2019護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考前強(qiáng)化模擬試題（14）

相關(guān)推薦：2019年護(hù)士資格考試各科目考前強(qiáng)化模擬試題匯總

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在各額卡上將相府潁號的相府字母 所屬的方框涂黑.

1、男性，69歲，已退休多年，積極參加社區(qū)的文娛活動(dòng)，參加老年人合唱團(tuán)?；颊卟捎玫耐诵葸m應(yīng)方式是

A、 重組型

B、 離退型

C、 堅(jiān)持型

D、 被動(dòng)依賴型

E、 尋求援助型

答案：C

解析：重組型：退休后繼續(xù)積極參加各種社會(huì)活動(dòng);堅(jiān)持型：退休后仍然繼續(xù)努力工作，并保持高水平的活動(dòng);離退型：指退休后生活滿意，但活動(dòng) 水平低;尋求援助型：指老人需要借助外界的援助以適應(yīng)老年期的生活;被動(dòng)依賴型：包括尋求援助型和冷漠型兩種亞型。

2、患者，男性，60歲，腦梗死，昏迷。需要插胃管供給營養(yǎng)。為了提高插管成功率，護(hù)士操作時(shí)不宜采取的動(dòng)作是

A、 插管時(shí)不可喂水

B、 插管至15 cm時(shí)將患者頭部托起

C、 使患者頭和頸部保持在同一水平

D、 插管動(dòng)作要輕柔

E、 插管長度45—55 cm

答案：C

解析：昏迷患者在插管前應(yīng)取去枕平臥位，使頭后仰。當(dāng)胃管插至?xí)挷?約15 em),將患者的頭部托起，使下頌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧 度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。

3、護(hù)士趙某，在執(zhí)業(yè)過程中被患者感染，導(dǎo)致職業(yè)病，應(yīng)享受以下權(quán)利，但除外

A、 依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇

B、 診療、康復(fù)費(fèi)用，按照國家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行

C、 被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的，其醫(yī)療的生活保障由用人單位承擔(dān)

D、 用人單位除負(fù)責(zé)患職業(yè)病護(hù)士的生活保障外，不負(fù)責(zé)其他經(jīng)濟(jì)損失，護(hù)士不得向用人單位提出賠償要求

E、 明確職業(yè)病診斷，可由工傷社會(huì)保險(xiǎn)給付

答案：D

解析：護(hù)士享有安全職業(yè)的權(quán)利，如患職業(yè)病后有依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。

4、中醫(yī)學(xué)上，廣義的“精”是指

A、 氣

B、 血

C、 津液

D、 食物中攝取的營養(yǎng)物質(zhì)

E、 以上都是

答案：E

解析：廣義的“精”是指氣、血、津液、食物中攝取的營養(yǎng)物質(zhì)，狹義的“精’’為生殖之精。

5、患者女，58歲。向管床護(hù)士反映病室人員嘈雜，影響休息。下列措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>

A、 提供安眠藥

B、 做好心理護(hù)理

C、 把治療和護(hù)理全部集中在早晨進(jìn)行

D、 病室的桌椅釘上橡膠墊

E、 向其他患者及家屬宣教保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境 答案：E

解析：該患者休息不好主要是醫(yī)院的物理環(huán)境嘈雜導(dǎo)致的.護(hù)理措施應(yīng)首要解決環(huán)境的問題，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安靜。

6、患者，男，20歲，反復(fù)上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸，喜按二個(gè)月，近兩日來大便呈黑色。體檢：血壓140/ 80 mmHg，腹軟， 右上腹壓痛，無反跳痛，肝脾未及。最可能的病因診斷是

A、 十二指腸潰瘍

B、 膽囊炎

C、 肝硬化

D、 胰腺炎

E、 結(jié)腸潰瘍

答案：A

解析：患者出現(xiàn)黑便且有上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸喜按2個(gè)月，可以診斷為十二指腸潰瘍出血。

7、外源性哮喘發(fā)病時(shí)血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白是

A、 IgA

B、 IgD

C、 IgE

D、 IgG

E、 IgM

答案：C

解析：外源性哮喘屬于速發(fā)型1型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)作時(shí)血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白為IgE。

8、患者女，35歲，因肺結(jié)核入院，在進(jìn)行鏈莓素治療過程中，患者出現(xiàn)全身麻木、抽搐、肌肉無力、眩暈、耳鳴等癥狀，可選用什 么藥物治療

A、 0. 1%鹽酸腎上腺素

B、 地塞米松

C、 10%葡萄糖酸鈣

D、 琥珀酸鈉氫化可的松

E、 去甲腎上腺素

答案：C

解析：患者出現(xiàn)了鏈霉素毒性反應(yīng)，鏈霉素可與鈣離子結(jié)合，而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失，故可同時(shí)應(yīng)用鈣劑，以10%葡萄糖酸鈣或稀釋一倍 的5%氯化鈣溶液靜脈注射。

9、下列不是竇性心動(dòng)過速誘因的是

A、 高血鉀

B、 劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)

C、 缺氧

D、 失血性貧血

E、 甲狀腺功能亢進(jìn)

答案：A

10、上消化道出血量大于多少時(shí)，可使大便潛血試驗(yàn)呈陽性

A、 5 ml

B、 10 ml

C、 15 ml

D、 50 ml

E、 80 ml

答案：A

解析：消化道出血每日出血量在5 ml以上，糞便隱血試驗(yàn)出現(xiàn)陽性結(jié)果;黑便出現(xiàn)一般說明每日出血量在50—70 ml以上;胃內(nèi)積血達(dá)250—300 ml，可 引起嘔血。

11、健康資料的直接來源是

A、 親屬

B、 患者本人

C、 心理醫(yī)師

D、 同事

E、 保姆

答案：B

解析：健康資料的來源包括直接來源和間接來源。直接來源來源于患者本人。間接來源可來自患者的家屬及其他與之關(guān)系親密者;其他衛(wèi)生保健人員; 目前或既往的健康記錄或病歷;醫(yī)療、護(hù)理的有關(guān)文獻(xiàn)記錄。

12、患者女，46歲，頭痛、頭暈、惡心、噴射性嘔吐，診斷為高血壓腦出血入院。為降低顱內(nèi)壓，應(yīng)選用的溶液是

A、 右旋糖酐溶液

B、 20%甘露醇

C、 10%葡萄糖

D、 11. 2%乳酸鈉溶液

E、 代血漿

答案：B

解析：高滲溶液，用于利尿脫水，可以在短時(shí)間內(nèi)提高血漿滲透壓，回收組織水分進(jìn)入血管，消除水腫，同時(shí)，可以降低顱內(nèi)壓，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng) 的功能。臨床上常用的高滲溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25% — 50%葡萄糖溶液。

13、習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是

A、 孕卵發(fā)育異常

B、 黃體功能不全

C、 甲狀腺功能不全

D、 染色體異常

E、 子宮頸內(nèi)口松弛

答案：E

解析：習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是子宮頸內(nèi)口松弛。

14、王某，82歲，患肺源性心臟病10年余，近期加重，呼吸困難，合并多臟器功能衰竭，在某臨終關(guān)懷醫(yī)院住院。關(guān)于臨終關(guān)懷的 倫理意乂，錯(cuò)誤的是

A、 是人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華

B、 是人類文明的進(jìn)步

C、 體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一

D、 為安樂死的立法開辟了道路

E、 減輕患者的痛苦，提高生命質(zhì)量

答案：D

解析：臨終關(guān)懷是實(shí)現(xiàn)人生臨終健康的一種重要方式，也是醫(yī)學(xué)人道主義精神的具體體現(xiàn)，是貫穿生命末端全程的立體衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。臨終關(guān)懷作為 一種社會(huì)文化現(xiàn)象，越來越被社會(huì)認(rèn)可和重視，享受臨終關(guān)懷是人的一項(xiàng)基本權(quán)利。安樂死強(qiáng)調(diào)死的尊嚴(yán)，停止生命，而臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)活得尊嚴(yán)、延 長生命，兩者是不同的概念，所以選D。

15、氣胸類型中，胸腔內(nèi)壓力趨于穩(wěn)定的是

A、 開放性氣胸

B、 交通性氣胸

C、 閉合性氣胸

D、 自發(fā)性氣胸

E、 血?dú)庑?/p>

答案：C

解析：發(fā)生氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力變化與胸腔是否與外界相通有關(guān)，只有閉合性氣胸與外界基本不通，氣壓才趨于穩(wěn)定。

