2019護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》沖刺模擬試題(1)
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1. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是
A. 進(jìn)行性排尿困難
B. 膀胱刺激癥狀
C. 排尿突然中斷,伴會(huì)陰部放射痛
D. 疼痛性血尿
E. 會(huì)陰部下墜感
[正確答案]C
試題解析:
膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷,伴會(huì)陰部放射痛,改變體位后又可排尿。
2. 一患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療,護(hù)士指導(dǎo)其做勃格運(yùn)動(dòng)的目的是
A. 減輕下肢水腫
B. 促進(jìn)患者舒適
C. 減慢肢體壞疽速度
D. 促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立
E. 提高日?;顒?dòng)能力
[正確答案]D
試題解析:
勃格運(yùn)動(dòng)可利用姿勢(shì)的改變,被動(dòng)增進(jìn)末梢血液循環(huán),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
3. 女,50歲,尿失禁行導(dǎo)尿管留置,為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)理措施是
A. 定時(shí)更換臥位
B. 遵醫(yī)囑給抗生素
C. 及時(shí)拔出導(dǎo)尿管
D. 增加清洗尿道口次數(shù)
E. 鼓勵(lì)患者多飲水,行膀胱沖洗
[正確答案]E
試題解析:
該患者為尿失禁病人,留置導(dǎo)尿管后,為預(yù)防泌尿系感染,應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水,必要時(shí)行膀胱沖洗。
4.肺水腫患者用20%~30%乙醇濕化吸氧的作用是
A. 對(duì)吸入的氣體進(jìn)行消毒
B. 降低肺泡表面張力
C. 增加肺泡表面張力
D. 降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力
E. 增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力
[正確答案]D
試題解析:
應(yīng)用20%~30%乙醇濕化吸氧,可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,特別適用于肺水腫病人。
5.為防止腎病綜合征患兒病情加重,患兒不易攝入過(guò)量
A. 牛乳
B. 雞蛋
C. 禽類(lèi)
D. 魚(yú)類(lèi)
E. 豆類(lèi)
[正確答案]D
試題解析:
腎病綜合征患兒應(yīng)給予適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白,以補(bǔ)充機(jī)體丟失,但過(guò)量攝入魚(yú)蛋白可造成腎小球高濾過(guò),導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。
6.患者,男性,50歲,高血壓病2年,體態(tài)肥胖,無(wú)煙酒嗜好。為減輕患者體重,適宜的運(yùn)動(dòng)是
A. 散步
B. 舉重
C. 冬泳
D. 攀巖
E. 跳繩
[正確答案]A
試題解析:
高血壓病患者不宜進(jìn)行過(guò)于劇烈的活動(dòng),因此首選散步。
7.患者劉某胸痛、咳嗽,低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū),應(yīng)執(zhí)行
A. 保護(hù)性隔離
B. 消化道隔離
C. 昆蟲(chóng)隔離
D. 接觸隔離
E. 呼吸道隔離
[正確答案]E
試題解析:
肺結(jié)核是經(jīng)過(guò)飛沫傳播,故應(yīng)給予呼吸道隔離。
8.女,54歲,腸梗阻手術(shù)后7天,多次右下肢靜脈輸液,并發(fā)血栓靜脈炎,其護(hù)理方法應(yīng)禁忌的是
A. 局部硫酸鎂濕熱敷
B. 患肢抬高
C. 局部按摩
D. 患肢制動(dòng)
E. 理療,應(yīng)用抗生素
[正確答案]C
試題解析:
血栓性靜脈炎禁忌局部按摩,以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞
9.輸尿管結(jié)石的主要癥狀為
A. 無(wú)痛性全程血尿
B. 腎絞痛伴鏡下血尿
C. 尿痛、尿頻
D. 排尿困難
E. 尿失禁
[正確答案]B
試題解析:
輸尿管結(jié)石容易發(fā)生梗阻,引起腎絞痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿
10.對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值的X線檢查是
A. 手指和肩關(guān)節(jié)
B. 腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)
C. 手指和腕關(guān)節(jié)
D. 肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
E. 肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)
[正確答案]C
試題解析:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié),所以此部的X線檢查對(duì)診斷最有價(jià)值。
11.男,78歲,因肺炎住院,據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入,每分鐘輸入40滴,該患者每小時(shí)輸入的液體量為
A. 130ml
B. 140ml
C. 150ml
D. 160ml
E. 170ml
[正確答案]D
試題解析:
每分鐘40滴,每小時(shí)的量為40÷15×60(m1)一160ml。
12.王女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管,但患者不同意,此時(shí)護(hù)士應(yīng)
A. 耐心解釋?zhuān)v清導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋
B. 請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)改用其他辦法
C. 讓患者自行排尿,解除膀胱壓力
D. 請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)
E. 報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)
[正確答案]A
試題解析:
患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會(huì)對(duì)身體造成損害,因此,護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋,以保護(hù)病人隱私。
13.女,43歲,行膽總管切開(kāi)取石。T形管引流術(shù)后12天,體溫正常,無(wú)黃疸,每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T形管脫出,正確的處理是
