2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》仿真試卷

2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》仿真試卷

一、A1型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

1、肺炎患者胸痛時(shí)宜采取的體位是

A.頭低腳高位 B.頭抬高15°，腳抬高20° C.平臥位 D.健側(cè)臥位 E.患側(cè)臥位

2、缺鐵性貧血鐵劑治療有效的早期標(biāo)志是

A.血紅蛋白增加 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加 C.血清總鐵結(jié)合力增加

D.白細(xì)胞總數(shù)增加 E.紅細(xì)胞總數(shù)增加

3、潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的表現(xiàn)

A.腹瀉 B.便秘 C.發(fā)熱 D.黏液膿血便 E.外周關(guān)節(jié)炎

4、肺癌最常見的早期癥狀是

A.咳嗽 B.咯血 C.胸悶 D.喘鳴 E.發(fā)熱

5、與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)系最密切的是

A.HBsAg B.RF C.抗核抗體 D.抗磷脂抗體 E.抗“O”

6、為提高細(xì)菌性痢疾患者大便培養(yǎng)的陽(yáng)性率，采集大便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意

A.取新鮮大便 B.取黏液膿血便 C.使用抗生素之前取黏液膿血便

D.采集任何時(shí)候的大便 E.采集晨起第一次大便

7、護(hù)理有被害妄想癥狀的患者時(shí)，下列措施不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.護(hù)士在進(jìn)行任何護(hù)理措施前先給予簡(jiǎn)單解釋

B.悄悄地走進(jìn)患者的床邊

C.避免在患者聽不到的地方說(shuō)悄悄話

D.避免肢體碰觸

E.傾聽患者的訴說(shuō)，不予評(píng)論，但正面告訴患者自己沒(méi)有這種體驗(yàn)

8、聯(lián)合國(guó)規(guī)定，老齡化國(guó)家或地區(qū)是指60歲或者60歲以上人口占總?cè)丝跀?shù)的

A.5% B.7% C.9% D.10% E.11%

9、開放性氣胸急救的首要措施是

A.吸氧 B.立即清創(chuàng) C.止痛 D.抗感染 E.封閉傷口

10、壺腹周圍癌者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱 C.貧血、消瘦 D.消化道癥狀 E.上腹痛及腰背痛

11、急性顱內(nèi)壓增高常見于

A.發(fā)張較快的顱內(nèi)惡性腫瘤 B.腦膿腫 C.巨大腦膜瘤

D.外傷性硬膜外血腫 E.化膿性腦膜炎

12、為預(yù)防急性腎衰竭。哪種外傷患者，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化溶液以堿化尿液

A.前臂裂傷 B.腎挫傷 C.大腿擠壓傷 D.肋骨骨折 E.頭皮撕脫傷

13、不符合甲狀腺危象臨床表現(xiàn)的癥狀、體征為

A.心率160次/分 B.惡心、嘔吐 C.大汗淋漓 D.體溫37.5℃ E.腹瀉

14、癤與癰的主要區(qū)別是

A.癤是單個(gè)毛囊的病變，癰較多個(gè)毛囊的病變 B.癤以局部癥狀為主，癰較多伴全身癥狀

C.癰比癤更容易發(fā)生膿腫 D.癰比癤更多發(fā)區(qū)域淋巴結(jié)腫大

E.兩者的致病菌不同

15、下列哪項(xiàng)不符合水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)

A.腹痛 B.惡心、嘔吐 C.腹膜炎體征 D.皮下出血 E.發(fā)熱

16、女性骨盆平面及徑線的陳述，正確的是

A.骨盆入口平面有兩條徑線 B.胎兒最先進(jìn)入的是入口橫進(jìn)

C.中骨盆平面的各徑線較寬大 D.出口平面前后徑線是最短的

E.骨盆腔的三個(gè)平面是假想的

17、在癇前期的基礎(chǔ)上，子癇發(fā)作的典型表現(xiàn)為

A.眼球固定、瞳孔縮小 B.瞬即頭歪一側(cè)、牙關(guān)緊閉 C.口角及面部肌肉僵直

D.全身及四肢肌肉顫動(dòng) E.抽搐時(shí)呼吸正常、面色青紫

18、坐骨棘間徑<10cm判斷其骨盆平面屬于

A.入口平面狹窄 B.出口平面偏小 C.入口平面正常 D.出口平面正常 E.中骨盆正常

19、宮頸癌前病變確診方法是

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸和宮頸管活組織檢查 C.分段診斷性刮宮

D.B超檢查 E.X線檢查

20、子宮內(nèi)膜癌的確診方法是

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B.宮頸和宮頸管活組織檢查 C.分段診斷性刮宮

D.B超檢查 E.X線檢查

21、小兒前囟閉合的時(shí)間

A.1~3個(gè)月 B.3~6個(gè)月 C.6~12個(gè)月 D.12~18個(gè)月 E.18~24個(gè)月

22、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥、喉痙攣多見于

A.嬰兒 B.幼兒 C.年長(zhǎng)兒 D.學(xué)齡前兒童 E.學(xué)齡期兒童

23、根據(jù)WHO規(guī)定，6個(gè)月至6歲小兒貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于

A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L

24、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.感染 B.生長(zhǎng)發(fā)育落后 C.急性腎衰竭

