2020護士資格證考試題第十九章課后練習(xí)題：第二節(jié)

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2020護士資格證考試題第十九章課后練習(xí)題：第二節(jié)

與護士臨床工作相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)

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一、A1

1、《艾滋病防治條例》艾滋病病毒感染者事實應(yīng)告訴

A、朋友

B、同事

C、親屬

D、同學(xué)

E、與其有性關(guān)系者

2、醫(yī)療事故處理條例規(guī)定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法定機構(gòu)是

A、上級醫(yī)院

B、醫(yī)院管理委員會

C、各級人民政府相應(yīng)機構(gòu)

D、各級醫(yī)學(xué)會

E、省衛(wèi)生廳醫(yī)政處

3、根據(jù)甲類傳染病的疫情控制要求，當遇到甲類傳染病的密切接觸者時，處理方法下列哪項是正確的

A、確診前在指定場所單獨隔離治療

B、確診后在指定場所單獨隔離治療

C、在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察

D、必須限制其活動范圍，防止疾病傳播

E、不必進行特別的管理

4、有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防治中職責描述不正確的是

A、嚴格執(zhí)行管理制度，防止醫(yī)源性感染

B、指定專門部門或者人員承擔疫情報告、傳染病預(yù)防、控制工作

C、使用后的一次醫(yī)療器具要進行回收

D、按照傳染病診斷標準和治療要求，采取相應(yīng)措施，提高傳染病醫(yī)療救治能力

E、對病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療

5、患者有權(quán)復(fù)印的病歷資料不包括

A、住院單

B、體溫單

C、醫(yī)囑單

D、死亡病例討論記錄

E、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書

6、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在多長時間內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告

A、4小時

B、8小時

C、12小時

D、16小時

E、20小時

7、屬于醫(yī)療事故的情形是

A、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能預(yù)防的不良后果的

B、無過錯輸血感染造成不良后果的

C、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的

D、搶救車禍病人導(dǎo)致病人聲帶損傷

E、使用超劑量藥物，導(dǎo)致病兒耳聾

8、下列哪項資料必須醫(yī)患雙方在場情況下封存和啟封

A、病程記錄

B、體溫單

C、醫(yī)囑單

D、護理記錄單

E、檢查報告單

9、護士因自信藥物不會出錯，沒有進行查對，導(dǎo)致錯誤的藥物注入病人體內(nèi)，造成病人死亡。護士的行為屬于

A、瀆職罪

B、過失犯罪

C、侵權(quán)行為

D、疏忽大意

E、無過失行為

10、依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》關(guān)于醫(yī)療事故敘述錯誤的是

A、醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員

B、醫(yī)療事故是過失行為

C、醫(yī)療事故對患者要有人身損害的后果

D、醫(yī)療事故常常是由于疏忽造成的

E、四級醫(yī)療事故比嚴重護理差錯程度輕

11、關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A、可自行采集

B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C、必須進行配型核查

D、必須先行繳費后使用

E、主要動員家庭、親友患者獻血

12、《中國人民共和國傳染病防治法》是由哪一年開始實施的

A、1989.9

B、2004.8.28

C、2004.12.1

D、2008.2

E、2009.12.1

二、A2

1、某值班護士在23:00行藥物治療時，由于患者已入睡，護士未叫醒患者，錯將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。此事件中該護士應(yīng)承擔

A、無責任

B、輕微責任

C、次要責任

D、一半責任

E、主要責任

2、患者女，23歲，車禍致大量失血，入院時已昏迷，為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬，此時，合理的處理措施是

A、繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬

B、聯(lián)系患者單位

C、轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機構(gòu)

D、請示上級衛(wèi)生主管部門

E、由醫(yī)院負責人決策

3、護士小王在操作時沒有嚴格執(zhí)行“三查”和“七對”，誤將應(yīng)給3床患者注射的青霉素給4床的青霉素過敏患者注射，造成患者死亡，此事件屬于

A、護理差錯

B、一級醫(yī)療事故

C、二級醫(yī)療事故

D、三級醫(yī)療事故

E、四級醫(yī)療事故

4、青年患者，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗，當即診斷為急性闌尾炎，隨對其實施闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為患者人體組織吸收所致，在臨床中少見。經(jīng)過近1個月的繼續(xù)治療，該患者獲得痊愈。依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，患者被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當屬于

