2019年護士資格證考試《實踐能力》模擬試卷

2019年護士資格證考試《實踐能力》模擬試卷

一、以下每一道題下面有A. B. C. D. E.五個備選答案。請從中選一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、右心衰患者護理體檢可出現(xiàn)

A.交替脈 B.奇脈 C.雙肺底濕啰音 D.心尖區(qū)舒張期奔馬律 E.頸靜脈怒張

2、腸梗阻最簡單、有效的檢查方法是

A.實驗室檢查 B.腹部B超 C.腹部X線平片 D.CT檢查 E.核磁檢查

3、外痔的臨床表現(xiàn)不正確的是

A.肛門潮濕、瘙癢 B.可有肛門劇痛 C.無痛性便血

D.肛門表面可見紅色或暗紅色硬結(jié) E.發(fā)生于肛管皮下

4、肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.上消化道出血 B.肝性腦病 C.肝腎綜合征 D.肝癌 E.電解質(zhì)紊亂

5、支氣管肺炎的主要病理生理改變是

A.酸中毒 B.毒血癥 C.低氧血癥 D.心功能異常 E.二氧化碳降低

6、連枷胸、開放性氣胸、張力性氣胸、血胸均可出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.縱隔移位或擺動 B.血壓驟降 C.極度呼吸困難

D.高熱 E.心跳驟停

7、呼吸衰竭發(fā)生時最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是

A.肝臟 B.心臟 C.腎臟 D.肺臟 E.大腦

8、對流行性腮腺炎腮腫的護理，不合適的措施是

A.腫脹處可冷敷 B.腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷 C.宜進食易消化的軟食

D.保持口腔清潔，餐后漱口 E.進食酸性食物以促進食欲

9、HBsAg(+)、HBeAg(+)說明此患者

A.無傳染性 B.具有免疫力 C.病情比較穩(wěn)定 D.乙型肝炎恢復(fù)期 E.具有傳染性

10、猩紅熱的臨床特點應(yīng)除外

A.全身皮膚彌漫性密集紅色小丘疹 B.口腔頰粘膜有柯氏斑 C.草莓舌

D.口周蒼白圈 E.帕氏線

11、慢性左心功能不全患者的最主要的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽 B.呼吸困難 C.下肢水腫 D.肝臟腫大 E.心悸

12、急性有機磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則是

A.應(yīng)該盡量地少用 B.只用于重度中毒 C.不與阿托品合用

D. 只用于輕度中毒 E.應(yīng)該盡早地使用

13、護理急性腎功能衰竭少尿與無尿期患者，下列措施中最重要的是

A.臥床休息 B.預(yù)防感染 C.保證飲食總熱量

D.控制水、鉀的攝入 E.限制蛋白質(zhì)飲食

14、護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時，正確的是

A.術(shù)前準(zhǔn)備阿托品 B.術(shù)前囑患者禁食2~3小時 C.第一次可抽液350ml以上 D.抽液中禁止夾閉膠管 E.術(shù)后待心包引流液小于50ml/d時可拔管

15、下列估算燒傷面積中，不正確的是

A.軀干為27% B.臀部為7% C.前臂為6% D.雙手為5% E.頸部為3%

16、腹腔實質(zhì)性臟器破裂時，最典型變化為

A.血容量下降 B.庫欣反應(yīng) C.庫欣綜合征

D.腹膜刺激征 E.全身感染癥狀

17、有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是

A.瞳孔縮小 B.瞳孔擴大 C.瞳孔形狀不規(guī)則

D.瞳孔不等大 E.瞳孔忽大忽小

18、骨科顱骨牽引術(shù)適用于

A.胸椎骨折 B.腰椎骨折 C.顱骨骨折 D.頸椎骨折 E.頸椎病

19、食管癌手術(shù)患者的護理過程中錯誤的一項是

A.注意口腔衛(wèi)生 B.術(shù)前做胃腸道準(zhǔn)備 C.術(shù)后保持胃腸減壓通暢

D.術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)后即可進食 E.注意并發(fā)吻合口瘺

20、骨肉瘤的特點是

A.以骨質(zhì)破壞為主 B.干骺端骨性突起，有蒂或杵狀 C.Codman三角

D.X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng) E.X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影

21、糖尿病酮癥酸中毒患者血糖可高達

A.7.0~11.0mmol/L B.11.0~16.7mmol/L C.16.7~33.3mmol/L D.33.3~55.5mmol/L E.55.5mmol/L 以上