D.高凝狀態(tài)及血栓形成 E.電解質(zhì)紊亂和低血容量

25、早期診斷麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是

A.全身斑丘疹 B.麻疹粘膜斑 C.呼吸道卡他癥狀

D.頸部淋巴結(jié)腫大 E.1周前有麻疹接觸史

26、熱痙攣中最常見痙攣的肌肉是

A.腓腸肌 B.四肢肌肉 C.腹直肌 D.咀嚼肌 E.三角肌

二、A2型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

27、患者，男，19歲，以“全血細(xì)胞減少原因待查”收入院。下列哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)

A.面色蒼白 B.皮膚紫癜 C.肛周感染 D.肺部啰音 E.肝脾腫大

28、患者，男，78歲，平素顯著心動(dòng)過(guò)緩不齊，經(jīng)常有頭暈和黑矇感，今晨起床時(shí)突然手足抽搐、意識(shí)喪失，幾秒后逐漸恢復(fù)?；颊咦羁赡馨l(fā)生了

A.心室顫動(dòng) B.窒息 C.阿-斯綜合征 D.猝死 E.呼吸、心搏驟停

29、患者，女，55歲，患慢性粒細(xì)胞白血病半年，不慎摔倒撞擊腹部后出現(xiàn)劇烈腹痛，腹壁緊張，拒按，伴面色蒼白、出冷汗、手腳冰冷，最可能的原因?yàn)?/p>

A.慢性粒細(xì)胞白血病急性變 B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腹膜 C.并發(fā)感染性腹膜炎

D.脾破裂出血 E.胃穿孔出血

30、患者，男性，29歲，室性心動(dòng)過(guò)速頻發(fā)，遵醫(yī)囑首選的藥物為

A.利多卡因 B.阿托品 C.毛花苷丙 D.苯妥英鈉 E.普萘洛爾

31、患者，女，65歲肝炎后肝硬化，水腫明顯，大量腹水，醫(yī)囑給予放腹水治療。下列關(guān)于腹腔穿刺放腹水的護(hù)理措施，不合理的是

A.術(shù)前測(cè)量生命征 B.術(shù)前囑患者排空膀胱 C.術(shù)中及術(shù)后觀察有無(wú)不適

D.術(shù)畢用腹帶縛緊腹部 E.腹水立即棄去

32、患者，男，36歲，腎病綜合征。明顯水腫，尿蛋白++++，血漿白蛋白25g/L,血肌酐130μmol/L，該患者的飲食除了低鹽外，還應(yīng)

A.高糖 B.低蛋白 C.高蛋白 D.禁止蛋白 E.正常量高效價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白

33、患者，男，77歲，慢性腎衰竭尿毒癥期，近2天來(lái)主訴皮膚瘙癢，以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.經(jīng)常更換衣服 B.可用溫水擦浴 C.勤用肥皂洗澡

D.可以涂用乳化劑油 E.控制含磷食物的攝入

34、患者，男，60歲，診斷為COPD,血?dú)夥治觯篜aO245mmHg，PaCO255mmHg，宜采用

A.高壓給氧 B.乙醇濕化給氧 C.間歇給氧 D.高流量持續(xù)給氧 E.低流量持續(xù)給氧

35、患者，女，23歲，住院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，護(hù)士為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)患者避免服用可能誘發(fā)SLE發(fā)病的藥物是

A.青霉素 B.普魯卡因胺 C.利多卡因 D.甲基多巴 E.阿司匹林

36、患者，女，42歲。在數(shù)天勞累后，逐漸出現(xiàn)心悸、胸悶、怕熱多汗，多食消瘦，腹瀉，每天大便4~6次。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙目炯炯有神?？擅鞔_診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的檢查是

A.甲狀腺攝碘率 B.T3、T4 C.FT3、T4 D.T3抑制試驗(yàn) E.TRH興奮試驗(yàn)

37、患者，女，30歲，因疲乏無(wú)力、多汗怕熱、愛(ài)發(fā)脾氣、體重減輕、診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告訴患者避免食用

A.高熱量、高蛋白食物 B.含碘豐富的食物 C.低纖維素食物

D.富含鉀、鈣的食物 E.豆腐、豆?jié){等豆制品

38、患者，女，27歲。某天突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁，此時(shí)哪像護(hù)理措施不正確

A.讓患者取平臥位 B.松解領(lǐng)扣和腰帶 C.切勿喂水

D.不能強(qiáng)力按壓肢體 E.牙墊塞入上、下門齒之間

39、患者，女，34歲，診斷為吉蘭-巴雷綜合征。雙下肢無(wú)力、手套-襪子型感覺(jué)缺失，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.向患者解釋出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙的原因 B.評(píng)估雙下肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙的變化

C.避免雙下肢受壓，防止壓瘡 D.患肢使用暖水袋保暖

E.避免搔抓雙下肢

40、患者，男，25歲，因發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉，近段時(shí)間明顯消瘦，既往有靜脈吸毒史，查血清HIV陽(yáng)性，診斷為艾滋病，進(jìn)行相應(yīng)治療。能反映此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是