16、患者女，45歲，前臂骨折性石膏繃帶固定后2小時(shí)，手指劇痛，護(hù)士檢查見患肢手指發(fā)涼發(fā)絆，首先考慮

A、 室溫過低

B、 石膏繃帶包扎過緊

C、 神經(jīng)損傷

D、 患肢體位過低

E、 患肢血腫

答案：B

解析：患肢手指發(fā)涼發(fā)紺，屬于循環(huán)障礙。應(yīng)該考慮石膏繃帶包扎過緊，肢體供血不足。

17、小兒急性支氣管炎的多發(fā)季節(jié)為

A、 秋、冬兩季

B、 春、夏兩季

C、 夏、秋兩季

D、 冬、春兩季

E、 春、秋兩季

答案：D

解析：略

18、患者女，62歲，腦出血后昏迷。現(xiàn)需鼻飼。插胃管時(shí)，正確測量胃管插入長度的方法是

A、 從鼻尖至劍突

B、 從眉心至劍突

C、 從眉心至胸骨柄

D、 從前發(fā)際至胸骨柄

E、 從前發(fā)際至劍突

答案：E

解析：測量胃管插入長度的方法有兩個(gè)：①從前發(fā)際至劍突;②從耳垂到鼻尖到劍突。

19、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術(shù)感染率小于2%

B、 每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及對手術(shù)室空氣，醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行監(jiān)測

C、 洗手護(hù)士和巡回護(hù)士共同認(rèn)真查對患者、手術(shù)部位、用藥、輸血等

D、 對感染手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

E、 做好術(shù)前訪視，術(shù)中護(hù)理，注意與患者交流和宣教

答案：A

解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術(shù)感染率小于0. 5%。

20、ARDS患者早期肺部x線檢查結(jié)果是

A、 呈點(diǎn)狀陰影

B、 呈條狀陰影

C、 呈片狀陰影

D、 完全正常

E、 無明顯改變

答案：E

解析：ARDS患者早期肺部X線檢查無明顯改變。

21、下列屬異常排尿的是

A、 正常情況下每次尿量200—400 ml，24小時(shí)尿量1000—2000

B、 正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色

C、 正常新鮮尿液清澈透明

D、 正常新鮮尿液有氨臭味

E、 正常人尿液呈弱酸性

答案：D

解析：

22、關(guān)于外陰的組成，說法正確的是

A、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和尿道前庭

B、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和巴氏腺

C、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和尿道旁腺

D、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭

E、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和前庭大腺

答案：D

解析：外陰稱外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭。

23、《中華人民共和國傳染病防治法》實(shí)施日期為

A、 1989年9月1日

B、 2004年8月28日

C、 2004年12月1日

D、 2008年5月12日

E、 2008年5月4日

答案：C

解析：略

24、患者，男性，51歲。體溫39. 7°C，用冰袋降溫，利用的散熱方式是

A、輻射

B、 對流

C、 傳導(dǎo)

D、 蒸發(fā)

E、 寒戰(zhàn)

答案：C

解析：傳導(dǎo)是機(jī)體的熱量直接傳到另一個(gè)同他直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式，高熱時(shí)用冰袋降溫，就是利用傳導(dǎo)散熱。

25、護(hù)士小張?jiān)谶M(jìn)行無菌操作，錯(cuò)誤地戴無菌手套的是

A、 核對手套號碼，有效期

B、 未戴手套的手不能接觸手套外面

C、 已戴好手套的手可以接觸另一只手套的內(nèi)面

D、 戴好手套的手置于胸前

E、 注意避開無菌區(qū)

答案：C

解析：已戴好手套的手不能接觸另一只手套的內(nèi)面，可以接觸另一只手套的外面。

26、患者男，36歲。燒傷后采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是

A、 床擋

B、 寬繃帶

C、 支被架

D、 肩部約束帶

E、 膝部約束帶

答案：C

解析：燒傷患者暴露療法時(shí)需要保暖。使用支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。

27、患者女，75歲，因呼吸衰竭入院，患者呼吸困難，面色紫紺，護(hù)士小王立即給予氧氣吸人，建立靜脈通路，并遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈 血?dú)鈽?biāo)本。下列操作步驟中不正確的是

A、 常規(guī)消毒皮膚，范圍大于5 am，常規(guī)消毐術(shù)者左手食指和中指或戴無菌手套

B、 注射器內(nèi)不可留有空氣，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果

C、 穿刺前先抽吸肝素0. 5 ml，濕潤注射器管腔后棄去余液

D、 采血畢，迅速拔出針頭，局部用無菌紗布加壓止血3〜5分鐘

E、 血?dú)夥治雒籽恳话銥?. 1-1 ml

答案：D

解析：動(dòng)脈注射或采血畢，迅速拔出針頭，局部用無菌紗布加壓止血5〜10分鐘。

28、下列屬于臨終患者協(xié)議期的表現(xiàn)是

A、 “好吧，那就是我!”

B、 “我為何這么倒霉?”

C、 “一定是搞錯(cuò)了，我要再查查。”

D、 “好吧，既然是我，我準(zhǔn)備好了。”

E、 “如果能給我一年時(shí)間，我一定積德行善。”

答案：E

解析：協(xié)議期患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實(shí)，希望能發(fā)生奇跡，患者為了盡量延長生命，并會(huì)做出許多承諾作為延長生命的交換條件。

29、患者，女性，50歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同

A、 間歇脈

B、 緩脈

C、 細(xì)脈

D、 洪脈

E、 絲脈

答案：C

解析：絀脈常見于房顫患者。其特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。

30、麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A、 當(dāng)天

B、 1〜2天

C、 2〜3天

D、 3〜4天

E、 7〜10天

答案：D

解析：發(fā)疹期為3-5天，起病后第4天開始發(fā)疹，初見于耳后、發(fā)際、顏面，爾后迅速蔓延到頸部、上肢、軀干及下肢、直達(dá)手心足底，約經(jīng)2-3天，遍 及全身。

31、下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、 結(jié)間束

B、 希氏束

C、 房室結(jié)

D、 冠狀竇

E、 竇房結(jié)

答案：D

解析：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束.左右束支及其分支和蒲肯野纖維，負(fù)責(zé)心臟正常沖動(dòng)的形成和傳導(dǎo)。

32、大量不保留灌腸操作中，以下步驟正確的是

A、 灌腸筒內(nèi)液面高于肛門60cm

B、 患者取右側(cè)臥位

C、 肛管插入直腸15〜20 cm

D、 小兒插人深度4〜7 cm

E、 降溫灌腸，液體要保留5〜10分鐘

答案：D

解析：大量不保留灌腸小兒插入的深度為4-7cm，成人插入直腸7-10cm，患者應(yīng)取左側(cè)臥位，灌腸筒內(nèi)液面高于肛門40-60cm。

33、患者，女性，妊娠8個(gè)月，胎位不正.護(hù)士指導(dǎo)采取

A、 截石位

B、 頭低足高位

C、 半坐臥位

D、 仰臥位

E、 膝胸位

答案：E

解析：矯正胎位不正應(yīng)采用膝胸位。

34、患者，男，50歲，因原發(fā)性肝癌入院，其發(fā)病最有可能與以下哪項(xiàng)肝病有關(guān)

A、 乙型肝炎

B、 肝結(jié)核

C、 肝血管瘤

D、 肝囊腫

E、 肝膿腫

答案：A

解析：在我國大多數(shù)原發(fā)性肝癌與乙型肝炎有關(guān)，就是俗稱的肝炎三部曲：乙型肝炎、肝硬化、肝癌。

35、關(guān)于慢性腎功能衰竭并發(fā)心臟擴(kuò)大的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、 水鈉潴留

B、 高血壓

C、 尿毒癥性心肌病變

D、 心包積液

E、 嚴(yán)重貧血

答案：D

解析：慢性腎功能衰竭并發(fā)心力衰竭的原因主要有：①高血壓，長期高血壓可造成心室肥大，繼而擴(kuò)張，心功能不全，心力衰竭;②貧血，慢性腎功 能衰竭患者由于腎臟合成促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致貧血，貧血又使心肌缺氧，這兩方面的原因造成心力衰竭;③電介質(zhì)紊亂及酸中毒可抑制心肌收縮 力，高鉀血癥及低鎂血癥均可抑制心肌.低血鈣也可造成心肌損害。