A. 做好術(shù)前準(zhǔn)備
B. 從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持
C. 半臥位,胃腸減壓
D. 輸液,應(yīng)用抗生素
E. 觀察病情,暫不做處理
[正確答案]E
試題解析:
該患者引流時(shí)間長(zhǎng),引流量較小,可以拔出T管,脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱。
14.急診收治了一位神志不清,口吐白沫,敵敵畏中毒的病人,為減少毒物吸收,需立即洗胃,護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是
A. 坐位
B. 仰臥位
C. 右側(cè)臥位
D. 左側(cè)臥位
E. 半坐臥位
[正確答案]D
試題解析:
洗胃時(shí)中毒較輕者取坐位或半坐臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,昏迷病人取平臥位,頭偏向一側(cè)。
15.男性,63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房,將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管
A. 拔除
B. 定時(shí)4小時(shí)開(kāi)放一次
C. 定時(shí)6小時(shí)開(kāi)放一次
D. 接密閉式?jīng)_洗裝置
E. 接無(wú)菌瓶
[正確答案]D
試題解析:
術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置,用生理鹽水間斷膀胱沖洗,防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。
16. 1歲患兒,體重10kg,發(fā)熱、咳嗽3天,醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9,已知頭孢拉定針劑每支500mg,用5ml注射用水沖化后,應(yīng)抽取注射液的量為
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
[正確答案]C
試題解析:
頭孢拉定針劑每支500m9,用5ml注射用水沖化后,每ml含頭孢拉定100m9,已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg,則應(yīng)抽取3ml。
17.男性,25歲,騎摩托車(chē)翻車(chē)后頭部受傷,頸部劇痛,四肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能尚存,身體多處軟組織損傷,此時(shí)急救運(yùn)送方法正確的是
A. 立刻將其扶起
B. 用軟擔(dān)架搬運(yùn)
C. 專(zhuān)人托扶頭部
D. 一人背負(fù)搬運(yùn)
E. 二人抱持搬運(yùn)
[正確答案]C
試題解析:
懷疑患者頸部受傷時(shí),在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)有專(zhuān)人托扶頭部,以避免造成頸椎進(jìn)一步損傷。
18.男,30歲,因車(chē)禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即
A. 吸氧
B. 快速靜脈輸液
C. 輸血
D. 氣管切開(kāi)
E. 胸腔穿刺排氣
[正確答案]E
試題解析:
張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過(guò)程中,于插入針頭的接頭處綁縛一個(gè)橡膠手指套,將指套頂端剪1cm開(kāi)口,可起到活瓣作用。送達(dá)醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。
19.患者,女性,42歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)她所用的票證和錢(qián)幣進(jìn)行消毒,合適的方法是
A. 過(guò)氧乙酸擦拭
B. 壓力蒸汽滅菌
C. 過(guò)濾除菌
D. 微波消毒
E. 液氯噴灑
[正確答案]D
試題解析:
壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品,如各種器械、敷料、搪瓷類(lèi)、玻璃類(lèi)、橡膠類(lèi)等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒;過(guò)濾除菌主要用于潔凈空氣;過(guò)氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。
20.協(xié)助醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血時(shí),有效止血的護(hù)理措施不包括
A. 腹壁按摩子宮
B. 注射縮宮素
C. 遵醫(yī)囑給予抗生素
D. 產(chǎn)道損傷時(shí)協(xié)助縫合止血
E. 徒手剝離胎盤(pán)時(shí)扶持子宮底
[正確答案]C
試題解析:
“遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無(wú)關(guān)。
21.患者王某患乙型腦炎人院,乙型腦炎的傳播媒介是
A. 蚊
B. 虱
C. 螨
D. 鼠
E. 蚤
[正確答案]A
試題解析:
乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播,其中三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲(chóng)可攜帶病毒越冬,并可經(jīng)卵傳代,所以蚊蟲(chóng)不僅為傳播媒介,也是長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主。
22.男,72歲,既往有排尿困難史多年,受涼感冒后下腹脹痛,不能排尿,直腸指診前列腺肥大,該患者首要的處理措施是
A. 止痛
B. 導(dǎo)尿
C. 抗感染
D. 急診前列腺切除術(shù)
E. 急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)
[正確答案]B
試題解析:
該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留,可先試行導(dǎo)尿,若失敗再行膀胱穿刺或造瘺
23.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是
A. 抗休克,靜脈輸液、輸血
B. 停止一切操作,抑制宮縮
C. 行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩
D. 大量抗生素預(yù)防感染
E. 剖腹探查
[正確答案]B
試題解析:
分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象,應(yīng)采取措施抑制宮縮,同時(shí)爭(zhēng)取時(shí)間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。
24.在為患者熱水坐浴時(shí)做法錯(cuò)誤的是
A. 水溫為40~50℃
B. 時(shí)間為15~20分鐘
