2020年護(hù)考考點(diǎn)：重度中暑的臨床表現(xiàn)

重度中暑的臨床表現(xiàn)

1、熱衰竭(中暑衰竭)

為最常見(jiàn)的類型。常發(fā)生于老年人、產(chǎn)婦及尚未能適應(yīng)高溫氣候和環(huán)境者。由于大量出汗導(dǎo)致水、鹽丟失，外周血管擴(kuò)張引起血容量不足。主要表現(xiàn)皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降、暈厥或意識(shí)模糊，體內(nèi)多無(wú)過(guò)量熱蓄積，體溫基本正常。

2、熱痙攣(中暑痙攣)

大量出汗后大量飲水，鹽分補(bǔ)充不足，使血中鈉、氯濃度降低，患者常感到四肢無(wú)力，陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛，常呈對(duì)稱性，以腓腸肌痙攣?zhàn)顬槎嘁?jiàn)，體溫多正常。

3、熱射病(又稱中暑高熱)

早期表現(xiàn)頭痛、頭暈、全身乏力、多汗，不久體溫迅速升高，可達(dá)40℃以上，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無(wú)汗，神志漸轉(zhuǎn)模糊、譫妄、昏迷，可伴抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血及肝、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。本型特點(diǎn)為高熱、無(wú)汗和昏迷，為嚴(yán)重類型。雖然中暑可分為以上各種類型，但常可混合存在。

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