36、為了改善睡眠質(zhì)量，老年人睡前應(yīng)做到

A、 加餐

B、 多飲水

C、 加強(qiáng)體育活動(dòng)

D、 閱讀興奮書籍

E、 用溫水泡腳

答案：E

解析：用溫水泡腳可以促進(jìn)睡眠，加餐可加重消化負(fù)擔(dān)，多飲水增加起夜次數(shù)，影響睡眠。

37、急性蜂窩織炎患者應(yīng)用抗生素治療，選擇抗生素最理性的依據(jù)

A、 患者的抵抗力

B、 感染發(fā)生的部位

C、 藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果

D、 感染的嚴(yán)重程度

E、 病菌的類型

答案：C

解析：略

38、護(hù)士微笑的藝術(shù)中敘述不正確的是

A、 真誠

B、 自然

C、 適度

D、 隨時(shí)

E、 適宜

答案：D

解析：護(hù)士微笑的藝術(shù)包括真誠、自然、適度、適宜。

39、患者，男，14歲。突然尖叫兩聲，隨之撲倒在地，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沬，四肢抽搐，不省人事，醒后無記憶。應(yīng)考 慮患者發(fā)生了

A、 昏厥

B、 癔癥性發(fā)作

C、 癲癇強(qiáng)直——陣攣發(fā)作

D、 腦血管意外

E、 阿斯綜合征

答案：C

解析：略

40、護(hù)士延續(xù)職業(yè)注冊應(yīng)于有效期滿前幾日提出申請

A、 15

B 、 30

C 、 45

D、 60

E 、 90

答案：B

解析：略

41、患者女，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。問護(hù)士抗抑郁藥物起效時(shí)間是幾天

A、 4天

B、 8天

C、 12 天

D、 16 天

E、 25 天

答案：D

解析：新型抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)的起效時(shí)間是2—3周，那么2周是14天，在12天的時(shí)候是沒有明顯的效果的，故選擇16

天。

42、關(guān)于交談的類型，描述錯(cuò)誤的是

A、 小組交談的人數(shù)最多不超過10人

B、 護(hù)患之間的交談多采用面對面交談的方式

C、 護(hù)士之間商討科研問題時(shí)經(jīng)常使用向心型交談

D、 解決個(gè)人或家庭問題時(shí)多采用一般性交談

E、 護(hù)患之間交談多為治療性交談

答案：A

解析：小組交談的人數(shù)最好控制在3—7人，最多不超過20人。

43、患者，女性，27歲，近2個(gè)月來經(jīng)常稱自己肚子里面能聽到過去聽過的交響樂和喜歡的歌曲。該患者的癥狀最可能是

A、 真性幻覺

B、 假性幻覺

C、 心因性幻覺

D、 內(nèi)臟性幻覺

E、 妄想性幻覺

^答案_ B

44、患者劉某，女，36歲，因肺部感染入院。醫(yī)囑：靜脈滴注青霉素。青霉素皮試陰性，靜脈滴注15分鐘，患者出現(xiàn)面色蒼白，出冷 汗，脈搏細(xì)弱，血壓下降，哮喘，呼吸困難，繼而意識(shí)喪失。護(hù)士錯(cuò)誤的處理是

A、 立即減慢滴速，通知醫(yī)生

B、 立即皮下注射0. 1%鹽酸腎上腺素

C、 靜脈滴注10%葡萄糖溶液擴(kuò)充血溶量

D、 給予氧氣吸入

E、 靜脈注射地塞米松5—10 mg

答案：A

解析：患者發(fā)生了過敏性休克，應(yīng)立即停藥，平臥，報(bào)告醫(yī)生，就地?fù)尵取?/p>

45、速發(fā)型哮喘的主要誘因是

A、 飲用牛奶

B、 精神刺激

C、 吸入過敏原

D、 呼吸道感染

E、 服用阿司匹林

答案：C

解析：過敏原，以吸入性為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛等。一些過敏體質(zhì)者在接觸過敏原后哮喘立即發(fā)作，為速發(fā)型哮喘。

46、哪種神經(jīng)反射出生后即有且終生存在

A、 擁抱反射

B、 覓食反射

C、 腹壁反射

D、 膝腱反射

E、 握持反射

答案：D

解析：擁抱反射、覓食反射、踏步反射和握持反射是新生兒所特有的，在生后3〜4個(gè)月消失。

47、最易發(fā)生胸腔外轉(zhuǎn)移的肺癌為

A、 小細(xì)胞癌

B、 未分化大細(xì)胞肺癌

C、 腺癌

D、 鱗癌

E、 腺鱗癌

答案：A

解析：略

48、導(dǎo)尿操作中，下列步驟錯(cuò)誤的是

A、 嚴(yán)格查對制度和無菌操作技術(shù)

B、 膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過500 ml

C、 女性患者導(dǎo)尿管插入尿道4〜6 cm，見尿液流出再插入1 cm

D、 女性患者如導(dǎo)尿管誤人陰道，應(yīng)另換無菌導(dǎo)尿管重新插管

E、 初步消毒的順序是由外向內(nèi)、自上而下

解析：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000 ml,以防導(dǎo)致血壓下降而虛脫及發(fā)生血尿。

49、患者男，24歲，在學(xué)校組織的籃球比賽中，突然倒地，意識(shí)喪失，呼吸心跳停止，在場人員立即為其進(jìn)行胸外心臟按壓。下列 錯(cuò)誤的操作是

A、 按壓部位在胸骨中線與兩乳頭連線相交界處

B、 雙肘關(guān)節(jié)伸直，依靠操作者體重、肘及臂力，有節(jié)律地垂直施加壓力

C、 按壓使胸骨下陷3—5 cm，頻率<100次/min

D、 左手根部放在按壓部位，右手以拇指根部軸心疊于下掌之背上

E、 嚴(yán)禁按壓胸骨角及左右胸部

答案：C

解析：新的《復(fù)蘇指南》規(guī)定，按壓使胸骨下陷至少5cm，頻率不少于100次/min。

50、某醫(yī)院預(yù)防保健科護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A、 就地銷毀，記錄經(jīng)過

B、 先接種疫苗，再報(bào)醫(yī)院處理

C、 停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門處理

D、 停止接種，通知疾控中心

E、 先接種疫苗，報(bào)衛(wèi)生局處理

答案：C

解析：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)立即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷售，并立即 向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，不得自行處理。

51、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是

A、 生殖系統(tǒng)

B、 神經(jīng)系統(tǒng)

C、 淋巴系統(tǒng)

D、 脂肪組織

E、 肌肉組織

答案：A

解析：生殖系統(tǒng)最晚發(fā)育，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早。

52、患者女，56歲，上腹脹滿、不適、惡心，診斷為幽門梗阻，護(hù)士遵醫(yī)囑為其洗胃，下列正確的是

A、 洗胃可在飯后4〜6小時(shí)進(jìn)行

B、 胃潴留量=洗出量

C、 洗胃可在飯后3—4小時(shí)進(jìn)行

D、 胃潴留量=洗出量+灌入量

E、 記錄胃潴留量目的是了解胃黏膜水腫、炎癥的程度

答案：A

解析：幽門梗阻洗胃，可減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥，洗胃可在飯后4i6小時(shí)或空腹進(jìn)行，記錄胃內(nèi)潴留量，便于了解梗阻 程度，胃內(nèi)潴留量=洗出量一灌人量。

53、卵巢的表面層是

A、 腹膜

B、 髓質(zhì)

C、 生發(fā)上皮

D、 皮質(zhì)

E、 結(jié)締組織

答案：C

解析：卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，又稱為生發(fā)上皮。上皮深面有一層致密纖維組織，稱為白膜，再往內(nèi)為皮質(zhì)與髓質(zhì)，兩者合稱為卵巢 實(shí)質(zhì)。

54、患者女，72歲，肺心病30余年，呼吸困難伴喘息加重入院，靜脈輸液速度40—60、滴/ min 1小時(shí)后患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色 泡沬樣痰，痰液從口、鼻腔涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快而節(jié)律不齊。護(hù)士應(yīng)采取的急救措施不正確的是

A、 停止輸液，通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理，病情允許，協(xié)助患者取端坐位

