2020護(hù)士資格考試第八章課后練習(xí)題:第二節(jié)
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早產(chǎn)兒的護(hù)理
一、A1
1、早產(chǎn)兒護(hù)理中最關(guān)鍵的護(hù)理措施是
A、合理營養(yǎng)
B、注意保暖
C、預(yù)防感染
D、強(qiáng)調(diào)臍部護(hù)理
E、預(yù)防出血
2、2-早產(chǎn)兒主要的護(hù)理診斷不包括
A、體溫調(diào)節(jié)無效
B、嬰兒喂養(yǎng)無效
C、有感染的危險
D、不能維持自主呼吸
E、體液不足
3、2-未成熟兒易出現(xiàn)低體溫的主要原因是
A、代謝率高,產(chǎn)熱少
B、體表面積相對較大,散熱快
C、棕色脂肪多,產(chǎn)熱少
D、肌肉發(fā)育差,產(chǎn)熱少
E、體溫調(diào)節(jié)功能強(qiáng),散熱快
4、2-早產(chǎn)兒護(hù)理中哪項不妥
A、預(yù)防窒息
B、盡早輸液輸血
C、預(yù)防感染
D、合理營養(yǎng)
E、注意保暖
5、2-早產(chǎn)兒有缺氧癥狀者,常用的氧氣濃度是
A、10%~20%
B、20%~30%
C、25%~30%
D、40%~50%
E、50%~60%
6、2-嬰兒發(fā)生溢乳的原因是
A、胃排空快
B、胃容量小
C、胃較垂直
D、幽門括約肌發(fā)育好,賁門肌發(fā)育差
E、幽門括約肌發(fā)育差,賁門肌發(fā)育好
二、A2
1、患兒,女,孕34周早產(chǎn)。體重1700g,皮膚紅嫩、胎毛多,指(趾)甲未超過指(趾)尖,體溫不升,呼吸45次/分,血氧飽和度96%,胎脂較多。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A、補(bǔ)充維生素K防止出血
B、給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧
C、立即擦凈胎脂
D、將患兒置于暖箱中
E、喂葡萄糖水
2、早產(chǎn)兒,胎齡34周,體重2000g,護(hù)士應(yīng)將室溫保持在
A、18~20℃
B、21~23℃
C、24~26℃
D、27~29℃
E、30~32℃
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】
未成熟兒體溫調(diào)節(jié)功能更差,棕色脂肪少,基礎(chǔ)代謝低,產(chǎn)熱不足,體表面積相對大,皮下脂肪缺乏,散熱更快。又因汗腺功能差,體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化。為了防止體溫下降,出生后應(yīng)將早產(chǎn)兒置于事先預(yù)熱到中性溫度的暖箱中,并加強(qiáng)體溫監(jiān)測。
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】
早產(chǎn)兒如不存在腹瀉或嘔吐等癥狀時,小存在體液不足的問題。而其他四個選項都是早產(chǎn)兒常見的護(hù)理問題。
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】
早產(chǎn)兒易出現(xiàn)低體溫的原因包括:體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善;缺少棕色脂肪,基礎(chǔ)代謝低,產(chǎn)熱少,體表面積大,皮下脂肪少,易散熱等。因此體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化,故應(yīng)特別注意保暖。
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 B
【答案解析】
早產(chǎn)兒護(hù)理中須注意預(yù)防窒息和感染,注意保暖,合理喂養(yǎng),維持有效的呼吸等。但早產(chǎn)兒如無其它并發(fā)癥不需要輸液和輸血
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】
一般足月兒的氧流量為0.5~1.0/min,氧濃度為30%~40%,早產(chǎn)兒及低體重兒氧流量為0.3~0.5/min,氧濃度為25%~30%為宜。此題選C.25%~30%
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】
嬰兒胃呈水平位,幽門括約肌發(fā)育良好而賁門括約肌發(fā)育不成熟,加上吸奶時常吞咽過多空氣,易發(fā)生溢奶和嘔吐。
新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟。新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時,當(dāng)食物進(jìn)入胃部后,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮,從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動時,吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來了。
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】
患兒為早產(chǎn)兒、體溫不升,應(yīng)首先放入暖箱中。
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】
早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24~26℃。
【該題針對“第二節(jié) 早產(chǎn)兒的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】
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