2019護士資格考試考前必做試卷二

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2019護士資格考試考前必做試卷二

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在各額卡上將相府潁號的相府字母 所屬的方框涂黑.

1、患者，男性，20歲，血小板減少性紫癜。護士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點，輕觸牙齦出血。該護士為患者進行口腔護理時應 特別注意

A、 動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜

B、 夾緊棉球防止遺留在口腔

C、 棉球不可過濕，以防嗆咳

D、 先取下義齒，避免操作中脫落

E、 擦拭勿深，以免惡心

答案：A

解析：該患者為血小板減少性紫癜，因此口腔護理時應特別注意動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜。

2、腰椎間盤突出發(fā)病率最高的間隙是

A、 L5 〜S1

B、 L4〜I5

C、 L3 〜IJ4

D、 L2 〜L3 與 L3 〜L4

E、 L1 〜I2

答案：B

解析：腰椎間盤突出癥好發(fā)年齡為20—50歲，男性多于女性，臨床表現(xiàn)多在腰4〜腰5與腰5—骶l間隙。發(fā)病率最高的間隙是L4〜L5。

3、下列屬于主觀方面的健康資料是

A、 血壓 120 / 80 mmHg

B、 頭昏腦脹

C、 膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛

D、 骶尾部皮膚破損2 cmx3 em

E、 肌張力二級

答案：B

解析：主觀資料即患者的主訴，包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述。是通過與患者及有關(guān)人員交談獲得的資料， 也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、痛疼等。

4、鋪麻醉床的目的是

A、 便于接收和護理麻醉手術(shù)后的患者

B、 準備接收新患者

C、 保持病室整潔美觀

D、 供暫離床活動的患者使用

E、 保持病室整潔

答案：A

解析：鋪麻醉床的目的是便于接收和護理手術(shù)后的患者;使患者安全、舒適，預防并發(fā)癥;避免床上用物被污染，便于更換。

5、關(guān)于患者的權(quán)利，以下說法不正確的是

A、 生命與健康權(quán)

B、 身體所有權(quán)

C、 放棄醫(yī)療權(quán)

D、 疾病認知權(quán)

E、 訴訟索償權(quán)

答案：C

解析：患者有尋求醫(yī)療幫助，恢復健康的義務，不能隨意放棄醫(yī)療救治。

6、關(guān)于麻疹最常見的并發(fā)癥，正確的是

A、 麻疹腦炎

B、 喉炎

C、 心肌炎

D、 急性胰腺炎

E、 肺炎

答案：E

解析：肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

7、 患兒，10個月。因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來就診。確診為化膿性腦膜炎。本病最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、 腦疝

B、 腦積水

C、 智力低下

D、 硬腦膜下積液

E、 水、電解質(zhì)紊亂

答案：D

解析：化膿性腦膜炎最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為硬腦膜下積液，發(fā)生率可達80%。

8、 急性骨髓炎的主要致病菌是

A、 乙型鏈球菌

B、 白色葡萄球菌

C、 溶血性鏈球菌

D、 金黃色葡萄球菌

E、 結(jié)核桿菌

答案：D

解析：致病菌最多見的是金黃色葡萄球菌，其次是乙型溶血性鏈球菌。

9、外感頭痛發(fā)生的主要病邪為

A、 風

B、 寒

C、 暑

D、 濕

E、 火

答案：A

解析：風邪是百病之長。

10、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥

A、 撤下被服送洗

B、 床墊、棉胎置于日光下曝曬6小時

C、 痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、 病床單元用消毒液擦拭

E、 立即鋪好備用床

答案：E

解析：出院患者對于床單位的處理應是：①撤下被服送洗;②床墊、棉胎置于El光下曝曬6小時;③痰杯、便盆浸泡于消毒液中;④病床單元用消毒液 擦拭;⑤鋪備用床，準備迎接新患者。

11、良性腫瘤的局部表現(xiàn)包括

A、 無包膜

B、 形狀規(guī)則

C、 質(zhì)地硬

D、 腫塊活動度小

E、 多發(fā)常見

答案：E

解析：無包膜、形狀規(guī)則、質(zhì)地硬、腫塊活動度小為惡性腫瘤的特征。

12、對于麻疹患者的隔離期是

A、 發(fā)熱后5天

B、 熱退后凋

C、 疹退后10天

D、 疹退后5天

E、 出疹后5天，有合并癥隔離到出疹后10天 答案：E

解析：麻疹患兒要進行呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者隔離至出疹后10天。接觸麻疹的易感兒應隔離觀察21天。