22、帕金森病最高發(fā)人群為

A.老年男性 B.學(xué)齡兒童 C.老年女性 D.嬰幼兒 E.青年

23、患者，女性，56歲，心絞痛3年。4小時前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)

A.白細(xì)胞減少 B.血糖減低 C.血清心肌酶升高

D.C反應(yīng)蛋白降低 E.紅細(xì)胞沉降率正常

24、患者，男性，60歲。夜間睡眠中突然憋醒，被迫坐起，咳嗽、咳痰。對診斷左心衰最有意義的體征為

A.體溫37.8℃ B.咳嗽多痰，痰中帶泡沫 C.心率加快

D.兩肺有哮鳴音 E.兩肺底有濕性啰音

25、患者，男性，65歲。有高血壓病史12年。最近騎自行車時感胸悶、乏力、氣急，休息后緩解。該患者的心功能為

A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.Ⅴ級

26、患兒，9歲。近2年內(nèi)發(fā)生肺炎6次，易感疲乏，活動后氣促，胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音，該患兒最可能的診斷是

A.動脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺損 C.室間隔缺損

D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動脈狹窄

27、患者，男性，50歲。高血壓病史10余年。護士對其進行健康教育，指導(dǎo)其每天食鹽攝入量不宜超過

A.2g B.3g C.4g D.5g E.6g

28、患者，男性，50歲?；即箅[靜脈曲張，站立時大腿中部扎止血帶，然后患者下蹲15次后，曲張靜脈空虛萎陷，說明

A.大隱靜脈側(cè)支循環(huán)良好 B.大隱靜脈瓣膜功能不全 C.小隱靜脈瓣膜功能不全 D.交通支瓣膜功能不全 E.下肢深靜脈回流通暢

29、患者，女性，68歲。3個月來經(jīng)常便秘，兩天前出現(xiàn)左側(cè)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)加劇，嘔吐兩次，均為腸內(nèi)容物，腹部膨隆，左下腹輕微壓痛，可捫及有觸痛包塊，腸鳴音減弱，首先考慮為

A.小腸扭轉(zhuǎn) B.蛔蟲性腸堵塞 C. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D.糞塊性腸堵塞 E.乙狀結(jié)腸癌

30、患者，男性，50歲，1天前出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c固定壓痛，現(xiàn)腹痛突然減輕，但范圍擴大，腹肌緊張，考慮其闌尾炎的臨床類型為

A.急性單純性闌尾炎 B.急性化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

D.穿孔性闌尾炎 E.闌尾周圍膿腫

31、患兒，5個月。哭鬧時右腹股溝部出現(xiàn)一腫塊，安靜時腫塊消失，診斷為右腹股溝斜疝，目前的治療原則是

A.緊急手術(shù) B.擇期手術(shù) C.暫不手術(shù) D.早期手術(shù) E.限期手術(shù)

32、患者，男性，28歲。肛管手術(shù)后行溫水坐浴的溫度為

A.36~38℃ B.39~41℃ C.30~35℃ D.37~40℃ E.43~46℃

33、患者，女性，46歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱3天就診，查：38.5℃，血壓正常，鞏膜輕度黃染，右上腹有輕壓痛，首選的輔助檢查是

A.B超 B.靜脈膽道造影 C.口服膽囊造影

D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影 E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

34、患者，女性，48歲。肥胖1年，伴月經(jīng)減少，面部、背部痤瘡。體格檢查：Bp160/110mmHg，腹下側(cè)、臀部、大腿見紫紋。實驗室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，糖耐量減低。診斷最可能為

A.單純性肥胖癥 B.2型糖尿病 C.肥胖生殖無能癥

D.Cushing綜合征 E.甲狀腺功能減低癥

35、孕婦，孕5周，突感左下腹隱痛，近5個小時未緩解，急診就醫(yī)，體檢：陰道后穹隆飽滿，宮頸舉痛(+)?？紤]異位妊娠，需做輔助檢查，首選簡單可靠的方法是

A.陰道后穹隆穿刺 B.妊娠試驗放免法 C.腹腔鏡檢查

D.X線腹部平片 E.B型超聲波檢查

36、患者男性，62歲，肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷。120急診平車推入院。該患者應(yīng)安置的體位是

A.中凹臥位，頭偏向一側(cè) B.半臥位，頭下加枕 C.仰臥位，頭偏向一側(cè)

