2019年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》?？荚囶}

2019年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》?？荚囶}

一、A1型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

1、12導(dǎo)聯(lián)心電圖描記時，V2導(dǎo)聯(lián)檢測電極放置位置為

A.胸骨右緣第二肋間 B.胸骨左緣第四肋間 C.胸骨左緣第二肋間

D.胸骨右緣第四肋間 E.胸骨右緣第五肋間

2、下列哪種化療藥需要做皮試

A.長春新堿 B.甲氨蝶呤 C.阿糖胞苷 D.門冬酰胺酶 E.高三尖杉酯堿

3、產(chǎn)生黑便說明出血量在

A.10ml 以上 B.50ml 以上 C.100ml 以上 D.250ml 以上 E.500ml 以上

4、患者每日不顯性失水量大約為

A.100ml B.300ml C.500ml D.900ml E.1000ml

5、常表現(xiàn)為急性起病的風(fēng)濕性疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.痛風(fēng) D.風(fēng)濕熱 E.骨關(guān)節(jié)炎

6、內(nèi)分泌疾病中，能導(dǎo)致患者肥胖的疾病是

A.Sheehan病 B.甲狀腺功能減退癥 C.I型糖尿病

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 E.嗜鉻細(xì)胞瘤

7、阿司匹林治療腦動脈硬化的原理是

A.擴(kuò)張小動脈 B.降低血粘度 C.降低毛細(xì)血管通透性

D.增加血管壁彈性 E.擴(kuò)張小靜脈

8、不屬于青春期常見意外或疾病的是

A.近視 B.車禍 C.網(wǎng)迷 D.氣管異物 E.手淫

9、顱骨窩骨折腦脊液耳漏時，禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是

A.預(yù)防顱內(nèi)血腫 B.降低顱內(nèi)壓力 C.避免腦疝形成

D.減少腦脊液外漏 E.預(yù)防顱內(nèi)感染

10、骨盆骨折最易損傷的尿道部位是

A.陰莖部 B.球部 C.前列腺部 D.膜部 E.膀胱頸部

11、燒傷后引起休克的最主要的原因是

A.創(chuàng)面劇烈疼痛 B.神經(jīng)刺激 C.大量水分蒸發(fā)

D.大量血漿自創(chuàng)面外滲或滲向組織間隙 E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收

12、以下哪種疾病可表現(xiàn)出傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”并有壓痛

A.甲溝炎 B.急性蜂窩織炎 C.丹毒 D.癰 E.管狀淋巴結(jié)炎

13、以下護(hù)士對于腸梗阻患者的觀察判斷，正確的是

A.嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻

B.嘔吐呈噴射狀應(yīng)疑為麻痹性腸梗阻

C.腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)提示梗阻有所緩解

D.腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛提示出現(xiàn)絞窄性腸梗阻

E.患者有一次排便提示是不完全性腸梗阻

14、急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)為

A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛 B.固定性臍周疼痛 C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛

D.固定性右下腹痛 E.腹痛位置無規(guī)律

15、胸壁反常呼吸運(yùn)動是哪一種胸部損傷的典型表現(xiàn)

A.血胸 B.張力性氣胸 C.多跟多處肋骨骨折 D.雙側(cè)多跟肋骨骨折 E.開放性氣胸

16、下列哪項(xiàng)不屬于食管癌早期的臨床表現(xiàn)

A.食管內(nèi)異物感 B.食物停滯感 C.進(jìn)行性吞咽感

D.進(jìn)食時胸骨后不適或疼痛 E.進(jìn)食時哽噎感

17、初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過

A.1小時 B.2小時 C.1.5小時 D.2.5小時 E.3小時

18、產(chǎn)科最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.羊水栓塞 B.產(chǎn)后出血 C.胎膜早破 D.子宮破裂 E.胎盤早剝

19、異位妊娠最主要的病因是

A.神經(jīng)精神因素 B.輸卵管發(fā)育不良 C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.輸卵管炎癥 E.內(nèi)分泌失調(diào)

