2021年護士資格考試《基礎(chǔ)護理及其他》10個高頻考點

編輯推薦：2021年護士資格證課后練習(xí)題各章節(jié)匯總

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2021年護士資格考試《基礎(chǔ)護理及其他》10個高頻考點

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1.護理程序的步驟：

護理程序分為五個步驟：護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價。

2.銳器傷的緊急處理要點：

①從傷口的近心端向遠心端擠壓傷口的血液，禁止進行傷口局部擠壓或按壓;

②肥皂水清洗傷口，流動水沖洗;

③0.5%碘伏或 75%乙醇消毒傷口。

3.門診的護理工作：

觀察候診病人的病情，如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理;

對病情較嚴重者、年老體弱者，可適當(dāng)調(diào)整就診順序。

4.急診的預(yù)檢分診：

遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)生和搶救室護士;

遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門，并請家屬或陪送者留下;

遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室。

5.病區(qū)的環(huán)境管理：

聲音強度應(yīng)維持在 35～40dB;

說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕;

一般病室適宜的溫度為 18～22℃;

嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至 22～24℃為宜。

病室相對濕度以 50%～60%為宜。

6.常用的臥位

①去枕仰臥位：昏迷或全身麻醉未清醒病人，椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后 6～8 小時的病人。

②中凹臥位：休克病人。

③屈膝仰臥位：腹部檢查的病人，導(dǎo)尿的病人。

7.無菌技術(shù)要點：

無菌持物鉗(鑷)消毒液液面需浸沒軸節(jié)以上 2～3cm 或鑷子 1/2處。無菌盤法 4h 內(nèi)有效。

8.常用漱口溶液

①0.9%氯化鈉溶液 清潔口腔，預(yù)防感染

②朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液) 輕微抑菌，消除口臭

③0.02%呋喃西林溶液 清潔口腔，有廣譜抗菌作用

④1%～3%過氧化氫溶液 抗菌、防臭作用

⑤1%～4%碳酸氫鈉溶液 用于真菌感染

⑥2%～3%硼酸溶液 抑菌作用

⑦0.1%醋酸溶液 用于銅綠假單胞菌感染

9.發(fā)熱程度：

低熱體溫 37.3～38.0℃;中等度熱體溫 38.1～39.0℃;高熱體溫 39.1～41℃;超高熱體溫在 41℃以上。

10.脈搏的評估：

正常成人脈率 60～100 次/min;速脈>100 次/min;緩脈<60 次/min;絀脈指脈率少于心率。

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