2020護士資格考試第二章課后練習題：第四節(jié)

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先天性心臟病病人的護理

一、A1

1、7歲患兒，出生時即被診斷患有先天性心臟病，平時生活中多有乏力、氣短、生長發(fā)育緩慢，為保證其營養(yǎng)需要，應給予

A、高熱量、高蛋白

B、充足能量、蛋白質、維生素

C、低熱量、低蛋白

D、高熱量、低蛋白

E、低熱量、高蛋白

2、法洛四聯(lián)癥患兒青紫輕重取決于

A、主動脈騎跨程度

B、卵圓孔是否關閉

C、室間隔缺損大小

D、右心室肥厚程度

E、肺動脈狹窄程度

3、2～3歲小兒的正常心率為每分鐘

A、120～140次

B、110～130次

C、100～120次

D、80～100次

E、70～90次

4、動脈導管未閉患兒說話聲音嘶啞的原因是

A、擴大的左心房壓迫喉返神經

B、擴大的右心房壓迫喉返神經

C、擴張的主動脈壓迫喉返神經

D、擴張的肺動脈壓迫喉上神經

E、擴張的肺動脈壓迫喉返神經

5、對先天性心臟病患兒，不正確的健康宣教是

A、以休息為主，適量活動

B、積極參加各種體育運動

C、注意保暖，防止受涼

D、按時接種疫苗

E、營養(yǎng)支持，給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食

6、房間隔缺損患兒如行胸部X線檢查，可發(fā)現(xiàn)

A、左房明顯增大

B、主動脈弓抬高

C、左室增大

D、肺門舞蹈征

E、心臟外形無改變

7、先天性心臟病在活產嬰兒中的發(fā)病率為

A、1‰～2‰

B、3‰～4‰

C、5‰～8‰

D、7‰～8‰

E、9‰～10‰

8、房間隔缺損患兒如需外科手術，手術時機一般選擇在

A、<1歲

B、1～3歲

C、1～5歲

D、3～5歲

E、出現(xiàn)持續(xù)青紫后

9、法洛四聯(lián)征患兒缺氧發(fā)作時，使用普萘洛爾(心得安)進行治療的目的是

A、控制驚厥

B、減慢心率

C、減少水鈉潴留

D、抑制呼吸中樞

E、糾正代謝性酸中毒

二、A2

1、3歲患兒，出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)青紫，活動后發(fā)紺加劇，胸骨左緣第4肋間聞Ⅱ級噴射性收縮期雜音，X線檢查心臟稍增大，心尖上翹，肺動脈段凹陷，上縱隔增寬，肺門血管影縮小，肺野透亮度增加，該患兒最可能的疾病診斷是

A、二尖瓣關閉不全

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

E、室間隔缺損

2、某新生兒，出生后即被診斷為右向左分流型先心病。護士向其家人解釋該病特點，告知先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為

A、心臟雜音

B、發(fā)育遲緩

C、持續(xù)發(fā)紺(青紫)

D、心前區(qū)隆起

E、活動耐力下降

3、小兒，1歲。因肺炎心衰住院。醫(yī)生查體其患有先心病動脈導管未閉，待心衰控制、肺炎治愈再行介入治療。動脈導管未閉的特征性體征是

A、左心房增大、左心室增大

B、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進、分裂

C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音

D、水沖脈

E、股動脈槍擊聲

4、2歲的小兒，女，曾于出生時診斷為“法洛四聯(lián)癥”，近2日出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，首選的護理措施是

A、吸氧

B、臥床休息

C、暫時禁食

D、補充液體

E、按醫(yī)囑給予抗生素控制感染

5、小兒，1歲。患有法洛四聯(lián)癥，由母親在家照顧。社區(qū)護士在進行健康教育中指出，對法洛四聯(lián)癥等青紫型先天性心臟病患兒的護理中，為防止其發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥，應特別注意

A、避免過勞

B、低鹽飲食

C、預防感染

D、多喂水

E、必要時哺喂前后吸氧

6、小兒，5歲?；加蟹逅穆?lián)癥。其母帶其健康體檢時順便咨詢，該小兒行走過程中常有下蹲動作是否為病態(tài)，護士解釋法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是由于蹲踞

A、緩解漏斗部肌肉痙攣

B、減少心腦等重要臟器的氧耗

C、使勞累及氣促緩解

D、增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量

E、增加靜脈回心血量

7、某新生兒，出生后醫(yī)生告知家屬該小兒患有先天性心臟?。悍逅穆?lián)癥。該疾病合適的手術年齡為

A、1～2歲

B、3～5歲

C、5～9歲

D、9～12歲

E、12歲以后

8、患兒男，1歲，診斷動脈導管未閉6個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近1天來，咳嗽明顯、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T38℃、P160次/分，R65次/分，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音，肝肋下5cm。該患兒可能是合并了