A、二級醫(yī)療事故

B、三級醫(yī)療事故

C、四級醫(yī)療事故

D、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

E、因不可抗力而造成的不良后果

5、某地發(fā)生了手足口病疫情，當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)進入傳染病疫區(qū)不能做的是

A、疫情調(diào)查

B、采集樣本

C、儀器分析病毒性質(zhì)

D、進行水土檢驗

E、在患病人群中開展對照治療試驗

6、患者女，33歲。橈骨遠端內(nèi)固定術(shù)后。醫(yī)囑給予頭孢唑啉鈉靜脈注射。護士行皮試后結(jié)果為陰性，該護士遵醫(yī)囑給藥，但是患者突然自覺不適，隨即發(fā)生了休克表現(xiàn)。該事件屬于

A、嚴重的護理差錯

B、一級醫(yī)療事故

C、責任心不強

D、突發(fā)的意外事件

E、護理質(zhì)量缺陷

7、患者齊某因喉部異物入院治療，一日晚上該患者突感腹痛，呼叫值班護士，值班護士覺得問題不大不必通知醫(yī)生，自作主張告知患者服用止痛片，次日該患者因急性腹膜炎延誤病情出現(xiàn)生命危險。值班護士的醫(yī)療過失行為應(yīng)承擔的責任是

A、主要責任

B、同等責任

C、輕微責任

D、次要責任

E、完全責任

8、某醫(yī)院新進護士肖某在執(zhí)行氯化鉀給藥醫(yī)囑時，將靜脈滴注看錯為靜脈推注，結(jié)果為患者靜脈推注給藥后，造成患者死亡。該醫(yī)療事故等級為

A、一級醫(yī)療事故

B、二級醫(yī)療事故

C、三級醫(yī)療事故

D、四級醫(yī)療事故

E、嚴重護理差錯

9、患者男，55歲。因膽結(jié)石合并膽道梗阻擬手術(shù)治療，患者的妻子、父母、大哥及其30歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員介紹了手術(shù)的重要性及風(fēng)險，其手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選

A、患者本人

B、患者的父母

C、患者的妻子

D、患者的大哥

E、患者的兒子

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當履行的義務(wù)：接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);將其感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;就醫(yī)時，將其感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;采取必要的防護措施，防止感染他人;不得以任何方式故意傳播艾滋病。故意傳播艾滋病的，依法承擔民事賠償責任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》及其他相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)學(xué)會出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察疫情控制。修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當及時采取下列措施：對病人、病原攜帶者予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療;對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察傳染病防治法。傳染病防治法規(guī)定應(yīng)當按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進行消毒;對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，應(yīng)在使用后予以銷毀。其余選項均正確。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置�；颊哂袡�(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院單、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，不包括死亡病例討論記錄。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。記憶性題目，考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置，需掌握。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 考察醫(yī)療事故處理條例。醫(yī)療事故處理條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。E 選項屬于醫(yī)療事故。

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 考察醫(yī)療事故的預(yù)防和處置。病程記錄必須醫(yī)患雙方在場情況下封存和啟封。

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 過失造成患者人身損害 兩個含義：一是“過失”造成的，即是醫(yī)務(wù)人員的過失行為，而不是有傷害患者的主觀故意;二是對患者要有“人身損害”后果。這是判斷是否醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點。過失行為和后果之間存在因果關(guān)系。

醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度的判定，在醫(yī)療事故處理條例中對醫(yī)療過失行為責任程度的判定沒有責任和技術(shù)的區(qū)別，而是按照導(dǎo)致患者人身損害后果的諸多因素中，醫(yī)療過失行為所占的比重依次為完全責任、主要責任、同等責任、次要責任和輕微責任。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，A是正確的。醫(yī)療事故的行為具有違法性，屬于過失行為，故B正確。過失造成患者人身損害，故C正確。過失可分為疏忽大意過失和過分自信過失，D是正確的。