B、 給予高流量吸氧，一般氧流量為6—8 L/min

C、 必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎

D、 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物

E、 氧氣濕化瓶內(nèi)加入30%〜50%的乙醇溶液

答案：E

解析：給予高流量吸氧，一般氧流量為6〜8L/min。濕化瓶內(nèi)加入20% — 30%的乙醇溶液，以減低肺泡內(nèi)泡沬表面的張力，使泡沬破裂消散，改善氣體 交換，減輕缺氧癥狀。

55、關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)間正確的是

A、 月經(jīng)干凈后3—7天無性交

B、 人工流產(chǎn)后宮腔深度<12 cnl

C、 經(jīng)陰道分娩后42天，剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月

D、 哺乳期月經(jīng)未來潮

E、 更年期功血診刮術(shù)后

答案：A

解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以放置，哺乳期放置應(yīng)先排除早孕，人工流產(chǎn)后官腔深度<10 cm可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。

56、癔癥性癡呆中，對簡單的問題給予近似回答，稱為

A、 Ganser綜合征

B、 童樣癡呆

C、 詐病

D、 病理性說謊

E、 Cotard綜合征

答案：A

解析：Ganser綜合征指患者有輕度意識(shí)模糊，對提問可以理解，但經(jīng)常給予近似的回答，如2+2=3,牛有五條腿等，并常伴有行為怪異。童樣癡呆：精 神創(chuàng)傷之后突然表現(xiàn)：兒童樣的幼稚語言、表情和動(dòng)作;患者以幼兒自居，把周圍人稱呼為“叔叔”、“阿姨”。

57、肺心病患者，肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是

A、 咯血

B、 發(fā)熱

C、 胸悶、胸痛

D、 呼吸衰竭、心力衰竭

E、 咳嗽、咳痰

答案：D

解析：肺心病患者，肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。

58、患者女，20歲，在野外行走時(shí)被毒蛇咬傷，局部留下一對大而深的傷口，出血，周圍皮膚迅速出現(xiàn)血皰，應(yīng)該優(yōu)先選擇的急救 措施是

A、 盡快綁扎患處近心端

B、 呼救

C、 傷口清洗

D、 快速跑到醫(yī)院

E、 擠壓傷口

答案：A

解析：略

59、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)，首要的處理措施是

A、 補(bǔ)液，稀釋體內(nèi)藥物

B、 電擊除顫

C、 利多卡因，糾正心律失常

D、 利尿，促進(jìn)排泄

E、 立即停用洋地黃藥物

答案：E

解析：洋地黃毒性反應(yīng)包括：胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。其中心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是較為嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室 早二聯(lián)律最為常見。出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)應(yīng)立即停用洋地黃類藥;停用排鉀利尿劑;觀察血鉀;糾正心律失常。

60、患者女，45歲。上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查，胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法.

A、 浸泡法

B、 擦拭法

C、 噴霧法

D、 熏蒸法

E、 干粉攪拌法

答案：A

解析：浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器誡、精密器材等的消毒。

61、患者男，56歲，中學(xué)教師，因糖尿病住院治療，適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系模式為

A、 指導(dǎo)型

B、 被動(dòng)型

C、 共同參與型

D、 指導(dǎo)合作型

E、 主動(dòng)一被動(dòng)型

答案：C

解析：共同參與型是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式，主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性病患者，本例中患者符合此模式的要求。

62、患者男，56歲，肝癌晚期患者，疼痛難忍，為減輕其痛苦，護(hù)士小馬遵醫(yī)囑定期為其肌內(nèi)注射杜冷丁。操作中正確的是

A、 為減輕疼痛，患者側(cè)臥位時(shí)上腿稍彎曲，下腿伸直

B、 長期注射者，應(yīng)交替更換注射部位，并選用細(xì)長針頭

C、 選擇臀大肌注射時(shí)，取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨作一聯(lián)線，其外上1/3處為注射部位

D、 取股外側(cè)肌注射時(shí)，可取髖關(guān)節(jié)下至膝關(guān)節(jié)上的范圍

E、 取臀中肌、臀小肌注射，以護(hù)士手指寬度為準(zhǔn)，髂前上棘外側(cè)三橫指處

答案：B

解析：對需長期注射者，應(yīng)交替更換注射部位，并選用細(xì)長針頭，以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生。

63、半臥位的目的不包括

A、 利于引流

B、 利于呼吸

C、 利于循環(huán)

D、 防止膈下膿腫

E、 利于排尿

答案：E

解析：略

64、趙小姐，18歲，扁桃體切除術(shù)后局部有少量出血，為配合止血，在頸部

A、 放置熱水袋

B、 放置冰袋

C、 用乙醇紗布濕敷

D、 進(jìn)行紅外線照射

E、 用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷

答案：B

解析：局部用冷可以減少出血，應(yīng)使用冰袋。

65、患者，男，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、里急后重，可能的診斷為

A 、 膈下膿腫

B、 切口感染

C、 腸間隙膿腫

D、 盆腔膿腫

E、 腸粘連

答案：D

解析：下腹墜脹、尿頻、里急后重是盆腔膿腫的典型表現(xiàn)。

66、患者男，32歲，言語緩慢、語量減少，語聲甚低，反應(yīng)遲緩，但思維內(nèi)容并不荒謬，能夠正確反映現(xiàn)實(shí)?；颊咦杂X“腦子不靈 了”、“腦子遲鈍了”、“度日如年”。診斷為抑郁癥，其核心癥狀是

A、 興趣缺乏、樂趣喪失

B、 思維貧乏、情感低落

C、 思維遲緩、情感淡漠

D、 思維貧乏、情感淡漠

E、 思維中斷、情感高漲

答案：A

解析：抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落，興趣缺乏以及樂趣喪失三主征。這是抑郁的關(guān)鍵癥狀.診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一 個(gè)。

67、患者，男性，32歲。三年來多次對某女士表示愛意，而多次遭到拒絕。然而他認(rèn)為拒絕的理由是該女士在考察他的感情，其好 友多次相勸其放棄，均被拒絕。該患者的癥狀可能是

A、 幻覺

B、 虛構(gòu)

C、 關(guān)系妄想

D、 鐘情妄想

E、 聯(lián)想妄想

解析：患者常堅(jiān)信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴(yán)詞拒絕仍毫無置疑，而認(rèn)為是對方在考驗(yàn)自己對愛情是否忠誠，仍糾纏對方不已。

68、劉某，男，45歲，因重癥肌無力，呼吸功能減退，行氣管切開，并進(jìn)行人工輔助呼吸。該患者的病室環(huán)境安排應(yīng)特別注意

A、 色調(diào)淡雅

B、 調(diào)節(jié)適宜的溫濕度

C、 加強(qiáng)通風(fēng)

D、 合理采光

E、 適當(dāng)綠化

答案：B

解析：對于氣管切開、行人工輔助呼吸的患者，應(yīng)特別注意室內(nèi)的溫濕度。室內(nèi)濕度過低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，可導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥、咽痛、 口渴，對氣管切開患者十分不利。室內(nèi)濕度過高，空氣潮濕，有利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)減少，患者感到悶熱不適。

69、護(hù)士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于

A、 一級醫(yī)療事故

B、 二級醫(yī)療事故

C、 三級醫(yī)療事故

D、 四級醫(yī)療事故

E、 嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)

答案：A

解析：《醫(yī)療事故條例》將醫(yī)療事故分為四級。一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致 嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

70、與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是

A、 A組乙型溶血性鏈球菌

B、 A組丙型溶血性鏈球菌

C、 革蘭陰性桿菌

D、 肺炎球菌

E、 葡萄球菌

答案：A

解析：風(fēng)濕性心臟瓣膜病是感染A組乙型溶血性鏈球菌后引起的導(dǎo)致心臟瓣膜病理改變的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

71、導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是

A、 體循環(huán)淤血

B、 肺循環(huán)淤血

C、 高血壓

D、 循環(huán)血量減少

E、 心室重構(gòu)

答案：B

解析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，主要特征為呼吸困難;咳嗽、咳痰、咯血?？人浴⒖忍翟缙诩纯沙霈F(xiàn)，多發(fā)生在夜間，痰液特點(diǎn)為白色泡沬 樣。如發(fā)生急性肺水腫，則咳大量粉紅色泡沬痰。

72、關(guān)于女性生殖系統(tǒng)生理防御機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是

