2019年護(hù)士資格證考試第十九章第四節(jié)課后習(xí)題

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第十九章 法規(guī)與護(hù)理管理

第四節(jié) 臨床護(hù)理工作組織結(jié)構(gòu)

一、A1

1、功能制護(hù)理的特點(diǎn)不包括

A、以工作為中心的護(hù)理方式

B、分工不明確，不利于按護(hù)士能力分工

C、有利于提高護(hù)士技能操作熟練程度

D、易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低

E、護(hù)患之間缺乏溝通和理解

2、某醫(yī)院現(xiàn)擁有床位280張，其護(hù)理組織結(jié)構(gòu)正確的是

A、設(shè)立護(hù)理副院長(zhǎng)一名

B、設(shè)立護(hù)理部主任兩名

C、設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一名

D、設(shè)立護(hù)理部主任兩名，總護(hù)士長(zhǎng)一名

E、設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)一名，護(hù)士長(zhǎng)多名

3、由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、觀察病情變化、心理護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)。這種形式的護(hù)理方式是

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、責(zé)任制護(hù)理

D、小組護(hù)理

E、臨床路徑

4、醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的制定原則不正確的是

A、預(yù)防為主原則

B、公平原則

C、保護(hù)醫(yī)護(hù)人員原則

D、以患者自主原則

E、促進(jìn)健康原則

二、A2

1、某醫(yī)院外科護(hù)士長(zhǎng)為碩士學(xué)歷，英語(yǔ)口語(yǔ)十分流利，醫(yī)院的外賓參觀均由她做翻譯。因此護(hù)士們都很敬佩護(hù)士長(zhǎng)，愿意接受護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，做好病房的護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的這種影響力起作用的因素是

A、職位因素

B、才能因素

C、知識(shí)因素

D、資歷因素

E、品格因素

2、兒科病房的護(hù)士長(zhǎng)是一名很有領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的領(lǐng)導(dǎo)者，當(dāng)護(hù)士與患兒相處愉快，得到認(rèn)可時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)立即加以表?yè)P(yáng)，實(shí)際上就是對(duì)行為做了

A、消退

B、懲罰

C、消極強(qiáng)化

D、負(fù)強(qiáng)化

E、正強(qiáng)化

3、患者男，42歲。肝臟移植術(shù)后第1天，護(hù)士長(zhǎng)安排1名護(hù)士專門對(duì)該患者進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)，此種護(hù)理工作方式是

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、小組制護(hù)理

D、責(zé)任制護(hù)理

E、系統(tǒng)化整體護(hù)理

4、某病區(qū)護(hù)士人員的工作方式是：一組護(hù)理人員應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，共同完成對(duì)一組病人的護(hù)理工作。該種工作方式是

A、小組護(hù)理

B、綜合護(hù)理

C、個(gè)案護(hù)理

D、責(zé)任制護(hù)理

E、經(jīng)驗(yàn)護(hù)理

5、患者，男性，50歲。肝臟移植術(shù)后第1天。目前由1名護(hù)士專對(duì)該患者進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)。該種護(hù)理工作方式屬于

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、小組護(hù)理

D、責(zé)任制護(hù)理

E、臨床路徑

6、患者男性，因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為高血壓腦出血，急診行開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)后送入神經(jīng)外科病房，神志不清，臟器功能紊亂，給予監(jiān)護(hù)。這樣的患者采取的最佳護(hù)理方式是

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、責(zé)任制護(hù)理

D、小組護(hù)理

E、臨床路徑

7、護(hù)士小王在上夜班時(shí)，有一位患者的家屬在熄燈后執(zhí)意要進(jìn)入病房探視，小王擔(dān)心影響患者休息加以阻攔，但患者家屬不聽(tīng)勸阻并和小王產(chǎn)生爭(zhēng)執(zhí)，第二天還投訴到護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)首先做的工作是

A、向家屬解釋

B、向家屬道歉

C、訓(xùn)斥小王

D、了解情況

E、告訴醫(yī)生

8、小張、小王、小劉、小李均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士，小張是處理醫(yī)囑的主班護(hù)士，小王是治療護(hù)士，小李是藥療護(hù)士，小劉是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時(shí)間就會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)安排進(jìn)行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、責(zé)任制護(hù)理

D、小組護(hù)理

E、臨床路徑

9、護(hù)士小張和小王在同一個(gè)病房工作，病房護(hù)理人員分為兩組，每組3人，她們分別為組長(zhǎng)。帶領(lǐng)護(hù)士為患者提供服務(wù)，護(hù)士們互相配合完成工作。這種工作模式是

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、責(zé)任制護(hù)理

D、小組護(hù)理

E、臨床路徑

三、A3/A4

1、小劉是ICU護(hù)士，從畢業(yè)工作3年來(lái)，基本上是一個(gè)人護(hù)理某個(gè)患者，患者需要的全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé)，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。

<1> 、對(duì)ICU的重癥患者護(hù)理以下錯(cuò)誤的是

A、一對(duì)一24小時(shí)特級(jí)護(hù)理

B、備齊各種急救設(shè)施和藥品

C、制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃

D、正確及時(shí)做好各項(xiàng)治療

E、半小時(shí)巡視患者一次

<2> 、對(duì)ICU的重癥患者進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)不宜采取的做法是