20、慢性宮頸炎最常見的病變是

A.宮頸糜爛 B.宮頸肥大 C.宮頸息肉 D.宮頸腺囊腫 E.宮頸黏膜炎

21、女性生殖器官惡性腫瘤中死亡率最高的是

A.陰道癌 B.外陰癌 C.子宮內(nèi)膜癌 D.子宮頸癌 E.卵巢癌

22、正常足月兒喂奶后宜采取的最佳體位是

A.仰臥位 B.頭高位 C.頭低位 D.右側(cè)臥位 E.左側(cè)臥位

23、下列哪項(xiàng)不是兒童上呼吸道感染的并發(fā)癥

A.扁桃體炎 B.支氣管炎 C.急性喉炎 D.急性中耳炎 E.咽喉壁膿腫

24、“肺門舞蹈”最常見于

A.水腫 B.少尿 C.血尿 D.蛋白尿 E.高血壓

25、兒童急性腎炎最常見且最早出現(xiàn)的癥狀是

A.水腫 B.少尿 C.血尿 D.蛋白尿 E.高血壓

26、典型麻疹的出疹順序是

A.四肢→軀干→面部→頸部 B.面部→頸部→軀干→四肢

C.頸部→軀干→四肢→面部 D.面部→軀干→四肢→頸部

E.軀干→四肢→面部→頸部

27、成人胸外心臟按壓部位正確的是

A.胸骨中下1/3交界處 B.胸骨中上1/3交界處 C.胸骨中下1/4交界處

D.胸骨中上1/4交界處 E.胸骨中點(diǎn)

二、A2型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

28、患者，男，58歲，患有COPD10年。近日因受涼咳嗽劇烈，咳黃色膿痰，不易咳出，下列促進(jìn)有效排痰的方法，哪項(xiàng)不正確

A.鼓勵患者多喝水，稀釋痰液 B.超聲霧化吸入的霧化液溫度以35—37℃為宜

C.一般霧化時間以20—30分鐘為宜 D.可采取胸部叩擊與胸壁振蕩的方法

E.痰液排出仍困難時，可經(jīng)患者口、鼻腔進(jìn)行機(jī)械吸痰

29、患者，女，22歲，患者哮喘8年。因外出春游賞花，哮喘急性發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息?？诖桨l(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平臥，診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。對該患者采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的

A.保持空氣流通，避免擺放鮮花 B.協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位

C.給予鼻導(dǎo)管吸氧 D.限制水的攝入

E.痰粘稠時可進(jìn)行藥物霧化吸入

30、患者，女，38歲，患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。對于患者的健康教育下列哪項(xiàng)不妥

A.預(yù)防各種外傷 B.禁用阿司匹林 C.堅(jiān)持用藥

D.臥床休息，避免活動 E.定期檢查

31、患者，女，48歲，患缺鐵性貧血。護(hù)士對其口服鐵劑的指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯誤的

A.從小量開始，逐漸增至全量 B.應(yīng)在飯前服用以利于鐵劑吸收

C.與維生素C同服 D.不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服

E.服用液體鐵劑時可用吸管服藥

32、患者，女，57歲，患瓣膜性心臟病10年。體力活動輕度受限，日?；顒右鸱α?、心悸、氣急，屬于

A.心功能I級 B.心功能II級 C.心功能III級 D.心功能IV級 E.重度心功能衰竭

33、患者，男，59歲，肝硬化肝性腦病。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.禁用蛋白質(zhì) B.煩躁不安時給予鎮(zhèn)靜藥 C.保持大便通暢

D.用弱酸溶液灌腸 E.觀察生命體征

34、患者，男，69歲，慢性腎衰竭。飲食指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.低蛋白 B.低熱量 C.給予足夠的維生素

D.限制含磷高的食物攝入 E.主食可多食淀粉類食物

35、患者，男，52歲，近2周來出現(xiàn)多尿、多飲、多食和消瘦，空腹血糖12.6mmol/L，診斷為2型糖尿病，該患者消瘦的機(jī)制是

A.飲水過多 B.運(yùn)動過量 C.葡萄糖消耗 D.蛋白質(zhì)消耗 E.進(jìn)食營養(yǎng)不足

36、患者，女，19歲，診斷為SLE，臨床表現(xiàn)僅有發(fā)熱，體溫最高38.5℃，關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，無血液病變和臟器損害，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者服用哪種藥物

A.丙種球蛋白 B.免疫抑制劑 C.非甾體抗炎藥 D.抗瘧藥 E.糖皮質(zhì)激素

37、患者，男，24歲，診斷為癲癇?；颊咴儐栕o(hù)士，他可以參加的活動為

A.攀巖運(yùn)動 B.操作電腦 C.駕駛汽車 D.操作高壓電機(jī) E.海上沖

38、患者，男，55歲，診斷為肺癌。行左肺上葉舌段切除術(shù)，術(shù)后患者意識恢復(fù)，血壓平穩(wěn)，最好取

A.平臥位 B.頭低足高仰臥位 C.健側(cè)臥位 D.1/4側(cè)臥位 E.患側(cè)臥位

39、患者，男，21歲，8個月前診斷為乙型病毒性肝炎，目前肝功能指標(biāo)仍有輕度異常，判斷該患者

A.急性肝炎 B.亞急性肝炎 C.淤疸性肝炎 D.慢性肝炎 E.肝炎肝硬化

40、患兒，男，7歲，確診為原發(fā)性肺結(jié)核，護(hù)士對其家屬進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.定期復(fù)查