C. 妊娠后期不宜坐浴
D. 如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作
E. 如有頭暈、乏力時(shí)應(yīng)停止坐浴
[正確答案]A
試題解析:
熱水坐浴的水溫,一般為40~450c,坐浴時(shí)間為15~20分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴,以免引起感染
25.男性,36歲,大面積燒傷8小時(shí),已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是
A. 脈搏
B. 血壓
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心靜脈壓
[正確答案]D
試題解析:
大面積燒傷患者接受輸液治療時(shí)判斷血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠依據(jù)是尿量,成人一般尿量在30ml/h以上時(shí)提示補(bǔ)液量足夠。
26.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是
A. 卡馬西平
B. 乙琥胺
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 撲米酮
[正確答案]D
試題解析:
癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時(shí),首選的藥物是地西泮。
27.男,30歲,腹部受傷后腹痛1小時(shí),血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是
A. 應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>
B. 補(bǔ)充血容量
C. 應(yīng)用抗生素
D. 抗休克同時(shí)剖腹探查
E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)
[正確答案]D
試題解析:
該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時(shí)剖腹探查,手術(shù)止血。
28 .一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在
A. 收縮壓<110mmhg,舒張壓<70mmhg< p="">
B. 收縮壓<120mmhg,舒張壓<80mmhg< p="">
C. 收縮壓<130mmhg,舒張壓<85mmhg< p="">
D. 收縮壓<130mmhg,舒張壓<80mmhg< p="">
E. 收縮壓<140mmhg,舒張壓<90mmhg< p="">
[正確答案]E
試題解析:
高血壓病的治療目的是降低血壓,防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標(biāo)有所不同,主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥,一般人群的降壓目標(biāo)為<140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值<130/80mmHg。
29.輪椅運(yùn)送患者時(shí)操作錯(cuò)誤的是
A. 下坡時(shí)要減慢速度
B. 注意觀察患者面色
C. 上坡時(shí)患者身體前傾
D. 下坡時(shí)身體盡量向后靠
E. 上下輪椅時(shí)均須用車(chē)閘固定
[正確答案]C
試題解析:
推輪椅時(shí),囑病人手扶輪椅扶手,身體盡量向后靠,不能前傾或自行下輪椅。要隨時(shí)觀察病人病情,下坡時(shí)要減慢速度。上下輪椅時(shí)要固定車(chē)閘。
30.男,30歲,闌尾炎術(shù)后,需輸液1500ml,于上午8點(diǎn)開(kāi)始輸液,其輸液速度為每分鐘60滴,預(yù)計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為
A. 13時(shí)45分
B. 14時(shí)
C. 14時(shí)15分
D. 14時(shí)30分
E. 14時(shí)45分
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)輸液時(shí)間的計(jì)算公式先計(jì)算出所需的總的時(shí)間既可推算出液體輸完的時(shí)間。
31.男,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確
A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備
B. 當(dāng)天禁止早餐
C. 鼓勵(lì)飲水
D. 檢查前排盡小便
E. 需做碘過(guò)敏試驗(yàn)
[正確答案]C
試題解析:
靜脈腎盂造影前限制飲水6~12小時(shí),以使尿液濃縮,增加尿路造影劑濃度,使顯影更加滿(mǎn)意。
32.某小兒,5個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)來(lái)院咨詢(xún)可添加的輔食是
A. 軟飯
B. 碎肉
C. 蛋黃
D. 豆制品
E. 帶餡食品
[正確答案]C
試題解析:
輔食添加順序?yàn)椋撼錾?周~3個(gè)月的小兒可添加流質(zhì)食物,如魚(yú)肝油、鮮果汁、菜汁;4~6個(gè)月可添加泥狀食物,如蛋黃、稀粥、米糊等;7~9個(gè)月可添加末狀食物,如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0~12個(gè)月可添加軟碎食物,如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。
33.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是
A. 慢性咳嗽
B. 發(fā)作性喘息
C. 晨起咳痰量多
D. 繼發(fā)肺部感染
E. 逐漸加重的呼吸困難
[正確答案]E
試題解析:
逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀
34.女,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的是
A. 護(hù)士自我介紹,消除陌生感
B. 立即給患者氧氣吸入
C. 安慰患者,減輕焦慮
D. 詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度
E. 通知醫(yī)生,給予診治
[正確答案]D
試題解析:
對(duì)待急診人院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。
35.對(duì)到門(mén)診就診的患者首先應(yīng)采取的措施是
A. 掛號(hào)
B. 預(yù)檢分診
C. 測(cè)量生命體征
D. 安排候診
E. 健康教育
[正確答案]B
試題解析:
對(duì)到門(mén)診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診。
36.朱某,20歲,因車(chē)禍頭部撞傷,昏迷20分鐘后清醒,2小時(shí)后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為
A. 腦震蕩
B. 腦挫裂傷
C. 腦內(nèi)血腫
D. 右側(cè)硬腦膜外血腫
E. 硬腦膜下血腫