A、支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、腎衰竭

D、心力衰竭

E、肝功能衰竭

9、患兒，7歲?；顒雍髿獯?年余。1歲半開始出現(xiàn)活動后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指。首先應考慮的疾病是

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、主動脈瓣狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、病毒性心肌炎

10、患兒，女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失。查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂。該患兒最有可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈狹窄

11、患兒男，7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患過3次肺炎。查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，有毛細血管搏動及股動脈槍擊音。該患兒可能是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

12、患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促。三凹癥明顯。尿少，急診入院。查體：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。診斷室間隔缺損合并心力衰竭，服用強心苷時，出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)中毒反應的是

A、室性早搏

B、視力模糊

C、惡心、嘔吐

D、腹脹明顯

E、復視、黃綠視

13、患兒，2歲，因反復上呼吸道感染、發(fā)紺、發(fā)育落后就診，診斷為“房間隔缺損”。對該患兒的健康指導，錯誤的是

A、建立合理的生活制度

B、加強活動，增強體質

C、維持營養(yǎng)，促進生長

D、合理用藥，防止各種感染

E、指導掌握觀察病情變化的知識

14、患兒，2歲，室間隔缺損，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難1天，以“肺炎”收入院。查體：患兒全身發(fā)紺、精神差。其發(fā)紺的主要原因是

A、肺炎致氣體交換受損

B、體循環(huán)血流量減少

C、肺炎致肺循環(huán)血流量增多

D、肺動脈高壓致血液右向左分流

E、室間隔缺損致血液左向右分流

15、患兒，女，3歲半，在門診診斷為“房間隔缺損”，擬擇期手術治療。門診護士對家屬的健康教育要點，錯誤的是

A、本病為一種先天性心臟病

B、經過治療，大多數(shù)情況下，預后良好

C、治療方案以手術為主

D、術前最重要的是防止皮膚破損

E、注意保護性隔離，不要去人多擁擠的地方

三、A3/A4

1、患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來院就診。

<1> 、首先考慮該患兒發(fā)生的情況是

A、腦血栓

B、癲癇

C、急性腦缺氧發(fā)作

D、心力衰竭

E、低鈣驚厥

<2> 、對該患兒的正確處理是

A、限制活動

B、口服普萘洛爾(心得安)

C、口服吲哚美辛(消炎痛)

D、口服強心苷類藥物

E、每日供氧2小時

<3> 、該患兒最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、上呼吸道感染

B、心力衰竭

C、支氣管肺炎

D、腦血栓、腦膿腫

E、感染性心內膜炎

<4> 、對該患兒的健康指導重要的是

A、合理喂養(yǎng)

B、預防呼吸道感染

C、介紹本病的最佳手術年齡

D、預防心力衰竭

E、按時預防接種

2、患兒，男，5歲，因患室間隔缺損，平時需用地高辛維持心功能。現(xiàn)患兒因上呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭，遵醫(yī)囑應用毛花苷C，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。

<1> 、出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因是

A、上呼吸道感染加重

B、急性心力衰竭加重

C、室間隔缺損的表現(xiàn)

D、強心苷中毒反應

E、胃腸道感染

<2> 、要確定上述判斷還需做的檢查是

A、糞便

B、心導管

C、心臟B超

D、心電圖

E、X線

<3> 、此時應采取的措施是

A、調慢輸液速度

B、禁食

C、給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

D、密切觀察心率變化

E、暫停使用強心苷并通知醫(yī)生

3、早產患兒女，出生3天。發(fā)現(xiàn)心臟雜音，哭鬧后口周青紫，無抽搐。體檢：胸骨左緣第1～2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進，胸片示肺血管增多。

<1> 、最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

<2> 、首選治療藥物是

A、抗生素

B、利尿劑

C、氧氣吸入

D、吲哚美辛(消炎痛)

E、血管擴張劑

<3> 、重要的護理措施是

A、避免哭鬧

B、拍背、吸痰

C、霧化吸入

D、增減衣服

E、新鮮空氣，安靜環(huán)境

4、患兒女，3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經?；挤窝?。查體胸骨左緣第3～4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音，心電圖左室及右室均肥大，X線肺野明顯充血。

