2020護(hù)士資格考試第五章課后練習(xí)題:第三節(jié)
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麻疹病人的護(hù)理
一、A1
1、下列麻疹治療護(hù)理的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是
A、隔離休息
B、及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥
C、居室通風(fēng)良好,保持適宜的溫濕度
D、注意口咽鼻的護(hù)理
E、病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食
2、麻疹患兒無(wú)并發(fā)癥者具有傳染性的時(shí)段為
A、出疹期
B、出疹前10天至出疹后5天
C、出疹前5天至出疹后5天
D、出疹前10天至出疹后10天
E、出疹前5天至出疹后10天
3、關(guān)于麻疹的流行病學(xué)描述正確的是
A、患者是唯一的傳染源
B、以消化道傳播為主
C、病后可獲暫時(shí)性免疫力
D、發(fā)病以夏季為主
E、恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象
二、A2
1、患兒女,5歲,因患麻疹在家隔離治療,社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)消毒隔離措施不正確的是
A、房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣
B、隔離至出疹后5天
C、患兒衣被及玩具等在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)
D、家長(zhǎng)護(hù)理患兒后,須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上,才能去鄰居家
E、接觸的易感兒需隔離觀察7天
2、患兒男,2歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)了
A、肺炎
B、喉炎
C、腦炎
D、心肌炎
E、支氣管炎
3、患兒男,4歲,其幼兒園同班一兒童前一日被確診為麻疹,家長(zhǎng)非常緊張,護(hù)士給予家長(zhǎng)健康指導(dǎo)正確的是
A、接種麻疹疫苗
B、隔離檢疫10天
C、飲用板藍(lán)根沖劑
D、每日室外活動(dòng)1小時(shí)
E、可注射人血丙種球蛋白
4、患兒女,7歲,發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,體溫上升至39.2℃。護(hù)士可采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施
A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰鹽水灌腸降溫
D、阿司匹林口服
E、讓患兒臥床休息,多飲溫開(kāi)水
5、患兒,5歲,發(fā)熱4天后耳后、發(fā)際漸及面頰、前額、軀干及全身出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,稀疏分明,疹間皮膚正常,診斷為麻疹。對(duì)與患兒一起玩耍的小兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間是
A、4天
B、7天
C、10天
D、21天
E、40天
三、A3/A4
1、1歲半男嬰,發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕。眼結(jié)膜充血。流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常。體溫40℃,心肺正常。
<1> 、護(hù)士考慮該患兒最有可能的診斷是
A、風(fēng)疹
B、麻疹
C、猩紅熱
D、幼兒急疹
E、水痘
<2> 、護(hù)士告訴家長(zhǎng)患兒疹退后的皮膚改變,正確的是
A、無(wú)色素沉著,無(wú)脫屑
B、有色素沉著,無(wú)脫屑
C、無(wú)色素沉著,有脫屑
D、有色素沉著,有脫屑
E、有色素沉著,有疤痕
<3> 、護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)患兒應(yīng)隔離至出疹后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
2、患兒男,1歲。發(fā)熱,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5℃,查體:耳后發(fā)際處可見(jiàn)紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn)。
<1> 、護(hù)士考慮該患兒為麻疹,最重要的體檢是
A、體溫高熱
B、疹間皮膚正常
C、皮疹為紅色斑疹
D、皮疹從耳后發(fā)際處開(kāi)始出現(xiàn)
E、在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處可見(jiàn)白色點(diǎn)
<2> 、護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)采取的隔離措施中正確的是
A、對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天
B、對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天
C、如有并發(fā)癥,隔離至出疹后15天
D、患兒的玩具應(yīng)清潔后再保管起來(lái)
E、患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 麻疹由麻疹病毒引起,一般可自愈,不應(yīng)該及早使用抗生素。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻疹無(wú)并發(fā)癥傳染期為出疹前5天至出疹后5天,有并發(fā)癥至出疹后10天。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播。麻疹病人是唯一的傳染源。全年均可發(fā)病,以冬、春季為主,病后可獲持久免疫。由此可排除B、C、D。選項(xiàng)E描述不確切,麻疹患兒恢復(fù)期指出疹3~4天后,而無(wú)并發(fā)癥者出疹5天后即沒(méi)有傳染性。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 患兒隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至出疹后10天,題干沒(méi)有說(shuō)并發(fā)癥,故選項(xiàng)B正確。接觸易感兒隔離觀察21天,此題選E.接觸的易感兒需隔離觀察7天。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻疹腦炎 多發(fā)生于疹后2~6天,也可發(fā)生于疹后3周內(nèi),與麻疹的輕重?zé)o關(guān)。臨床表現(xiàn)與其他病毒性腦炎相似,多經(jīng)1~5周恢復(fù),部分病人留有后遺癥。根據(jù)患者產(chǎn)生了嗜睡,驚厥等癥狀,考慮并發(fā)了腦炎。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)有密切接觸史的易感兒童應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天,并在接觸后及早進(jìn)行應(yīng)急麻疹疫苗接種。對(duì)體弱年幼的易感兒童,可采用被動(dòng)免疫的措施,注射丙種球蛋白。
題干“前一日被確診為麻疹”說(shuō)明患兒和麻疹患者密切接觸,此時(shí)最好的方法是注射丙種球蛋白,被動(dòng)免疫,然后再接種麻疹疫苗。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 麻疹患兒應(yīng)臥床休息至皮疹消退、體溫正常。處理麻疹高熱時(shí)需兼顧透疹,不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。體溫超過(guò)40℃時(shí)可用小量的退熱劑,以免發(fā)生驚厥。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 隔離患兒:采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 題干給出發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕。眼結(jié)膜充血。流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常。
麻疹其早期癥狀猶如感冒,患兒體溫可高達(dá)39~40℃,伴有流涕、咳嗽、流淚等卡他癥狀,結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是本病特點(diǎn)。多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹,初見(jiàn)于耳后發(fā)際、頸部,漸至面部、軀干、四肢及手心足底,為淡紅色充血性斑丘疹,大小不等,壓之褪色,可融合呈暗紅色,疹間皮膚正常,3~5天出齊。出疹時(shí)全身中毒癥狀加重,易并發(fā)肺炎、喉炎等。故此題選B.麻疹。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 皮疹按出疹的先后順序消退,可有麥麩樣脫屑及淺褐色素沉著,7~10天消退。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)者延至出診后10天。此題沒(méi)有說(shuō)明是否有并發(fā)癥,所以應(yīng)該選擇隔離至出疹后5天。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 麻疹典型癥狀是柯氏斑。在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處,可出現(xiàn)1mm左右大小的灰白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,出疹后1~2日消退,具有早期診斷價(jià)值。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎,傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。
【該題針對(duì)“第三節(jié)-麻疹病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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