2020年護考考點:侵蝕性葡萄胎的護理措施
侵蝕性葡萄胎的護理措施
1、密切觀察病人的血壓、脈搏、呼吸和腹痛及陰道出血情況,記錄出血量,隨時做好手術準備。
2、發(fā)生轉移病人盡量臥床休息,準備好各種搶救物品及藥品。
3、陰道轉移者發(fā)生破潰大出血,立即通知醫(yī)生配合搶救,陰道填塞紗布必須于24—48小時取出。
4、肺轉移病人大量咯血時有窒息、休克、死亡的危險,應立即使病人取頭低患側臥位,保持呼吸道通暢,輕擊背部排出積血,同時通知醫(yī)生配合搶救。
5、發(fā)生腦轉移病人,要嚴格控制補液量和補液速度,以防顱內壓升高。
6、鼓勵病人進高蛋白、高維生素易消化飲食,以增強機體抵抗力。
7、注意外陰清潔,防止感染。
8、惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤腦轉移病人護理。①病室環(huán)境,單間,暗化,放置床擋。②病情觀察,一過性癥狀、顱內壓增高癥狀。③生活護理。④皮膚護理。⑤記錄出入量。⑥腦轉移抽搐護理:保持呼吸道通暢。
9、陰道轉移病人護理。①及早開始化療。②轉移結節(jié)破潰應臥床休息。③避免增加腹壓。④注意飲食。⑤做好搶救準備。⑥避免不必要的陰道及盆腔檢查,嚴禁陰道沖洗。
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