上海網約護士試點實施意見啟動，42項護理服務率先“觸網”
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上海“互聯(lián)網+護理”試點實施意見啟動 11大類42項護理服務率先“觸網”
昨天，市衛(wèi)健委傳出消息，上海“互聯(lián)網+護理”試點實施意見啟動實施，11大類42項護理服務將率先“觸網”。未來全市將利用一年左右時間，在長寧、普陀、靜安、浦東等區(qū)的部分醫(yī)療機構開展“互聯(lián)網+護理服務”試點工作，探索建立適合本市實際的“互聯(lián)網+護理服務”管理制度、服務模式、服務規(guī)范以及運行機制等，為在全市范圍內推廣積累經驗并提供實踐依據(jù)。
派出護士經驗豐富
所謂“互聯(lián)網+護理服務”，主要是指醫(yī)療機構利用在本機構注冊(或備案)的護士，依托互聯(lián)網等信息技術，以“線上申請、線下服務”的模式為主，為罹患疾病、行動不便的特殊人群提供的護理服務。為充分發(fā)揮優(yōu)質護理資源作用，“互聯(lián)網+護理服務”試點區(qū)同時開展護士區(qū)域化注冊管理試點工作，鼓勵二三級醫(yī)療機構護士到基層醫(yī)療機構和社會醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續(xù)護理、居家護理等。近年來，上海長寧、普陀等區(qū)已先期探索并收獲居民良好口碑。
此次實施方案明確，只有實體醫(yī)療機構方可開展“互聯(lián)網+護理服務”。取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的實體醫(yī)療機構，需向發(fā)證機關申請登記家庭病床、巡診、社區(qū)護理等服務方式，并按屬地化管理原則向所在區(qū)衛(wèi)生健康委申請，區(qū)衛(wèi)生健康委審核同意后可在所在地轄區(qū)內開展“互聯(lián)網+護理服務”。之前市民關心的護士資質問題，實施方案亦有明確說明。具備服務資質的醫(yī)療機構，可派出本機構注冊(或備案)護士提供“互聯(lián)網+護理服務”。派出護士應至少具備5年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱(部分項目如：腹透管維護、PICC維護必須要求護士具備相應資質)，能夠在國家護士電子注冊系統(tǒng)中進行查詢。有違反相關法律法規(guī)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄的護士不得提供“互聯(lián)網+護理服務”。
探索建立價格和支付保障機制
“互聯(lián)網+護理服務”重點對高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群或者母嬰人群，提供機構或居家專項護理、慢病管理、健康教育、中醫(yī)護理、母嬰護理、康復護理、安寧療護等方面的護理服務。服務價格按照市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委制定的規(guī)定收費。公立醫(yī)療機構實行政府定價管理、非公立醫(yī)療機構實行市場調節(jié)價管理。記者了解到，市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委將根據(jù)試點工作情況，綜合考慮交通成本、信息技術成本、技術風險和勞務報酬等因素，探索建立價格和相關支付保障機制。
“互聯(lián)網+護理服務”如何確保安全?實施意見提出要求風險防范意識，采取有效措施積極防范和應對可能存在的風險，建立醫(yī)療糾紛和風險防范機制，制訂應急處置預案，保障護患雙方合法權益。試點醫(yī)療機構或互聯(lián)網信息技術平臺應根據(jù)協(xié)議要求，為護士提供手機APP定位追蹤系統(tǒng)，配備護理工作記錄儀，使服務行為全程留痕可追溯。為護士配備一鍵報警裝置，購買責任險、醫(yī)療意外險和人身意外險等，切實保障護士執(zhí)業(yè)安全和人身安全，有效防范和應對風險。此外，試點醫(yī)療機構可自主開發(fā)互聯(lián)網信息技術平臺或者與具備資質的第三方信息技術平臺建立合作機制。如試點醫(yī)療機構與第三方互聯(lián)網信息技術平臺合作，應簽訂合作協(xié)議，在協(xié)議中明確各自在醫(yī)療服務、信息安全、隱私保護、護患安全、糾紛處理等方面的權責利。試點醫(yī)療機構和第三方互聯(lián)網信息技術平臺不得買賣、泄露患者個人信息。
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