A、 正常陰道是酸性環(huán)境

B、 念珠菌是陰道正常寄生菌

C、 支原體不屬陰道正常寄生菌

D、 宮頸管有黏液栓，內(nèi)含抗體

E、 宮頸陰道部表面覆層鱗狀上皮，抗感染能力強(qiáng)

答案：C

解析：女性生殖系統(tǒng)生理防御機(jī)制中包括菌群平衡，正常陰道內(nèi)有多種微生物存在，但由于其與陰道之間形成生態(tài)平衡并不致病。陰道正常菌群包括 革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌、陰性需氧菌及兼性厭氧菌，支原體及假絲酵母菌、專性厭氧菌。

73、患者男，50歲。住感染病區(qū)，使用避污紙的正確方法是

A、 掀頁撕取

B、 戴手套后抓取

C、 用懾子夾取

D、 隨便撕取

E、 從頁面中間抓取

答案：E

解析：略

74、不屬于人際溝通影響因素的

A、 環(huán)境因素

B、 個(gè)人因素

C、 文化因素

D、 成本因素

E、 語言因素

答案：D

解析：人際溝通的影響因素包括：環(huán)境因素、個(gè)人因素、文化因素和語言因素。

75、有關(guān)子宮的描述錯(cuò)誤的是

A、 成人子宮長7〜8 cm，寬4〜5 cm，厚2〜3 cm.

B、 子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部

C、 子宮體與子宮頸的比率：嬰兒期1： 2,成人期2： 1

D、 子宮內(nèi)膜分基底層和海綿層

E、 成年婦女子宮頸長約3 cm

答案：D

解析：子宮內(nèi)膜由外到內(nèi)分為功能層和基底層。功能層包括致密層和海棉層。

76、法洛四聯(lián)癥的四種病理變化中最重要的是

A、 房間隔缺損

B、 室間隔缺損

C、 肺動(dòng)脈狹窄

D、 主動(dòng)脈騎跨

E、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案：C

解析：肺動(dòng)脈狹窄，右心排血量受限，肺循環(huán)血量減少，嚴(yán)重影響靜脈血氧化，導(dǎo)致組織缺氧，是該病對病理生理影響最大的因素。

77、餐后進(jìn)行淋浴需間隔的時(shí)間是

A、10分鐘

B、 20分鐘

C、 30分鐘

D、 45分鐘

E、 60分鐘

答案：E

解析：飯后須1小時(shí)才能進(jìn)行淋浴，以免影響消化。

78、患者女，67歲，尿毒癥血液透析10年，近日進(jìn)行了腎臟移植手術(shù)，患者貧血嚴(yán)重，其最適宜輸入的血制品是

A、 新鮮血

B、 洗滌紅細(xì)胞

C、 血小板濃縮懸液

D、 血漿

E、 濃縮紅細(xì)胞

答案：B

解析：紅細(xì)胞經(jīng)生理鹽水洗滌數(shù)次后，再加適量生理鹽水，含抗體物質(zhì)少，適用于器官移植術(shù)后患者及免疫性溶血性貧血患者。

79、危重患者心理護(hù)理中不正確的是

A、 態(tài)度和藹、寬容、誠懇、富有同情心

B、 舉止沉著、穩(wěn)重，給患者充分的信賴感和安全感

C、 多采取“治療性觸摸”，傳遞關(guān)心、支持

D、 因人工氣道或呼吸機(jī)治療而出現(xiàn)語言溝通障礙者，少打擾患者

E、 鼓勵(lì)家屬及親友探視患者，與患者溝通

答案：D

解析：對因人工氣道或呼吸治療而出現(xiàn)語言溝通障礙者，應(yīng)與患考建立其他有效的溝通方式，鼓勵(lì)患者表達(dá)他的感受，并讓患者了解自己的病情和治 療情況。

80、不屬于護(hù)患交談技巧的是

A、 傾聽

B、 微笑

C、 核實(shí)

D、 提問

E、 沉默

答案：B

解析：護(hù)患交談技巧包括：傾聽、核實(shí)、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵(lì)。

81、患者女，56歲，預(yù)行膽囊切除術(shù)，術(shù)前留置胃管。置管過程中患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護(hù)士應(yīng)

A、 停止片刻，待患者恢復(fù)后繼續(xù)插管

B、 囑患者深呼吸，緩慢插入

C、 立即拔出胃管

D、 停止插入，檢查胃管是否誤入氣管

E、 讓患者繼續(xù)吞咽

答案：C

解析：此情況是胃管誤入氣管.應(yīng)立即撥出胃管。

82、臨終關(guān)懷的理念中，不包括

A、 加強(qiáng)死亡教育

B、 維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利

C、 積極治療，盡最大可能延長臨終者的生存時(shí)間

D、 提供全面、整體照護(hù)

E、 提高臨終患者的生命質(zhì)量

答案：C

解析：臨終關(guān)懷不以延長臨終者的生存時(shí)間為目的，而以提尚臨終階段的生存質(zhì)量為宗旨。

83、張力性氣胸時(shí)首要的急救措施是

A、 開胸探查

B、 輸血輸液

C、 立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力

D、 氣管插管輔助呼吸

E、 氣管切開輔助呼吸

答案：C

解析：略

84、預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)首先

A、 觀察病情

B、 詢問病史

C、 合理分診

D、 指導(dǎo)掛號

E、 指導(dǎo)就診

答案：B

解析：預(yù)檢分診護(hù)士接診后，應(yīng)先簡要詢問病史，觀察病情后作出初步判斷，給予合理的分診，再指導(dǎo)患者掛號就診

85、肝硬化失代償期患者的下列哪項(xiàng)檢查中不正確

A、 凝血因子減少

B、 血紅蛋白降低

C、 雄激素減少

D、 雌激素減少

E、 腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

答案：D

解析：肝硬化失代償期的化驗(yàn)檢查可見內(nèi)分泌失調(diào)。雌激素醛固酮和抗利尿激素增多。雄 激素和糖皮質(zhì)激素減少，可使男性乳房肥大。

86、流質(zhì)飲食不宜長期單獨(dú)使用的原因是

A、 影響食欲

B、 影響營養(yǎng)的供給

C、 影響飲食習(xí)慣

D、 影響休息

E、 影響消化吸收

答案：B

解析：流質(zhì)飲食所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期使用。

87、下列對功能制護(hù)理的描述，不正確的是

A、 是一種流水作業(yè)式的工作方式

B、 護(hù)士分工明確，工作效率高

C、 所需護(hù)理人員較少

D、 患者所獲得的護(hù)理是連續(xù)性的

E、 護(hù)士重復(fù)性操作，不能發(fā)揮主動(dòng)性和創(chuàng)造性

答案：D

解析：功能制護(hù)理的缺點(diǎn)是護(hù)士對患者的病情和護(hù)理缺乏整體概念，患者所獲得的護(hù)理缺乏連貫性。

88、患者，女，48歲，診斷為肝癌，擬于明晨行肝切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)做哪些護(hù)理工作

A、 留置尿管

B、 應(yīng)用術(shù)前藥物

C、 禁食

D、 留置胃管

E、 以上都是

答案：E

解析：禁食應(yīng)是12小時(shí)。

89、不屬于物理消毒滅菌的方法

A、 燃燒法

B、 臭氧滅菌燈消毒法

C、 微波消毒滅菌法

D、 浸泡法

E、 生物凈化法

答案：D

解析：略

90、患者男，76歲。慢性肺源性心臟病，喘愁明顯，略有煩躁。治療方案中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，主要是為了防止

A、 加重水鈉潴溜

B、 誘發(fā)肺性腦病

C、 感染

D、 脫水、低血鉀

E、 全心衰竭

答案：B

解析：鎮(zhèn)靜藥如嗎啡，具有鎮(zhèn)靜作用和擴(kuò)張靜脈及小動(dòng)脈作用，可減輕患者煩躁，減輕心臟負(fù)擔(dān)。老年患者須酌情減量。伴顱內(nèi)出血、神志障礙、慢 性肺部疾病時(shí)禁用。

91、心力衰竭患者的飲食護(hù)理中不包括

A、 限制鈉鹽攝人

B、 高熱量

C、 高維生素

D、 易消化

E、 少食多餐

答案：B

解析：心力衰竭患者食用高熱量飲食會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。

92、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是

A、 必要者適當(dāng)麻醉

B、 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療

C、 復(fù)位后常需固定2〜3周

D、 陳舊性脫位以理療及功能鍛煉為主

E、 固定期間仍須指導(dǎo)功能鍛煉

答案：D

解析：伴有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及軟組織嵌入、陳舊性脫位、手法復(fù)位失敗的患者采用手術(shù)復(fù)位。

93、有關(guān)纖維胃鏡的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、 術(shù)前向患者介紹檢查方法，從而更好配合

B、 檢查前禁食8h，估計(jì)有胃排空延緩者，需禁食更長時(shí)間。

C、 檢查前5-10分鐘，用2%利多卡因麻醉咽部2-3次.

