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2020護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》精選試題及答案(11)

更新時(shí)間:2019-10-09 13:18:12 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽238收藏23

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2020護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》精選試題及答案(11)

一、A1型題

1.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是

A.詢問病史

B.胸部X線檢查

C.痰菌檢查

D.血沉檢查

E.結(jié)核菌試驗(yàn)

2.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是

A. 飛沫

B.塵埃

C.飲食和水

D.皮膚接觸

E.毛巾或餐具

3.肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.紅細(xì)胞沉降率

C.胸部X線片

D.痰結(jié)核菌檢查

E.肺部CT檢查

4.結(jié)核病作為慢性消耗性疾病,飲食護(hù)理應(yīng)

A.高熱量、高蛋白、低維生素飲食

B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

C.低熱量、低蛋白、低維生素飲食

D.高熱量、低蛋白、高維生素飲食

E.低熱量、高蛋白、高維生素飲食

5關(guān)于麻疹的流行病學(xué)正確的是

A.患者是唯一的傳染源

B.以消化道傳播為主

C.病后可獲得暫時(shí)性免疫力

D.發(fā)病以夏季為主

E.恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象

6.麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時(shí)段為

A.出診期

B.出診前10天至出診后5天

C.出診前5天至出診后5天

D.出診前10天至出診后10天

E.出診前5天至出診后10天

7.下列表現(xiàn)中對(duì)麻疹具有早期真的意義的是

A.發(fā)熱

B.麻疹黏膜斑

C.典型皮疹

D.淋巴結(jié)腫大

E.檢測到麻疹I(lǐng)gG型抗體

8.有關(guān)麻疹的皮疹特點(diǎn)正確的是

A.皮疹為充血性皰疹

B.疹間皮膚正常

C.壓之不褪色

D.相互不可融合

E.大小均勻一致

9.猩紅熱的病原體為

A.草綠色鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.表皮葡萄球菌

D.乙型A組溶血性鏈球菌

E.白色念珠菌

10.治療猩紅熱時(shí)抗生素首選

A.頭孢曲松

B.青霉素

C.阿米卡星

D.萬古霉素

E.慶大霉素

11.猩紅熱的主要傳染源是

A.患者及帶菌者

B.恢復(fù)期患者

C.鏈球菌攜帶者

D.家畜

E.蚊蠅

12.水痘的傳染源是

A.受感染的動(dòng)物

B.病原攜帶者

C.患者

D.土壤

E.密切接觸傳播

13.水痘的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.蟲媒傳播

C.飛沫傳播

D.消化道傳播

E.密切接觸傳播

14.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應(yīng)輕,診斷困難,確診該病最直接的證據(jù)為

A.黏液朧血便

B.有相關(guān)接觸史

C.血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高

D.大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌

E.大便鏡檢可見大量朧細(xì)胞

15.對(duì)水痘的臨床癥狀描述正確的是

A.口周蒼白圈

B.疹腿留有色素沉著

C.潛伏期為1~12天

D.水痘為自限性,7日左右自愈

E.皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹

16.確診肺結(jié)核最有意義的檢查是

A.X線檢查

B.CT檢查

C.胸部B超

D.PPD試驗(yàn)

E.痰結(jié)核菌檢查

17.人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是

A.又發(fā)型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.血行傳播型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

18.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射后,觀察結(jié)果的時(shí)間為

A.12小時(shí)

B.12~24小時(shí)

C.24~48小時(shí)

D.48~72小時(shí)

E.72小時(shí)后

19.應(yīng)用抗結(jié)核藥物短程治療的時(shí)間是

A.1~3個(gè)月

B.3~6個(gè)月

C.6~9個(gè)月

D.9~12個(gè)月

E.12~18個(gè)月

20.兒童肺結(jié)核的主要類型是

A.急性粟粒性肺結(jié)核

B.纖維空洞型肺結(jié)核

C.原發(fā)型肺結(jié)核

D.結(jié)核性腦膜炎

E.腸結(jié)核

21.疹診斷結(jié)核性腦膜炎的可靠依據(jù)是

A. 發(fā)熱,盜汗,乏力,消瘦,腦膜刺激征

B. 腦脊液中找到結(jié)核桿菌

C. 腦脊液中生化糖,氯菌降低

D. 發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)病灶

E. 結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性

22.麻疹最常見的并發(fā)癥

A.肺炎

B.腦炎

C.心肌炎

D.睪丸炎

E.胰腺炎

23.水痘疹的特點(diǎn)是

A.無癢感

B.分批出現(xiàn)