<1> 、該患兒的診斷可能是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

<2> 、此病最常見的并發(fā)癥是

A、腦出血

B、腦栓塞

C、腦膿腫

D、呼吸衰竭

E、呼吸道感染

<3> 、患兒出現(xiàn)心力衰竭時，正確的飲食指導是

A、低脂飲食

B、低鹽飲食

C、半流食

D、普通飲食

E、無渣飲食

<4> 、如果患兒服用強心苷，正確的護理是

A、服藥前數(shù)脈搏

B、服藥后數(shù)脈搏

C、藥物飯中服用

D、藥物飯后服用

E、與果汁同時服用

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 先天性心臟病患兒應注意營養(yǎng)搭配，供給充足能量、蛋白質和維生素，保證營養(yǎng)需要。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考察法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為重要畸形。青紫為主要臨床表現(xiàn)，其程度和出現(xiàn)早晚與肺動脈狹窄程度有關。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考察小兒心率。新生兒時期，心率120～140次/分，1歲以內110～130次/分，2～3歲100～120次/分，4～7歲80～100次/分，8～14歲70～90次/分。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考察動脈導管未閉的臨床表現(xiàn)。偶見擴大的肺動脈壓迫喉返神經而引起聲音嘶啞。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 對先天性心臟病患兒，休息是恢復心臟功能的重要條件。因休息可減少組織對氧的需要，使癥狀緩解。所以建立合理的生活作息時間，保證睡眠，根據(jù)病情安排適當活動量，減輕心臟負荷。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 房間隔缺損患兒X線檢查：心臟外形呈現(xiàn)輕、中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，肺野充血，主動脈心影縮小。可見肺門“舞蹈”征。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而導致畸形，是小兒常見的心臟病。發(fā)病率為5‰～8‰左右。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 直徑<3mm的房間隔缺損多在3個月內自然閉合，>8mm的房間隔缺損不會自然閉合，一般在3～5歲進行介入治療或手術。反復呼吸道感染、發(fā)生心力衰竭或合并肺動脈高壓者應盡早手術治療。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 普萘洛爾能迅速控制心動過速、震顫、體溫升高等癥狀。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)為：生后逐漸出現(xiàn)青紫，在哭鬧和活動后加重?；純憾嘤卸拙岈F(xiàn)象和杵狀指。年長兒述頭痛、頭昏，嚴重者引起突然暈厥、抽搐，還可引起腦血栓。另外，還有小兒體格發(fā)育緩慢。體檢：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2～4肋間可聞及噴射性Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，響度取決于肺動脈狹窄程度。肺動脈第二心音減弱或消失。X線檢查：心影呈靴形，即心尖上翹、心腰凹陷，兩肺肺紋理減少，透亮度增加。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考察先心病分類。右向左分流型(青紫型)為先天性心臟病最嚴重的一組，因心臟結構的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合，直接進入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見法洛四聯(lián)癥。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考察動脈導管未閉的體征。查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，占據(jù)整個收縮期和舒張期，伴震顫，傳導廣泛。分流量大時心尖部可聞及高流量舒張期雜音。P2亢進。脈壓增大，周圍血管征陽性，可見毛細血管搏動，觸到水沖脈;可聞及股動脈槍擊音等。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題考察先心病患兒護理措施。青紫型先天性心臟病患兒血液粘稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題考察先心病患兒護理措施。青紫型先天性心臟病患兒血液粘稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題考察法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)。法洛四聯(lián)癥患兒活動后，常主動蹲踞片刻，由于蹲踞時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕心臟負荷，同時，下肢動脈受壓，循環(huán)阻力增大，使右向左分流減少，使缺氧癥狀暫時得到緩解。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考察法洛四聯(lián)癥外科治療。絕大多數(shù)患兒可施行根治術。輕癥患兒，手術年齡以5～9歲為宜。根治有困難可做姑息手術即體肺分流術。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 心衰最常見的誘因是呼吸道感染，而患兒明顯呼吸道感染后出現(xiàn)心率快、肝臟腫大等心衰表現(xiàn)。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的發(fā)紺型先天性心臟病。發(fā)紺為主要表現(xiàn)，其程度與肺動脈狹窄程度有關，表現(xiàn)為唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛細血管豐富的部位發(fā)紺?；純和ǔＩL發(fā)育落后，多有蹲踞現(xiàn)象。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 本題選擇B.房間隔缺損的依據(jù)：“患兒胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂?？摁[時青紫，平靜后青紫消失(暫時性青紫)。”符合房間隔缺損的臨床表現(xiàn)。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 動脈導管未閉查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，占據(jù)整個收縮期和舒張期，伴震顫，傳導廣泛。分流量大時心尖部可聞及高流量舒張期雜音。P2亢進。脈壓增大，周圍血管征陽性，可見毛細血管搏動，觸到水沖脈;可聞及股動脈槍擊音等。常見并發(fā)癥為呼吸系統(tǒng)感染、充血性心力衰竭、感染性心內膜炎等。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 洋地黃常見毒性反應包括：

