2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第一章第十一節(jié):排泄護(hù)理
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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析
第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能
第十一節(jié) 排泄護(hù)理
1.患者,男性,41歲,膽囊結(jié)石、膽管炎。護(hù)士觀察尿液,其顏色應(yīng)該為
A.淡黃色
B.紅色
C.褐色
D.咖啡色
E.黃褐色
2.患者,女性,49歲,糖尿病酮癥酸中毒,尿糖陽(yáng)性;颊叩哪蛞簹馕冻
A.酸臭味
B.臭雞蛋昧
C.腐臭味
D.血腥昧
E.爛蘋果味
3.患者,男性,55歲,慢性腎衰竭,尿毒癥。護(hù)士觀察:患者24小時(shí)尿量70ml,下腹部空虛,無(wú)脹痛。判斷該患者目前的排尿狀況是
A.尿頻
B.尿失禁
C.少尿
D.尿閉
E.多尿
4.患者,女性,29歲,于1:30順利分娩一女?huà)搿?:30護(hù)理查房,產(chǎn)婦主訴有尿意,但未排尿。視診,恥骨上膨隆:叩診,膀胱區(qū)呈鼓音。護(hù)士應(yīng)為其采取的護(hù)理措施不包括
A.立即施行導(dǎo)尿術(shù)
B.協(xié)助其坐起排尿
C.熱敷下腹部
D.輕輕按摩下腹部
E.讓其聽(tīng)流水聲
5.患者,男性,70歲,排尿困難2年,逐漸加重3個(gè)月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是
A.完全性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.神經(jīng)源性膀胱
6.患者,女性,55歲,極度虛弱,膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿,引流尿液約1000ml余,終末尿液呈洗肉樣,其原因可能是
A.腹壓驟降,致血液滯留于腹腔血管內(nèi)
B.膀胱內(nèi)壓驟降,膀胱黏膜急劇充血
C.插管損傷尿道黏膜
D.腎盂急性感染、充血
E.膀胱內(nèi)尿液減少,結(jié)石損傷黏膜
7.患者,女性,50歲,擬在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,并向其說(shuō)明導(dǎo)尿的主要目的是
A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁
C.便于術(shù)中觀察尿量
D.避免術(shù)中誤傷膀胱
E.避免術(shù)中誤傷腎
8.患者,男性,45歲,車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是
A.傾倒尿液時(shí),引流管不可高于恥骨聯(lián)合
B.每周更換集尿袋1次
C.每周更換導(dǎo)尿管1次
D.消毒尿道口自上而下,由內(nèi)向外
E.極度虛弱的患者,第1次導(dǎo)尿量<1000ml
9.患者,女性,42歲,腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)。留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天,當(dāng)班護(hù)士在更換尿袋時(shí)觀察到尿液渾濁且有沉淀物,該護(hù)士應(yīng)
A.更換導(dǎo)尿管
B.消毒尿道口
C.膀胱內(nèi)給予抗生索
D.給予膀胱沖洗
E.增加輸液速度
10.患者,女性,58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí),可采取的處理是
A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備
B.盡快輸新鮮血
C.加快沖洗速度
D.用冰鹽水沖洗
E.盡快輸注止血藥
11.患者,女性,50歲,脊髓損傷致尿失禁,留置導(dǎo)尿7天。尿管引流通暢,尿液色黃、渾濁。應(yīng)給予的護(hù)理措施是
A.及時(shí)拔除導(dǎo)尿管
B.每天更換導(dǎo)尿管
C.每天進(jìn)行尿道口消毒
D.安慰患者情緒
E.鼓勵(lì)患者多飲水,并進(jìn)行膀胱沖洗
12.患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣,遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是
A.排氣引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰臥或左側(cè)臥位
C.肛管插入肛門15cm左右
D.肛管放置時(shí)間一般20分鐘
E.排氣效果不佳,可延長(zhǎng)至2小時(shí)
13.患者,女性,30歲,擬行剖宮術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿時(shí),患者執(zhí)意不肯。護(hù)士給予的正確處理是
A.讓患者練習(xí)床上便盆排尿
B.解釋目的,讓患者自行決定
C.請(qǐng)家屬和病友協(xié)助勸說(shuō)
D.耐心解釋,用屏風(fēng)遮擋,保護(hù)自尊
E.報(bào)告醫(yī)生,擇期手術(shù)
14.患者,女性,36歲,闌尾炎切除術(shù)后。術(shù)后3天患者無(wú)排氣,腹脹明顯。護(hù)士采取的最簡(jiǎn)單、有效的措施是
A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)
B.胃腸減壓
C.腹部熱敷
D.肛管排氣
E.腹部環(huán)行按摩
15.患者,男性,75歲,前列腺增生,擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)前留置導(dǎo)尿應(yīng)采取的臥位是
A.去枕仰臥位
B.屈膝仰臥位
C.側(cè)臥位
D.截石臥
E.半臥位
16.患者,男性,70歲,家居養(yǎng)老。3天未排便,社區(qū)護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是
A.增大運(yùn)動(dòng)量
B.延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間
C.立即醫(yī)院就醫(yī)
D.空腹飲水500ml
E.自右向左按摩腹部
17.患者,男性,75歲,前列腺肥大;颊吲拍蚶щy,腹痛,16小時(shí)未排尿。護(hù)士為患者采取的最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是
A.更換體位協(xié)助患者排尿
B.用溫水沖洗會(huì)陰部
C.行導(dǎo)尿術(shù)
D.聽(tīng)流水聲
E.下腹部熱毛巾熱敷
18.患者,女性,75歲,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹脹難受。護(hù)士給予潤(rùn)腸劑協(xié)助患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋,不正確的是
A.患者擔(dān)心病情惡化,精神抑郁,使排便習(xí)慣發(fā)生改變
B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制
C.長(zhǎng)時(shí)間臥床,缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減慢
D.胃腸道淤血,食欲減退,進(jìn)食少
E.大腸排便反射障礙
19.患者,女性,51歲。因便秘需為其行大量不保留灌腸。護(hù)士為其準(zhǔn)備的灌腸液的溫度應(yīng)該為
A.10~15℃
B.15~20℃
C.25~30℃
D.39~41℃
E.45~50℃
20.患者,女性,52歲。術(shù)前醫(yī)囑:清沽大量不保留灌腸,在灌腸過(guò)程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,護(hù)士應(yīng)該采取的措施是
A.囑病人張口呼吸,減輕腹壓
B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生
C.分散患者的注意力
D.減慢灌腸的流速
E.降低灌腸筒高度減輕壓力
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