B.避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸

C.給予高能量、高蛋白、高維生素飲食

D.全程正規(guī)服藥，出現(xiàn)毒腹作用亦不可停藥或減量

E.對患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理

41、患者，女，72歲，診斷為阿爾茨海默病，即將出院，護(hù)士問家屬，回家后如何協(xié)助患者維持適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.她可以做簡單的家務(wù)，如“為我們煮早餐” B.我可以陪她在家，并到附近的場所逛逛

C.我們沒有空時，她可以幫我們出去遛狗 D.她可以自己到老人中心參加老人活動

E.將她一個人鎖在家里，以免走失

42、患者，男，17歲，雙胞胎弟弟2周前去世，他總覺得別人都想害他，要置于他死地，不想進(jìn)食已超過1周，同時他聽到弟弟呼喚他去做伴。下列各項(xiàng)護(hù)理診斷中，最優(yōu)先處理的是

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 B.健康維護(hù)能力改變 C.自我照顧能力缺失

D.思維過程改變 E.潛在的自傷行為

43、李某，男，16歲，1周前出現(xiàn)遺精。他詢問護(hù)士，如何避免頻繁遺精，以下建議不合理的是

A.睡前多喝水 B.精神放松 C.睡覺時被蓋不宜過厚 D.盡量采取側(cè)臥位 E.穿寬松內(nèi)褲

44、患者，男，45歲，左腰部隱痛1個多月。查體：腎區(qū)有叩擊痛;尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿，B超示左腎內(nèi)有一結(jié)石，大小為1.2cmX1.4cm，IVP示雙腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。最適宜的治療方法是

A.多飲水，運(yùn)動排石 B.體外沖擊波碎石 C.腎實(shí)質(zhì)切開結(jié)石

D.經(jīng)皮腎鏡取石 E.中藥排石

45、患者，男，28歲，外傷后1個月，呼之能睜眼，說話語無倫次，針刺下肢能屈曲。判斷該患者GCS為

A.6分 B.7 分 C.8 分 D.9分 E.10分

46、患兒，男，4歲，頭面頸部燒傷。其燒傷面積估計(jì)為

A.6% B.9% C.14% D.17% E.20%

47、患者，女，50歲，尿失禁，主訴咳嗽、大笑、噴嚏、突然起立時有尿液不隨意的流出，屬于

A.真性尿失禁 B.充盈性尿失禁 C.壓力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.尿瘺

48、患者，男，25歲，因碰撞導(dǎo)致右肩部腫脹，青紫，早期護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.局部熱敷 B.抬高患肢 C.局部制動

D.傷處關(guān)節(jié)可包扎固定 E.血腫較大時穿刺抽吸并加壓包扎

49、患者，男，58歲，8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊，平臥安靜時用手將腫塊向腹腔推送，腫塊可向腹腔回納而消失，入院查體后診斷為右腹股溝斜疝，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。下列哪項(xiàng)不屬于其術(shù)前護(hù)理措施

A.絕對臥床休息 B.術(shù)前晚灌腸 C.多飲水 D.注意保暖 E.排尿

50、患者，女，57歲，3個月前于洗澡時發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，并伴有乳頭內(nèi)陷，其原因主要是

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管 B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶 C.癌腫與胸肌粘連

D.癌腫與皮膚粘連 E.癌腫侵犯乳管

51、患者，女，36歲，2周前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬，壓痛明顯，伴黃色分泌物排出，診斷為直腸肛管周圍膿腫，引起該病的最常見的原因是

A.外傷 B.肛周皮膚感染 C.肛腺感染 D.自行藥物注射治療后 E.血栓性外痔剝離術(shù)后

52、患兒，男，32歲，高熱，右上腹痛5天。B型超聲和CT檢查提示肝膿腫，曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是

A.膽道化膿性感染 B.壞疽性闌尾炎 C.開放性肝損傷 D.右側(cè)膈下膿腫 E.肝包蟲病

53、患者，女，20歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑兀行厍婚]式引流術(shù)，下列哪項(xiàng)不是拔管指證

A.胸部X線檢查顯示肺膨脹良好 B.患者無呼吸困難 C.24小時引流液量小于200ml

D.引流48—72小時 E.引流瓶內(nèi)無氣體溢出

54、患者，男，33歲，左上腹外傷2小時，面色蒼白，脈率130次/分，血壓68/45mmHg，應(yīng)考慮為

A.胃破裂 B.脾破裂 C.結(jié)腸破裂 D.胰破裂 E.小腸破裂

55、患者，男，42歲，胃潰瘍史8年。近1個月上腹不適、疼痛、發(fā)酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部分切除術(shù)，術(shù)前不予洗胃的原因是避免

A.引起胃出血 B.引起急性胃擴(kuò)張 C.引起胃穿孔

D.洗胃造成癌細(xì)胞的脫落種植 E.患者出現(xiàn)虛脫

56、患者，女，40歲，出血壞死性胰腺炎，經(jīng)手術(shù)治療好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士應(yīng)建議該患者采用何種飲食