D、 當(dāng)胃鏡通過咽部后囑患者做吞咽動(dòng)作

E、 術(shù)后麻醉作用消失后，可先飲少量水，如無嗆咳繼而可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì).

答案：D

解析：應(yīng)該在胃鏡送到咽喉部時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，以助鏡頭通過咽部進(jìn)入食管，而不是在已經(jīng)通過咽部之后。

94、患者男，76歲，腦梗死患者，因伴有肺部感染，長期應(yīng)用抗生素。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注1

A、 擦洗動(dòng)作輕，以免損傷口腔黏膜

B、 用止血鉗夾緊l塊紗布，代替用棉球擦洗的方法

C、 觀察口腔黏膜有無真菌感染

D、 擦洗時(shí)棉球不宜過濕，防止溶液誤人呼吸道

E、 用物須按消毒隔離原則處理

答案：C

解析：長期應(yīng)用抗生素容易發(fā)生菌群失調(diào)，導(dǎo)致真菌感染。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需觀察口腔黏膜有無真菌感染。

95、中國第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院——南匯護(hù)理院是

A、 1988年7月在天津成立

B、 1976年7月在北京成立

C、 1988年7月在上海成立

D、 1988年lo月在北京成立

E、 1988年10月在上海成立

答案：E

解析：1988年10月在上海誕生了中國第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院_南匯護(hù)理院。

96、良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是

A、 細(xì)胞分化成熟

B、 生長速度快

C、 呈浸潤性生長

D、 可發(fā)生轉(zhuǎn)移

E、 疼痛

答案：A

解析：良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是細(xì)胞分化程度高，其他幾個(gè)選項(xiàng)是惡性腫瘤的特征。

97、患者，女性，上呼吸道感染入院，測體溫39°C，密切觀察病情，應(yīng)多長時(shí)間測體溫一次

A、 每隔l小時(shí)一次

B、 每隔4小時(shí)一次

C、 每隔2小時(shí)一次

D、 每日3次

E、 每日4次

答案：B

解析：對于發(fā)熱患者，應(yīng)定時(shí)測體溫，一般每日測量4次，高熱時(shí)應(yīng)每4小時(shí)測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日一次或二次。該患者體溫 39”C，屬于高熱。

98、護(hù)士道德義務(wù)的內(nèi)容不包括

A、 尊重患者的人格、權(quán)利

B、 保證護(hù)理記錄真實(shí)、完整

C、 保護(hù)患者的隱私

D、 提高專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平

E、 滿足患者的一切要求

答案：E

解析：護(hù)士的義務(wù)包括依法執(zhí)行臨床護(hù)理義務(wù);緊急救治患者義務(wù);正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù);保護(hù)患者隱私的義務(wù);積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急事件 救護(hù)的義務(wù)。

99、某患者，患糖尿病數(shù)年，護(hù)理人員幫助患者自助，屬于哪種護(hù)患關(guān)系模式

A、 共同參與型

B、 指導(dǎo)一合作型

C、 主動(dòng)一被動(dòng)型

D、 父母與兒童式的關(guān)系

E、 指導(dǎo)型

答案：A

解析：護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動(dòng)一被動(dòng)型、指導(dǎo)一合作型、共同參與型。共同參與型以護(hù)患間平等的合作為基礎(chǔ)，護(hù)患雙方具有平等權(quán)利，共同參 與決策和治療護(hù)理過程。本題中患者患病多年，護(hù)士幫助患者自助，在此過程中護(hù)患均參與，因此屬于共同參與型。

100、2型糖尿病發(fā)病的重要誘因?yàn)?/p>

A、 運(yùn)動(dòng)減少

B、 感染

C、 多胎多產(chǎn)

D、 肥胖

E、 自身免疫反應(yīng)

答案：D

解析：研究認(rèn)為2型糖尿病是多基因遺傳疾病，具有更強(qiáng)的遺傳基礎(chǔ)，營養(yǎng)因素、中央型肥胖、體力活動(dòng)不足和化學(xué)毒物等均為2型糖尿病發(fā)病的環(huán)境 因素。其發(fā)病機(jī)制為胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷及兩者的相互作用。

101、盆腔檢查記錄的順序是

A、 前庭、陰道、宮頸、宮體、附件

B、 外陰、宮頸、陰道、宮體、附件

C、 外陰、陰道、宮頸、宮體、附件

D、 前庭、陰道、宮頸、附件、宮體

E、 外陰、陰道、宮體、宮頸、附件

答案：C

解析：盆腔檢查記錄順序源于婦科盆腔檢查的步驟。首先檢查外陰，然后使用窺陰器暴露陰道、宮頸進(jìn)行檢查，最后用雙合診或三合診觸清子宮、附 件。因此盆腔檢查記錄的順序是外陰、陰道、宮頸、宮體、附件。

102、患者，男，78歲，因腦出血入院一個(gè)月，深昏迷，護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、 保持患者良好的個(gè)人衛(wèi)生

B、 對眼瞼不能閉合者，可用干無菌紗布覆蓋雙眼

C、 病情平穩(wěn)，盡早進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)

D、 做好呼吸咳嗽訓(xùn)練

E、 保持導(dǎo)管通暢

答案：B

解析：對眼瞼不能閉合的患者應(yīng)注意眼睛的護(hù)理，涂敷眼藥膏或用鹽水紗布覆蓋患者雙眼，以防角膜干燥而引起的潰瘍、結(jié)膜炎。D也是錯(cuò)誤的深昏 迷的病人能做訓(xùn)練嗎

103、下列心律失常中最危急的心律失常是

A、 室性心動(dòng)過速

B、 病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C、 心房顫動(dòng)

D、 三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、 心室顫動(dòng)

答案：E

解析：心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)時(shí)，心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的、不協(xié)調(diào)的亂顫，心室完全喪失射血能力，是最嚴(yán)重的心律失常，對血流動(dòng)力學(xué)的影 響相當(dāng)于心室停搏。

104、以下醫(yī)囑的處理過程中錯(cuò)誤的是

A、 搶救過程中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行，事后及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑

B、 處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑

C、 醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對

D、 有限定時(shí)間的臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)抄至臨時(shí)治療本或交班記錄本上

E、 長期備用醫(yī)囑，護(hù)士每次執(zhí)行后，在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名

答案：A

解析：搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，事后應(yīng)及進(jìn)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。

105、呆小癥的原因是

A、 生長激素及生長激素釋放激素缺乏

B、 促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足

C、 甲狀腺激素分泌過多

D、 嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足

E、 胰島素分泌不足

答案：D

解析：呆小癥的原因是嬰幼兒甲狀腺激索分泌不足。

106、鼓勵(lì)長期臥床的心力衰竭患者在床上活動(dòng)下肢，其主要目的是

A、 維持神經(jīng)興奮性

B、 防止肌肉功能退行性減退

C、 改善末梢循環(huán)

D、 減少回心血量

E、 預(yù)防下肢靜脈血栓

答案：E

解析：心力衰竭的患者體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，加之長期臥床，易發(fā)生下肢靜脈血栓，故要鼓勵(lì)患者活動(dòng)下肢。

107、患者，男，乙肝表面抗原陽性多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消痩。查體：肝大(肋下4 cm)、質(zhì)硬，肝邊緣不整。最有可能的 診斷是

A、 急性肝炎

B、 慢性活動(dòng)性肝炎

C、 大結(jié)節(jié)性肝硬化

D、 原發(fā)性肝癌

E、 肝膿腫

答案：D

解析：原發(fā)性肝癌的主要特征有：肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整 齊。晚期可有黃疸、肝硬化征象。此患者為肝癌高危人群(乙肝表面抗原陽性多年)且有肝癌典型臨床表現(xiàn)，故選D。