A.血清抗-HIV檢查 B.血培養(yǎng) C.HIV-RNA定量檢測(cè) D.淋巴結(jié)活檢 E.骨髓檢查

41、患者，男，40歲，診斷為躁郁癥。住院時(shí)覺(jué)得自己精力旺盛，所以到每位病友的房間找人聊天或站在桌上對(duì)著病友大聲發(fā)表言論，面對(duì)這些情形，以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.告訴患者如果他再不從桌子上下來(lái)，只好讓他進(jìn)隔離室

B.提醒患者病房的規(guī)章制度

C.安排患者與另一位并有進(jìn)行投籃比賽，以發(fā)泄其精力

D.安排患者打掃病房的衛(wèi)生，完成后給與鼓勵(lì)

E.給與大聲批評(píng)和訓(xùn)斥

42、王某，男，62歲，近幾個(gè)月來(lái)出現(xiàn)入睡困難，早醒。社區(qū)護(hù)士對(duì)其休息與睡眠進(jìn)行指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確

A.睡前盡量保持情緒穩(wěn)定 B.養(yǎng)成早睡早起的睡眠習(xí)慣 C.有特殊睡眠習(xí)慣應(yīng)立即更改

D.可泡腳促進(jìn)睡眠 E.睡前避免吸煙、喝酒

43、患者，男，24歲，外傷后尿道口滴血，并有排尿困難。查體：腹平軟，腹部壓痛、反跳痛不明顯，會(huì)陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。分診護(hù)士應(yīng)首先考慮的是

A.腎損傷 B.輸尿管損傷 C.膀胱損傷 D.前尿道損傷 E.后尿道損傷

44、患者，女，48歲，燒傷面積60%，傷后10小時(shí)入院，轉(zhuǎn)院途中輸液1500ml，入院測(cè)血壓80/50mmHg,尿量為每小時(shí)20ml，中心靜脈壓0.4kPa(4cmH2O)。提示該患者有

A.心功能不全 B.肺功能不全 C.腎功能不全 D.血容量不足 E.補(bǔ)液過(guò)量

45、患者，男，30歲，左小腿刀割傷6小時(shí)，傷口約5cm，傷口正確的處理方法是

A.立即用消毒敷料包扎 B.局部應(yīng)用抗菌藥和止血?jiǎng)?C.傷口表面放消毒炎粉

D.傷口徹底清創(chuàng)縫合后包扎 E.立即用膠布黏合傷口

46、患者，女，24歲，因長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最合適的護(hù)囑是

A.多飲水 B.臥床休息 C.聽音樂(lè) D.松弛法 E.膀胱區(qū)按摩

47、患者，女，32歲。自樓梯墜落，前額著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔及外耳道有血性液體流出，主訴視力下降。分診護(hù)士應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了

A.鼻出血 B.顱底骨折 C.腦挫傷 D.鼻骨骨折 E.眼球損傷

48、患者，男，42歲，排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為

A.血栓性外痔 B.肛周膿腫 C.前哨痔 D.內(nèi)痔脫出嵌頓 E.直腸息肉脫出

49、患者，男，56歲，因吞咽哽噎感半年來(lái)院就診，目前僅能近半流質(zhì)食物。經(jīng)食管吞鋇X線片初診為食管癌，為明確診斷需做的進(jìn)一步檢查應(yīng)是

A.胸部CT B.胸部MRI C.食管鏡檢查及組織活檢 D.胸腔鏡檢查 E.縱隔鏡檢查

50、患者，女，48歲，持續(xù)右上腹脹痛半個(gè)月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，被確診為原發(fā)性肝癌，需進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后患者需間歇吸氧的目的是

A.改善呼吸功能 B.改善循環(huán)功能 C.提高腦組織的氧供給

D.增加氧濃度 E.提高肝臟氧供

51、患者，男，64歲，反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無(wú)壓痛及腫塊，糞便飲血試驗(yàn)(+)。發(fā)病以來(lái)，體重下降5kg。該患者最應(yīng)該考慮

A.左半結(jié)腸癌 B.右半結(jié)腸癌 C.腸息肉 D.腸結(jié)核 E.直腸癌

52、患者，女，43歲，身高161cm，體重85kg，下肢靜脈曲張，為避免腹內(nèi)壓增高，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.使用彈力繃帶 B.穿寬松衣物 C.避免長(zhǎng)時(shí)間站立

D.保持大便通暢 E.有計(jì)劃地減輕體重

53、患者，女，26歲，哺乳期出現(xiàn)右側(cè)乳房腫脹疼痛，表面可捫及觸痛的腫塊，1周后自乳頭流出膿液，需進(jìn)行手術(shù)切開引流，以下說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.保持引流通暢 B.引流條應(yīng)置于膿腫最低部位 C.切口應(yīng)呈放射狀

D.必要時(shí)做對(duì)口引流 E.自乳頭切開以利引流

54、患者，男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊。體檢：右腹股溝區(qū)腫塊，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝時(shí)，最有意義的鑒別點(diǎn)是

A.發(fā)病年齡 B.突出途徑 C.疝塊外形

D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊 E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出

55、患者，女，38歲，因油膩飲食后腹部絞痛入院，擬次日行腹部B超檢查，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者今晚進(jìn)行何種飲食