D.左側(cè)臥位，頭下加枕 E.俯臥位，膝下墊枕

37、孕婦、孕35周，因腹部受撞擊，診斷胎盤早剝，采取一系列護理措施，但不包括

A.迅速開放靜脈 B.補充血容量 C.分娩后給宮縮劑

D.盡快切除子宮 E.搶救同時安慰產(chǎn)婦

38、患者，男性，30歲。1小時前右腰部突發(fā)陣發(fā)性絞痛，并向下腹部、會陰部放射，伴惡心、嘔吐。首先考慮的疾病是

A.急性膽囊炎 B.急性闌尾炎 C.急性腸梗阻

D.腹股溝疝嵌頓 E.右腎輸尿管結(jié)石

39、患兒，小兒肺炎，保持呼吸道通暢的護理措施不包括

A.翻身扣背，協(xié)助排痰 B.定時吸痰 C.超聲霧化吸入

D.加強給氧 E.體位引流

40、患者女，60歲，患慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是

A.長期規(guī)則服用抗生素 B.堅持腹式呼吸鍛煉 C.定時進行深呼吸咳嗽

D.應(yīng)適當(dāng)散步做操 E.預(yù)防受涼感冒

41、患者，女性，69歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院。出院時，血氣分析結(jié)果如下：PaO252mmHg，PaCO2,35mmHg，護理人員在進行健康指導(dǎo)時，符合長期家庭氧療原則的是

A.以防止氧中毒，目前不需要吸氧

B.以循序漸進的原則進行氧療

C.一晝夜持續(xù)高氧流量吸氧15h以上

D.休息時不需吸氧

E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15h以上

42、患者，女性，58歲。肺心病史5年，急性加重2天來院。既往無高血壓病史。目前出現(xiàn)頭痛、惡心、煩躁。Bp 160/92mmHg，心率100次/分。此時患者最主要的護理措施應(yīng)是

A.觀察神志變化 B.限制鈉鹽 C.吸痰改善通氣

D.口腔護理 E.約束患者

43、患者，男性，65歲。因胸外傷致血氣胸，行胸腔閉式引流。對患者進行健康教育中，尤其重要的是

A.鼓勵患者做深呼吸、咳嗽

B.鼓勵患者進行床上活動，勤翻身

C.嚴(yán)禁吸煙，避免吸入刺激物

D.妥善固定水封瓶，勿使裝置漏氣

E.加強營養(yǎng)，提高疾病耐受力

44、患者，男性，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊唢B內(nèi)壓增高癥狀。護士給此患者床頭抬高15°~30°，其主要目的是

A.有利于改善心臟功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于顱內(nèi)靜脈回流 D.有利于鼻飼 E.防止嘔吐物誤入呼吸道

45、患者，男性，69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示右心功能不全的是

A.口唇發(fā)紺 B.呼吸急促 C.表情痛苦

D.肝頸回流征陽性 E.雙肺底可聞及散在濕啰音

46、患兒，男性，2歲?；夹杉t熱入院治療。現(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導(dǎo)，錯誤的是

A.觀察脫皮進展情況 B.勤換衣服，勤曬衣被 C.用溫水清洗皮膚，以免感染 D.脫皮大時可用手輕輕撕掉 E.剪短患兒指甲避免抓破皮膚

47、患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時前發(fā)生抽搐，持續(xù)約一分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護理的重點是

A.多曬太陽 B.按時預(yù)防接種 C.加強體格鍛煉

D.居室定期食醋熏蒸 E.體溫過高時應(yīng)及時降溫

48、孕婦，26歲。懷疑前置胎盤，不能做肛檢的最主要的原因是

A.易導(dǎo)致產(chǎn)前陰道感染 B.可能會引起宮縮而早產(chǎn) C.增加產(chǎn)婦的不適感 D.觸及前置的胎盤導(dǎo)致大出血 E.可能刺激排便引起出血

49、患者，男性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、間斷性腹瀉、食欲缺乏、明顯消瘦2個月就診。體格檢查：T 38℃，全身淋巴結(jié)腫大，血清抗-HIV陽性。該患者最可能是

