2019年護士資格證考試第十九章第六節(jié)課后習(xí)題

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第十九章 法規(guī)與護理管理

第六節(jié) 醫(yī)院護理質(zhì)量缺陷及管

一、A1

1、護理質(zhì)量管理的自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次是

A、病區(qū)護士長層次

B、總護士長層次

C、護理部層次

D、護士層次

E、護士組長層次

2、關(guān)于PDCA循環(huán)管理中計劃階段的步驟應(yīng)除外

A、調(diào)查質(zhì)量現(xiàn)狀，分析并找出問題

B、按照擬定的質(zhì)量目標組織實施

C、擬定針對主要原因的對策和措施

D、找出影響質(zhì)量的主要因素

E、分析并提出產(chǎn)生質(zhì)量問題的可能原因

3、在護理質(zhì)量管理PDCA循環(huán)法中C代表

A、計劃

B、檢查

C、循環(huán)

D、實施

E、處理

4、病房護士發(fā)生護理差錯后，護士長應(yīng)及時上報護理部，上報的時間不超過

A、12小時

B、24小時

C、36小時

D、48小時

E、72小時

5、下列情況常規(guī)作為不良事件上報護理部的是

A、患者給藥錯誤

B、患者治療延誤

C、家屬不滿投訴

D、護士夜班脫崗

E、患者管路滑脫

6、護理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)下列哪項除外

A、護理事故

B、護理差錯

C、護理人員編制不足

D、護理投訴

E、醫(yī)療糾紛

二、A2

1、新護士小李第一天值班，由于欠缺工作經(jīng)驗而發(fā)生了護理差錯，她立即向病區(qū)護士長作了報告。該護士長上報護理部的時間要求是

A、—班內(nèi)，即8小時內(nèi)

B、1天內(nèi)

C、2天內(nèi)

D、不超過3天

E、1周內(nèi)

2、護士在病房注射時不慎將11床患者的維生素B12針劑，誤給了17床患者。該護士注射完畢后立即發(fā)現(xiàn)了錯誤。該護士應(yīng)該直接將此事匯報給

A、主管醫(yī)生

B、科護士長

C、病房護士長

D、護理部主任

E、醫(yī)院值班室

三、A3/A4

1、護理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護理部質(zhì)控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床進行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對主要原因定出具體實施計劃，貫徹和實施預(yù)定的計劃和措施，反饋預(yù)定目標執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)人下一個管理循環(huán)中。

<1> 、護理質(zhì)量控制的作用是

A、監(jiān)督指導(dǎo)

B、循環(huán)管理

C、持續(xù)改進

D、目標管理

E、檢查落實

<2> 、護理質(zhì)量控制的依據(jù)是

A、統(tǒng)計數(shù)據(jù)

B、質(zhì)量標準

C、個人觀察

D、問卷調(diào)查

E、書面報告

<3> 、護理質(zhì)量控制以預(yù)防為主，鼓勵上報分析的是

A、差錯事故

B、護理糾紛

C、護理事故

D、不良事件

E、護理缺陷

<4> 、從患者得到的護理效果評價是

A、環(huán)境質(zhì)量

B、觀察病情

C、患者管理

D、心理護理

E、出院滿意度

<5> 、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的項目是

A、護理文件書寫

B、住院滿意度

C、藥品質(zhì)量

D、規(guī)章制度

E、護士職稱

2、在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。

<6> 、護士首先應(yīng)采取的措施是

A、補發(fā)藥物即可

B、匯報護士長

C、向患者解釋

D、向患者道歉

E、尋求醫(yī)生幫助

<7> 、此事應(yīng)上報護理部的時間不超過

A、12小時內(nèi)

B、24小時內(nèi)

C、36小時內(nèi)

D、48小時內(nèi)

E、72小時內(nèi)

下一頁為答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 建立健全不同層次的護理質(zhì)量控制系統(tǒng)，護理部設(shè)安全管理小組，科室設(shè)安全監(jiān)控小組，護理部、總護士長、護士長層層進行質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)控，尤為重要的是護士的自我監(jiān)控。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 計劃階段分4個步驟：①分析現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問題;②分析原因和影響因素;③找出主要的影響;④制定改善質(zhì)量的措施，提出行動計劃，并預(yù)計效果。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 P代表計劃(PLAN);D代表實施(DO);C代表檢查(CHECK);A代表處理(ACT)，故本題選B。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生護理差錯后，當事人應(yīng)立即報告護士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護理部。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 建立健全護理不良事件上報制度和流程，提倡真實反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。如皮膚壓力傷、跌倒、管路滑脫、墜床等。鼓勵不良事件上報。積極發(fā)現(xiàn)可能存在的各種隱患，提出可行的改良措施，起到預(yù)防為主的有效作用。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察護理質(zhì)量缺陷相關(guān)概念。護理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對護理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，包括護理事故、護理差錯、護理投訴等。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生護理差錯后，當事人應(yīng)立即報告護士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護理部。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 發(fā)生護理給藥差錯后應(yīng)履行差錯事故上報制度，發(fā)生護理缺陷后，當事人應(yīng)立即報告病房護士長，病房護士長立即向護理部報告，護理部應(yīng)隨即報告給醫(yī)務(wù)處或者相關(guān)醫(yī)院負責人。故本題選C。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 堅持全面質(zhì)量管理的思想，運用品質(zhì)圈活動，對工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運用PDCA循環(huán)的護理管理的基本方法，對護理質(zhì)量和安全持續(xù)改進。

【正確答案】 B

【答案解析】 護理質(zhì)量控制的依據(jù)是質(zhì)量標準，記憶即可。

【正確答案】 D

【答案解析】 建立健全護理不良事件上報制度和流程，提倡真實反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。鼓勵不良事件上報，積極發(fā)現(xiàn)可能存在的各種隱患，提出可行的改良措施，起到預(yù)防為主的有效作用。

【正確答案】 E

【答案解析】 從患者得到的護理效果評價是出院滿意度，記憶性題目，熟記即可。

【正確答案】 A

【答案解析】 環(huán)節(jié)質(zhì)量是指各種要素通過組織管理形成的工作能力、服務(wù)項目、工作程序和工序質(zhì)量。主要指護理工作活動過程質(zhì)量。包括管理工作及護理業(yè)務(wù)技術(shù)活動過程。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護理文件書寫、技術(shù)操作、心理護理、健康教育等。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當立即逐級上報，立即進行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人、所在地衛(wèi)生行政部門報告，并向患者通報、解釋。

【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生護理差錯后，當事人應(yīng)立即報告護士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護理部。

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