2019年護士資格證考試第十九章第四節(jié)課后習題

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第十九章 法規(guī)與護理管理

第四節(jié) 臨床護理工作組織結構

一、A1

1、功能制護理的特點不包括

A、以工作為中心的護理方式

B、分工不明確，不利于按護士能力分工

C、有利于提高護士技能操作熟練程度

D、易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低

E、護患之間缺乏溝通和理解

2、某醫(yī)院現(xiàn)擁有床位280張，其護理組織結構正確的是

A、設立護理副院長一名

B、設立護理部主任兩名

C、設立總護士長一名

D、設立護理部主任兩名，總護士長一名

E、設立總護士長一名，護士長多名

3、由責任護士和其輔助護士負責一定數(shù)量患者從入院到出院，以護理計劃為內容，包括入院教育、各種治療、基礎護理和?？谱o理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是

A、個案護理

B、功能制護理

C、責任制護理

D、小組護理

E、臨床路徑

4、醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的制定原則不正確的是

A、預防為主原則

B、公平原則

C、保護醫(yī)護人員原則

D、以患者自主原則

E、促進健康原則

二、A2

1、某醫(yī)院外科護士長為碩士學歷，英語口語十分流利，醫(yī)院的外賓參觀均由她做翻譯。因此護士們都很敬佩護士長，愿意接受護士長的領導，做好病房的護理工作。護士長對護士的這種影響力起作用的因素是

A、職位因素

B、才能因素

C、知識因素

D、資歷因素

E、品格因素

2、兒科病房的護士長是一名很有領導藝術的領導者，當護士與患兒相處愉快，得到認可時，護士長都會立即加以表揚，實際上就是對行為做了

A、消退

B、懲罰

C、消極強化

D、負強化

E、正強化

3、患者男，42歲。肝臟移植術后第1天，護士長安排1名護士專門對該患者進行24小時監(jiān)護，此種護理工作方式是

A、個案護理

B、功能制護理

C、小組制護理

D、責任制護理

E、系統(tǒng)化整體護理

4、某病區(qū)護士人員的工作方式是：一組護理人員應用護理程序的工作方法，共同完成對一組病人的護理工作。該種工作方式是

A、小組護理

B、綜合護理

C、個案護理

D、責任制護理

E、經(jīng)驗護理

5、患者，男性，50歲。肝臟移植術后第1天。目前由1名護士專對該患者進行24小時監(jiān)護。該種護理工作方式屬于

A、個案護理

B、功能制護理

C、小組護理

D、責任制護理

E、臨床路徑

6、患者男性，因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為高血壓腦出血，急診行開顱手術，術后送入神經(jīng)外科病房，神志不清，臟器功能紊亂，給予監(jiān)護。這樣的患者采取的最佳護理方式是

A、個案護理

B、功能制護理

C、責任制護理

D、小組護理

E、臨床路徑

7、護士小王在上夜班時，有一位患者的家屬在熄燈后執(zhí)意要進入病房探視，小王擔心影響患者休息加以阻攔，但患者家屬不聽勸阻并和小王產(chǎn)生爭執(zhí)，第二天還投訴到護士長。護士長應首先做的工作是

A、向家屬解釋

B、向家屬道歉

C、訓斥小王

D、了解情況

E、告訴醫(yī)生

8、小張、小王、小劉、小李均是醫(yī)院綜合內科的護士，小張是處理醫(yī)囑的主班護士，小王是治療護士，小李是藥療護士，小劉是生活護理護士。她們每隔一段時間就會由護士長安排進行調換崗位。這種工作方式被稱為