A.急性肝炎 B.急性膽囊炎 C.膽石癥 D.白血病 E.艾滋病

50、患者，女性，55歲，2周來發(fā)熱、乏力、腹脹，食欲缺乏。體檢：肝肋下2cm，有觸痛。為明確診斷，首先應(yīng)檢查的項目是

A.堿性磷酸酶 B.乳酸脫氫酶 C.磷酸激酶

D.胰淀粉酶 E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

51、某地區(qū)夏季流行一種疾病，且多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛，嘔吐，第3~4天出現(xiàn)意識障礙，嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常，經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痊愈，重癥患者留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。為預(yù)防該病再度流行，在其綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項為主

A.控制和管理好患者 B.控制和管理好病豬 C.防蚊和滅蚊

D.注射丙種球蛋白 E.防蚊滅蚊和預(yù)防注射

52、患者，女性，22歲。低熱、咳嗽，多汗，乏力消瘦2個月，近幾個月來無明顯誘因出現(xiàn)上述癥狀加重，為了明確診斷最有意義的檢查是

A.血常規(guī) B.結(jié)核菌素試驗 C.血沉 D.胸部X線 E.痰結(jié)核菌檢查

53、患者，女性，43歲。患肺結(jié)核2年?，F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測

A.肝功能 B.心功能 C腎功能 D.肺功能 E.胃腸功能

54、患者，男性，診斷為全身化膿性感染，如該患者需做血細(xì)菌，其最佳采血時間是

A.發(fā)熱時 B.高熱間歇時 C.寒戰(zhàn)、高熱時

D.輸入抗生素時 E.輸入抗生素后

55、患者，男性，48歲。6天前工作中刺傷左手拇指末節(jié)，出現(xiàn)劇烈疼痛，下垂時加重，患指腫脹、發(fā)紅，目前首先應(yīng)給該患者進行

A.患肢制動 B.拔出指甲 C.局部熱敷治療

D.應(yīng)用抗生素 E.切開減壓引流

56、患兒，男性，孕32周早產(chǎn)。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多。護士首先應(yīng)采取的護理措施是

A.將患兒置于暖箱中 B.給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧 C.立即擦凈胎脂

D. 接種卡介苗 E.立即向患兒家長進行入院宣教

57、孕婦，23歲。妊娠合并糖尿病，她向責(zé)任護士了解“糖尿病對胎嬰兒的影響”情況，錯誤的描述是

A.畸形兒發(fā)生率高 B.胎兒胰島素分泌減少 C.圍產(chǎn)兒死亡率高 D.新生兒易發(fā)生反應(yīng)性低血糖癥 E.無論體重大小，均按早產(chǎn)兒處理

58、產(chǎn)婦，25歲。第二產(chǎn)程是發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位，該產(chǎn)婦的骨盆徑線是

A.坐骨結(jié)節(jié)間徑和出口后矢狀徑之和<15cm B.入口平面前后徑大于中骨盆的橫徑 C.中骨盆前后徑加上出口前后徑>15cm D.入口平面橫徑小于入口平面斜徑 E.出口橫徑加上出口前后徑等于15cm

59、一30周早產(chǎn)兒，生后3天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，測血清膽紅素為205μmol/L，小兒一般情況好。請判斷該小兒可能為下列哪種情況

A.生理性黃疸 B.新生兒溶血癥 C.阻塞性黃疸

D.新生兒肝炎 E.新生兒敗血癥

60、一早產(chǎn)兒，4日齡，生后2天開始吃奶無力，哭聲低弱，下肢及面頰部皮膚硬腫，體溫30℃，以下哪項處理措施不恰當(dāng)

A.立即放入35℃暖箱 B.若能吮吸著可喂母乳 C.每日供給體液60~80ml

D.復(fù)溫中每2h測體溫1次 E.實施保護性隔離

61、患兒，男性，10歲?；技毙阅I炎，近兩天尿量減少，氣促、發(fā)紺、頻咳，端坐呼吸，兩肺底聞及濕啰音，心率120次/分，肝右肋緣下3cm，最可能為急性腎炎合并

A.急性腎功能衰竭 B.肺炎 C.代謝性酸中毒

D.嚴(yán)重循環(huán)充血 E.支氣管炎

62、患兒，女性，7歲。因水腫少尿、血尿、高血壓3天，診斷急性腎小球腎炎住院治療，對該患兒的護理措施，哪一項是錯誤的

A.按醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物 B.嚴(yán)格臥床休息 C.準(zhǔn)確記錄24h液體出入量

D.按醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑 E.限制鈉鹽在600mg/(kg.d)

