2020護士資格證考試《實踐能力》模擬試題及答案(10)
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2020護士資格證考試《實踐能力》模擬試題及答案(10)
第 1 題 病區(qū)的環(huán)境管理中社會環(huán)境的內(nèi)容是( )
A.安全
B.安靜
C.整潔
D.良好的護患關(guān)系
E.舒適
參考答案: D
第 2 題 無鹽低鈉飲食要求患者每天攝人的食物中自然存在的含鈉量低于( )。
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g
參考答案: A
第 3 題 不需要記人排出量的內(nèi)容是( )。
A.嘔吐液
B.胃腸減壓液
C.膽汁引流液
D.胸腹腔吸出液
E.汗液
參考答案: E
第 4 題 兩人協(xié)助患者翻身側(cè)臥法,正確的是( )
A.適用于體重較輕的患者
B.適用于病情較重的患者
C.兩位護士分別站在床的兩側(cè)
D.一人托頭及腰部,另一人托臀及足部
E.兩人同時抬起患者移向遠側(cè)
參考答案: B
【參考解析】: 兩人協(xié)助患者翻身側(cè)臥法適用于體重較重或病情較重的患者。兩人協(xié)助患者翻身側(cè)臥時,護士應(yīng)站在床的同側(cè),一人托住患者的頸肩部及腰部,另一人托住臀部及腘窩。兩人同時抬起患者移向近側(cè),分別扶住患者肩、腰、臀、膝,及時將患者翻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
第 5 題 白天病區(qū)較理想的聲音強度為( )。
A.55~60dB
B.50~55dB
C.45~50dB
D.40~45dB
E.35~40dB
參考答案: E
第 6 題 青霉素過敏試驗后,如發(fā)生過敏性休克,最早出現(xiàn)的癥狀通常是( )。
A.循環(huán)衰竭癥狀
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C.呼吸系統(tǒng)癥狀
D.泌尿系統(tǒng)癥狀
E.消化系統(tǒng)癥狀
參考答案: C
第 7 題 WH0規(guī)定的白天病區(qū)較理想的噪聲強度應(yīng)控制在( )
A.15~20dB
B.25~30dB
C.35~40dB
D.45~50dB
E.55~60dB
參考答案: C
第 8 題 采集糞便標(biāo)本檢查阿米巴原蟲前,將便盆加熱的目的是( )
A.減少污染
B.保持原蟲活力
C.降低假陽性率
D.降低假陰性率
E.使患者舒適
參考答案: B
【參考解析】: 檢查阿米巴原蟲,采集標(biāo)本前,應(yīng)先將便盆加溫,再囑患者排便,并連同便盆立即送檢,以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài),因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力,而難以查找。
第 9 題 門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張手術(shù)治療的主要目的是( )
A.減少腹水
B.提高抵抗力
C.防止肝癌發(fā)生
D.防止肝功能衰竭
E.預(yù)防上消化道出血
參考答案: E
第 10 題 全麻術(shù)前常規(guī)禁食時間是( )
A.禁食4小時,禁飲2小時
B.禁食6小時,禁飲2小時
C.禁食10小時,禁飲3小時
D.禁食10小時,禁飲3小時
E.禁食12小時,禁飲4小時
參考答案: E
第 11 題 冠心病病人舌下給藥時最宜采取( )
A.左側(cè)臥位
B.右側(cè)臥位
C.仰臥位
D.半坐位
E.端坐位
參考答案: D
第 12 題 極度虛弱的病人咳痰困難是因為( )
A.會厭功能不全
B.吞咽反射遲鈍
C.無力咳嗽排痰
D.咳嗽反射消失
E.呼吸中樞抑制
參考答案: C
第 13 題 與原發(fā)性腎病綜合征病因有關(guān)的因素是( )
A.營養(yǎng)缺乏
B.感染
C.受涼
D.缺血
E.鈉鹽攝入過多
參考答案: B
第 14 題 肌內(nèi)注射兩種藥物時,首先需注意的是( )
A.安瓿有無裂痕
B.藥物的配伍禁忌
C.藥物有無刺激性
D.藥物的有效期
E.藥液有無變質(zhì)
參考答案: B
第 15 題 有關(guān)導(dǎo)尿注意事項的敘述,錯誤的是( )
A.操作中要嚴格遵守?zé)o菌原則
B.選擇光滑、粗細適宜的導(dǎo)尿管
C.插管動作應(yīng)輕柔
D.盡量少暴露病人
E.尿潴留的病人一次放尿不少于1000ml
參考答案: E
第 16 題 患者男性,70歲。現(xiàn)術(shù)后8小時,仍未排尿,主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題是( )。