108、宮頸癌病因主要為

A、 早婚、早育、多產(chǎn)

B、 包皮垢的影響

C、 皰疹病毒II型及人類乳頭狀瘤病毒感:

D、 慢性宮頸炎及宮頸裂傷

E、 以上多種因素的協(xié)同作用

答案：E

解析：略

109、患兒，女性，5歲。患輕度室間隔缺損，尚未治療，現(xiàn)因患齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防

A、 牙齦炎

B、 上呼吸道感染

C、 感染性心內(nèi)膜炎

D、 支氣管炎

E、 充血性心力衰竭

答案：C

解析：因該患者患有室間隔缺損，所以在實(shí)施口腔內(nèi)手術(shù)、上呼吸道手術(shù)或操作及生殖、泌尿、消化道侵人性檢查或其他外科手術(shù)前，應(yīng)預(yù)防性使用 抗生素，防止發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎主要由鏈球菌和葡萄球菌引起。

110、確診菌血癥的依據(jù)是

A、 有原發(fā)感染病灶

B、 寒戰(zhàn)、高熱

C、 白細(xì)胞減少

D、 原發(fā)感染灶有波動(dòng)感

E、 血細(xì)菌培養(yǎng)陽性

答案：E

解析：陽性的血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為確診菌血癥的主要依據(jù)。

111、患者，女，35歲，肺炎入院。護(hù)士為患者測量脈搏后，手仍保持診脈姿勢，觀察患者胸部起伏，這樣做的目的主要是

A、 保持姿勢優(yōu)雅

B、 便于看表計(jì)時(shí)

C、 便于用心計(jì)數(shù)

D、 利于觀察呼吸

E、 省時(shí)省力

答案：D

解析：呼吸受意識(shí)控制，測量前不必解釋，在測量過程中不使患者覺察，以免緊張，影響測量的準(zhǔn)確性。因此護(hù)士為患者測量脈搏后，手仍保持診脈 姿勢，觀察患者胸部起伏。

112、肺結(jié)核最主要的傳播途徑是

A、 塵埃

B、 飛沬

C、 皮膚或餐具

D、 皮膚接觸

E、 食物和水

答案：B

解析：略

113、糞便標(biāo)本采集中，不正確的是

A、 常規(guī)標(biāo)本取中央部分或黏液濃血部分約5g

B、 蟯蟲檢查應(yīng)在睡覺前或清晨未起床前，將透時(shí)膠帶貼在肛門周圍處

C、 檢查阿米巴原蟲，采集前幾天，囑患者不服用鋇劑、油質(zhì)或含金屬的瀉劑

D、 采集隱血標(biāo)本時(shí)，囑患者前一天禁食肉類、動(dòng)物肝、血和含鐵豐富的藥物、食物，綠葉蔬菜

E、 腹瀉患者的水樣便應(yīng)盛于容器中送檢

答案：D

解析：采集隱血標(biāo)本時(shí)，囑患者檢查前三天禁食肉類、動(dòng)物肝、血和含鐵豐富的藥物、食物，綠葉蔬菜，三天后收集標(biāo)本，以免造成假陽性。

114、患者周某，女，48歲，因與丈夫發(fā)生矛盾，服了大量安眠藥，家人發(fā)現(xiàn)后送入院就診，患者神志清。下列急救措施錯(cuò)誤的是

A、 立即采用“口服催吐法”，減少中毒物的吸收

B、 患者不配合，進(jìn)行插管洗胃

C、 可使用1： 15 000—1： 20000高錳酸鉀洗胃

D、 可使用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉

E、 洗胃時(shí)，先吸出胃內(nèi)容物，吸出物送檢

答案：D

解析：巴比妥類(安眠藥)中毒禁忌使用硫酸鎂，因鎂離子吸收后能加系神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。

115、護(hù)士小白在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)冠心病患者李某出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，立即為其行胸外心臟按壓和人工呼吸，在判斷按壓有效指標(biāo) 中錯(cuò)誤的是

A、 昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎

B、 能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)

C、 室顫波由粗大變?yōu)榧?xì)小

D、 呼吸逐漸恢復(fù)

E、 口唇、面色、甲床等由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤 答案：C

解析：室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?，甚至恢?fù)竇性心律。

116、患者女，60歲，近一周來夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，白天臥床，自發(fā)言語較少，對夜間行為難以回 憶，生活自理差。頭Mct示：頂枕葉片狀梗死灶。考慮目前患者處于

A、 擔(dān)妄狀態(tài)

B、 癡呆狀態(tài)

C、 抑制狀態(tài)

D、 木僵狀態(tài)

E、 幻覺妄想狀態(tài)

答案：A

解析：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，是在意識(shí)清晰度降低的同時(shí).表現(xiàn)有定向力障礙.包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定 向力及自身認(rèn)識(shí)障礙，并產(chǎn)生大量的幻覺、錯(cuò)覺?；糜X以幻視多見，內(nèi)容多為生動(dòng)、逼真而鮮明的形象，如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭場面等。由 題干看出患者夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，可以看出患者處于譫妄狀態(tài)。

117、與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是

A、 幽門螺桿菌感染

B、 飲食失調(diào)

C、 吸煙

D、 精神因素

E、 胃酉父、胃蛋白酶

答案：E

解析：在損害性因素中，胃酸.胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主導(dǎo)地位。

118、地方性甲狀腺腫最常見的原因是

A、 攝碘過多

B、 碘缺乏

C、 維生素缺乏

D、 使用硫脲類藥物

E、 以上都是

答案：B

解析：地方性甲狀腺腫是一種以缺碘為主引起的甲狀腺單純性腫大的地方病。以頸部彌漫性腫大為特點(diǎn)。俗稱粗脖子。

119、患者，女性，37歲，因腸粘連并腸梗阻需行手術(shù)治療。患者的丈夫、父母、哥哥及10歲的兒子都到了醫(yī)院。醫(yī)務(wù)人員介紹完手 術(shù)的重要性和風(fēng)險(xiǎn)后，要求簽訂手術(shù)協(xié)議書，簽訂人應(yīng)首選

A、 患者本人

B、 患者的丈夫

C、 患者的父母 D 、 患者的哥哥

E、患者的兒子

答案：A

解析：手術(shù)協(xié)議書應(yīng)由患者本人或委托第一法律繼承人簽署。第一法律繼承人因故不能簽署時(shí)，可依據(jù)法律依次由第二、第三繼承人簽署。

120、肺心病的首要死亡原因是

A、 消化道出血

B、 肺性腦病

C、 電解質(zhì)紊亂

D、 彌漫性血管內(nèi)凝血

E、酸堿失衡 答案：B

解析：肺陛腦病是肺心病的首要死亡原因。

121、某孕婦在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)患有艾滋病，護(hù)士在對患者的護(hù)理行為中違反倫理要求的是

A、 像對待其他患者一樣，一視同仁

B、 注意保護(hù)患者的隱私

C、 主動(dòng)接近患者，鼓勵(lì)患者積極配合治療

D、 熱心護(hù)理患者，解決患者所需

E、 以該患者為例，大力宣傳艾滋病的知識(shí)

答案：E

解析：護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私，不可以患者為例大力宣傳。

122、下列藥物不需要冷藏于2 — 10°C處保存的是

A、 青霉素皮試液

B、 鹽酸腎上腺素

C、 疫苗

D、 抗毒血清

E、 胎盤球蛋白

答案：B

解析：鹽酸腎上腺素置于黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處。

123、護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)的順序是

A、 上肢、臀部、上身

B、 上身、下肢、臀部

C、 上身、臀部、下肢

D、 臀部、下肢、上身

E、 臀部、上身、下肢

答案：C

解析：患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序按上半身、臀部、下肢順序向平車移動(dòng).頭部臥于大輪端。自平車移回床時(shí)，順序相反，先移動(dòng)下肢，再移上半

身。

124、 患者男，45歲。因劇烈腹瀉來診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，高度懷疑為霍亂。正在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以確定診斷。此時(shí)， 對患者正確的處置方法是

A、 在留下聯(lián)系電話后要求其回家等結(jié)果

B、 在醫(yī)院門診等結(jié)果

C、 收入本院消化科病房

D、 在指定場所單獨(dú)隔離

E、 要求患者盡快自行前往市疾控中心確診

答案：D

解析：修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：對患者、病原攜帶者，予以隔離治療。

二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備 選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