[正確答案]D
試題解析:
硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間顱內(nèi)血腫形成,顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷)。
37.在無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是
A. 立即更換
B. 再加套一副手套
C. 用乙醇棉球擦拭手套
D. 用膠布將破裂處包好
E. 用無(wú)菌紗布將破裂處纏好
[正確答案]A
試題解析:
無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換。
38.男性,39歲,因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療,對(duì)其出院指導(dǎo)中正確的是
A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作
B. 1~2周后癥狀即可完全消失
C. 日常生活中減少頸部活動(dòng),盡量保持頸部固定
D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜
E. 乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí),應(yīng)面對(duì)正前方或正后方
[正確答案]A
試題解析:
脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù),防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響,因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的和慢性的,并且在恢復(fù)過(guò)程中還可能有反復(fù),應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,不要過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。日常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部,避免頸部長(zhǎng)時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈,側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬,以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí),應(yīng)與行駛方向垂直而坐。
39 產(chǎn)婦張某,分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷,局部紅、腫、熱、痛,現(xiàn)給予濕熱敷,操作時(shí)應(yīng)特別注意
A. 執(zhí)行無(wú)菌操作
B. 每5分鐘更換敷布1次
C. 水溫調(diào)節(jié)適度
D. 床單上鋪橡膠中單
E. 傷口周?chē)糠彩苛?/p>
[正確答案]A
試題解析:
濕熱敷部位有傷口者,應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌原則處理。
40.男,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng),X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無(wú)氣胸。應(yīng)首選的急救措施是
A. 吸氫
B. 鎮(zhèn)靜、止痛
C. 補(bǔ)充血容量
D. 手術(shù)內(nèi)固定
E. 局部加壓固定
[正確答案]E
試題解析:
該患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán),急救時(shí)可以通過(guò)局部加壓固定來(lái)有效控制反常呼吸。
41.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是
A. 尿線變細(xì)
B. 尿頻及夜尿次數(shù)增多
C. 尿滴瀝
D. 急性尿潴留
E. 尿失禁
[正確答案]B
試題解析:
尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀,夜間較明顯,隨梗阻加重,尿頻更加明顯。
42.一健康嬰兒,體重5kg,每日需要8%含糖牛乳量和另外補(bǔ)水量為
A. 110ml、100ml
B. 220ml、150ml
C. 440ml、180ml
D. 550ml、200ml
E. 660ml、220ml
[正確答案]D
試題解析:
正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110;另外補(bǔ)水量(m1)=體重×40。
43.男,50歲,消化性潰瘍5年,因腹痛、反酸入院,治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)
A. 嘔吐
B. 黑便
C. 昏厥
D. 休克
E. 腹痛加重
[正確答案]E
試題解析:
消化性潰瘍病人出血后,血液可覆蓋在潰瘍面上,可減少胃酸對(duì)潰瘍的刺激,使腹痛減輕。
44.在輸血過(guò)程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng),此時(shí)護(hù)士首要的護(hù)理是
A. 立即停止輸血
B. 通知醫(yī)生
C. 靜脈滴注4%碳酸氫鈉
D. 測(cè)量血壓及尿量
E. 皮下注射腎上腺素
[正確答案]A
試題解析:
立即終止輸血,應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,堿化尿液、利尿,保證血容量和水電解質(zhì)平衡,糾正低血壓,防治腎衰竭和DIC。
45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是
A. 持續(xù)高流量給氧
B. 持續(xù)低流量給氧
C. 50%乙醇濕化后給氧
D. 高壓氧治療
E. 間歇高流量給氧
[正確答案]D
試題解析:
糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧,重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,還可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出。
46.某孕婦前來(lái)接受產(chǎn)前檢查,為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況,通常采用的人工監(jiān)護(hù)方法是
A. CT
B. 電子胎心監(jiān)護(hù)
C. 測(cè)量宮底高度
D. 測(cè)量血壓
E. 測(cè)量孕婦的體重
[正確答案]C
試題解析:
在備選答案中,只有C項(xiàng)是最常用的人工監(jiān)護(hù)方法。妊娠中期后可通過(guò)定期測(cè)量孕婦的宮底高度、腹圍,估計(jì)胎齡及胎兒大小,以了解胎兒的發(fā)育情況。
47.某哮喘發(fā)作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
A. 呼吸鍛煉
B. 補(bǔ)充液體
C. 高蛋白飲食
D. 吸氧
E. 加強(qiáng)口腔護(hù)理