A.下腹疼痛
B.潛在呼吸道感染
C.體液過多
D.尿潴留
E.有皮膚完整性受損的危險
參考答案: D
第 17 題 容易潮解的藥物是( )
A.糖衣片
B.疫苗
C.乙醚
D.環(huán)氧乙烷
E.氨茶堿
參考答案: A
第 18 題 瀕死患者最后消失的感覺是( )。
A.視覺
B.聽覺
C.味覺
D.嗅覺
E.觸覺
參考答案: B
第 19 題 羅伊適應(yīng)模式內(nèi)容涉及的五個要素包括( )
A.護理診斷
B.護理計劃
C.護理程序
D.護理評估
E.護理活動
參考答案: E
第 20 題 病人意識清楚,有能力變換體位,但因治療需要而采取的體位是( )
A.習(xí)慣臥位
B.主動臥位
C.被動臥位
D.被迫臥位
E.特異性臥位
參考答案: D
根據(jù)下列條件,回答 21~22 題:患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
第 21 題 該壓瘡處于( )
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
參考答案: B
【參考解析】: 壓瘡在炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。因此該患者的壓瘡應(yīng)處在炎性浸潤期。
第 22 題 此期的正確護理措施是( )
A.無菌紗布包裹,減少摩擦,促進其自行吸收
B.0.9%氯化鈉溶液沖洗受損皮膚
C.外敷抗生素
D.清除壞死組織
E.剪破表皮,引流
參考答案: A
【參考解析】: 該期的護理要點為保護皮膚、避免感染。因此,選項A是正確的。
根據(jù)下列條件,回答 23~24 題:病人李某,宮外孕大出血。遵醫(yī)囑給予輸血,在輸血過程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸,血壓下降等癥狀。第 23 題 此病人因為輸血發(fā)生了( )
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
E.出血反應(yīng)
參考答案: C
第 24 題 病人尿液中可能會有( )
A.紅細胞
B.大量白細胞
C.膽紅素
D.淋巴液
E.血紅蛋白
參考答案: E
根據(jù)下列條件,回答 25~26 題:患者女性,53歲。自服敵百蟲(美曲膦酯)20片,家人發(fā)現(xiàn)后急送急診室。第 25 題 為患者洗胃時,禁用的洗胃液是( )。
A.2%~4%碳酸氫鈉
B.1%鹽水
C.1:15000~1:20000高錳酸鉀
D.5%醋酸
E.清水
參考答案: A
第 26 題 如果選擇了禁忌使用的洗胃液,會( )。
A.損傷胃黏膜
B.反射性引起心臟驟停
C.增加毒物的溶解度
D.抑制毒物
E.分解成毒性更強的敵敵畏
參考答案: E
根據(jù)下列條件,回答 27~28 題:患者女性,32歲。顱腦損傷后昏迷1周,現(xiàn)體溫39.8℃。醫(yī)囑復(fù)方氨基比林2ml肌肉注射St。第 27 題 護士選擇股外側(cè)肌作為注射部位,正確的注射范圍是( )。
A.大腿外側(cè),膝關(guān)節(jié)以上
B.髖關(guān)節(jié)以下,膝關(guān)節(jié)以上大腿外側(cè)
C.髖關(guān)節(jié)以下10cm,膝關(guān)節(jié)以上10cm大腿外側(cè)
D.大腿內(nèi)側(cè),膝關(guān)節(jié)以上10cm
E.髖關(guān)節(jié)以下10cm,膝關(guān)節(jié)以上10cm大腿內(nèi)側(cè)
參考答案: C
第 28 題 肌肉注射時,進針深度為( )。
A.針頭斜面
B.針梗的1/4~1/3
C.針梗的1/3~1/2
D.針梗的1/2~2/3
E.全部針梗
參考答案: D
根據(jù)下列條件,回答 29~31 題:患者女性,43歲。診斷為“細菌性痢疾”收住人院。第 29 題 消毒患者的餐具、便器常用的方法是( )
A.壓力蒸汽滅菌
B.消毒劑擦拭
C.紫外線消毒
D.消毒液浸泡
E.日光暴曬
參考答案: D
【參考解析】: 壓力蒸汽滅菌法適甩于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品.如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;紫外線常用于空氣和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐濕、不耐熱的物品,如銳利器械的消毒;日光暴曬常用于床墊、毛毯、書籍等的消毒。所以對于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法為宜。
第 30 題 穿過的隔離衣。被視為清潔部位的是( )
A.衣領(lǐng)