A.低脂飲食 B.無(wú)油飲食 C.低鹽飲食 D.無(wú)糖飲食 E.低蛋白飲食

56、患者，女，67歲，診斷無(wú)骨肉瘤，化療10天后發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齦出血，護(hù)士對(duì)該患者的指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.不佩戴義齒 B.多刷牙，防感染 C.用軟毛牙刷

D.每日予4%NaHCO3、3%硼酸、0.05%醋酸洗必泰輪流漱口 E.進(jìn)軟食

57、患者，男，45歲，車禍后T4~T5骨折，合并脫位。以下哪項(xiàng)不是該患者臥床期間容易合并的并發(fā)癥

A.便秘 B.缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮 C.泌尿系感染 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.壓瘡

58、患者，女，62歲，因全身不明原因疼痛1年入院，診斷為骨質(zhì)疏松癥。對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.低鹽飲食 B.高鈣飲食 C.高蛋白飲食 D.忌喝咖啡 E.戒酒

59、患者，女，58歲，闌尾切除術(shù)后第4天，切口紅腫，有壓痛，該患者發(fā)生了以下哪種并發(fā)癥

A.腹腔感染 B.吻合口瘺 C.切口感染 D.闌尾殘株炎 E.粘連性腸梗阻

60、患者，男，47歲，門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張，擬行脾切除和賁門周圍血管離斷術(shù)治療，護(hù)士向其解釋手術(shù)的主要目的是

A.提高抵抗力 B.防治肝癌發(fā)生 C.減少腹水 D.預(yù)防消化道出血 E.防止肝衰竭

61、孕婦，31歲，孕期每天能吃水果1斤，孕36周，宮高35cm、腹圍100cm，空腹血糖正常，B超顯示單胎妊娠，巨大兒傾向。其可能的原因是

A.孕婦患糖尿病 B.父母身材中等 C.孕期已經(jīng)延長(zhǎng) D.孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 E.孕婦運(yùn)動(dòng)不足

62、經(jīng)產(chǎn)婦，25歲，孕39周，腹部明顯膨隆，宮高38cm、腹圍106cm，胎體寬大，頭先露，兒頭高浮，胎心清晰，位置高。采取的治療原則為

A.按羊水過(guò)多行高位人工破膜引產(chǎn)法 B.按羊水過(guò)少行增加羊水量期待療法

C.B超明確胎兒情況并決定終止妊娠 D.B超查胎兒胎盤情況決定分娩時(shí)機(jī)

E.按雙胎妊娠處理預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

63、某女士，22歲，向婦女保健門診護(hù)士咨詢了解婦女勞動(dòng)保健中禁忌從事的作業(yè)，護(hù)士回答正確的是

A.體質(zhì)差的女職工禁忌從事礦山井下與森林業(yè)伐木作業(yè)

B.女醫(yī)務(wù)人員禁忌從事臨時(shí)下礦井進(jìn)行治療和搶救工作

C.全體婦女禁忌從事森林業(yè)伐木、運(yùn)送及流放木材的作業(yè)

D.個(gè)別婦女禁忌從事間斷負(fù)重，每次負(fù)重超過(guò)25kg的作業(yè)

E.婦女禁忌從事每小時(shí)負(fù)重次數(shù)≥10次、每次負(fù)重≥20kg的作業(yè)

64、患者，女，35歲，普查發(fā)現(xiàn)子宮瘤大如妊娠50天，但無(wú)臨床癥狀，心情沉重前來(lái)咨詢關(guān)于女性生殖器腫瘤的有關(guān)情況。下列回答中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.子宮肌瘤是良性腫瘤

B.子宮肌瘤目前無(wú)癥狀，不必?fù)?dān)憂，但必須定期隨訪

C.如果肌瘤迅速增大，超過(guò)妊娠2個(gè)半月大小，再考慮手術(shù)治療

D.定期檢測(cè)CA125

E.肌瘤患者的癥狀主要與肌瘤部位關(guān)系密切

65、患者，女，50歲，G5P4，婦科檢查：子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外，考慮為子宮脫垂的哪種程度

A.Ⅰ度輕 B.Ⅰ度重 C.Ⅱ度輕 D.Ⅱ度重 E.Ⅲ度

66、患者，女，40歲，診斷為侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.嚴(yán)密觀察病情 B.配血備用

C.限制患者走動(dòng) D.有陰道流血及時(shí)進(jìn)行窺陰器檢查 E.配合醫(yī)師進(jìn)行化療

67、患者，女，34歲，確診為慢性宮頸炎重度糜爛，需進(jìn)行電熨或激光治療，下列注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.月經(jīng)干凈后15天可進(jìn)行電熨或激光治療 B.生殖器急性炎癥時(shí)禁忌進(jìn)行電暈或激光治療

C.術(shù)后應(yīng)避免盆浴及性生活1~2個(gè)月 D.術(shù)后陰道流出大量黃水

E.術(shù)后2周結(jié)痂脫落，陰道分泌物減少

68、孕婦，26歲，孕26周，產(chǎn)前檢查與B超確診為雙胎妊娠，應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.產(chǎn)前檢查次數(shù)按常規(guī)，每次均檢測(cè)宮高、腹圍和體重

