2020年護(hù)考考點：痛風(fēng)的病因與發(fā)病機(jī)制

痛風(fēng)的病因與發(fā)病機(jī)制

根據(jù)高尿酸血癥發(fā)病的原因，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

1、原發(fā)性：是由于先天性嘌呤代謝紊亂引起，部分遺傳缺陷比較明顯。①尿酸排泄減少，多屬于遺傳基因缺陷。②尿酸生成增多，主要是因為酶的缺陷。③誘因主要是高嘌呤食物;此外，肥胖、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓者易發(fā)病。

2、繼發(fā)性：①繼發(fā)于某些先天性代謝病紊亂，如l型糖尿病、Lesch-Nyhan綜合征。②繼發(fā)于其他疾病或藥物，如骨髓增生性疾病、淋巴增生性疾病(如白血病)、慢性腎病、鉛中毒腎病等。藥物如小劑量阿司匹林、乙胺丁醇、煙酸等。③其他，如饑餓、糖尿病酮癥酸中毒、乙醇性酮癥、乳酸性酸中毒等。

痛風(fēng)發(fā)生的危險因素：①年齡，年齡越大，發(fā)病率越高。②性別，男性多發(fā)。③高嘌呤飲食。④西方國家高于東方。⑤遺傳。⑥體重，青年時期體重增加越多，痛風(fēng)發(fā)生的危險性越大。⑦乙醇攝入，飲酒使痛風(fēng)發(fā)生的危險性增加。⑧冠心病、糖尿病常與痛風(fēng)伴發(fā)。

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