[正確答案]B
試題解析:
對(duì)于哮喘發(fā)作的病人,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,以稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體,該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠,因而更需注意液體的補(bǔ)充。
48王先生,44歲,由于車(chē)禍導(dǎo)致頸椎外傷,生活不能自理。護(hù)士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí),下列方法錯(cuò)誤的是
A. 全手掌緊貼皮膚按摩
B. 做壓力均勻的環(huán)形按摩
C. 蘸50%乙醇做局部按摩
D. 按摩力度由輕到重,再由重到輕
E. 每次3~5分鐘
[正確答案]A
試題解析:
應(yīng)以手掌的大小魚(yú)際部分緊貼皮膚按摩。
49.小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為
A. 頸強(qiáng)直,凱爾尼格征陽(yáng)性
B. 昏迷
C. 頻繁驚厥
D. 神情淡漠
E. 發(fā)熱,盜汗
[正確答案]A
試題解析:
發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn);昏迷、頻繁驚厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主要表現(xiàn);結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥,腦膜刺激征陽(yáng)性。
50.男,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場(chǎng)處理原則是
A. 立即送回腹腔
B. 用清潔碗覆蓋后再包扎
C. 用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔
D. 用等滲鹽水沖洗后送回腹腔
E. 用清潔敷料覆蓋
[正確答案]B
試題解析:
少量腸管脫出后不能現(xiàn)場(chǎng)回納腹腔,避免引起腹膜炎。
51.營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是
A. 血糖
B. 血漿蛋白
C. 血漿膽固醇
D. 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白
E. 血漿胰島素生長(zhǎng)因子
[正確答案]E
試題解析:
血漿胰島素生長(zhǎng)因子反應(yīng)靈敏,且不受肝功能的影響,是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。
52.將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法
A. 腰麻
B. 神經(jīng)阻滯麻醉
C. 硬脊膜外阻滯
D. 區(qū)域阻滯麻醉
E. 局部浸潤(rùn)麻醉
[正確答案]A
試題解析:
蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙,其內(nèi)充滿(mǎn)腦脊液。若將局麻藥物注入此腔,即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1椎體下緣或L2上緣,為避免脊髓損傷,行腰穿應(yīng)選擇L2以下腰椎間隙,引起腰部以下麻醉,又稱(chēng)腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔,為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。
53.患者,女性,55歲,患肝性腦病,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),哪種用物不需準(zhǔn)備
A. 開(kāi)口器
B. 血管鉗
C. 吸水管
D. 手電簡(jiǎn)
E. 壓舌板
[正確答案]C
試題解析:
此類(lèi)病人禁忌漱口,因此不需準(zhǔn)備吸水管。
54.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥
A. 改用地塞米松治療
B. 大量血漿置換術(shù)
C. 輸血小板懸液
D. 應(yīng)用免疫抑制劑
E. 做脾切除
[正確答案]E
試題解析:
糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者,是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。
55.患者吳某,與人爭(zhēng)執(zhí)被擊傷右胸3天,胸痛,深呼吸加重,無(wú)明顯發(fā)紺,X線胸片示:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無(wú)移位,肺壓縮不足30%,治療方案是
A. 胸腔閉式引流
B. 吸氧、補(bǔ)液
C. 胸腔穿刺排氣
D. 肋骨切開(kāi)固定
E. 保守治療,鎮(zhèn)靜止痛
[正確答案]E
試題解析:
少量氣胸肺壓縮不足30%,病人勿須特殊處理,對(duì)癥治療即可。
56.氣性壞疽病人用過(guò)的敷料最好的滅菌的方法是
A. 高壓蒸汽滅菌
B. 煮沸消毒1小時(shí)
C. 3%雙氧水浸泡
D. 焚毀
E. 3%碘酊浸泡
[正確答案]D
試題解析:
氣性壞疽屬特殊感染,一次性用物應(yīng)焚毀,以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。
57大量輸庫(kù)血時(shí)要防止出現(xiàn)
A. 酸中毒與高鉀血癥
B. 酸中毒與低鉀血癥
C. 堿中毒與高鉀血癥
D. 堿中毒與低鉀血癥
E. 低血鉀與高血鈣
[正確答案]A
試題解析:
因庫(kù)存血隨保留時(shí)間的延長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高,故大量輸入庫(kù)存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。
58.男,45歲,因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。初期復(fù)蘇成功,立即送往醫(yī)院進(jìn)行二期復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理?;颊咧委熌X水腫的首選藥物是
A. 25%葡萄糖
B. 50%葡萄糖
C. 20%甘露醇
D. 呋塞米
E. 尿素
[正確答案]C
試題解析:
防治腦水腫,應(yīng)用最廣,效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液
59.確診結(jié)核病的可靠依據(jù)是
A. 明確的結(jié)核病接觸史
B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
C. X線示結(jié)核病影像
D. 體液中找到結(jié)核桿菌
E. 典型的結(jié)核中毒癥狀
[正確答案]D
試題解析:
結(jié)核病的診斷依據(jù)很多,但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)。
60.慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應(yīng)少于