A.無脂素食，禁酒 B.普通飲食，允許少量酒類飲料 C.低脂素食，禁酒

D.無脂素食，允許少量酒類飲料 E.低脂、高蛋白飲食，禁酒

57、患者，女，54歲，膽道結(jié)石，護(hù)士進(jìn)行病情觀察發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下何種癥狀時，提示急性梗阻性化膿性膽管炎

A.高熱、寒戰(zhàn) B.上腹絞痛 C.黃疸明顯 D.血壓下降伴意識不佳 E.反復(fù)嘔吐

58、患者，男，27歲，脛腓骨骨折行石膏管型固定后0.5小時，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.用手掌拖石膏管型 B.用電吹風(fēng)吹石膏管型

C.讓患肢遠(yuǎn)端置于床旁的方凳上 D.提供一塊防水布墊在床單上

E.提供一個墊枕支持在患肢下方

59、患者，男，34歲，滑到后右肩關(guān)節(jié)脫位，以下哪項(xiàng)是其特有的體征

A.Dugas征 B.Thomas征 C.Froment征 D.Tinel征 E.Grey—Turner征

60、患者，女，62歲，肩周炎，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練，以下哪項(xiàng)不正確

A.拍打雙肩 B.爬墻上舉 C.爬墻外展 D.彎腰垂臂旋轉(zhuǎn) E.滑車帶臂上舉

61、患者，男，67歲，脊髓型頸椎病，以下臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不屬于該類型頸椎病

A.四肢麻木無力 B.行走困難 C.持物不穩(wěn) D.猝倒 E.精細(xì)活動失調(diào)

62、患者，男，34歲，確診為侵蝕性葡萄胎，給予5—Fu和KSM聯(lián)合化療，化療時患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于多少時，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離

A.1.0×109/L B.2.0×109/L C.3.0×109/L D.4.0×109/L E.5.0×109/L

63、患者，女，40歲，行葡萄胎清宮術(shù)，患者詢問正常情況下術(shù)后hCG降至正常范圍平均需要多長時間，護(hù)士回答正確的是

A.4周 B.6周 C.9周 D.12周 E.15周

64、初產(chǎn)婦，25歲，在產(chǎn)程中宮口開大2cm，出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.靜滴催產(chǎn)素 B.給予鎮(zhèn)靜劑 C.人工破膜 D.陰道助產(chǎn) E.行剖宮產(chǎn)

65、初產(chǎn)婦，30歲，確診為重癥妊娠合并貧血，為預(yù)防該患者發(fā)生產(chǎn)后出血，在胎分娩出即用

A.縮宮素 B.維生素K1 C.地西泮 D.卡巴克洛 E.地塞米松

66、初產(chǎn)婦，33歲，確診為妊娠合并貧血，患者詢問妊娠合并貧血對孕婦的常見危害是什么，護(hù)士正確的回答是

A.產(chǎn)后出血 B.心力衰竭 C.腎衰竭 D.肝臟受損 E.呼吸道感染

67、女士，36歲，來婦女健康體檢中心接受保健，下列哪項(xiàng)不正確

A.應(yīng)用多種健康教育方式進(jìn)行有關(guān)婦科常見病防治知識的教育

B.體檢時常規(guī)詢問病史：包括月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、既往史、家族史

C.定期婦科檢查和宮頸刮片或采用液基細(xì)胞學(xué)檢測篩查惡性腫瘤

D.定期檢查乳房：視診觀察兩側(cè)乳房大小、乳頭有無內(nèi)縮或抬高

E.指導(dǎo)每日注意皮膚顏色、有無凹陷及橘皮樣變和腋窩淋巴結(jié)腫

68、王女士，46歲，來婦女保健門診做健康檢查，此時應(yīng)考慮該婦女機(jī)體發(fā)生的最早變化

A.骨關(guān)節(jié)退化 B.下丘腦功能退化 C.卵巢功能衰退

D.垂體功能退化 E.子宮內(nèi)膜萎縮

69、孕婦，30歲，孕34周，自我觀察胎動12小時<10次，胎兒電子監(jiān)護(hù)報(bào)告異常。其他輔助檢查提示胎盤功能不良。最可能的原因是

A.先天發(fā)育異常 B.急性胎兒窘迫 C.先天性心臟病

D.慢性胎兒窘迫 E.新生兒窒息

70、孕婦，33歲，成功實(shí)施輔助生殖技術(shù)，孕36周，晨起發(fā)現(xiàn)陰道大量出血，無腹部疼痛，急診入院，查血壓80/55mmHg，脈搏120次/分，神清，胎心音164次/分，其胎兒宮內(nèi)窘迫的主要原因是