A、個案護理

B、功能制護理

C、責任制護理

D、小組護理

E、臨床路徑

9、護士小張和小王在同一個病房工作，病房護理人員分為兩組，每組3人，她們分別為組長。帶領護士為患者提供服務，護士們互相配合完成工作。這種工作模式是

A、個案護理

B、功能制護理

C、責任制護理

D、小組護理

E、臨床路徑

三、A3/A4

1、小劉是ICU護士，從畢業(yè)工作3年來，基本上是一個人護理某個患者，患者需要的全部護理由她全面負責，實施個體化護理。

<1> 、對ICU的重癥患者護理以下錯誤的是

A、一對一24小時特級護理

B、備齊各種急救設施和藥品

C、制定并執(zhí)行護理計劃

D、正確及時做好各項治療

E、半小時巡視患者一次

<2> 、對ICU的重癥患者進行護理記錄時不宜采取的做法是

A、字跡端正清晰

B、動態(tài)反映病情變化

C、使用藍黑色水筆書寫

D、寫錯可刮涂后重寫

E、體現(xiàn)以患者為中心

<3> 、在ICU常運用的護理方式是

A、個案護理

B、功能制護理

C、責任制護理

D、小組護理

E、臨床路徑

下一頁為答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 以工作為導向，按工作內容分配護理工作，各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法，護士分工明確，易于組織管理，節(jié)省人力。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 我國醫(yī)院護理組織結構要求對于不足300張床位的醫(yī)院，不設護理部主任，排除A、B、D，只設立總護士長-護士長二級管理，排除C，選E。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 責任制護理是由責任護士和相應輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責任護士和其輔助護士負責。每個護理人員負責一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護理計劃為內容，對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理。護士的工作內容包括進行入院教育、完成各種治療、基礎護理和?？谱o理、護理病歷書寫、制訂護理計劃、觀察病情變化、進行心理護理、健康教育、出院指導與評價等。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 衛(wèi)生法的基本原則，是人們在從事衛(wèi)生活動過程中必須遵守的各種準則。衛(wèi)生法的基本原則主要有以下五個方面：

1.衛(wèi)生保護原則

2.預防為主原則

3.公平原則

4.保護社會健康原則

5.患者自主原則

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 領導者影響力分為權力性影響力和非權力性影響力。權力性影響力包括傳統(tǒng)因素、職位因素、資歷因素。非權力性影響力分為品格因素、能力因素、知識因素、感情因素，本題護士長以英語口語知識水平影響護士和領導護士，選C。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 行為改造型激勵理論包括強化理論和歸因理論，強化理論主要觀點有正強化、負強化、懲罰和自然消退，正強化是一種增強行為的方法，指對某一行為進行鼓勵和肯定，使其得到鞏固、保持和加強的過程，本題護士長看到護士表現(xiàn)出色，立即表揚，實際上是對行為做了正強化，選E。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 個案護理適用于危重患者護理或某些特殊患者的護理工作方式，故A正確。功能制護理適用于護理人力資源缺乏，工作任務繁重的科室患者的護理，故不選B。小組制護理以分組的形式對患者進行整體護理，發(fā)揮團隊合作精神，共同實現(xiàn)護理目標，故不選C。由責任護士輔助護士按護理程序對患者進行護理。以患者為中心，每位患者由一名責任護士負責，對患者實行8小時在崗，24小時負責制護理，故不選D。系統(tǒng)化護理是解決護理對象現(xiàn)存和潛在的健康問題，達到恢復健康的目的，故不選E。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 小組護理是將護理人員和患者分成若干小組，—個或一組護士負責一組患者的護理方式，故本題選A。個案護理是指一個患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責，護理人員直接管理某個患者，即由專人負責實施個體化護理。責任制護理是由責任護士和相應輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責任護士和其輔助護士負責。此外，還有功能制護理，是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內容劃分幾個部分，護理人員按分配做不同類型的工作內容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。無綜合護理和經(jīng)驗護理的說法。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 個案護理：是指一個患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責，護理人員直接管理某個患者，即由專人負責實施個體化護理。常用于危重癥患者、大手術后需要特殊護理的患者。

功能制護理：是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內容劃分幾個部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。

小組護理：是將護理人員和患者分成若干小組，一個或一組護士負責一組患者的護理方式。小組成員由不同級別的護理人員組成，小組組長負責制訂護理計劃和措施，指導小組成員共同參與和完成護理任務。

責任制護理：是由責任護士和相應輔助護士對患者進行有計劃有目的的整體護理，要求患者從入院到出院，由責任護士和其輔助護士負責。每個護理人員負責一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護理計劃為內容，對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理。

系統(tǒng)性整體護理是自20世紀90年代以來開展的新型護理模式。是責任制護理的進一步完善。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 個案護理是指一個患者所需要的全部護理由一名當班護士全面負責，護理人員直接管理某個患者，即由專人負責實施個體化護理。常用于危重癥患者、大手術后需要特殊護理的患者。在這種工作模式下，護理人員責任明確，責任心較強。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 在沒有了解情況的時候，不能妄下結論，護士長首要的工作就是先了解情況。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 功能制護理是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內容劃分幾個部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。護理人員按照分配做不同類型的工作內容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 小組護理是將護理人員和患者分成若干小組，一個或一組護士負責一組患者的護理方式。小組成員由不同級別的護理人員組成，小組組長負責制訂護理計劃和措施，指導小組成員共同參與和完成護理任務。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 ICU的重癥患者應設專人24小時護理監(jiān)控。

【正確答案】 D

【答案解析】 護理記錄單上需工整、整潔，不允許刮涂后重寫。

【正確答案】 A

【答案解析】 個案護理指一個患者需要的全部護理由一名當班護士全面負責，護理人員直接管理某個患者，即由專人負責實施個體化護理。常用于危重癥患者、大手術后需要特殊護理的患者。ICU運用的護理方式是個案護理。

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