C.呈離心性分布

D.軀干少四肢多

E.不出現(xiàn)在腔口,結(jié)膜,生殖等處

24.麻疹患兒合并者具有傳染性的時(shí)段是

A.出疹期

B.出疹期前10天至出疹后10

C.出疹前5天至出疹后5天

D.出疹前5天至出疹后5天

E.出疹前5天至出疹后10天

25.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為

A.潛伏期

B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天

D.出疹前5天至第一批疹退

E.出疹前1~2天至全部皰疹結(jié)痂

26.下列麻疹治療護(hù)理的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是

A.隔離休息

B.及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥

C.居室通風(fēng)良好,保持適宜的溫濕度

D.注意口咽鼻的護(hù)理

E.病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食

27.典型麻疹的出診順序?yàn)?/p>

A.四肢→軀干→面部→頸部男性,37歲,

B.上肢→軀干→下肢→頭面部

C.面部→軀干→四肢

D.手足→軀干→面部

E.耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢

二A2題型

28.患者男性,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月,既往有靜脈吸毒史。體格檢測:體溫38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無觸痛,能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是

A.支氣管肺癌

B.艾滋病

C.白血病

D.敗血癥

E.淋巴病

29.患者男性,37歲,發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。查血清抗- HIV(+)。疹為艾滋病進(jìn)行治療,能反應(yīng)此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是

A.CD4+/CD8+比值

B.血清抗- HIV檢檢測

C.骨髓檢查

D.血培養(yǎng)

E.淋巴結(jié)活檢

30.患者男性,38歲,發(fā)熱、咳嗽2周,伴胸痛、氣短、極度乏力,擬疹為艾滋病。體格檢查:體溫38℃;雙測頰黏膜撒在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4.0×109/L,CD4+/CD8+比值<1,X線提示雙肺質(zhì)性肺炎。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是

A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施

B.多與患者溝通,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝自我疾病的信心

C.給予高熱量、高蛋白、高纖維的清淡、易消化食物

D.提高患者與家屬、親友溝通的機(jī)會(huì),獲得更多心理支持

E.安置患者與隔離室內(nèi),病史外掛黃色標(biāo)志進(jìn)行嚴(yán)密隔離

31.某護(hù)士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇指,此時(shí)急需采取的重要措施時(shí)

A.立即注射乙肝育苗

B.立即進(jìn)行酒精消毒

C.定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM

D.立即注射高效介乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb

E.立即接種乙肝疫苗,一周內(nèi)注射高效介乙肝免疫球蛋白

32.患者男性,37歲,因近2周食欲減退、上腹不適、疲乏無力,就診,體檢:干肋下2cm,有輕度觸痛。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是

A.尿膽紅素

B.血清膽紅素

C.血清蛋白

D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

E.谷氨;D(zhuǎn)移酶

33.患者女性,25歲,既往體檢,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗-HBS陽性,反復(fù)查HBV其他血清標(biāo)記物均為陰性。表示此患者為

A.乙型肝炎有傳染性

B.乙型肝炎病情穩(wěn)定

C.乙型肝炎病毒攜帶者

D.乙型肝炎恢復(fù)期

E.對(duì)乙型肝炎病毒有免疫力

34.某學(xué)校3周內(nèi)有6位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(-),抗HAV-IgG(-)。最可能的診斷是

A.急性甲型病毒肝炎

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性戊型病毒肝炎

35.患者男性,37歲,因近周食欲減退,上腹部不適,怕發(fā)無力,伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體建。入院三天后出現(xiàn)嗜睡,有撲翼樣震顫,肛未捫及。血清總膽紅素200umol/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎類型是

A.急性黃疸型乙型肝炎

B.瘀膽型乙型肝炎

C.急性重乙肝肝炎

D.亞急性重乙肝肝炎

E.慢性重乙肝肝炎

36.患者男性,50歲,因近乙周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩躁不安,呼吸中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肛未捫及,腹水征陽性。目前最主要的護(hù)理問題是

A.體液過多

B.活的無耐力

C.皮膚完整性受損

D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要能

E.潛在并發(fā)癥:肛性腦炎

37.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無并發(fā)癥,肝功能正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,為阻斷母嬰傳播,對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是

A.乙肝疫苗

B.丙種球蛋白

C.乙肝疫苗+丙種球蛋白

D.高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白

E.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白

39.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,無任何癥狀肝功能正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,分娩后,醫(yī)生對(duì)此新生兒進(jìn)行預(yù)防注射,切斷的傳播途徑是

A.注射途徑

B.母嬰傳播

C.消化道傳播

D.血液、體液傳播

E.日常生活密切接觸

40.患兒男,8歲。確診為原發(fā)性肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.定期復(fù)查

