2020護士資格考試第七章課后練習題：第三節(jié)

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分娩期婦女的護理

1、關于軟產道的組成，正確的是

A、由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道

B、由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道

C、由子宮體、子宮下段、陰道組成的通道

D、由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道

E、由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底等軟組織所組成的管道

2、判斷先兆臨產，相對可靠的是

A、宮縮頻繁

B、見紅

C、胎兒下降感

D、有排便感

E、宮縮加強

3、臨產時可以灌腸的是

A、有剖宮產史

B、陰道出血

C、胎膜早破

D、胎位異常

E、初產婦宮口開1指

4、胎頭徑線哪條最短

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、枕頦徑

D、雙頂徑

E、枕額周徑

5、正常分娩機制中俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉為

A、雙頂徑

B、枕頦徑

C、枕下前囟徑

D、雙肩徑

E、雙顳徑

6、銜接是指胎頭

A、進入中骨盆

B、頂骨進入骨盆入口平面

C、雙頂徑進入骨盆入口平面

D、頂骨已出骨盆出口平面

E、雙頂徑達中骨盆平面

7、初產婦總產程為

A、8～10h

B、13～18h

C、16～20h

D、20～22h

E、22～26h

8、臨產觀察先露下降程度的標志是

A、恥骨弓

B、骶尾關節(jié)

C、坐骨結節(jié)水平

D、坐骨棘水平

E、骶骨岬

9、第三產程處理錯誤的是

A、胎兒娩出后應立即擠壓子宮，促使胎盤娩出

B、胎盤娩出后詳細檢查胎盤、胎膜是否完整

C、檢查陰道、會陰有無裂傷

D、第三產程結束后，產婦在產房觀察2h

E、產后2h情況良好，護送到休養(yǎng)室

10、從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時間不超過

A、15min

B、30min

C、1h

D、2h

E、3h

11、在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致

A、外旋轉

B、內旋轉

C、仰伸

D、俯屈

E、銜接

12、產婦進入第二產程每次聽胎心間隔時間約在

A、5～10min

B、18min

C、20min

D、30min

E、40min

13、第一產程適宜肥皂水灌腸的情況是

A、經產婦宮口擴張>4cm

B、前置胎盤有少量陰道流血

C、有剖宮產史

D、未見紅且宮口開大3cm以下

E、胎頭未銜接

14、產婦孫女士，自然分娩。產后2h急需觀察的內容不包括

A、血壓及脈搏

B、子宮收縮情況

C、陰道流血量

D、乳汁分泌情況

E、膀胱充盈情況

15、分娩期婦女灌腸，應使用

A、溫肥皂水

B、生理鹽水

C、白開水

D、1，2，3溶液

E、各種植物油

16、母乳指導中哪項不妥

A、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處

B、告訴產婦開奶越早越好

C、待下奶后立即哺乳

D、吸吮乳頭可使生乳素增加

E、吸吮有助于乳汁分泌

17、宮縮的特點，下列不正確的是

A、對稱性

B、節(jié)律性

C、隨意性

D、極性

E、縮復作用

18、胎兒雙頂徑是

A、由前囟門中央到枕骨隆突下方

B、由頦骨下方中央到后囟門頂部

C、由鼻根到枕骨隆突

D、兩頂骨隆突之間

E、由前囟門前端到枕骨大孔

19、以下哪項不是臨產后的正常宮縮特點

A、宮縮具有節(jié)律性

B、每次子宮收縮的強度由強到弱

C、宮縮時子宮體部肌纖維縮短、變寬

D、正常宮縮起自兩側子宮角部

E、宮縮以子宮底部最強、最持久

20、骨盆軸指

A、骨盆腔中心線

B、骨盆腔各平面中心線

C、骨盆腔各平面假想線

D、貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線

E、貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線，呈彎曲弓狀線

答案部分

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 產道是胎兒娩出的通道，分為骨產道與軟產道兩部分。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管道。

【該題針對“第三節(jié)-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 見紅為分娩先兆。正式臨產前1～2天，陰道內流出少量血性黏液或血性白帶，稱為見紅。

【該題針對“第三節(jié)-枕先露的分娩機制、先兆臨產、臨產診斷”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 初產婦宮口開大3cm以內。無特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 A、B、C、D是胎頭的4條主要徑線，其中雙頂徑平均為9.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，其他徑線均在10cm以上，所以D最短。

【該題針對“第三節(jié)-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 在正常分娩時，胎頭在下降過程中，遇到肛提肌阻力發(fā)生進一步俯屈，使枕額徑轉為枕下前囟徑，以最小徑線通過產道。

【該題針對“第三節(jié)-枕先露的分娩機制、先兆臨產、臨產診斷”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨的最低點接近或達到坐骨棘水平。所以除了C外，其他的陳述內容是錯誤的。

【該題針對“第三節(jié)-枕先露的分娩機制、先兆臨產、臨產診斷”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考查有關總產程的概念和在正常情況下各個產程需要的時間，總產程是指分娩的全過程，初產婦第一產程約需11～12h;第二產程約需1～2h;第三產程不超過30分鐘，所以選擇B最合適。

【該題針對“第三節(jié)-產程分期”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 臨產后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標志。

【該題針對“第三節(jié)-枕先露的分娩機制、先兆臨產、臨產診斷”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 第三產程是指胎盤娩出期，處理者應該根據胎盤剝離的臨床征象，判斷胎盤的剝離情況，待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認真檢查其完整性。A的做法會引起子宮的不協(xié)調性收縮，影響胎盤的正常剝離過程。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 正常情況下，從胎兒娩出至胎盤娩出的時間約需要5～15分鐘，一般不超過30分鐘。

【該題針對“第三節(jié)-產程分期”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 在正常分娩中，胎頭為適應骨盆縱軸而發(fā)生旋轉使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內旋轉。此動作在第一產程末完成。

【該題針對“第三節(jié)-枕先露的分娩機制、先兆臨產、臨產診斷”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 正常情況下，在第二產程，應每5～10分鐘聽一次胎心。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 D

【答案解析】 灌腸：初產婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可給予1%溫肥皂水灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮，同時清潔直腸，避免分娩時糞便溢出污染消毒區(qū)域。若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時，應禁止灌腸。灌腸后要觀察子宮收縮，勤聽胎心。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 產后2小時也稱為第4產程。此階段需要觀察的內容包括A、B、C、E及會陰、陰道有無血腫等情況，并鼓勵哺乳。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 分娩期婦女采用溫肥皂水灌腸，可以清潔腸道、刺激腸道平滑肌以加速產程進展。B的做法可能增加機體對鈉的吸收;D、E是用于治療腸脹氣等的方法。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 在母乳指導中，應該鼓勵產婦盡早哺乳，一般要求于產后半小時開始哺乳，并鼓勵按需哺乳。及早吸吮乳頭可以促進乳汁分泌，有助于成功地進行母乳喂養(yǎng)。

【該題針對“第三節(jié)-產程護理”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 子宮收縮力包括：節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。

【該題針對“第三節(jié)-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 D

【答案解析】 雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。

【該題針對“第三節(jié)-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 在全部分娩過程中，子宮收縮的頻率逐漸增加，強度逐漸加強，子宮腔內壓力逐漸加大。每次宮縮由弱漸強，維持一定的時間，隨后由強漸弱，直至消失稱為“間歇期”。選項B描述不夠準確。

【該題針對“第三節(jié)-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 E

【答案解析】 此題考查了骨盆軸的定義。骨盆軸是指連接骨盆腔各平面中點的假想曲線。此軸的特點是上段向下向后。中段向下，下段向下向前。

【該題針對“第三節(jié)-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

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