B.注意多休息，尤其是妊娠中期要求臥床休息防意外

C.加強(qiáng)病情觀察，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓疾病和糖尿病并發(fā)癥

D.每次進(jìn)食量為單胎妊娠的2倍以保足夠的營(yíng)養(yǎng)

E.告知雙胎妊娠屬高危妊娠及患者積極配合治療的重要性

69、孕婦，24歲，孕24周，產(chǎn)科檢查宮高26cm、腹圍92cm，有雙胎家族史，腹部觸及3個(gè)胎極，考慮可能是

A.雙胎妊娠 B.羊水過(guò)多 C.巨大胎兒 D.三胎妊娠 E.異位妊娠

70、孕婦，29歲，本人是雙胎，孕28周，近來(lái)感覺(jué)胃部受壓、脹滿且食欲下降，若考慮雙胎，還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.宮底高度一般等同于正常孕周 B.因孕周小，腹部只能觸到一個(gè)抬頭

C.腹部不同部位可聽兩個(gè)胎心 D.兩個(gè)胎心速率相差每分鐘>6次

E.腹部可觸及多個(gè)肢體和胎臀

71、正常小兒，身長(zhǎng)108cm、體重21kg，生長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出現(xiàn)恒牙，其可能的年齡

A.5歲 B.6歲 C.7歲 D.8歲 E.9歲

72、一胎齡33周的早產(chǎn)兒，體溫29℃，腋、肛溫差為負(fù)值，恢復(fù)至正常體溫需要的時(shí)間是

A.1~2小時(shí) B.4~6小時(shí) C.6~12小時(shí) D.12~24小時(shí) E.24~48小時(shí)

73、女嬰，生后6天，陰道少量出血1天，無(wú)其他出血傾向，無(wú)貧血，吸奶好，大便正常，最可能出現(xiàn)的原因是

A.月經(jīng) B.假月經(jīng) C.新生兒出血癥 D.維生素K缺乏 E.出血原因待查

74、6歲女嬰，皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體，有的已破潰結(jié)痂，最有可能的原因是

A.麻疹 B.水痘 C.風(fēng)疹 D.蕁麻疹 E.藥物疹

75、患兒，男，8歲，2年前診斷為“腎病綜合征”激素治療效果不佳，現(xiàn)予環(huán)磷酰胺沖擊治療，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是

A.高血壓 B.骨質(zhì)疏松 C.靜脈血栓 D.庫(kù)欣綜合征 E.出血性膀胱炎

76、患兒，男，6歲，以“眼瞼水腫、血尿3天”為主訴入院，診斷為“急性腎炎”該患兒早期最主要的護(hù)理措施是

A.利尿 B.止血 C.預(yù)防感染 D.臥床休息 E.低蛋白飲食

77、患兒，男，1歲。懷疑“化膿性腦膜炎”，擬行腰椎穿刺，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇(答案有誤?)

A.L1~L2間隙 B.L2~L3間隙 C.L3~L4間隙(原) D.L4~L5間隙 E.L5~S1間隙

78、患者，男，32歲，在游泳池游泳時(shí)因腿部痙攣發(fā)生溺水事件，現(xiàn)場(chǎng)搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療，為了減輕肺水腫，護(hù)士可以給予輸注的液體是

A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化鈉溶液 C.3%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液 E.20%甘露醇

79、患者，男，32歲，長(zhǎng)期酗酒，因肺炎住院后沒(méi)能喝酒，出現(xiàn)幻聽、幻視，認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員要傷害他，考慮為戒斷綜合征，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.指導(dǎo)患者安靜休息 B.指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C.指導(dǎo)患者喝少量酒

D.興奮時(shí)給予適當(dāng)?shù)募s束 E.遵醫(yī)囑給予短效鎮(zhèn)靜藥

80、患者，男，60歲，上衛(wèi)生間時(shí)突然倒地，心跳呼吸停止，護(hù)士首先應(yīng)立即

A.去叫醫(yī)師 B.去拿氧氣 C.實(shí)施心肺復(fù)蘇 D.建立靜脈通路 E.去推除顫儀

三、A3型題(以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

(81~83題共用題干)

患者，女，43歲，患支氣管擴(kuò)張，反復(fù)間斷咯血。近1周來(lái)咯血加重，從痰中帶血到小量咯血，今晨突然大量咯血，護(hù)士觀察患者表情呈緊張?bào)@恐狀

81、以下預(yù)防窒息的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.讓患者情緒放松 B.解釋咯血的原因 C.取患側(cè)臥位

D.借助屏氣以減少出血 E.必要時(shí)將血吸出

82、劇烈咳嗽后，患者咯血200ml后表情恐怖、張口瞪目、雙手亂抓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)做的首要護(hù)理措施是

A.準(zhǔn)確記錄咯血量 B.指導(dǎo)患者有效咳嗽 C.立即清除呼吸道內(nèi)血塊

D.給予氧氣吸入 E.給予呼吸興奮劑

83、此時(shí)護(hù)士應(yīng)將患者置于

A.端坐臥位 B.患側(cè)臥位 C.健側(cè)臥位 D.頭低腳高俯臥位 E.頭高腳低仰臥位

(84~86題共用題干)