125、 回答題：

患者女，35歲，被確診為宮頸癌早期，在得知自己的病情后失聲痛哭，護(hù)士問：“你有什么不舒服嗎?’’但患者將頭轉(zhuǎn)向一邊。不愿與

護(hù)士溝通。之后的三天內(nèi)，患者一直情緒低落，常常暗自垂淚。 護(hù)士試圖與患者溝通，但效果不好，請問影響護(hù)患溝通的核心問題是

A、 患者的病情

B、 護(hù)士的語言

C、 護(hù)士的態(tài)度

D、 患者的情緒

E、 患者的個(gè)性

答案：D

解析：患者得知自己身患宮頸癌情緒低落，故而影響護(hù)患溝通效果。

126、當(dāng)患者情緒低落而哭泣時(shí)，護(hù)士以下做法錯(cuò)誤的是

A、 坐在患者床邊，輕輕遞給她紙巾

B、 告訴她哭泣沒有任何作用，鼓勵(lì)她要勇敢面對

C、 輕輕握住患者的手，默默坐在一邊

D、 待患者情緒穩(wěn)定時(shí)，鼓勵(lì)她說出自己內(nèi)心的感受

E、 患者想獨(dú)處時(shí).給她提供適宜的環(huán)境

答案：B

解析：患者在發(fā)泄自己的不良情緒時(shí)，護(hù)士應(yīng)提供相應(yīng)的空間，鼓勵(lì)患者宣泄，不能壓制患者，否則患者的不良情緒容易積累而造成更嚴(yán)重的后果。

127、回答題：

患兒，5歲，不明原因出血、發(fā)熱入院。查體發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

護(hù)士為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)采用的最容易讓患兒接受的語言技巧是

A、 介紹性語言

B、 關(guān)心式語言

C、 夸贊式語言

D、 言它式語言

E、 承諾式語言

答案：C

解析：面對5歲患兒，夸贊式語言更能增進(jìn)與患兒的感情，使患兒更愿意接受并配合護(hù)士完成護(hù)理工作。

128、護(hù)士在護(hù)理患兒的過程中，能體現(xiàn)護(hù)士照顧角色的行為是

A、 與患兒的母親共同制訂護(hù)理計(jì)劃

B、 幫助照顧患兒的飲食起居

C、 及時(shí)向醫(yī)生及其他護(hù)士了解患兒的情況

D、 歸納總結(jié)患兒的情況，探討類似患兒的護(hù)理模式

E、 對患兒和其陪護(hù)的母親進(jìn)行健康教育

答案：B

解析：護(hù)士的角色功能有很多種，本題中問到護(hù)士的照顧角色行為，因此選擇B。

129、回答題：

患者，女，78歲，因突然暈倒急診入院，診斷為腦血管意外?；颊哂?5年的高血壓病史，自服藥物控制高血壓。 能夠判斷患者意識(shí)狀態(tài)的指標(biāo)是

A、 疼痛刺激反應(yīng)

B、 瞳孔對光反射

C、 角膜反射

D、 肌腱反射

E、 生命體征

答案：A

解析：對意識(shí)完全喪失者，壓迫眶上緣，有躲避反應(yīng)或痛苦表情，為輕昏迷;疼痛反應(yīng)消失者為深昏迷。

130、患者恢復(fù)期，為鼓勵(lì)其飲食自理應(yīng)采取

A、 囑患者慢慢進(jìn)食

B、 將餐具放在患者手里

C、 護(hù)士或家屬幫助喂飯

D、 將食物和餐具置于患者方便拿取處

E、 先給患者喂食，剩少許患者自己進(jìn)食

答案：D

解析：略

131、回答題：

骨外科病區(qū)，由一名責(zé)任護(hù)士和兩名輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，從入院到出院。以患者為中心，對患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、 全面的整體護(hù)理。

該護(hù)理工作模式的特點(diǎn)不包括

A、 連續(xù)性

B、 整體性

C、 協(xié)調(diào)性

D、 所需人員少

E、 個(gè)體化

答案：D

解析：責(zé)任制護(hù)理模式，護(hù)理人力需求會(huì)大些。

132、該護(hù)理工作模式中正確的是

A、 護(hù)理評估和護(hù)理計(jì)劃包括患者生理和心理兩方面的護(hù)理問題

B、 護(hù)理活動(dòng)依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

C、 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要

D、 護(hù)理計(jì)劃在責(zé)任護(hù)士當(dāng)班時(shí)執(zhí)行和評價(jià)，保證護(hù)理質(zhì)量

E、 輔助護(hù)士只有在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下才可執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃

答案：C

解析：責(zé)任制護(hù)理模式的特點(diǎn)是協(xié)調(diào)性，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)為患者負(fù)責(zé)與其他醫(yī)務(wù)人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調(diào)各種事物，滿足患者需要。

133、回答題：

患者，女，56歲。12小時(shí)前出現(xiàn)上腹部絞痛，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。一年前B超檢查出膽總管結(jié)石，近半 年來曾出現(xiàn)右上腹絞痛2分鐘。無糖尿病史。體格檢查：體溫38. 7°C，脈率120次/min，血壓70/ 50 mmHg，鞏膜黃染，腹部膨隆， 全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)18x109/L中性粒細(xì)胞0. 82;血清淀粉酶120U / L，血鈣 1. 2 mmoL / L，血糖 15 mmoL / L，尿膽紅素(++)。

首先考慮的診斷

A、 膽道蛔蟲癥

B、 急性重癥胰腺炎

C、 急性消化道穿孔

D、 水腫性胰腺炎

E、 急性重癥膽管炎

答案：B

解析：急性重癥胰腺炎可出現(xiàn)低鈣血癥及血糖升高的典型的生化檢查的特點(diǎn)。

134、首選的檢查是

A、 腹部x線

B、 腹部B超

C、 腹部CT

D、 細(xì)菌學(xué)檢查

E、 放射性核素掃描

答案：C

解析：腹部CT可以清楚地了解病情，明確診斷。

135、回答題：

患者，男，26歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)?，F(xiàn)返回病房。

應(yīng)采取的臥位是

A、 去枕仰臥位

B、 中凹臥位

C、 屈膝仰臥位

D、 側(cè)臥位

E、 半坐臥位

答案：A

解析：椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的患者，為了防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛采用去枕仰臥位。

136、患者術(shù)后第三天，無頭痛等癥狀，可改為

A、 去枕仰臥位

B、 中凹臥位

C 、 屈膝仰臥位

D、 側(cè)臥位

E、 半坐臥位

答案：E

解析：該患者所行的膽囊切除術(shù)屬于腹部手術(shù)，為了使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限化，患者在無頭痛的情況下，術(shù)后可采用半坐臥位。

137、回答題：

患者女，82歲，因慢性阻塞性肺氣腫合并肺部感染入院，患者自早8時(shí)開始，靜脈輸入5%葡萄糖500 ml及5%氯化鈉500 ml，滴速為50 滴/min(每毫升相當(dāng)于15滴)。

以此滴速，預(yù)計(jì)何時(shí)結(jié)束輸液

A、 12am

B、 1pm

C、 12： 30pm

D、 2： 30pm

E、 1 ： 30pm

答案：B

解析：輸液時(shí)間(小時(shí))=液體總量(ml)x點(diǎn)滴系數(shù)海分鐘滴數(shù)x60(分鐘)。

138、10時(shí)，護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沬樣痰，呼吸困難，大汗淋漓，提示發(fā)生了

A、 空氣栓塞

B、 發(fā)熱反應(yīng)

C、 病情發(fā)生變化

D、 心臟負(fù)荷過重反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

答案：D

解析：患者年齡大，心肺功能不全，輸液速度過快，使循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)荷生引起。

139、護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A、 停止輸液

B、 通知醫(yī)生

C、 協(xié)助患者坐起

D、 吸氧

E、 四肢輪扎

答案：A

解析：護(hù)士首先停止輸液，減少輕循環(huán)血量，減輕心臟負(fù)荷。

140、為減輕患者呼吸困難，給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)加入乙醇，其濃度為

A、 10% 〜20%

B、 20%〜30%

C、 30% 〜40%

D、 40%〜50%

E、 50% 〜60%

答案：B

解析：濕化瓶加人20%〜30%乙醇，以減低肺泡內(nèi)泡沬表面的張力，使泡沬破裂消散，改善氣體交換，糾正缺氧。

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