A、字跡端正清晰

B、動(dòng)態(tài)反映病情變化

C、使用藍(lán)黑色水筆書寫

D、寫錯(cuò)可刮涂后重寫

E、體現(xiàn)以患者為中心

<3> 、在ICU常運(yùn)用的護(hù)理方式是

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、責(zé)任制護(hù)理

D、小組護(hù)理

E、臨床路徑

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 以工作為導(dǎo)向，按工作內(nèi)容分配護(hù)理工作，各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法，護(hù)士分工明確，易于組織管理，節(jié)省人力。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 我國(guó)醫(yī)院護(hù)理組織結(jié)構(gòu)要求對(duì)于不足300張床位的醫(yī)院，不設(shè)護(hù)理部主任，排除A、B、D，只設(shè)立總護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理，排除C，選E。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 責(zé)任制護(hù)理是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。每個(gè)護(hù)理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。護(hù)士的工作內(nèi)容包括進(jìn)行入院教育、完成各種治療、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、護(hù)理病歷書寫、制訂護(hù)理計(jì)劃、觀察病情變化、進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)與評(píng)價(jià)等。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 衛(wèi)生法的基本原則，是人們?cè)趶氖滦l(wèi)生活動(dòng)過(guò)程中必須遵守的各種準(zhǔn)則。衛(wèi)生法的基本原則主要有以下五個(gè)方面：

1.衛(wèi)生保護(hù)原則

2.預(yù)防為主原則

3.公平原則

4.保護(hù)社會(huì)健康原則

5.患者自主原則

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 領(lǐng)導(dǎo)者影響力分為權(quán)力性影響力和非權(quán)力性影響力。權(quán)力性影響力包括傳統(tǒng)因素、職位因素、資歷因素。非權(quán)力性影響力分為品格因素、能力因素、知識(shí)因素、感情因素，本題護(hù)士長(zhǎng)以英語(yǔ)口語(yǔ)知識(shí)水平影響護(hù)士和領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士，選C。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 行為改造型激勵(lì)理論包括強(qiáng)化理論和歸因理論，強(qiáng)化理論主要觀點(diǎn)有正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化、懲罰和自然消退，正強(qiáng)化是一種增強(qiáng)行為的方法，指對(duì)某一行為進(jìn)行鼓勵(lì)和肯定，使其得到鞏固、保持和加強(qiáng)的過(guò)程，本題護(hù)士長(zhǎng)看到護(hù)士表現(xiàn)出色，立即表?yè)P(yáng)，實(shí)際上是對(duì)行為做了正強(qiáng)化，選E。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 個(gè)案護(hù)理適用于危重患者護(hù)理或某些特殊患者的護(hù)理工作方式，故A正確。功能制護(hù)理適用于護(hù)理人力資源缺乏，工作任務(wù)繁重的科室患者的護(hù)理，故不選B。小組制護(hù)理以分組的形式對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作精神，共同實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)，故不選C。由責(zé)任護(hù)士輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理。以患者為中心，每位患者由一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)患者實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制護(hù)理，故不選D。系統(tǒng)化護(hù)理是解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存和潛在的健康問(wèn)題，達(dá)到恢復(fù)健康的目的，故不選E。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 小組護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，—個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式，故本題選A。個(gè)案護(hù)理是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。責(zé)任制護(hù)理是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。此外，還有功能制護(hù)理，是以工作中心為主的護(hù)理方式，將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分，護(hù)理人員按分配做不同類型的工作內(nèi)容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。無(wú)綜合護(hù)理和經(jīng)驗(yàn)護(hù)理的說(shuō)法。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 個(gè)案護(hù)理：是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。

功能制護(hù)理：是以工作中心為主的護(hù)理方式，將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等。

小組護(hù)理：是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人員組成，小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂護(hù)理計(jì)劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護(hù)理任務(wù)。

責(zé)任制護(hù)理：是由責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)輔助護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃有目的的整體護(hù)理，要求患者從入院到出院，由責(zé)任護(hù)士和其輔助護(hù)士負(fù)責(zé)。每個(gè)護(hù)理人員負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，以患者為中心，以護(hù)理計(jì)劃為內(nèi)容，對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護(hù)理。

系統(tǒng)性整體護(hù)理是自20世紀(jì)90年代以來(lái)開(kāi)展的新型護(hù)理模式。是責(zé)任制護(hù)理的進(jìn)一步完善。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 個(gè)案護(hù)理是指一個(gè)患者所需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。在這種工作模式下，護(hù)理人員責(zé)任明確，責(zé)任心較強(qiáng)。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 在沒(méi)有了解情況的時(shí)候，不能妄下結(jié)論，護(hù)士長(zhǎng)首要的工作就是先了解情況。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 功能制護(hù)理是以工作中心為主的護(hù)理方式，將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等。護(hù)理人員按照分配做不同類型的工作內(nèi)容，是一種流水作業(yè)式的工作方式。

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 小組護(hù)理是將護(hù)理人員和患者分成若干小組，一個(gè)或一組護(hù)士負(fù)責(zé)一組患者的護(hù)理方式。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人員組成，小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制訂護(hù)理計(jì)劃和措施，指導(dǎo)小組成員共同參與和完成護(hù)理任務(wù)。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 ICU的重癥患者應(yīng)設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理監(jiān)控。

【正確答案】 D

【答案解析】 護(hù)理記錄單上需工整、整潔，不允許刮涂后重寫。

【正確答案】 A

【答案解析】 個(gè)案護(hù)理指一個(gè)患者需要的全部護(hù)理由一名當(dāng)班護(hù)士全面負(fù)責(zé)，護(hù)理人員直接管理某個(gè)患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。常用于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。ICU運(yùn)用的護(hù)理方式是個(gè)案護(hù)理。

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