13、患者男，46歲，阿米巴痢疾，護士遵醫(yī)囑為其進行保留灌腸治療，下列步驟中正確的是

A、 患者取左側(cè)臥位

B、 臀部抬高約lo cm

C、 肛管輕輕插入肛門7—10 cm

D、 保留藥液在20分鐘以上

E、 藥液注入完畢，再注入溫開水50ml

答案：B

解析：抬高臀部防止藥液溢出。阿米巴痢疾病變在回盲部，應取右側(cè)臥位，以提高療效，肛管應插入15〜20cm，保留1小時以上，注藥完畢，再注入溫 開水 5—lOml。

14、患者，男，30歲，訴上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹為重，伴有反酸、噯氣，近兩天出現(xiàn)黑便。查體：上腹部有輕 壓痛，肝脾末觸及。其診斷考慮為

A、 慢性胃炎合并上消化道出血

B、 胃潰瘍合并上消化道出血

C、 十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血

D、 胃癌合并上消化道出血

E、 肝硬化合并上消化道出血

答案：C

15、休克患者的體位應保持在

A、 中凹位

B、 頭低足高位

C、 仰臥位

D、 半坐臥位

E、 頭高足低位

答案：A

解析：中凹臥位又稱為休克臥位。此體位頭胸部抬高，有利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排出量，緩解休克癥 狀。

16、急性中毒患者，首先緊急采用何種方法減少毒物吸收

A、 口服催吐法

B、 漏斗洗胃法

C、 口服物理性對抗劑，如牛奶、豆?jié){等

D、 自動洗胃機洗胃

E、 硫酸鎂導瀉

答案：A

解析：急性中毒病例，應緊急采用“口服催吐法”，必要時進行洗胃，以減少中毒物的吸收。

17、最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核

A、 I型肺結(jié)核

B、 II型肺結(jié)核

C、 III型肺結(jié)核

D、 W型肺結(jié)核

E、 V型肺結(jié)核

答案：C

解析：略

18、患者吳某，胰腺癌晚期，神志清，煩躁不安，疼痛難忍，食欲減退，皮膚蒼白、濕冷，大小便失禁，護士的護理措施不當?shù)氖?/p>

A、 維持良好、舒適體位

B、 加強皮膚護理，保持皮膚清潔、干燥

C、 可采用WH0推薦的三步階梯療法控制疼痛

D、 可選用音樂療法、按摩、放松術(shù)等減輕疼痛

E、 保暖，必要時給予熱水袋，水溫應低于60°C

答案：E

解析：四肢冰冷不適時，應加強保暖，必要時給予熱水袋，水溫應低于50%。

19、李護士為患者老張做術(shù)前準備，他告訴老張“把衣服解開，把肚子露出來，我要給你備皮。”老張不明白其意，問護士，“小李， 你想給我干什么?”“備皮、備皮，快點吧，我還有2個患者等著呢。”小李不耐煩地回答。在這次護患交流中存在的主要問題是

A、 護士沒有運用禮貌性的語言

B、 護士應該盡量少用專業(yè)性語言

C、 護士應該盡量多用解釋性語言

D、 護士應該盡量多用安慰性語言

E、 以上都不對

答案：B

解析：“備皮”屬于專業(yè)術(shù)語，導致護患溝通障礙，護士應選擇通俗易懂的語言，對患者解釋：“您要做腹部手術(shù)，手術(shù)前我要將您肚子上的汗毛剔除， 做清潔處理，請您把衣服解開，把肚子露出來。”

20、患者，女，50歲，乳腺癌晚期，患者情緒低落，護士與其交流應特別注意語言的

A、 趣味性

B、 嚴謹性

C、 規(guī)范性

D、 安慰性

E、 禮貌性

答案：D

解析：因患者情緒低落，護士與患者交流時，應特別注意語言的安慰性，要采取理解、同情的態(tài)度，經(jīng)常陪伴在患者身旁，多運用非語言交流。

21、三腔氣囊管壓迫止血適應于

A、 胃底靜脈曲張破裂出血

B、 急性出血糜爛性胃炎

C、 胃癌引起的上消化道出血

D、 消化性潰瘍并發(fā)出血

E、 萎縮性胃炎

答案：A

解析：三腔氣囊管適用于門靜脈高壓所致的食管下端

22、患者男，40歲。因患慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇戆Y狀嚴重，護士需觀察心律變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常 的發(fā)生。風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A、 竇性心動過速