患者，男，65歲，肝硬化門靜脈高壓。住院期間出現(xiàn)大量腹腔積液，神志模糊，貧血、鞏膜輕度黃染

84、該患者飲食中合理的蛋白質(zhì)供應(yīng)量是

A.暫時(shí)不給蛋白質(zhì) B.25g C.50g D.75g E.100g

85、該患者宜采取的體位是

A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.坐位 D.半臥位 E.頭高足低位

86、該患者每日的進(jìn)水量應(yīng)控制在

A.300ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml

(87~89題公用題干)

患者，女，36歲，6月前不全流產(chǎn)后月經(jīng)一直不規(guī)律，近半年來(lái)經(jīng)常頭暈、心悸、體力活動(dòng)明顯受限，診斷為缺鐵性貧血。

87、患者貧血的主要原因是鐵的

A.攝入不足 B.需要量增加 C.吸收不良 D.丟失過(guò)多 E.利用障礙

88、患者治療的關(guān)鍵是

A.迅速補(bǔ)充鐵劑 B.糾正月經(jīng)紊亂 C.增加營(yíng)養(yǎng) D.休息 E.使用雄激素刺激骨髓增生

89、患者補(bǔ)充鐵劑有效最早的指標(biāo)是

A.臨床癥狀減輕 B.皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn) C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 D.血紅蛋白增高 E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

(90~92共用題干)

患者，男，26歲。被公司解聘后，近幾個(gè)月來(lái)出現(xiàn)語(yǔ)無(wú)倫次、怪異行為、房門及窗戶貼滿符咒、口中念念有詞，由其母親陪同入院，患者診斷為精神分裂癥。

90、護(hù)士與患者會(huì)談時(shí)，患者表現(xiàn)極為焦慮、坐立不安、不時(shí)地東張西望，說(shuō)話也壓低音量，護(hù)士正確的做法是

A.和患者一樣盡量壓低聲音與之會(huì)談

B.以正常音調(diào)向患者說(shuō)明他現(xiàn)在所處的地點(diǎn)，并說(shuō)明在這里他很安全

C.立即用紙筆記錄患者的反應(yīng)

D.終止會(huì)談，以保障患者的安全感

E.保持沉默

91、患者表示“我被解聘是一項(xiàng)陰謀，有人要害我”，針對(duì)患者的陳述，護(hù)士正確的做法或說(shuō)法是

A.制止患者的陳述，并批評(píng)患者 B.沒(méi)有此事，你想的太不實(shí)際了

C.你覺(jué)得是誰(shuí)要陷害你 D.據(jù)我所知，沒(méi)有人要害您

E.傾聽患者的陳述，不予評(píng)論

92、患者有強(qiáng)烈的被害妄想，拒絕服藥，下列護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.使用水劑口服液，滴于患者的食物或飲料中服用

B.以漸進(jìn)的方法建立信賴的人際關(guān)系后再勸其服藥

C.制服患者，強(qiáng)迫給藥 D.請(qǐng)醫(yī)師來(lái)協(xié)助給藥 E.順從患者

(93~95題共用題干)

患者，男，33歲，體重70kg，右上肢、雙下肢被開水燙傷，創(chuàng)面可見大水皰，皰壁薄，部分皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼動(dòng)劇烈。

93、該患者的燒傷深度及程度為

A.輕度燒傷，Ⅰ度 B.中度燒傷，Ⅱ度 C.重度燒傷，Ⅱ度

D.特重?zé)齻?，淺Ⅱ度 E.特重?zé)齻?，深Ⅱ?/p>

94、第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為

A.3250ml B.5000ml C.5250ml D.7250ml E.7775ml

95、該患者創(chuàng)面未出現(xiàn)感染，2周后愈合，表現(xiàn)為

A.無(wú)瘢痕，無(wú)色素沉著 B.無(wú)瘢痕，有色素沉著 C.又瘢痕，無(wú)色素沉著

D.有瘢痕和色素沉著 E.局部皮膚增厚，苔蘚樣變

(96~98題共用題干)

患者，男，31歲，右胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓75/55mmHg，皮膚濕冷，氣管左移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，右胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低、叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

96、護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行病情判斷后，其結(jié)果可能為

A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.創(chuàng)傷性氣胸 E.血?dú)庑匕槭а孕菘?/p>

97、其主要的病理生理改變是

A.縱隔擺動(dòng) B.傷側(cè)胸腔壓力越來(lái)越高 C.反常呼吸運(yùn)動(dòng) D.休克 E.肺水腫

98、首要的急救措施是

A.加壓給養(yǎng) B.快速輸血補(bǔ)液 C.剖胸探查 D.排氣減壓 E.氣管切開輔助呼吸

(99~100題共用題干)

孕婦，28歲，孕40周，孕期化驗(yàn)檢查未見異常，無(wú)產(chǎn)兆。查體：腹圍105cm，宮高41cm，胎位LOA，胎心146次/分，胎頭高浮。B超檢查顯示BPD9.9cm、FL7.8cm,胎盤Ⅲ級(jí)，羊水4.7cm。

99、該孕婦的異常妊娠可能為

A.雙胎妊娠 B.前置胎盤 C.羊水過(guò)多 D.過(guò)期妊娠 E.巨大胎兒

100、對(duì)該孕婦的護(hù)理措施是

A.作好剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩準(zhǔn)備 B.心理護(hù)理做充分試產(chǎn)準(zhǔn)備 C.重新測(cè)骨盆確定分娩方式