A. 59
B. 69
C. 79
D. 89
E. 99
[正確答案]A
試題解析:
為減輕水鈉潴留、減輕水腫,慢性心力衰竭患者應(yīng)適當(dāng)控制每日的攝鹽量,一般建議應(yīng)少于每日5g。
61.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),并有鼻衄、月經(jīng)過(guò)多,近年來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A. 適當(dāng)限制活動(dòng)
B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷
C. 盡量減少肌肉注射
D. 保持鼻黏膜濕潤(rùn),剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂
E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食
[正確答案]D
試題解析:
該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng),預(yù)防各種創(chuàng)傷,盡量減少肌肉注射,以減少出血;保持鼻黏膜濕潤(rùn),囑患者不要用手挖鼻痂,以防誘發(fā)或加重鼻出血。
62.患兒,2歲,呼吸困難,給予氧療,合適的力法是
A. 氧氣枕法
B. 頭罩法
C. 鼻塞法
D. 鼻導(dǎo)管法
E. 面罩法
[正確答案]B
試題解析:
頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡(jiǎn)便,無(wú)刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒,而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。
63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中,一日不慎漏服一次,此時(shí)患者應(yīng)該
A. 在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服
B. 不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
C. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
D. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥
E. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥
[正確答案]B
試題解析:
慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中,一日不慎漏服一次,不要補(bǔ)服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒,用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者藥物的療效及不良反應(yīng)。
64.應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)
A. 每隔1小時(shí)放松2~3分鐘
B. 每隔1小時(shí)放松3~4分鐘
C. 每隔1小時(shí)放松5~6分鐘
D. 每隔2小時(shí)放松1~2分鐘
E. 每隔2小時(shí)放松3~4分鐘
[正確答案]A
試題解析:
止血帶止血是臨時(shí)控制四肢傷口出血的最有效方法,應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)每小時(shí)放松2~3分鐘,避免引起肢體缺血性壞死。
65留取血吸蟲(chóng)孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)
A. 于進(jìn)試驗(yàn)飲食3~5天后留取
B. 留全部糞便及時(shí)送檢
C. 將便盆加熱后留取全部糞便
D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)
E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢
[正確答案]B
試題解析:
孵化血吸蟲(chóng)毛蚴的標(biāo)本,留取糞便509(鴨蛋大小),必要時(shí)留取24小時(shí)大便,要及時(shí)送檢。
66.患者,女性,40歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高,因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥
A. 維持激素治療
B. 安排在背陽(yáng)的病室
C. 加強(qiáng)肢體鍛煉
D. 慎用阿司匹林
E. 用清水洗臉
[正確答案]C
試題解析:
患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)期,所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡,所以將病人安排在背陽(yáng)的病室是正確的措施。活動(dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血,病例中雖未給出出血的證據(jù),但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林。
67.患者,因大葉性肺炎住院,體溫39.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病情牛特別警惕發(fā)生
A. 暈厥
B. 昏誅
C. 心律失常
D. 休克
E. 驚厥
[正確答案]D
試題解析:
大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱,脈搏細(xì)弱,血壓降低,在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。
68.張先生,43歲,左前臂Ⅱ度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛??稍诰植窟M(jìn)行的處理是
A. 冷濕敷,促進(jìn)炎癥吸收
B. 濕熱敷,水溫40%~60%
C. 放置熱水袋,水溫60℃~70℃
D. 紅外線照射,每次20~30分鐘
E. 放置冰袋,減輕疼痛
[正確答案]D
試題解析:
紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用。
69.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是
A. 長(zhǎng)期腹脹不適,餐后加重
B. 貧血,消瘦
C. 反酸,嘔吐。腹瀉
D. 長(zhǎng)期上腹痛,餐后緩解
E. 上腹部疼痛,向肩背部放射
[正確答案]A
試題解析:
慢性胃炎患者病程遷延,多無(wú)明顯癥狀,部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適,上腹飽脹不適,餐后加重。
70.男,60歲,因心肌梗死已臥床4周,護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí),病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A. 加快動(dòng)作完成洗發(fā)