B、 竇性心動過緩

C、 心房顫動

D、 室性期前收縮

E、 房室傳導阻滯

答案：C

解析：二尖瓣狹窄癥狀：最常出現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸困難，常伴有咳嗽。隨著瓣膜口狹窄的加重，可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難，嚴重時可導致 急性肺水腫，咳嗽、咳粉紅色泡沬樣痰。常出現(xiàn)以房顫為代表的心律失常。

23、患急性細菌性痢疾，每天排膿血便7—8次，下述護理措施錯誤的是

A、 排便后用軟紙擦拭肛門

B、 需執(zhí)行接觸隔離

C、 溫水局部坐浴后肛門涂凡士林

D、 鼓勵患者多飲水，臥床休息

E、 補充電解質(zhì)

答案：B

解析：細菌性痢疾屬于消化道傳播疾病，因此應采取消化道隔離。

24、患者，男，高處墜落2小時，著落時碰傷左季肋部，當時神志清，四肢活動正常，感腹痛明顯來院急診，查體：BP 80/50 mmHg，P 110次/min，左上腹壓痛(++)，全腹膨隆，神志清，反應遲鈍，面色蒼白。處理錯誤的是

A、中凹體位

B、 禁食，胃腸減壓

C、 抗休克治療-

D、 準備行急診手術(shù)

E、 術(shù)前灌腸以解除腹脹

答案：E

解析：腹內(nèi)臟器的損傷應禁用灌腸，以免加重病情。

25、心肌梗死的特征性心電圖改變?yōu)?/p>

A、 T波倒置，S—T段抬高，深而寬的異常Q波

B、 P波>0. 25 mV

C、 電軸<一30度

D、 Q—T間期〉0. 40秒

E、 SVl+RV5〉4. 0 mV

答案：A

解析：心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)是：面向壞死區(qū)的導聯(lián)，出現(xiàn)深而寬的異常Q波;在面向壞死周圍損傷區(qū)的導聯(lián)，出現(xiàn)SIT段抬高，呈弓背向 上;在面向損傷區(qū)周圍心肌缺氧區(qū)的導聯(lián)，出現(xiàn)T波倒置。

26、患者，女性，38歲。突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護士的做法不妥的是

A、 測量生命體征

B、 與醫(yī)生溝通，留血標本

C、 了解病史，進行護理評估

D、 給予熱水袋止痛

E、 開放靜脈通道，準備急救藥品

答案：D

解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷，否則易掩蓋或加重患者的病情，導致錯誤診斷。

27、特級護理的適應對象錯誤的是

A、 嚴重創(chuàng)傷

B、 器官移植

C、 早產(chǎn)兒

D、 大面積燒傷

E、 復雜疑難的大手術(shù)

答案：C

解析：特級護理的適用對象：病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷以及某些嚴重內(nèi)科

疾患等。

28、精神分裂癥最常見的情感障礙是

A、 焦慮

B、 欣快

C、 情感淡漠

D、 情緒高漲

E、 情緒不穩(wěn)

答案：C

解析：精神分裂癥最常見的情感障礙是情感淡漠。

29、原發(fā)性肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是

A、 右肺下葉上部

B、 右肺下葉下部

C、 右肺中葉下部

D、 左肺上葉下部

E、 左肺下葉上部

答案：A

解析：原發(fā)性肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是右肺上葉下部和下葉上部。

30、甲狀腺功能亢進癥引起甲狀腺危象的主要誘因不包括

A、 外傷

B、 感染

C、 疲勞

D、 嚴重精神刺激

E、 術(shù)前準備不充分

答案：C

解析：主要誘因包括應激狀態(tài)：如感染、嚴重精神刺激、創(chuàng)傷、放射性碘治療早期、甲亢手術(shù)前準備不充分:

31、患者男，45歲，胃大部切除術(shù)后，不能進食，給予脂肪乳、氨基酸靜脈輸入，4天后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部 發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛及發(fā)熱等全身癥狀。護士采取的處理措施錯誤的是