D.觀察胎動(dòng)以等待自然分娩 E.觀察宮縮以擇期終止妊娠

(101~103題共用題干)

初產(chǎn)婦，29歲，妊娠32周，3周內(nèi)少量陰道流血2次。今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無(wú)腹痛，血壓110/70mmHg，脈率90次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，114次/分。

101、該孕婦的臨床表現(xiàn)符合

A.部分性前置胎盤 B.宮頸息肉或炎癥 C.完全性前置胎盤

D.邊緣性前置胎盤 E.胎盤早期剝離

102、護(hù)士向患者解釋首選的輔助檢查及意義，正確的是

A.B超檢查可清楚顯示胎盤上緣的位置 B.腹腔鏡檢查以明確胎盤是否剝離

C.宮頸鏡檢查以明確胎盤是否剝離 D.B超檢查可清楚顯示胎盤下緣的位置

E.宮腔鏡檢查以明確胎盤是否遮住宮頸

103、應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是

A.置平臥或中凹位、保暖、間斷吸氧 B.按期待療法護(hù)理并定時(shí)測(cè)宮高

C.按即刻終止妊娠護(hù)理并準(zhǔn)確測(cè)腹圍 D.注意患者主訴、生命征并做陰道檢查

E.絕對(duì)臥床、左側(cè)臥位、定時(shí)間斷吸氧

(104~106題共用題干)

患者，女，25歲，已婚。因“外陰瘙癢1周，白帶增多，有臭味”前來(lái)醫(yī)院就診，10天前到過(guò)公共浴池泡澡。婦科查體：外陰潮紅，有抓痕，陰道明顯充血，內(nèi)見大量黃綠色泡沫樣白帶，宮頸充血。

104、此患者應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是

A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物試驗(yàn)

D.懸滴法陰道分泌物查滴蟲 E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查

105、該患者最可能的病因是

A.滴蟲性陰道炎 B.外陰陰道假絲酵母菌病 C.老年性陰道炎

D.淋菌性陰道炎 E.結(jié)核性陰道炎

106、以下哪項(xiàng)說(shuō)法不妥

A.治療上可用甲硝唑制劑全身用藥 B.治療期間應(yīng)避免性生活

C.應(yīng)先行陰道沖洗，再放置陰道栓劑 D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)2次為陰性，為治愈

E.性伴侶應(yīng)同時(shí)治療

(107~109題共用題干)

患兒，女，8個(gè)月，體重7.5kg，腹瀉2天，每天十余次，精神萎靡，皮膚彈性差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窩明顯凹陷，尿量少。血生化檢查：血鉀3.0mmol/L，血鈉135mmol/L。

107、判斷該患兒脫水程度為

A.無(wú)脫水 B.輕度脫水 C.中度脫水 D.重度脫水 E.極重度脫水

108、估計(jì)該患兒丟失累積損失量為

A.30~50ml/kg B.50~100ml/kg C.100~120ml/kg D.120~150ml/kg E.150~180ml/kg

109、該患兒脫水的性質(zhì)是

A.極低滲脫水 B.低滲脫水 C.等滲脫水 D.高滲脫水 E.極高滲脫水

(110~112題共用題干)

患兒，男，8個(gè)月，以“咳嗽、發(fā)熱2天，氣喘1天”為主訴入院。查體：T38.5℃，P180次/分，R60次/分，煩躁，面色蒼白，呼吸急促，可見鼻翼扇動(dòng)及三凹征，咽紅，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，HR180次/分，心音低鈍，肝右肋下3.5cm，劍突下2.5cm，質(zhì)軟，雙下肢未見明顯水腫。

110、該患兒的正常心率范圍是

A.70~90次/分 B.80~100次/分 C.100~120次/分 D.110~130次/分 E.120~140次/分

111、該患兒出現(xiàn)的合并癥是

A.心肌炎 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.腦水腫 E.中毒性腦病

112、以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.避免交叉感染 B.注意變換體位 C.持續(xù)高濃度給氧

D.保證營(yíng)養(yǎng)及水分的供給 E.高熱時(shí)采取物理或藥物降溫

(113~114題共用題干)

患者，男，32歲，在屋內(nèi)使用火盆烤火是昏迷在屋內(nèi)，被家人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院，查血液碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，診斷為一氧化碳中毒。

113、下列一氧化碳中毒急救措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng) B.給予高壓氧治療 C.持續(xù)低流量吸氧

D.高流量給氧 E.防止腦水腫的發(fā)生

114、護(hù)士建議患者留院觀察和休息2周，主要是考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.肺水腫 B.腦水腫 C.水、電解質(zhì)紊亂 D.昏迷 E.遲發(fā)性腦病

四、A4型題(以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

(115~118題共用題干)

患者，女，24歲，患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

115、為明確病情嚴(yán)重程度，患者最重要的輔助檢查是

A.超聲心動(dòng)圖 B.血液生化檢查 C.超聲多普勒 D.冠狀動(dòng)脈造影 E.心電圖

116、患者近來(lái)因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭，提示發(fā)生右心衰竭的是