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
參考答案: A
【參考解析】: 隔離衣的內(nèi)面與衣領(lǐng)部位視為清潔,在穿、脫過程中不應(yīng)污染。
第 31 題 患者更換臥位的目的是( )
A.減少局部出血
B.使患者逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡
C.減輕腹部切口疼痛
D.增加肺活量
E.減輕心臟負擔(dān)
參考答案: C
【參考解析】: 腹部手術(shù)的患者,采用半坐臥位是為了使腹腔滲出液流入盆腔,使感染局限化;以及減輕腹部張口的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合。
根據(jù)下列條件,回答 32~33 題:患者女性,54歲。患“肝硬化”6年,現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細速。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,身高156cm,體重45kg。體溫36.7℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。第 32 題 屬于主觀資料的是( )
A.嘔血600ml
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.皮膚干燥
E.體溫36.7℃
參考答案: B
【參考解析】: 主觀資料即患者的主訴,包括患者對疾病的感覺,對所經(jīng)歷的、看到的、聽到的及想到的內(nèi)容的描述。心慌乏力屬于患者主觀感覺。
第 33 題 根據(jù)患者的狀況,目前首先應(yīng)解決的問題是( )
A.恐懼
B.知識缺乏
C.循環(huán)血容量不足
D.營養(yǎng)不良
E.精神萎靡
參考答案: C
【參考解析】: 首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題。根據(jù)患者目前狀況,脈搏細速、血壓下降等的表現(xiàn)主要由于循環(huán)血容量不足導(dǎo)致。
根據(jù)下列條件,回答 34~35 題:患者男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容,扶入病房,查體:體溫38.9℃,右下腹壓痛、反跳痛。第 34 題 屬于主觀資料的是( )。
A.右下腹疼痛
B.惡心、嘔吐
C.體溫38.9℃
D.右下腹壓痛、反跳痛
E.急性面容
參考答案: A
第 35 題 對于該患者,陳述正確的護理問題是( )。
A.急性闌尾炎
B.疼痛炎癥引起
C.惡心、嘔吐、疼痛導(dǎo)致
D.組織灌注量不足因為嘔吐
E.體溫過高:體溫38.9℃ 與炎癥有關(guān)
參考答案: E
根據(jù)下列條件,回答 36~38 題:病人張某,60歲,在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咳泡沫血痰等癥狀。第 36 題 該病人的癥狀是因為輸液中出現(xiàn)( )
A.循環(huán)負荷過重
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.靜脈炎
D.空氣栓塞
E.過敏反應(yīng)
參考答案: A
第 37 題 這時護士應(yīng)該對病人采取下列哪項措施( )
A.左側(cè)臥位和頭低足高位
B.右側(cè)臥位和頭高腳低位
C.去枕平臥位
D.俯臥位
E.端坐位
參考答案: E
第 38 題 給病人用20%~30%乙醇濕化吸氧,作用是( )
A.增加迷走神經(jīng)興奮性
B.增加外周阻力
C.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力
D.降低肺泡表面張力
E.降低吸入氣體的細菌密度
參考答案: C
根據(jù)下列條件,回答 39~40 題:患者男性,29歲。手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。第 39 題 根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。
A.過敏反應(yīng)
B.細菌污染反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.靜脈炎
E.空氣栓塞
參考答案: D
第 40 題 為患者局部熱濕敷時應(yīng)選擇( )。
A.75%乙醇
B.25%硫酸鎂
C.50%乙醇
D.50%硫酸鎂
E.4%碳酸氫鈉
參考答案: D
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