A.孕婦產(chǎn)前大出血 B.胎兒肺發(fā)育不良 C.輔助生殖的胎兒

D.高齡肥胖的孕婦 E.下肢跛足的孕婦

71、女生，16歲，要求對她的生殖器官發(fā)育是否正常給予評估，此時最重要的評估內(nèi)容是

A.雙側(cè)乳房的大小 B.陰阜陰毛的濃密度 C.月經(jīng)是否已經(jīng)來潮

D.子宮、卵巢的形態(tài) E.身高和體重的比例

72、患兒，女，4個月。出生后不久即腹瀉，大便每天5—6次，大便稀，呈黃色，神志清楚，食欲好，無嘔吐及其他癥狀，營養(yǎng)中等，面部見濕疹，大便常規(guī)正常?？紤]

A.嬰兒腹瀉 B.遷延性腸炎 C.病毒性腸炎 D.生理性腸炎 E.真菌性腸炎

73、患兒，女，3天洗澡時發(fā)現(xiàn)其兩側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有白色液體流出，正確的處理措施是

A.用手?jǐn)D壓 B.挑割腫塊 C.手術(shù)切除 D.抗炎治療 E.無需處理

74、某孕婦第一胎胎兒出生時因重度窒息而死亡，現(xiàn)孕第二胎。護(hù)士在評估該孕婦時，應(yīng)特別注意是否出現(xiàn)

A.妊娠期高血壓疾病 B.乙型肝炎 C.先兆流產(chǎn) D.孕期營養(yǎng)不良 E.孕期營養(yǎng)過剩

75、患兒，男，1歲，頭頸軟弱無力，坐、立、行等功能落后，診斷為“佝僂病”，護(hù)士正確的指導(dǎo)是

A.多練習(xí)行走 B.多練習(xí)站立 C.多練習(xí)端坐 D.避免久站 E.用矯正器

76、患兒，10個月，診斷“肺炎”，突然口吐粉紅色泡沫痰，下列哪種給氧方式正確

A.間歇高流量給氧 B.間歇低流量給氧 C.持續(xù)低流量給氧

D.持續(xù)高流量給氧 E.吸入經(jīng)20%—30%乙醇濕化

77、患兒，女，8個月，診斷“法洛四聯(lián)癥”，在哭鬧后突然昏厥，此時護(hù)士應(yīng)將患兒置于

A.俯臥位 B.平臥位 C.側(cè)臥位 D.膝胸臥位 E.半坐臥位

78、患兒，男，5歲，因“腎病綜合征”入院，出現(xiàn)陰囊高度水腫，首要的護(hù)理措施是

A.囑患兒臥床休息 B.給予高蛋白飲食 C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理

D.用吊帶托起陰囊 E.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入

79、患者，男，32歲，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心電監(jiān)護(hù)心室顫動(粗顫)，此時應(yīng)行的操作是

A.靜脈推注鹽酸腎上腺素 B.靜脈推注利多卡因 C.心前叩擊

D.簡易呼吸器加壓輔助呼吸 E.非同步直流電復(fù)律

80、患者，男，32歲，腎功能不全，輸注含鉀濃度為15%的液體，速率60滴/分，突然出現(xiàn)呼吸、心搏驟停。血生化檢查結(jié)果：K+ 6.35mmol/L，可能的病因是

A.高鉀血癥 B.低鉀血癥 C.窒息 D.心功能不全 E.腎功能不全

三、A3型題(以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

(81—83共用題干)

患者，女，21歲，急性淋巴細(xì)胞白血病化療后完全緩解，醫(yī)囑予以甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射。

81、患者對本醫(yī)囑不解，護(hù)士的正確回答是

A.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 B.預(yù)防顱內(nèi)出血 C.進(jìn)一步誘導(dǎo)緩解

D.預(yù)防感染 E.鞏固化療

82、鞘內(nèi)注射完后囑患者應(yīng)取何體位

A.中凹位 B.半臥位 C.坐位 D.去枕仰臥位 E.俯臥位

83、患者取上述體位應(yīng)維持

A.30分鐘 B.1—2小時 C.4—6小時 D.8—10小時 E.12小時

(84—86共用題干)

患者，男，18歲，3小時前突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，眼球上竄、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬傷、尿失禁，持續(xù)約3分鐘，約10分鐘后又出現(xiàn)發(fā)作，發(fā)作間期意識不清。既往有癲癇發(fā)作史。

84、該患者出現(xiàn)了

A.阿—斯綜合征 B.癲癇持續(xù)狀態(tài) C.高熱驚厥 D.癔癥性抽搐 E.狂犬病發(fā)作

85、為盡快控制病情，遵醫(yī)囑首選的藥物是

A.苯妥因鈉 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.乙琥胺 E.丙戊酸鈉

86、為防止患者受傷，以下措施哪項(xiàng)不妥

A.護(hù)士守護(hù)床邊保護(hù)患者 B.移開床邊的危險(xiǎn)物品 C.用約束帶固定肢體

D.關(guān)節(jié)及骨突出處墊棉墊 E.用牙墊墊于上下磨牙之間

(87—89共用題干)

