2020年護(hù)考考點(diǎn)：尿路感染臨床表現(xiàn)

尿路感染臨床表現(xiàn)

1、膀胱炎

約占尿路感染的60%。主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴有恥骨弓上不適。一般無全身感染的表現(xiàn)。

2、急性腎盂腎炎

起病急驟、發(fā)熱、體溫可達(dá)40℃，常伴頭痛、全身不適、疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐等全身癥狀。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適。可有腰痛。

尿頻、尿急、尿痛+發(fā)熱腰痛

體征：腎區(qū)叩擊痛，肋脊點(diǎn)有壓痛

肋脊點(diǎn)：背部第12肋與脊柱的交角的頂點(diǎn)。

肋腰點(diǎn)：第12肋與與腰肌外緣的交角頂點(diǎn)。

3、慢性腎盂腎炎

急性腎盂腎炎治療不徹底發(fā)展而來。不典型，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作。

部分病人僅有低熱、乏力，多次尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性，稱為“無癥狀性菌尿”。

慢性腎盂腎炎后期有腎功能減退癥狀。

4、并發(fā)癥

嚴(yán)重急性腎盂腎炎，可有腎周圍炎、腎膿腫、敗血癥等。

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