63、患者，男性，23歲。水腫，尿蛋白(++++)，問水腫的原因

A.血漿膠體滲透壓下降 B.腎小球濾過率下降 C.繼發(fā)醛固酮增多

D.抗利尿激素增多 E.體循環(huán)淤血

64、患者，女性，56歲。慢性腎功能衰竭。近日因腹瀉出現(xiàn)心悸氣短、頭暈乏力明顯加重，惡心嘔吐，尿量減少，患者血肌酐732μmol/L，血尿素氮22.3mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率8ml/min。該患者的飲食護理正確的是

A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B.高磷飲食 C.嚴(yán)格限制鈉鹽

D.低熱量飲食 E.低鈣飲食

65、患者，女性，30歲。有痛風(fēng)病史和高尿酸血癥。腎結(jié)石手術(shù)后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)指導(dǎo)患者口服

A.維生素B6 B.維生素C C.氯化銨 D.別嘌呤醇 E.氧化鎂

66、患者，男性，35歲。行腎部分切除術(shù)后，不正確的護理方法是

A.術(shù)后應(yīng)注意血尿、脈搏 B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

C.術(shù)后24小時禁食，腸蠕動恢復(fù)后逐漸進食 D.術(shù)后2~3天后方可下床活動

E.注意各引流管常規(guī)護理

67、患者，女性，38歲。患有滴蟲性陰道炎，患者向護士詢問內(nèi)褲的處理方法

A.煮沸消毒 B.日光暴曬 C.肥皂清洗 D.食醋浸泡 E.紫外線消毒

68、患者，女性，18歲。因“痛經(jīng)”難忍而就醫(yī)，護士告知應(yīng)相應(yīng)的護理措施，不妥的是

A.加強經(jīng)期保健 B.緩解精神壓力 C.腹部熱敷可緩解子宮痙攣性疼痛

D.疼痛嚴(yán)重時可服用止痛劑 E.冷飲有助于鎮(zhèn)靜，緩解癥狀

69、患者，女性，56歲，診斷為：圍絕經(jīng)期綜合征，不宜進行激素替代治療的是

A.不明原因的子宮出血 B.骨質(zhì)疏松 C.冠心病

D.子宮肌瘤切除 E.高血壓

70、患者，男性，15歲。經(jīng)常自創(chuàng)一些詞語，下列癥狀屬于語詞新作的是

A、“犭市 ”代表狼心狗肺

B.別人往自己面前放一碗飯，覺得是別人在嘲笑自己是飯桶

C.因為電腦感染了病毒，自己就要死了

D.反穿衣服，以表示自己為“表里如一，心地坦蕩”

E.覺得自己受到電波和超聲波的控制了

71、患者，女性，55歲。患者有焦慮癥，護士護理該患者時不正確的做法是

A.提供安全與舒適的環(huán)境 B.減少對患者的感官刺激 C.用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋治療措施 D.指導(dǎo)患者作用松弛術(shù) E.傾聽患者的訴說