患者，女，50歲，體態(tài)肥胖。近3個月飲水及尿量較多，半月前因膽石癥進(jìn)行膽囊切除術(shù)，術(shù)后傷口不能愈合。

87、為確診是否糖尿病，最主要的檢查是

A.空腹血糖測定 B.尿糖測定 C.OGTT D.糖化血紅蛋白測定 E.糖化學(xué)漿清蛋白測定

88、該患者經(jīng)查血糖值為15.5mmol/L，則此時應(yīng)采用的治療方法是

A.單純飲食控制 B.飲食控制+磺脲類降糖藥物 C.飲食控制+雙胍類降糖藥物

D.飲食控制+胰島素治療 E.單純胰島素治療

89、假設(shè)該患者需要應(yīng)用胰島素治療，指導(dǎo)患者應(yīng)用胰島素治療方法哪項(xiàng)不妥

A.普通胰島素餐前半小時注射 B.選擇皮下注射法

C.抽取時避免劇烈晃動 D.長短效混合時先抽長效制劑，再抽短效制劑

E.選擇皮膚疏松部位注射

(90—92共用題干)

患者，男，26歲，因肺炎住院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg，神志模糊、煩躁、發(fā)紺、四肢濕冷、尿量減少。

90、護(hù)士判斷患者出現(xiàn)了

A.胸膜炎 B.心包炎 C.膿胸 D.感染性休克 E.腦膜炎

91、除了遵醫(yī)囑給予抗菌治療外，首要的護(hù)理措施是

A.遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥

B.注意觀察生命體征、神志、瞳孔、尿量的變化

C.按休克原則處理，給予中凹臥位、保暖、吸氧、遵醫(yī)囑輸液

D.鼻飼高熱量流質(zhì)飲食

E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

92、不能提示患者病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)

A.神志逐漸清醒 B.皮膚和肢體逐漸變暖 C.脈搏有力 D.尿量增大 E.血壓回落

(93—95共用題干)

患者，男，70歲，高血壓三十余年。突然劇烈頭痛、嘔吐、意識不清。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)周圍性面癱，右側(cè)肢體癱瘓，巴氏征陽性，考慮為腦出血收入院。

93、其出血部位最可能是

A.右側(cè)腦干 B.左側(cè)腦干 C.左側(cè)內(nèi)囊 D.蛛網(wǎng)膜下腔 E.右側(cè)內(nèi)囊

94、該患者突然呼吸變慢甚至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，護(hù)士考慮其發(fā)生了

A.窒息 B.腦疝 C.呼吸衰竭 D.室顫 E.腦神經(jīng)損害

95、此時首要的護(hù)理措施是

A.頭部抬高15°—30° B.靜脈快速滴注甘露醇 C.應(yīng)用降壓藥物

D.頭部置冰帽 E.氧氣吸入

(96—98共用題干)

患者，女，47歲，護(hù)士。左下肢大隱靜脈曲張3年，近日踝部皮膚顏色加深，時有疼痛。經(jīng)查體，患者有手術(shù)指征，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)。

96、該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是

A.深靜脈阻塞 B.動脈硬化 C.循環(huán)血量增多 D.長期站立工作 E.靜脈瓣膜缺陷

97、患者術(shù)前必做的檢查是

A.密切觀察病情變化 B.深靜脈通暢試驗(yàn) C.交通支瓣膜功能試驗(yàn) D.胸透 E.血管超聲

98、下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的

A.密切觀察病情變化 B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備 C.術(shù)后絕對臥床

D.術(shù)后彈力繃帶包扎 E.術(shù)后抬高患肢

(99—101共用題干)

孕婦，31歲，因延期妊娠使用催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)，宮縮中等強(qiáng)度，間歇時胎心110次/分，胎兒監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速。

99、此孕婦可能的診斷是

A.胎盤早剖 B.前置胎盤 C.胎兒窘迫 D.過期妊娠 E.先兆早產(chǎn)

100、首要的處理原則是

A.立即行剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備 B.用硫酸鎂抑制宮縮 C.采取左側(cè)臥位休息

D.停催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴 E.使用地西泮鎮(zhèn)靜點(diǎn)滴

101、應(yīng)采取的護(hù)理措施，如下哪項(xiàng)不正確

A.左側(cè)臥位并間斷吸氧 B.使用鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮 C.每15分鐘聽1次胎心

D.作好手術(shù)產(chǎn)前準(zhǔn)備 E.作好新生兒搶救準(zhǔn)備

(102—104共用題干)