B. 請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)
C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生
D. 勸說(shuō)病人再堅(jiān)持片刻
E. 終止洗發(fā),讓病人平臥吸氧
[正確答案]E
試題解析:
冠心病發(fā)作時(shí),應(yīng)采取的措施是:立即停止活動(dòng),就地休息,有條件者給予吸氧。
71.患者,女性,52歲,腦血管意外,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙,給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)預(yù)防
A. 初級(jí)預(yù)防
B. 一級(jí)預(yù)防
C. 二級(jí)預(yù)防
D. 三級(jí)預(yù)防
E. 全程預(yù)防
[正確答案]D
試題解析:
紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過(guò)三級(jí)預(yù)防來(lái)完成的。(1)初級(jí)預(yù)防:當(dāng)懷疑有應(yīng)激原或雖已確定有應(yīng)激原但尚未發(fā)生反應(yīng)時(shí)進(jìn)行的干預(yù),從而預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的可能,加強(qiáng)機(jī)體正常防御。如進(jìn)行健康宣教、保護(hù)易感人群、疾病的早期檢查等。(2)二級(jí)預(yù)防:當(dāng)應(yīng)激原穿過(guò)機(jī)體正常防御線引起癥狀后,采取的早期診斷、治療和護(hù)理措施。(3)三級(jí)預(yù)防:經(jīng)過(guò)二級(jí)預(yù)防后,采取預(yù)防措施,使系統(tǒng)恢復(fù)平衡,返回初級(jí)預(yù)防狀態(tài)。如預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉等。
72.患兒,女,8個(gè)月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院,現(xiàn)在患兒煩躁不安,哭鬧不止,前囟隆起,下列護(hù)理措施中不妥的是
A. 護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行
B. 保持室內(nèi)安靜
C. 讓患兒平臥位
D. 密切觀察生命體征
E. 靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢
[正確答案]C
試題解析:
該患兒高熱伴有噴射性嘔吐、煩躁不安、哭鬧不止、前囟隆起考慮為化膿性腦膜炎,患兒應(yīng)側(cè)臥位并抬高頭部15°~30°,有利于降低顱內(nèi)壓,從而減輕頭部疼痛。
73患兒8個(gè)月,夜間??摁[、多汗、睡眠不安。查體見(jiàn)方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是
A. 多抱患兒到戶(hù)外曬太陽(yáng)
B. 操作輕柔以防骨折
C. 添加含維生素D的食物
D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)
E. 提倡進(jìn)行站立鍛煉
[正確答案]E
試題解析:
方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn),此期應(yīng)減少負(fù)重,防止骨骼畸形,故該患兒不宜進(jìn)行站立鍛煉。
74.男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,心律不齊。應(yīng)選用的藥物是
A. 利多卡因
B. 5%碳酸氫鈉
C. 毛花甙丙(西地蘭)
D. 普萘洛爾(心得安)
E. 10%葡萄糖酸鈣
[正確答案]E
試題解析:
通常用鈣離子拮抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。
75.測(cè)量血壓時(shí)不符合操作要求的是
A. 袖帶纏在上臂中部
B. 重測(cè)時(shí)汞柱需降至0點(diǎn)
C. 測(cè)成人上肢血壓,袖帶寬12cm
D. 被測(cè)者坐位時(shí),肱動(dòng)脈平第七肋問(wèn)
E. 纏袖帶的松緊以能放入一指為宜
[正確答案]D
試題解析:
測(cè)量肱動(dòng)脈血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈平腋中線水平。
76.治療心力衰竭使用擴(kuò)張血管藥硝普鈉時(shí)護(hù)士除觀察血壓、心率外,還應(yīng)注意
A. 避免與利尿藥同用
B. 避免與強(qiáng)心藥同用
C. 靜脈點(diǎn)滴時(shí)點(diǎn)滴瓶和管道應(yīng)避光
D. 鼓勵(lì)進(jìn)食富鉀食品,避免低鉀
E. 應(yīng)避免患兒便秘
[正確答案]C
試題解析:
硝普鈉遇光會(huì)分解,影響藥物療效,因此輸液過(guò)程中應(yīng)注意避光。
77.丹毒的學(xué)名為
A. 癤
B. 癰
C. 膿性指頭炎
D. 網(wǎng)狀淋巴管炎
E. 管狀淋巴管炎
[正確答案]D
試題解析:
丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎,起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀,繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,中央較淡、邊界清楚并略隆起。
78女,78歲,腦出血。上午10點(diǎn)出現(xiàn)有規(guī)律地呼吸幾次后,突然暫停,間隔短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種呼吸稱(chēng)為
A. 間斷呼吸
B. 浮淺性呼吸
C. 深度呼吸
D. 潮式呼吸
E. 蟬鳴樣呼吸
[正確答案]A
試題解析:
間斷呼吸(又稱(chēng)畢奧呼吸)的特點(diǎn)是:有規(guī)律地呼吸幾次后,突然暫停呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。
79.女性,53歲。膽囊炎非手術(shù)療法好轉(zhuǎn)。恢復(fù)期肝功能正常,飲食應(yīng)給
A. 低脂,低糖,高維生素,富含蛋白
B. 低脂,高糖,高維生素,富含蛋白
C. 低脂,高糖,高維生素,不含蛋白
D. 高脂,高糖,高維生素,富含蛋白
E. 高脂,高糖,高維生素,不含蛋白
[正確答案]B
試題解析:
膽道疾病由于對(duì)脂肪的消化吸收能力下降,故術(shù)后應(yīng)提供低脂、高熱量、富含維生素易消化食物,肝功能良好者可給予富含蛋白質(zhì)飲食。
80.阻塞性黃疽病人的大便顏色是
A. 柏油樣
B. 黃褐色
C. 陶土色
D. 果醬樣
E. 鮮紅色
[正確答案]C
試題解析:
阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色,因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞,膽汁不能進(jìn)入腸道而糞色變淡或呈陶土色,尿膽原減少或缺如。
81.洋地黃類(lèi)藥物中毒所致心律失常中,最常見(jiàn)是