72、患者，男性，42歲。在施工中不慎將手掌割傷，1小時后來醫(yī)院就診。該患者的傷口屬于

A.無菌傷口 B.清潔傷口 C.沾染傷口

D.輕度感染傷口 E.重度感染傷口

73、患者，女性，62歲。外傷清創(chuàng)術(shù)后3天，換藥時見切口周圍紅腫，觸之有波動感，穿刺有膿液，該切口應(yīng)采取的措施是

A.局部熱敷 B.紅外線照射 C.藥物濕敷 D.穿刺抽出膿液 E.拆線并引流

74、患者，男性，25歲。因車禍致腹部開放性的損失，伴少量腸管脫出，護士應(yīng)采取緊急的護理措施是

A.敞開傷口，急診手術(shù) B.立即給予鎮(zhèn)靜止痛劑 C.用棉墊加壓包扎 D.用消毒或潔凈器皿覆蓋妥善保護 E.迅速將腸管還納腹腔

75、患者女，26歲，因感情問題口服安定100片，被家人發(fā)現(xiàn)時呼之不應(yīng)，意識昏迷，急診來院。錯誤的護理措施是

A.立即洗胃 B.硫酸鎂導(dǎo)瀉 C.立即催吐

D.0.9%生理鹽水洗胃 E.監(jiān)測生命體征

76、患者，男性，25歲。在湖里游泳時不慎溺水，搶救出水后，發(fā)現(xiàn)心跳，呼吸已停，如心肺復(fù)蘇有效，以下哪項不符合救護原則

A.保持呼吸道通暢 B.倒水處理 C.心肺復(fù)蘇

D.糖皮質(zhì)激素的脫水劑防止腦水腫 E.不宜注射鹽水

77、患者，男性，50歲。因不慎足部刺傷入院治療，下列處理不正確的是

A.使用3%過氧化氫沖洗傷口 B.去除傷口周圍的異物

C.使用破傷風(fēng)抗毒素中的游離毒素 D.早期應(yīng)用破傷風(fēng)免疫球蛋白

E.使用抗生素預(yù)防感染

78、患者，男性，45歲。右側(cè)胸部被汽車撞傷，隨即出現(xiàn)呼吸困難，胸壁有部分軟化區(qū)，并隨呼吸相應(yīng)波動，處理過程中首先應(yīng)

A.使用鎮(zhèn)痛藥物 B.安慰患者，舒緩焦慮心情 C.氣管切開

D.急診手術(shù) E.軟化區(qū)加壓包扎

79、患者，男性，23歲。車禍致有脛腓骨骨折，行持續(xù)骨牽引，在護理過程中不妥的是

A.防止過度牽引 B.保持有效牽引 C.避免早期進行功能鍛煉

D.避免牽引鋼針左右移動 E.設(shè)置對抗?fàn)恳?/p>

80、患兒，8歲。臨床診斷為右股骨骨髓炎，行皮牽引固定，下列哪項不是固定的目的

A.防止炎癥擴散 B.解除肌痙攣，緩解疼痛 C.防止關(guān)節(jié)僵硬

D.防止病理性骨折 E.防止畸形

81、患者，女性，18歲。因風(fēng)濕熱入院，遵醫(yī)囑使用青霉素和阿司匹林，幾天后患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，下列措施正確的是

A.飯后服用阿司匹林或同服氫氯化鋁 B. 暫停使用阿司匹林

C.阿司匹林與維生素K同服 D.暫停使用青霉素 E.兩者都暫停

82、患者，男性，46歲。診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是

A.大便隱血試驗 B.X線鋇劑造影 C.內(nèi)鏡檢查 D.血常規(guī)檢查 E.B超檢查

83、患者，男性，65歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第一天，患者感腹痛、心慌、氣促、出冷汗、血壓12/8kPa，首先應(yīng)考慮為

A.膽汁性腹膜炎 B.腸梗阻 C.肝斷面出血 D.膈下膿腫 E.闌尾炎

84、患者，男性，58歲。進行性貧血、消瘦、乏力半年，有時右腹有隱痛，無腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音稍亢進。護士采集病史時，要重點詢問

A.有無惡心、嘔吐 B.排便情況 C.有無膽囊炎病史

D.有無家族史 E.有無轉(zhuǎn)移性右下腹痛

85、患者，男性，58歲。3天前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，偶伴有小血塊，無尿路刺激征，3個月前有類似情況，用止血藥后血尿停止。根據(jù)病史，應(yīng)先考慮

A.泌尿系結(jié)核 B.膀胱腫瘤 C.膀胱結(jié)石 D.腎結(jié)石 E.急性膀胱炎

86、患者，女性，49歲。近2個月來出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，月經(jīng)周期縮短，婦科檢查為子宮肌瘤，患者子宮全切術(shù)后出院，實習(xí)生進行的健康指導(dǎo)中，帶教老師應(yīng)給予糾正的是

A.保持平衡飲食增加營養(yǎng) B.休養(yǎng)期避免負(fù)重和過久的下蹲

C.保持大便通暢避免增加腹壓 D.術(shù)后少量陰道出血暫不處理

E.術(shù)后1個月禁忌性交和盆浴

87、患者，女性，24歲。已婚，未生育，停經(jīng)2個月余，陰道不規(guī)則出血1周，自測尿妊娠試驗陽性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宮大于正常妊娠月份，雙側(cè)卵巢有黃素化囊腫。確診為葡萄胎，首先應(yīng)行

A.清除宮腔內(nèi)容物 B.子宮全切術(shù) C.預(yù)防性化療

D.手術(shù)切除卵巢 E.遵醫(yī)囑給止血藥物

88、患者，男性，22歲。3天前診斷為急性白血病，今晨在如廁時突然倒地昏迷，搶救無效死亡。其最可能的死亡的原因是

A.顱內(nèi)出血 B.心肌梗死 C.繼發(fā)肺炎 D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 E.腎功能衰竭

