2019年護(hù)士資格證考試第十九章第六節(jié)課后習(xí)題

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第十九章 法規(guī)與護(hù)理管理

第六節(jié) 醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管

一、A1

1、護(hù)理質(zhì)量管理的自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次是

A、病區(qū)護(hù)士長層次

B、總護(hù)士長層次

C、護(hù)理部層次

D、護(hù)士層次

E、護(hù)士組長層次

2、關(guān)于PDCA循環(huán)管理中計劃階段的步驟應(yīng)除外

A、調(diào)查質(zhì)量現(xiàn)狀，分析并找出問題

B、按照擬定的質(zhì)量目標(biāo)組織實(shí)施

C、擬定針對主要原因的對策和措施

D、找出影響質(zhì)量的主要因素

E、分析并提出產(chǎn)生質(zhì)量問題的可能原因

3、在護(hù)理質(zhì)量管理PDCA循環(huán)法中C代表

A、計劃

B、檢查

C、循環(huán)

D、實(shí)施

E、處理

4、病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯后，護(hù)士長應(yīng)及時上報護(hù)理部，上報的時間不超過

A、12小時

B、24小時

C、36小時

D、48小時

E、72小時

5、下列情況常規(guī)作為不良事件上報護(hù)理部的是

A、患者給藥錯誤

B、患者治療延誤

C、家屬不滿投訴

D、護(hù)士夜班脫崗

E、患者管路滑脫

6、護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)下列哪項(xiàng)除外

A、護(hù)理事故

B、護(hù)理差錯

C、護(hù)理人員編制不足

D、護(hù)理投訴

E、醫(yī)療糾紛

二、A2

1、新護(hù)士小李第一天值班，由于欠缺工作經(jīng)驗(yàn)而發(fā)生了護(hù)理差錯，她立即向病區(qū)護(hù)士長作了報告。該護(hù)士長上報護(hù)理部的時間要求是

A、—班內(nèi)，即8小時內(nèi)

B、1天內(nèi)

C、2天內(nèi)

D、不超過3天

E、1周內(nèi)

2、護(hù)士在病房注射時不慎將11床患者的維生素B12針劑，誤給了17床患者。該護(hù)士注射完畢后立即發(fā)現(xiàn)了錯誤。該護(hù)士應(yīng)該直接將此事匯報給

A、主管醫(yī)生

B、科護(hù)士長

C、病房護(hù)士長

D、護(hù)理部主任

E、醫(yī)院值班室

三、A3/A4

1、護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對主要原因定出具體實(shí)施計劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)人下一個管理循環(huán)中。

<1> 、護(hù)理質(zhì)量控制的作用是

A、監(jiān)督指導(dǎo)

B、循環(huán)管理

C、持續(xù)改進(jìn)

D、目標(biāo)管理

E、檢查落實(shí)

<2> 、護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是

A、統(tǒng)計數(shù)據(jù)

B、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

C、個人觀察

D、問卷調(diào)查

E、書面報告

<3> 、護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主，鼓勵上報分析的是

A、差錯事故

B、護(hù)理糾紛

C、護(hù)理事故

D、不良事件

E、護(hù)理缺陷

<4> 、從患者得到的護(hù)理效果評價是

A、環(huán)境質(zhì)量

B、觀察病情

C、患者管理

D、心理護(hù)理

E、出院滿意度

<5> 、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的項(xiàng)目是

A、護(hù)理文件書寫

B、住院滿意度

C、藥品質(zhì)量

D、規(guī)章制度

E、護(hù)士職稱

2、在工作中，一位護(hù)士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。

<6> 、護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

A、補(bǔ)發(fā)藥物即可

B、匯報護(hù)士長

C、向患者解釋

D、向患者道歉

E、尋求醫(yī)生幫助

<7> 、此事應(yīng)上報護(hù)理部的時間不超過

A、12小時內(nèi)

B、24小時內(nèi)

C、36小時內(nèi)

D、48小時內(nèi)

E、72小時內(nèi)

下一頁為答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 建立健全不同層次的護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)，護(hù)理部設(shè)安全管理小組，科室設(shè)安全監(jiān)控小組，護(hù)理部、總護(hù)士長、護(hù)士長層層進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)控，尤為重要的是護(hù)士的自我監(jiān)控。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 計劃階段分4個步驟：①分析現(xiàn)狀，找出存在的質(zhì)量問題;②分析原因和影響因素;③找出主要的影響;④制定改善質(zhì)量的措施，提出行動計劃，并預(yù)計效果。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 P代表計劃(PLAN);D代表實(shí)施(DO);C代表檢查(CHECK);A代表處理(ACT)，故本題選B。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生護(hù)理差錯后，當(dāng)事人應(yīng)立即報告護(hù)士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護(hù)理部。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 建立健全護(hù)理不良事件上報制度和流程，提倡真實(shí)反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。如皮膚壓力傷、跌倒、管路滑脫、墜床等。鼓勵不良事件上報。積極發(fā)現(xiàn)可能存在的各種隱患，提出可行的改良措施，起到預(yù)防為主的有效作用。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 考察護(hù)理質(zhì)量缺陷相關(guān)概念。護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對護(hù)理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯、護(hù)理投訴等。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生護(hù)理差錯后，當(dāng)事人應(yīng)立即報告護(hù)士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護(hù)理部。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 發(fā)生護(hù)理給藥差錯后應(yīng)履行差錯事故上報制度，發(fā)生護(hù)理缺陷后，當(dāng)事人應(yīng)立即報告病房護(hù)士長，病房護(hù)士長立即向護(hù)理部報告，護(hù)理部應(yīng)隨即報告給醫(yī)務(wù)處或者相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人。故本題選C。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 堅持全面質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用品質(zhì)圈活動，對工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法，對護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。

【正確答案】 B

【答案解析】 護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，記憶即可。

【正確答案】 D

【答案解析】 建立健全護(hù)理不良事件上報制度和流程，提倡真實(shí)反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。鼓勵不良事件上報，積極發(fā)現(xiàn)可能存在的各種隱患，提出可行的改良措施，起到預(yù)防為主的有效作用。

【正確答案】 E

【答案解析】 從患者得到的護(hù)理效果評價是出院滿意度，記憶性題目，熟記即可。

【正確答案】 A

【答案解析】 環(huán)節(jié)質(zhì)量是指各種要素通過組織管理形成的工作能力、服務(wù)項(xiàng)目、工作程序和工序質(zhì)量。主要指護(hù)理工作活動過程質(zhì)量。包括管理工作及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)活動過程。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護(hù)理文件書寫、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育等。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即逐級上報，立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、所在地衛(wèi)生行政部門報告，并向患者通報、解釋。

【正確答案】 B

【答案解析】 發(fā)生護(hù)理差錯后，當(dāng)事人應(yīng)立即報告護(hù)士長及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長應(yīng)在24小時內(nèi)填寫報表上報護(hù)理部。

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