2020年護(hù)考考點(diǎn):乙醇中毒患者的治療
乙醇中毒患者的治療
1、煩躁不安或過度興奮者,可用小劑量地西泮,避免用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥?;杳曰蚧杷呖墒褂眉{洛酮,靜脈滴注以加速乙醇在體內(nèi)氧化代謝,保護(hù)大腦功能。
2、昏迷病人治療重點(diǎn)是維持基本生命體征,維持呼吸道通暢,吸氧,注意血壓、脈搏。注意保暖。
3、立即補(bǔ)液,用50%葡萄糖溶液100ml加入普通胰島素,靜脈滴注;維生素B1、維生素B6及煙酸,肌內(nèi)注射,加速乙醇在體內(nèi)氧化。
4、病情嚴(yán)重者,可迅速催吐。中毒后短時間內(nèi),可用1%碳酸氫鈉,或0.5%活性炭混懸液或清水反復(fù)洗胃。
5、呼吸衰竭者,可拉明或洛貝林肌內(nèi)注射,吸入含5% CO2的氧氣。必要時進(jìn)行氣管插管,人工呼吸。
6、腦水腫者,給予脫水,并限制入液量。
7、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。必要時透析治療,迅速降低血中乙醇濃度。
8、靜脈滴注西咪替丁等保護(hù)胃黏膜,呋塞米加速乙醇排泄。維生素B1、肌注對治療Wernicke腦病、戒斷綜合征、Korsakoff綜合征均有效。
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