A.夜間不能平臥 B.呼吸費(fèi)力 C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)顯著 D.下肢凹陷性水腫 E.口唇發(fā)紺

117、住院期間，受涼后并發(fā)肺部感染，患者臥床時(shí)亦表現(xiàn)有明顯心悸、氣短、不能平臥，其心功能評(píng)估為

A.Ⅰ級(jí) B.Ⅱ級(jí) C.Ⅲ級(jí) D.Ⅳ級(jí) E.Ⅴ級(jí)

118、此時(shí)患者宜

A.減少活動(dòng)，增加睡眠時(shí)間 B.勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累 C.從事輕體力活動(dòng)

D.絕對(duì)臥床休息 E.臥床休息，生活自理

(119~122題共用題干)

患者，男，38歲，1小時(shí)前晚餐后踢足球時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性腹部劇烈疼痛，陣發(fā)性加重，嘔吐宿食，含少量血性液體，煩躁不安，中腹部可捫及一拳頭大小的包塊，有壓痛，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來(lái)未排便排氣。診斷為腸梗阻。

119、根據(jù)病情，引起該患者腸梗阻的最可能的原因是

A.腸痙攣 B.腸道結(jié)石 C.腸粘連 D.腸結(jié)核 E.腸扭轉(zhuǎn)

120、以下護(hù)理措施中，最合適的處理是

A.囑患者多喝水 B.口服液狀石蠟 C.低壓灌腸

D.禁食、胃腸減壓，積極進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備 E.三腔爾囊管壓迫止血

121、該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題為

A.排便困難 B.體液不足 C.焦慮 D.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效 E.活動(dòng)無(wú)耐力

122、該患者行急診腸切除吻合術(shù)，該患者術(shù)后不會(huì)發(fā)生以下哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.切口裂開 B.切口感染 C.腸瘺 D.腸粘連 E.傾倒綜合征

(123～126題共用題干)

患者，男，67歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生，住院性手術(shù)治療。

123、入院后第2天，連續(xù)8小時(shí)不能排尿，并有下腹脹痛。查體：下腹部膀胱區(qū)膨隆、有觸痛。正確的處理是

A.沖洗會(huì)陰 B.用止痛藥 C.用解痙藥 D.腹部熱敷 E.插導(dǎo)尿管導(dǎo)管

124、入院第5天，行TURP術(shù)，術(shù)后行膀胱沖洗。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.用生理鹽水沖洗 B.準(zhǔn)確記錄沖洗量和排出量

C.沖洗速度根據(jù)尿色而定 D.引流不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)施行低壓沖洗

E.觀察有無(wú)膀胱痙攣的發(fā)生

125、TURP術(shù)后第1天，引流尿液為血色，正確的處理是

A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理 B.肌內(nèi)注射止血藥 C.膀胱沖洗液中加入腎上腺素

D.將止血藥加入靜脈輸液中 E.加快膀胱沖洗速度

126、術(shù)后第6天出現(xiàn)便秘，不正確的處理是

A.囑患者多飲水 B.囑患者喝果汁 C.按摩腹部 D.口服緩瀉劑 E.灌腸

(127～128題共用題干)

患兒，男，3歲，自生后5個(gè)月出現(xiàn)青紫并逐漸加重，喜蹲踞。查體：心前區(qū)略隆起，胸骨左緣第2～4肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級(jí)柔和噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱，四肢活動(dòng)正常，末端可見發(fā)紺及杵狀指(趾)

127、患兒最可能的原因是

A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.法洛四聯(lián)癥 D.肺動(dòng)脈狹窄 E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

128、該患兒在查體時(shí)因哭鬧出現(xiàn)突然暈厥，面色青紫，經(jīng)按壓人中后清醒過(guò)來(lái)，家長(zhǎng)咨詢護(hù)士出現(xiàn)暈厥的原因，護(hù)士的正確解釋是

A.腦供血不足 B.腦血栓形成 C.左心負(fù)荷過(guò)重

D.肺靜脈壓突然升高 E.肺動(dòng)脈漏斗部痙攣

(129～131題共用題干)

產(chǎn)婦，29歲，自然分娩，會(huì)陰左側(cè)切開縫合，產(chǎn)后2小時(shí)，由產(chǎn)房送回母嬰同室。責(zé)任護(hù)士接診，護(hù)理評(píng)估：宮底臍平，質(zhì)硬，惡露的色、質(zhì)、量均正常，左側(cè)會(huì)陰切口無(wú)滲血，膀胱排空，生命體征正常。

129、責(zé)任護(hù)士告知產(chǎn)婦拆線前不宜采取的體位是

A.右側(cè)臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.俯臥位 E.左側(cè)臥位

130、產(chǎn)后第3天進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，產(chǎn)婦出現(xiàn)以下哪種情況需采取護(hù)理措施

A.子宮收縮質(zhì)堅(jiān)硬 B.宮底臍下3橫指 C.會(huì)陰切口腫痛

D.惡露量少無(wú)血塊 E.惡露無(wú)異常臭味

131、責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A.考慮提前拆線 B.會(huì)陰溫水坐浴 C.絕對(duì)臥床休息 D.95%酒精濕熱敷 E.增加飲水量

參考答案