四級醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害或其他后果的。嚴重護理差錯是指在護理工作中，由于技術(shù)或者責任原因發(fā)生錯誤，雖然給患者造成了身心痛苦或影響了治療工作，但未造成嚴重后果和構(gòu)成事故者。E描述有誤。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 國家實施無償獻血制度，鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高校在校生率先獻血(E錯)，無償獻血不得買賣，醫(yī)療機構(gòu)臨床用血，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給，不可以私自出售給血液制品生產(chǎn)單位(B錯)。醫(yī)療機構(gòu)臨床所需成分血品種，由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的血站負責制備和供給(A錯)。公民臨床用血時只交付血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用，并不是先繳費后使用，D錯，靜脈輸血前必須做血型鑒定及交叉配血試驗，C是正確的。

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 《中華人民共和國傳染病防治法》(以下簡稱《傳染病防治法》)是在1989年9月起施行的傳染病防治法的基礎(chǔ)上，總結(jié)了傳染病防治實踐的經(jīng)驗與教訓(xùn)進行修訂，2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議修訂通過，于2004年12月1日起施行的。

二、A2

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為：

1.完全責任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

2.主要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

3.次要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

4.輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。就是說在搶救危急患者等緊急情況下，雖然沒有患者同意，經(jīng)醫(yī)院負責人同意，也可以進行手術(shù)搶救。第五十六條規(guī)定，這種情形實施醫(yī)療措施應(yīng)“經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的人批準”。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的。

三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的幾種情形：

1.在緊急情況下為搶救垂�；颊呱�命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的。

2.在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。

3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的。

4.無過錯輸血感染造成不良后果的。

5.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的。

6.因不可抗力造成不良后果的。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 疾病預(yù)防機構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中的職責：①實施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案;②收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息，預(yù)防傳染病的發(fā)生、流行趨勢(A正確);③開展對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理及其效果評估(B、D對);④開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學(xué)鑒定(C對);⑤實施免疫規(guī)劃，負責預(yù)防性生物制品的使用管理;⑥開展健康教育、咨詢、普及傳染病防治知識;⑦指導(dǎo)、培訓(xùn)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作;⑧開展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評價，提供技術(shù)咨詢。本題E項對患病人群進行對照治療試驗，是對患者的不負責任，不符合倫理學(xué)道德要求，故本題E是錯誤的。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 依據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》，醫(yī)療事故的構(gòu)成至少包括以下幾方面內(nèi)容：主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為違法性、過失造成患者人身損害。本題護士在使用抗生素前，按規(guī)定進行過敏試驗，皮試陰性后遵醫(yī)囑給藥，整個操作流程符合相關(guān)法律法規(guī)及護理規(guī)范的要求，不存在差錯，不屬于護理差錯，更不屬于醫(yī)療事故�；颊叱霈F(xiàn)休克反應(yīng)系個體差異反應(yīng)，屬于突發(fā)的意外事件，故本題選D。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度的判定按照導(dǎo)致患者人身損害后果的諸多因素中，醫(yī)療過失行為所占的比重而定。依次為完全責任、主要責任、同等責任、次要責任和輕微責任。本題護士在發(fā)現(xiàn)該患者突發(fā)腹痛的情況后應(yīng)立即報告科室護士長及科室領(lǐng)導(dǎo)，而該護士并沒有這樣做，而是擅自主張告知患者服用止痛片，造成患者病情惡化，在這起事故中，該護士應(yīng)承擔完全責任，本題選E。

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 醫(yī)療事故分為四級：一級是造成患者死亡、重度殘疾的，本題即屬一級醫(yī)療事故，選A。二級是造成患者中度殘疾、器官組織損傷，嚴重功能障礙的;三級是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷;四級是造成明顯人身損害或其他后果的。

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)同時取得其家屬或關(guān)系人同意并簽字，由此可見手術(shù)協(xié)議簽訂人首選是患者本人;無法取得患者意見時，應(yīng)當取得家屬或關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或被授權(quán)負責人員的批準后實施。此例可取得患者同意。故本題選A。

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