A、 局部用冰袋冷敷

B、 停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動

C、 超短波理療，每日一次，每次15—20分鐘

D、 如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷

E、 合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療

答案：A

解析：局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

32、構(gòu)成傳染過程必備的三個因素是

A、 病原體、社會因素、自然因素

B、 病原體、人體和病原體所處的環(huán)境

C、 病原體的數(shù)量、致病力、特異性定

D、 傳染源、傳播途徑、易感人群

E、 屏蔽作用、吞噬作用、體液作用

答案：D

解析：傳染病流行過程必須具備傳染源、傳播途徑、人群易感性三個基本環(huán)節(jié)。切斷其中任何一個環(huán)節(jié)都能阻止傳染病的流行。

33、患者劉某術(shù)后需要藥物止痛，醫(yī)囑為哌替啶50 mg，im，SOS。護士應如何執(zhí)行

A、 需要時可多次執(zhí)行，注意間隔時間

B、 12小時內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效

C、 立即執(zhí)行

D、 24小時內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效

E、 有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行有間隔時間

答案：B

解析：臨時備用醫(yī)囑，自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12小時內(nèi)有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效。

34、患者女，50歲。因風濕性心臟瓣膜病人院，給予抗心衰和抗感染治療后好轉(zhuǎn)，擬今日出院，護士在指導中應強調(diào)，預防鏈球菌 感染最重要的措施是

A、 減少運動，多休息

B、 堅持鍛煉，防止呼吸道感染

C、 堅持限制鈉鹽飲食

D、 減輕心理壓力，增強康復信心

E、 定期復查，必要時作細菌培養(yǎng)

答案：B

解析：略

35、下列體溫單的記錄中，正確的是

A、 住院日數(shù)從患者入院次日開始填寫

B、 手術(shù)(分娩)以當日為第1天

C、 灌腸以“E”表示，“4/2E”表示自行排便2次，灌腸后排便4次

D、 物理或藥物降溫半小時后，應重測體溫，測量體溫以紅圈表示，畫在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)

E、 脈搏短絀時，相鄰脈率或心率用藍線相連

答案：D

解析：物理或藥物降溫半小時后，應重測體溫，測量體溫以紅圈表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)。

36、孕婦妊娠早期產(chǎn)生尿頻癥狀的原因是

A、 增大的子宮壓迫膀胱

B、 頭先露進人盆腔

C、 液體攝人量增多

D、 盆底肌肉松弛

E、 體內(nèi)腎素一血管緊張素系統(tǒng)分泌紊亂 答案：A

解析：妊娠早期，由于增大的子宮壓迫膀胱，引起尿頻;妊娠末期，由于胎先露進入盆腔，孕婦再次出現(xiàn)尿頻，此癥狀產(chǎn)后可逐漸消失。

37、患者，22歲，女性。游泳運動員。因車禍雙下肢截肢，術(shù)后患者常獨自哭泣，護士判斷該患者是哪一個層次的需要沒有得到滿 足

A、 生理的需要

B、 家庭支持的需要

C、 自我實現(xiàn)的需要

D、 尊重的需要

E、 愛與歸屬的需要

答案：C

解析：游泳運動員失去雙下肢意味著有可能不能繼續(xù)從事游泳生涯，患者自我實現(xiàn)的需要將得不到滿足。

38、關(guān)于子宮肌瘤的變性，下列哪項錯誤

A、 紅色變性

B、 囊性變

C、 玻璃變性

D、 肉瘤變

E、 葡萄樣變

答案：E

解析：子宮肌瘤的變性有玻璃樣變、囊性變、紅色變、鈣化、肉瘤變。

A、 未申請延續(xù)護士注冊

B、 離開護理工作崗位

C、 延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的申請未被批準

D、 護士死亡或者因身體健康等原因喪失行為能力的

E、 護士執(zhí)業(yè)注冊被依法撤銷、撤回，或者依法吊銷的

答案：B

解析：行政許可法規(guī)定的注銷行政許可的情形是：行政許可有效期屆滿未延續(xù)的;賦予公民特定資格的行政許可，該公民死亡或者喪失行為能力的; 法人或者其他組織依法終止的;行政許可依法被撤銷、撤回，或者依法吊銷的;因不可抗力導致行政許可事項無法實施的;法律、法規(guī)規(guī)定的應當注 銷行政許可的其他情形六種。

40、痰液呈黃色，靜止后分三層，常見于

A、 肺癌

B、 肺結(jié)核

C、 支氣管擴張

D、 細菌性肺炎

E、 慢性支氣管炎

答案：C

解析：略

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