A. 心室纖顫
B. 竇性停搏
C. 室性期前收縮
D. 竇性心動(dòng)過(guò)速
E. 竇性心律不齊
[正確答案]C
試題解析:
洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常,以室早二聯(lián)律最為常見(jiàn),常有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩。
82王女士,33歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法。錯(cuò)誤的護(hù)理是
A. 病人在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn)
B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓
C. 物理降溫后用冬眠藥物
D. 維持直腸內(nèi)溫度在32~34℃
E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡
[正確答案]C
試題解析:
通常用藥半小時(shí),病人進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開(kāi)始物理降溫,降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛溫32~34℃為宜;給冬眠藥物后,半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)病人,以免導(dǎo)致體位性低血壓;治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄,以作為治療后觀察對(duì)比的基礎(chǔ)。
83.男,40歲,手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎,提示需進(jìn)行切開(kāi)引流的表現(xiàn)是
A. 高熱
B. 白細(xì)胞增高
C. 局部紅腫明顯
D. 局部波動(dòng)感
E. 搏動(dòng)性疼痛
[正確答案]E
試題解析:
膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛,逐漸轉(zhuǎn)為搏動(dòng)性跳痛,肢體下垂時(shí)更明顯,多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進(jìn)一步加重,指頭皮膚反而變白,疼痛減輕,提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛時(shí)應(yīng)及早切開(kāi)減壓,不可待有波動(dòng)時(shí)才手術(shù),以免延誤治療,發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。
84.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂,行手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是
A. 頭高腳低位
B. 半臥位
C. 平臥位
D. 側(cè)臥位
E. 自由體位
[正確答案]C
試題解析:
術(shù)后患者除按一般會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理外,應(yīng)臥床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹壓的動(dòng)作,如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補(bǔ)術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜,避免增加腹壓,以降低外陰陰道張力,促進(jìn)傷口愈合。
85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是
A. 放療
B. 化療
C. 隨訪觀察
D. 手術(shù)切除子宮
E. 清除官腔內(nèi)容物
[正確答案]E
試題解析:
葡萄胎患者一經(jīng)診斷,應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。
86.男,64歲,患高血壓多年,一年來(lái)血壓常為180/110mmHg左右,近l周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左心室擴(kuò)大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。應(yīng)考慮
A. 高血壓病1級(jí)(中度危險(xiǎn)組)
B. 高血壓病2級(jí)(高度危險(xiǎn)組)
C. 高血壓病3級(jí)(極高危險(xiǎn)組)
D. 惡性高血壓
E. 高血壓危象
[正確答案]C
試題解析:
收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg即為3級(jí)高血壓。
87.治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物是
A. 1,25-(OH)2D3
B. 雌激素
C. PTH
D. TNF
E. IL-6
[正確答案]B
試題解析:
雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。
88.流行性腦脊髓膜炎患者最常見(jiàn)的皮疹是
A. 水皰
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 淤點(diǎn)和淤斑
[正確答案]E
試題解析:
腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞,并釋放內(nèi)毒素,作用于小血管和毛細(xì)血管,引起局部出血、壞死等,臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點(diǎn)和淤斑。
89.目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)最有效的方法是
A. 復(fù)方碘溶液
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 放射性131I治療
D. 鹽酸普萘洛爾
E. 甲狀腺大部切除術(shù)
[正確答案]E
試題解析:
目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術(shù),其治愈率可達(dá)90%以上。
90.小高上夜班巡視,發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁,此時(shí)夜班值班室人員只有她一人,此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況,小高應(yīng)首先采取的措施是
A. 向患者解釋和道歉
B. 馬上通知醫(yī)生到病房
C. 初步檢查判定患者傷情
D. 上報(bào)該不良事件
E. 通知護(hù)士長(zhǎng)
[正確答案]C
試題解析:
要最先解決危害病人生命的護(hù)理問(wèn)題。故要先判斷病人此時(shí)的傷情,以能做好初步搶救。
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