初產(chǎn)婦，一般情況良好，孕39周，胎方位：枕左前，胎心140次/分，規(guī)律宮縮17小時，宮口開大3cm，宮縮30秒/10—15分鐘，宮縮高峰時子宮不硬，經(jīng)檢查胎位正常，無頭盆不稱。

102、該產(chǎn)婦除宮縮乏力外，還存在

A.活躍期延長 B.活躍期縮短 C.潛伏期延長 D.潛伏期縮短 E.第二產(chǎn)程延長

103、對該孕婦護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B.鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食 C.定時聽胎心

D.作好心理護(hù)理 E.指導(dǎo)產(chǎn)婦6—8小時排尿1次

104、遵醫(yī)囑對該婦產(chǎn)正確的護(hù)理措施是

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.行胎頭吸引術(shù) C.立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩

D.靜脈滴注催產(chǎn)素 E.待其自然分娩

(105—107共用題干)

共用題干?

105、根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，患者最可能的原因?yàn)?/p>

A.念珠菌性陰道炎 B.滴蟲性陰道炎 C.細(xì)菌性陰道炎 D.老年性陰道炎 E.慢性宮頸炎

106、遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者藥物治療，正確的是

A.咪康唑栓劑陰道內(nèi)，連用7日 B.甲硝唑口服每日2次，連用5年

C.甲硝唑片放入陰道內(nèi)，連用7—10天 D.克林霉素每日2次口服，連用7天

E.尼可雌醇2mg，每半月口服1次，連用4次

107、以下護(hù)理措施，哪項(xiàng)不正確

A.可用2%—4%的碳酸氫鈉液沖洗陰道

B.可用1%乳酸液沖洗陰道

C.指導(dǎo)患者正確服用雌激素

D.指導(dǎo)患者服藥過程中出現(xiàn)異常的陰道出血應(yīng)及時就診

E.指導(dǎo)患者保持會陰清潔

(108—110共用題干)

患兒，男，2歲，因發(fā)熱、流涕1天來院求診。查體：體溫39℃，精神尚可，咽部充血，心、肺、腹無異常。血常規(guī)：白細(xì)胞8X109/L，分類N 45%，L55%。臨床診斷為“急性上呼吸感染”。

108、以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

A.多飲水 B.臥床休息 C.觀察體溫變化

D.可采用冷敷、溫水擦浴等物理降溫 E.維持室溫在24℃—26℃，不可開窗通風(fēng)

109、患兒突然出現(xiàn)驚厥，最可能的原因是并發(fā)了

A.低鈣血癥 B.高熱驚厥 C.化膿性腦膜炎 D.細(xì)菌性腦膜炎 E.病毒性腦膜炎

110、此時對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)不正確

A.保持房間適宜的溫度、濕度 B.給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食

C.多進(jìn)行戶外活動，以增強(qiáng)抵抗力 D.注意觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥

E.作好呼吸道隔離，以防交叉感染

(111—113共用題干)

患兒，男，9個月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近2個月面色蒼白，精神萎靡，不好動，體重未增，時有腹瀉，常感冒。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：紅細(xì)胞3.1X1012/L，Hb 80g/L，紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主。

111、該患兒貧血程度為

A.正常范圍 B.輕度貧血 C.中度貧血 D.重度貧血 E.極重度貧血

112、該患兒貧血最可能的原因

A.生理性貧血 B.地中海貧血 C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血 E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

113、對該患兒護(hù)理，以下哪項(xiàng)不正確

A.避免劇烈運(yùn)動 B.及時添加輔食 C.注意保護(hù)性隔離，以免交叉感染

D.遵醫(yī)囑給予胃蛋白酶，胰酶等藥物 E.服用鐵劑時應(yīng)少飲用含有維生素C的果汁

(114—116共用題干)

患者，男，32歲，以“急性心肌梗死”為診斷收入院，第2日突然出現(xiàn)意識喪失，血壓測不出，頸動脈動脈搏動消失，心電圖示心室顫動，護(hù)士立即予以非同步直流電復(fù)律。

114、在行電復(fù)律時，放在患者左側(cè)電極的位置

A.胸骨左緣鎖骨下方 B.左乳頭的內(nèi)側(cè) C.左乳頭的外側(cè)

D.鎖骨中線第二肋間 E.鎖骨中線第四肋間

115、患者復(fù)蘇未成功，心電圖呈一直線，立即予心臟按壓，深度為

A.1—2cm B.2—3cm C.3cm D.3—4cm E.至少5cm

116、患者復(fù)蘇成功后，為了降顱壓，預(yù)防腦水腫，下列哪項(xiàng)不正確

A.加被保護(hù) B.大動脈冰敷 C.頭部放置冰帽

D.醫(yī)囑使用脫水劑 E.醫(yī)囑使用冬眠合劑

四、 A4型題(以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

(117—120共用題干)

