2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第二章第三節(jié)：心律失常病人的護(hù)理

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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析

第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第三節(jié) 心律失常病人的護(hù)理

1.患者，男性，54歲，勞累后感心悸。查脈搏，每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早的搏動(dòng)。判斷此脈律為

A.二聯(lián)律

B.三聯(lián)律

C.頻發(fā)期前收縮

D.成對(duì)期前收縮

E.脈搏短絀

2.患者，女性，63歲，急性前壁心肌梗死。發(fā)病第2天突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失、抽搐?？紤]患者最可能出現(xiàn)的心律失常是

A.心房顫動(dòng)

B.房性期前收縮

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.室性期前收縮

E.竇性心動(dòng)過緩

3.患者，男性，32歲，體檢發(fā)現(xiàn)心律失常，心電圖為偶發(fā)室性期前收縮，X線胸透及超聲心動(dòng)圖均正常。宜給予該患者的處理是

A.口服抗心律失常藥物

B.不宜勞累

C.服糖皮質(zhì)激素

D.臥床休息，用血管擴(kuò)張藥

E.不需常規(guī)抗心律失常治療

4.患者，女性，67歲，診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。入院5天后患者于臥床時(shí)突然出現(xiàn)暈厥、四肢抽搐、心率180次/分，約十幾秒后心率恢復(fù)到80次/分，抽搐停止，逐漸轉(zhuǎn)醒。此種情況屬于

A.梅尼埃病

B.癲癇小發(fā)作

C.阿-斯綜合征

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.癲癇大發(fā)作

5.患者，女性，43歲，突發(fā)心悸。查體：心律規(guī)則，心率180次/分，未聞及雜音，壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突然降到72次/分。由此判斷此患者可能發(fā)生了

A.神經(jīng)官能癥

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D.頻發(fā)房性期前收縮

E.頻發(fā)室性期前收縮

6.患者，女性，62歲。心前區(qū)劇烈疼痛2小時(shí)入院?；颊邜盒?、嘔吐、煩躁，大汗淋漓，經(jīng)休息和含服硝酸甘油后疼痛未見緩解?；颊卟∏樯胁环€(wěn)定，提示可能發(fā)生室顫的心律失常是

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.室上性心動(dòng)過速

D.偶發(fā)房性期前收縮

E.室性心動(dòng)過速

7.患者，男性，68歲。心電圖：P波消失，QRS波形態(tài)正常，R-R間期完全不規(guī)則，心室率極不規(guī)則，145次/分。其心律失常的類型為

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B.心房撲動(dòng)

C.竇性心動(dòng)過速

D.心房顫動(dòng)

E.心室顫動(dòng)

8.患者，女性，54歲，心悸2小時(shí)來院急診。查體：心率125次/分，脈率105次/分，心臟聽診心音強(qiáng)弱及快慢不等?？紤]是

A.竇性心動(dòng)過速

B.頻發(fā)房性期前收縮

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性快速房顫

E.頻發(fā)室性期前收縮

9.患者，女性，42歲，突感心悸、胸悶、氣促，聽診心率200次/分，律齊，血壓正常，若心電示波熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。護(hù)士根據(jù)患者的情況采取的處理應(yīng)除外

A.密切觀察心電監(jiān)護(hù)的變化

B.備好搶救物品和藥品

C.立即做胸外按壓和口對(duì)口人工呼吸

D.可施行非同步電除顫復(fù)律

E.立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救

10.患者，男性，56歲，4小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)心前區(qū)疼痛，不能緩解，診斷為急性心肌梗死，收入監(jiān)護(hù)室。監(jiān)護(hù)中患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是

A.靜脈注射利多卡因

B.氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸

C.高流量吸氧

D.非同步電除顫

E.同步電除顫

11.患者，女性，65歲，突發(fā)頭痛、心慌、胸悶，脈搏47次/分，可能的情況是

A.心功能不全

B.肺源性心臟病

C.洋地黃中毒

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.周圍循環(huán)衰竭

12.患者，男性，68歲，急性心肌梗死。心電監(jiān)護(hù)儀顯示患者心電呈完全不規(guī)則的波浪形曲線，無QRS波與T波。護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.立即報(bào)告醫(yī)師

B.立即靜脈推注利多卡因

C.給予非同步電復(fù)律

D.立即備好搶救設(shè)備和藥品

E.患者發(fā)生猝死，無搶救意義

13.患者，女性，50歲。因胸悶、胸痛持續(xù)發(fā)作6小時(shí)急診入院，入院診斷：急性前壁心肌梗死，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士協(xié)助進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，單極胸導(dǎo)聯(lián)Vl電極應(yīng)放在

A.胸骨右緣第4肋間

B.胸骨左緣第4肋間

C.左腋中線第5肋間

D.左腋前線第5肋間

E.左鎖骨中線與第4肋間相交處

(14～18題共用題干)

患者，男性，72歲，心前區(qū)壓榨性疼痛2小時(shí)急診入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、心悸。護(hù)士查體血壓下降，心率160次/分，心電圖示QRS波群寬大畸形，QRS時(shí)限>0.12秒，R-R間期不絕對(duì)相等，刺激迷走神經(jīng)時(shí)心率無變化。

14.該護(hù)士首先考慮患者出現(xiàn)的心律失常是

A.室上性心動(dòng)過速

B.室性心動(dòng)過速

C.心房顫動(dòng)

D.竇性心動(dòng)過速

E.心室顫動(dòng)

15.護(hù)士應(yīng)首先備好的急救設(shè)備是

A.呼吸機(jī)

B.準(zhǔn)備安裝心臟起搏器

C.體外反搏器

D.除顫器

E.心電圖機(jī)

16.護(hù)士如果為患者行心臟電復(fù)律，則電極板的位置是

A.胸骨左緣2、3肋間和心尖部

B.胸骨右緣2、3肋間和心尖部

C.胸骨右緣4、5肋間和心尖部

D.胸骨兩側(cè)2、3肋間

E.劍突下和心尖部

17.應(yīng)首選的藥物治療是

A.苯妥英鈉

B.毛花苷C

C.利多卡因

D.多巴胺

E.胺碘酮

18.護(hù)士在用藥過程中，應(yīng)注意觀察患者

A.房室傳導(dǎo)阻滯、眩暈、色視

B.頭暈、黃視、胸悶

C.心動(dòng)過緩、低血壓、房室傳導(dǎo)阻滯

D.興奮、嗜睡、眩暈、抽搐

E.心臟毒性、耳鳴失聽、血小板減少、皮疹

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