(1)胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。

(2)神經系統(tǒng)表現(xiàn)：視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。

(3)心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是較嚴重的毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變，應注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險。

只有A選項為循環(huán)系統(tǒng)的中毒反應，其他選項有消化道和神經系統(tǒng)表現(xiàn)。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 患兒應根據(jù)病情安排適當活動量，以免加重心臟負荷。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 在左、右心之間或主動脈與肺動脈之間具有異常通路，平時不出現(xiàn)青紫。當劇烈哭鬧或任何原因使肺動脈或右心壓力增高并超過左心時，血液自右向左分流，可出現(xiàn)暫時性青紫。當分流量大或病程較長，出現(xiàn)持續(xù)性肺動脈高壓，可產生右向左分流而呈現(xiàn)持久性青紫，即稱艾森門格綜合征。常見房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 對家長和患兒解釋病情，說明本病是一種先天性心臟病，隨著手術技術的發(fā)展，本類疾病多數(shù)可通過手術治愈或部分矯治，預后較好，缺損小的可自然閉合，消除思想顧慮，取得理解和配合。根據(jù)氣溫改變及時加減衣服，注意保護性隔離，以免交叉感染。做小手術時，如拔牙、扁桃體切除術應給予抗生素預防感染。按時預防接種。

防止皮膚破損不是患兒術前最重要的護理。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考察法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)。缺氧發(fā)作，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時?？摁[、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考察法洛四聯(lián)癥患兒的治療要點。一旦患兒因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作，發(fā)生應將小兒置于膝胸臥位，給予吸氧，并與醫(yī)生配合給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 本題考察先天性心臟病患兒的護理措施。法洛四聯(lián)癥患兒血液粘稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考察法洛四聯(lián)癥的治療要點。A、B、D、E也是健康指導要點，但絕大多數(shù)患兒可施行根治術。輕癥患兒，手術年齡以5～9歲為宜，所以強調介紹本病的最佳手術年齡。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題考察洋地黃中毒反應?；颊叻妹ㄜ誄后出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，考慮出現(xiàn)了洋地黃中毒。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 本題考察洋地黃中毒反應。洋地黃中毒心血管反應可出現(xiàn)房室傳導阻滯、房性及室性期前收縮、室速、室顫等，確診洋地黃中毒還需心電圖檢查。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考察洋地黃中毒表現(xiàn)及處理原則。根據(jù)病情敘述，病人為洋地黃中毒患者。其處理原則為立即停用洋地黃類藥并通知醫(yī)生。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 動脈導管未閉查體可見胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，占據(jù)整個收縮期和舒張期，伴震顫，傳導廣泛。分流量大時心尖部可聞及高流量舒張期雜音。P2亢進。脈壓增大，周圍血管征陽性，可見毛細血管搏動，觸到水沖脈;可聞及股動脈槍擊音等。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 動脈導管未閉是一種較常見的先天性心臟病，早產兒發(fā)病率較足月兒高，女性較多見。藥物治療是關閉動脈導管未閉的首選方法，早產兒動脈導管未閉可于生后一周內使用吲哚美辛(消炎痛)以促進導管關閉。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 休息是恢復心臟功能的重要條件。休息可減少組織對氧的需要，減少心臟負擔，使癥狀緩解。且患兒哭鬧會出現(xiàn)青紫缺氧，應盡量避免。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 室間隔缺損查體可見心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞3～5/6級全收縮期反流性雜音，大型缺損者，肺紋理明顯增粗增多，左室、右室均增大。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 室間隔缺損易并發(fā)支氣管炎、支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫和感染性心內膜炎。最常見的并發(fā)癥是呼吸道感染(支氣管炎、支氣管肺炎)。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 患兒出現(xiàn)心力衰竭時，正確的飲食指導是低鹽飲食，減輕心臟負擔。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 服藥前數(shù)脈搏，且嚴格遵醫(yī)囑給藥，當病人脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則應暫停服藥并通知醫(yī)生。

【該題針對“第四節(jié)-先天性心臟病病人的護理”知識點進行考核】

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