染病、重癥感染和變態(tài)反應(yīng)等。

　　3、紫癜 是皮膚或粘膜下出血，直徑不超過(guò)2mm的稱(chēng)為出血點(diǎn);皮下出血直徑在3-5mm之間稱(chēng)為紫癜，直徑在5mm以上者稱(chēng)為淤斑。片狀出血伴局部皮膚隆起稱(chēng)為血腫。皮膚粘膜出血常見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病、重癥感染等病人。

　　4、蜘蛛痣 是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形如蜘蛛，多見(jiàn)于面、頸等上腔靜脈所屬處。產(chǎn)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，常見(jiàn)于慢性肝病病人，也可見(jiàn)于妊娠期婦女。

　　5、彈性 彈性減退時(shí)皮膚皺折平復(fù)緩慢，見(jiàn)于嚴(yán)重脫水。

　　6、濕度與溫度 病理情況如下：(1)皮膚異常干燥，見(jiàn)于維生素A缺乏癥、脫水等。(2)汗多見(jiàn)于甲亢、風(fēng)濕熱、結(jié)核病等。(3)皮膚冷而濕，見(jiàn)于虛脫、休克。

　　7、水腫 是由于皮下組織的細(xì)胞內(nèi)及組織間隙中液體潴留過(guò)多所致。根據(jù)凹陷性水腫程度分為輕、中、重三種。