B.避免患兒與其它急性傳染病患兒接觸

C.給予高熱量`高蛋白,高維生素飲食

D.全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可服用或減量

E.對(duì)患兒的呼吸道分泌物,餐具,痰杯應(yīng)消毒處理

41. 患兒男,7歲。8月因突然高熱,驚厥一次就診。體溫39.5,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)模糊,便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮該患兒是

A.中毒型細(xì)菌性痢疾

B.水痘并發(fā)腦炎

C.腮腺炎腦炎

D.麻疹腦炎

E.高熱驚厥

42.患兒被診斷為麻疹,護(hù)士做健康教育時(shí),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是

A. 多飲開水

B. 勤剪指甲,防止抓傷皮膚

C 病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

D .及時(shí)清除鼻痂,保持呼吸道通暢

E 發(fā)熱時(shí)可應(yīng)用物理或藥物方法為患兒迅速降溫

43.患兒女,7歲,診斷為流行性腮腺炎,護(hù)士指導(dǎo)家長為女兒選擇食品正確的是

A.鼓勵(lì)患兒多飲水

B.可每日給適量的干果

C.可選擇高纖維食品

D.可選擇高熱量的牛肉

E.選擇刺激唾液分泌的酸性食物

44.患兒男,7歲,診斷為流行性腮炎,護(hù)士健康的指導(dǎo)不正確的是

A. 鼓勵(lì)患兒多飲水

B. 睪丸腫痛時(shí)可用丁帶

C.忌酸,辣,硬而干燥的食物

D.本病為自限性疾病,無特殊療法

E. 如合并腦膜腦炎,則應(yīng)長期口服腎上腺皮質(zhì)素

45.患兒女,7歲,發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,體溫上升至39.2,護(hù)士可采用的以下哪項(xiàng)護(hù)理措施

A.乙醇擦浴

B.水袋冷敷

C.冰鹽水灌腸降溫

D.阿司匹林口服

E.讓患兒臥床休息

46.患兒,3歲,以突然高熱,進(jìn)行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌,護(hù)士留取大便正確的做法是

A.標(biāo)本多次采集,集中送檢

B. 可用開塞露灌腸取便

C.患兒無大便時(shí),口服瀉劑留取大便

D.如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢

E.選取大便黏液膿血部分送檢

47.患兒男,4歲,其幼兒園同班一兒童前日被確診為麻疹,家長非常緊張,護(hù)士給與家長健康的指導(dǎo)正確的是

A.接種麻疹疫苗

B.隔離檢疫10天

C.飲用板藍(lán)根沖劑

D.每日室外活動(dòng)一小時(shí)

E.可注射人血丙種球蛋白

48.患兒男,5歲,猩紅熱病后20天,出現(xiàn)眼瞼水腫,尿呈茶,血壓130/100mmHg護(hù)士考慮該患兒可能發(fā)生了

A.喉炎

B.腎炎

C.心肌炎

D.風(fēng)濕炎

E.支氣管炎

49.患兒男,2歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)

A.肺炎

B. 喉炎

C.腦炎

D.心肌炎

E.支氣管炎

50.患兒女,6歲,發(fā)熱一天后出現(xiàn)麻疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水泡,癢感重,護(hù)士考慮該患兒可能是

A.麻疹

B.水痘

C.猩紅熱

D.腮腺炎

E.幼兒急診

51.患兒男,7歲,被診斷為細(xì)菌性痢疾,經(jīng)治療目前臨床癥狀已經(jīng)消失,家長詢問何時(shí)可以上學(xué)

A.目前即可

B.臨床癥狀消失后3天

C.1次便培養(yǎng)陰性

D.連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性

E.連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性

52.患兒男,6歲,發(fā)熱兩天,體溫39,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖大小的皮疹,全身皮膚鮮紅,護(hù)士考慮該患兒是

A.麻疹

B.水痘

C.猩紅熱

D.膿包診

E.腮腺炎

53.患兒女,6歲,因發(fā)熱2天,體溫39,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖大小的麻疹,全身皮膚鮮紅,被診斷為猩紅熱,護(hù)士健康指導(dǎo)正確的是

A.高熱時(shí)乙醇擦浴

B.病原菌為帶狀皰疹病毒

C.脫皮是可涂凡士林或液體石蠟

D.大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉

E.隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性

54.患兒女,6歲,換流行性腮腺炎第三天,一側(cè)腮腺腫大,外周血檢查基本正常,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢查

A.血糖和尿糖

B.尿常規(guī)檢查

C.肝功能檢查

D.胸部X射線檢查

E.血及尿淀粉酶檢查

56.患兒男,1歲半,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm,未接種過卡介苗,護(hù)士考慮該患兒可能是

A.免疫功能底下

B.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

C.非典型結(jié)合分枝桿菌感染

D.原發(fā)免疫缺陷病

E.既往有結(jié)核感染

57.患兒女,4歲,確診為細(xì)菌性痢疾,為預(yù)防傳播,護(hù)士告訴家長隔離時(shí)間是

A.臨床癥狀好轉(zhuǎn)

