2006年執(zhí)業(yè)護士考試《基礎護理學》試題(5)

121．為病人進行鼻飼治療時，胃管插入長度相當于病人的
A．眉心至胸骨柄長
B．眉心至劍突長
C．發(fā)際至劍突長
D．發(fā)際至胸骨柄長
E．鼻尖至劍突長
答案：C
122．王先生在注射破傷風抗毒素15 分鐘后出現(xiàn)局部皮丘紅腫，硬結直徑1．6cm，有搔癢感。其處理是
A．禁用破傷風抗毒素
B．將全量分3 次肌內(nèi)注射
C．將全量平均分成4 次注射
D．將全量分4 次注射，劑量遞增
E．將全量分4 次注射，劑量遞減
答案：E
123．患兒章某，4 歲，因肺炎入院治療，時�？摁[不安，此時護士應采取哪種溝通技巧
A．仔細傾聽
B．細語安慰
C．親切撫摸
D．沉默不語
E．不理睬
答案：C
124．推平車上下坡時病人頭部應在高處是因為
A．防止血壓下降
B．避免呼吸不暢
C．減輕頭部充血不適
D．預防墜車
E．有利于與病人交談
答案：C
125．可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是
A．顱內(nèi)壓增高
B．敵敵畏中毒
C．阿托品中毒
D．硬腦膜外血腫
E．顳葉鉤回疝
答案：B
126．張女士，25 歲，首次進入病區(qū)感到環(huán)境陌生而緊張，此時護士首先應使用
A．安慰性語言
B．禮貌性語言
C．規(guī)范性語言
D．迎送性語言
E．教育性語言
答案：A
127．臨終病人雖已開始接受患不治之癥的事實，但仍抱有能治愈的希望，此期屬于
A．協(xié)議期
B．接受期
C．否認期
D．憤怒期
E．憂郁期
答案：A
128．鋪無菌盤時不應
A．用無菌持物鉗夾取治療巾
B．注意使治療巾邊緣對齊
C．治療巾開口部分及兩側(cè)反折
D．有效期不超過6h
E．避免潮濕和暴露過久
答案：D
129．張先生，42 歲，患慢性痢疾，醫(yī)囑給予0．5%新霉素溶液保留灌腸，下列操作不正確的是
A．于晚上睡前灌入
B．藥量<200ml
C．病人取右側(cè)臥位
D．插入肛管12cm 長
E．囑病人保留1～2 小時
答案：C
130．劉先生，66 歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10 小時未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實音，此時不應采取的護理方法是
A．口服利尿劑
B．輕輕按摩下腹部
C．讓病人聽流水聲
D．針刺：中極、三陰交
E．導尿術
答案：A
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131．男性，70 歲，肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，極度衰弱。對其護理應考慮
A．讓病人有尊嚴地度過余生
B．提供根治療法
C．放棄特殊治療
D．延長生命過程
E．實施安樂死
答案：A
132．便隱血試驗飲食可選擇
A．肉類
B．肝類
C．動物血
D．豆制品、冬瓜
E．綠色蔬菜
答案：D
二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。陳某，男，71 歲，常年慢支，近日急性發(fā)作入院治療后病情緩解。今天輸液半小時后，病人突然面色蒼白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。
(133~134 共用題干)
133．考慮該病人
A．哮喘再次發(fā)作
B．循環(huán)負荷過重
C．輸液濃度過高
D．靜脈空氣栓塞
E．對藥物過敏
答案：B
134．此時應立即為病人采取
A．平臥位
B．左側(cè)臥位
C．頭高足低位
D．端坐位
E．休克臥位
答案：D
錢女士，60 歲，患高血壓病一年，搬至新居三個月，近期因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動較大。
(135~136 共用題干)
135．該病人出現(xiàn)以上癥狀的主要原因是
A．長期噪聲的影響
B．心情激動、興奮
C．室內(nèi)通風不佳
D．對新環(huán)境不適應
E．室內(nèi)采光不佳
答案：A
136．針對引起癥狀的原因，社區(qū)護士應
A．指導病人經(jīng)常開窗通風
B．指導病人調(diào)節(jié)心理適應度
C．指導病人適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度
D．協(xié)調(diào)秧歌隊另選排練場
E．指導病人室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境
答案：D
劉先生，56 歲，因腦血栓昏迷2 天，病情穩(wěn)定后給予鼻飼
(137~138 共用題干)
137．下列有關鼻飼管留置期間的護理何項錯誤
A．每日做口腔護理
B．每次喂食間隔時間不少于2h
C．灌流質(zhì)前后注入少量溫開水
D．每日晚上拔出胃管，次晨換管插入
E．鼻飼用物每日消毒一次
答案：D
138．有關鼻飼飲食護理操作錯誤的是
A．喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置
B．每次鼻飼量不超過200ml
C．灌注藥物先將藥片研碎、溶解
D．每次喂食間隔不少于2h
E．應每日進行口腔護理
答案：A
張老先生因腦血栓在家臥床2 個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓不退色。(139~142 共用題干)
139．據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡
A．瘀血紅潤期
B．瘀血浸潤期
C．炎性浸潤期
D．淺層潰瘍期
E．深層潰瘍期
答案：C
140．張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A．局部組織受壓過久
B．病原菌侵入皮膚組織
C．皮膚受潮濕摩擦刺激
D．機體營養(yǎng)不良
E．皮膚破損
答案：A

141．給予的護理措施哪項不妥
A．每2 小時翻身1 次
B．保持衣褲及床鋪干燥
C．尿濕后用溫水擦凈皮膚
D．每天按摩尾骶部2 次
E．床上鋪氣墊褥
答案：D
142．為預防病人發(fā)生其他并發(fā)癥，護士應著重指導家屬學會
A．鼻飼灌
B．皮下注射
C．測量血壓
D．被動活動
E．更換敷料
答案：D