患者，女，43歲，下腹痛、粘液膿血便3個月，有里急后重感，無發(fā)熱、消瘦。體檢：心肺無異常;腹軟，左下腹輕壓痛，擬診潰瘍性結(jié)腸炎。

117、在護(hù)理評估時需要特別注意詢問哪項(xiàng)病史

A.午后低熱、盜汗史 B.不潔飲食史 C.疫水接觸史 D.預(yù)防接種史 E.家族史

118、該患者病情觀察中哪項(xiàng)可以作為疾病活動期的判斷標(biāo)準(zhǔn)

A.體溫升高 B.呼吸急促 C.粘液膿血便 D.腹痛加劇 E.血壓升高

119、本病腹痛的特點(diǎn)是

A.疼痛—便意—便后緩解 B.便意—疼痛 —便后緩解

C.疼痛—便意—便后不緩解 D.便意—疼痛 —便后不緩解

E.疼痛—便意—便后疼痛加重

120、經(jīng)治療后，病情緩解。應(yīng)指導(dǎo)患者首選下列哪種藥物

A.抗膽堿能藥物 B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.糖皮質(zhì)激素 D.柳氮磺吡啶 E.免疫抑制劑

(121—124共用題干)

患者，男，59歲，因”上腹不適、惡心，嘔血1小時“，入院，體檢脈搏102次/分，血壓95/60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血。

121、導(dǎo)致食管、胃底靜脈曲張破裂出血死亡的最主要原因

A.失血性休克 B.肝衰竭 C.腎衰竭 D.多器官功能衰竭 E.感染

122、患者入院后1小時再次嘔血500ml，此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是

A.急診手術(shù) B.內(nèi)鏡下注射硬化劑 C.口服生長抑素

D.三強(qiáng)而囊管壓迫 E.靜脈滴注垂體后葉素

123、擬對該患者行 門周圍血管離斷術(shù)，對該患者的術(shù)前護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯誤的

A.吸氧 B.應(yīng)用三腔管壓迫止血 C.遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K

D.禁食 E.溫生理鹽水洗胃

124、術(shù)后3天，患者已恢復(fù)肛門排氣，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯誤的

A.可下床活動

B.可進(jìn)普通飲食

C.每天記錄引流量

D.嚴(yán)密觀察患者的生命體征，以防內(nèi)出血

E.如無明顯滲血滲液，傷口敷料可2—3天更換1次

(125—127共用題干)

患者，女，32歲，有胸外傷肋骨骨折，極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓：80/60mmHg，皮膚濕冷，氣管左移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，右胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

125、護(hù)士對患者行護(hù)理評估后，最可能的結(jié)果是

A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.創(chuàng)傷性氣胸 E.血?dú)庑匕槭а孕菘?/p>

126、若該患者胸腔閉式引流5天后仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時，進(jìn)一步的處理措施為

A.剖胸探查 B.持續(xù)大流量吸氧 C.增加胸膜腔插管引流

D.人工呼吸機(jī)輔助呼吸 E.輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療

127、若該患者行胸腔閉式引流，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面

A.10—20cm B.30—50cm C.60—100cm D.80—120cm E.100—150cm

(128—130共用題干)

初產(chǎn)婦，33歲，孕36周時發(fā)生胎膜早破，住院觀察

128、與胎膜早破有關(guān)的病因是

A.底蛻膜出血 B.黃體酮水平過高 C.宮頸內(nèi)口松弛

D.胎盤絨毛血管瘤 E.胎盤面積過大

129、如該孕婦胎先露未入盆，給予”抬高臀部“護(hù)理措施，目的是

A.減少細(xì)菌感染 B.避免引發(fā)宮縮 C.避免胎兒窘迫 D.預(yù)防產(chǎn)后出血 E.預(yù)防臍帶脫垂

130、預(yù)防胎膜早破的措施

A.妊娠后期禁止性交 B.避免孕婦腹部受碰撞

C.避免孕婦負(fù)重 D.指導(dǎo)孕婦補(bǔ)充足夠的維生素、鈣、鋅

E.孕期盡量減少體育活動，多臥床休息

(131—132共用題干)

患兒，男，8個月，生后一直人工喂養(yǎng)，因驚厥就診入院。昨日起突發(fā)驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次約持續(xù)1分鐘，發(fā)作停止后一切活動如常，體溫正常。

131、為明確原因，應(yīng)評估下列哪項(xiàng)檢查

A.血糖 B.血鈣 C.血磷 D.鈣磷乘積 E.堿性磷酸酶

132、該患兒若用氯化鈉治療，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑正確的給藥措施是

A.10%氯化鈉肌肉注射 B.10%氯化鈉緩慢靜脈滴注

C.與牛奶同服以減少對胃的刺激 D.口服10%氯化鈣需先用糖水稀釋3—5倍

E.一般連服7—10天后改為10%葡萄糖酸鈣

參考答案：