89、患者，男性，15歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病，應(yīng)用長春新堿和潑尼松化療?；熎陂g鼓勵患者多飲水的主要的目的是

A.減少胃腸道刺激 B.稀釋血中藥物濃度 C.補充體液丟失

D.預(yù)防尿酸性腎病 E.減少藥物對膀胱刺激

90、患者，女性，30歲。因乳癌做根治術(shù)并經(jīng)化療。出院前進行健康指導(dǎo)。以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

A.加強營養(yǎng) B.參加體育活動增強體質(zhì) C.5年內(nèi)避免妊娠

D.經(jīng)常自查乳房 E.定期來醫(yī)院做檢查

91、患兒，缺鐵性貧血，有關(guān)口服鐵劑，下列注意事項哪像是錯誤的

A.從小量開始逐漸增至全量 B.應(yīng)在飯前服用以有利于鐵劑吸收

C.與稀鹽酸和(或)Vit C同服 D.不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服

E.服用液體鐵劑時可用吸管服藥

92、患兒，男性，2歲。消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時會行走和說短話，目前不能走，不會叫爸爸和媽媽，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常規(guī)示大細(xì)胞性貧血。最主要的護理問題是

A.有感染的危險 B.生長發(fā)育改變 C.心輸出量減少

D.有體溫改變的危險 E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

93、患者，男性，52歲。心悸、消瘦2年。體格檢查：結(jié)節(jié)性甲狀腺伴血管雜音，心臟增大，房顫律，心尖部Ⅱ級SM。診斷為

A.甲亢性心臟病 B.風(fēng)濕性心臟病 C.冠心病 D.心肌病 E.先心病

94、男性，26歲。糖尿病病程10年，胰島素治療。血糖未檢測。近3個月眼瞼及下肢水腫，尿糖++，尿蛋白+++，WBC 0~3/HP,顆粒管型少許。提示患者目前可能合并了

A.胰島素性水腫 B.腎動脈硬化 C.腎盂腎炎

D.急性腎炎 E.糖尿病腎病

95、患兒，1歲10個月。反應(yīng)靈敏，多汗、易驚、煩躁、前囟未閉、雞胸、X型腿，最主要的措施是

A.補充Vit D B.補充葉酸 C.補充Vit B12 D.補充鐵劑 E.使用抗生素

96、患者，男性，32歲。因“硬膜下血腫’入院治療，護理措施正確的是

A.昏迷時應(yīng)采取側(cè)臥位 B. 清醒時應(yīng)采取半臥位 C.每天給予液體2500ml D.躁動患者盡快給予鎮(zhèn)靜劑 E.昏迷患者早期采取TEN

97、患者，男性，70歲。高血壓病史30余年。活動時出現(xiàn)頭痛，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，診斷為腦出血。其出血部位最可能是

A.右側(cè)腦橋 B.左側(cè)內(nèi)囊 C.小腦 D.右側(cè)內(nèi)囊 E.左側(cè)腦橋

98、患者，女性，75歲。因腦血栓形成導(dǎo)致肢體癱瘓，長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，首要的護理措施是

A.每2h翻身按摩一次 B.每天檢查皮膚有無破損 C.使用氣圈

D.保持左側(cè)臥位 E.鼓勵肢體功能鍛煉

99、患者，男性，78歲?；寂两鹕?年，一直服用左旋多巴控制病情。護士應(yīng)告訴患者不能與左旋多巴同服的藥物是

A.維生素A B. 維生素C C. 維生素 B1 D. 維生素B2 E. 維生素B6

100、患者，男性，20歲。有癲癇病史，護士對其進行健康指導(dǎo)錯誤的是

A.適當(dāng)參加腦力活動 B.需長期正規(guī)服藥 C.避免飲酒

D.開車須有人陪同 E.隨身攜帶診療卡

101、患兒，化膿性腦膜炎，現(xiàn)有急性顱高壓、腦疝癥狀，首先使用

A.地塞米松靜注 B.20%甘露醇靜推 C.50%葡萄糖推注

D.呋喃苯胺酸肌注 E.50%甘油鹽水口服

102、5個月母乳喂養(yǎng)兒，生長發(fā)育良好?，F(xiàn)母乳量略有不足，正確的做法是

A.改為混合喂養(yǎng) B.改為人工喂養(yǎng) C.改為部分母乳喂養(yǎng)