B.臨床癥狀消失

C.3次大便培養(yǎng)陰性

D.2次大便培養(yǎng)陰性

E.1次大便培養(yǎng)陰性

58.患兒女,8歲,確診水痘,現(xiàn)處于出診期,自述皮疹瘙癢難忍,護(hù)士給與患兒的護(hù)理措施正確的是

A.指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處

B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染

C.局部可涂抹地塞米松雙

D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物

E.皮疹除不可涂抹爐甘石洗劑

59.患兒女,5歲,因患麻疹在家隔離治療,社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家長 消毒隔離措施不正確的是

A.房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣

B.隔離至出診后5天

C.患兒衣杯及玩具等在陽光下暴曬2小時(shí)

D.家長護(hù)理患兒后,須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上

E.接觸的易感兒須隔離觀察7天

60.患兒女,2歲,診斷為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護(hù)士給與家長正確的指導(dǎo)是

A.局部涂2%碘酊

B.局部涂液體石蠟

C.局部涂地塞米松霜

D.局部涂爐甘石洗劑

E.局部涂金霉素魚肝油

三、A3題型

(61~62題共用題干)

患者女性,38歲。因肺結(jié)核咯血收住院。夜班護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。

61.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是

A.立即通知醫(yī)師

B.立即氣管插管

C.清除呼吸道積血

D.給予高流量氧氣吸入

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

62.此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.出血性休克

B.窒息

C.肺不張

D.肺部感染

E.貧血

(63~64題共用題干)

患兒男,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查體;體溫400C,右腮腺腫脹壓痛明顯,無反跳通。

63.護(hù)士考慮該患兒可能是

A.腮腺炎并發(fā)腦膜炎

B. 腮腺炎并發(fā)胰腺炎

C. 腮腺炎并發(fā)睪丸炎

D. 腮腺炎并發(fā)卵巢炎

E. 腮腺炎并發(fā)胃腸炎

64.為進(jìn)一步診斷應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生做的檢查是

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.血、尿淀粉酶

D.便常規(guī)

E.腦脊液

(65~66題共用題干)

患兒男,1歲。發(fā)熱,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.50C,查體;而后發(fā)際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)

65.護(hù)士考慮該患兒為麻疹,最重要的體檢是

A.體溫正常

B.疹間皮膚正常

C.皮疹為紅色斑疹

D.皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)

E. 在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)

66.護(hù)士指導(dǎo)家長采取的隔離措施中正確的是

A.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天

B.對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天

C.如有并發(fā)癥,隔離至出疹后15天

D.患兒的玩具應(yīng)清潔在保管起來

E.患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時(shí)

(67~69題共用題干)

1歲半男嬰,發(fā)熱4天,伴咳嗽,流涕眼結(jié)膜充血,流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫400C,心肺正常。

67.護(hù)士考慮該患兒最有能的診斷是

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.猩紅熱

D.幼兒急疹

E.水痘

68護(hù)士告訴家長患兒疹退后的皮膚改變正確的是

A.無色素沉著,無脫屑

B.有色素沉著,無脫屑

C.無色素沉著,有脫屑

D.有色素沉著,有脫屑

E.有色素沉著,有疤痕

69.護(hù)士指導(dǎo)家長患兒應(yīng)隔離至出疹后

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

四、A4題型

(70~72題共用題干)

患兒男,5歲。7月20日因突然高熱驚厥1次入院。體溫39.50C,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)模糊。

70.為明確診斷,醫(yī)生讓護(hù)士為患兒留取大便,護(hù)士正確的做法是

A.患兒無大便時(shí),口服致瀉劑留取大便

B.標(biāo)本多次采集,集中送檢

C.如標(biāo)本年已采集,可取其隔日大便送檢

D.可用開塞露灌腸取便

E.選取大便黏液膿血部分送檢

71.如糞檢結(jié)果為膿細(xì)胞8~10/HP。護(hù)士考慮該患兒是

A.中毒型細(xì)菌性痢疾

B.水痘并發(fā)腦炎

C.腮腺炎腦炎

D.麻疹腦炎

E.高熱驚厥

72.目前患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)出院,解除隔離返回幼兒園的時(shí)間為

A.目前即可

B.臨床癥狀消失

C.1次便培養(yǎng)陰性

D.連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性

E.連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性

五、答案列表

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B A D B A C B B D B
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A C C D E E A D C C
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B A B E E B E B A E
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
D D E A C E A E B D
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
A E A E E E E B C B
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
E C C D E B C D E D
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
C B B C E B B D B E
71 72                
A E                

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