D.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開始添加輔食 E.改為人工喂養(yǎng)，并開始添加輔食

103、產(chǎn)婦，26歲。自然分娩，預(yù)防產(chǎn)后出血，在胎兒娩出時常規(guī)使用的藥物是

A.麥角新堿 B.氨基己酸 C.縮宮素 D.垂體后葉素 E.沙丁胺醇

104、母嬰同室，馮老師給實習(xí)生教學(xué)查房的個案“產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護理“。馮老師向第一位實習(xí)生提問：產(chǎn)后宮縮及惡露的觀察法，不必要的方法是

A.產(chǎn)后每半個小時觀察一次連續(xù)四次 B.檢查前須排空直腸

C.囑產(chǎn)婦須排空尿液 D.仰臥曲膝位松懈會陰墊

E.測宮底高度觀察惡露性狀

105、讓孕婦及家屬懂得，一旦在家發(fā)生“胎膜早破“，送醫(yī)院時最好安置的體位是

A.平臥位 B.俯臥位 C.半臥位 D.頭高腳低位 E.膝胸位

二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(106~108題共用題干)

患者，男性，50歲。患高血壓病15年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100~140/90mmMg。

106、指導(dǎo)患者服用降壓藥不妥的是

A.遵醫(yī)囑用藥不可自行增減 B.使用兩種或以上藥物可增強療效

C.血壓正常后停藥 D.服藥期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥

E.服藥期間定期測血壓

107、3小時前患者因與人爭吵后出現(xiàn)面色蒼白、頭痛、惡心嘔吐，測血壓為220/138mmMg，你認(rèn)為患者的情況是發(fā)生了

A.高血壓現(xiàn)象 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.主動脈夾層 E.腎功能衰竭

108、護士應(yīng)立即為患者準(zhǔn)備的降壓藥是

A.硝普鈉 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.氫氯噻嗪 E.美托洛爾

(109~111題共用題干)

患者，男性，66歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時突感腫塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，觸痛明顯，全腹有壓痛、腹肌緊張。白細(xì)胞計數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。

109、此類疝屬于

A.腹股溝直疝，嵌頓性疝 B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝 C.腹股溝直疝，絞窄性疝 D.腹股溝斜疝，絞窄性疝 E.股疝，絞窄性疝

110、該患者的術(shù)前護理措施中，不正確的是

A.禁飲食 B.備皮 C.排空膀胱 D.灌腸 E.靜脈輸液

111、若行手術(shù)治療，術(shù)后預(yù)防陰囊水腫的有效措施是

A.仰臥位，腘部墊枕 B.用砂袋壓迫切口 C.用丁字帶托起陰囊

D.局部理療 E.鼓勵患者早期下床活動

(112~113題共用題干)

男性，25歲。因突然胃寒、高熱伴右胸疼痛1天入院，胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，患者尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。

112、該患者最可能的診斷

A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原體肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎 E.肺結(jié)核

113、目前該患者的護理措施不妥的是

A.臥床休息為主，適當(dāng)下床活動 B.必要時給予氧氣吸入 C.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥 D.應(yīng)用祛痰止咳藥 E.飲食要清淡

(114~115題共用題干)

患者，女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟瓣膜病，不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動在37.5℃~38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎“收住入院。

114、現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查，抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時間的選擇，正確的是

A.入院3小時內(nèi)采血，間隔1h，共3次

B.停用抗生素2~7天后采血，體溫升高時采血

C.第1日間隔1h采血，共3次 ，體溫升高時采血

D.第1日間隔1h采血，共3次，無需體溫升高時采血

E.第1日間隔1h采血，共3次，寒戰(zhàn)時采血

115、入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有一大小約為10mm×10mm贅生物，據(jù)此，護士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是

A.心力衰竭 B.動脈栓塞 C.肺部感染 D.出血 E.深靜脈血栓

(116~119題共用題干)

患兒，男性，8歲。平時體格健壯。夏季突發(fā)高熱2日，驚厥5次，面色發(fā)灰，四肢涼，血壓低，心、肺無異常，腦膜刺激征陰性。

116、該患兒最可能是

A.甲型肝炎 B.中毒性細(xì)菌性痢疾 C.支氣管肺炎

D.結(jié)核性腦膜炎 E.心肌炎

117、為明確診斷應(yīng)最先作的檢查是

A.腦脊液檢查 B.腦電圖 C.頭顱CT檢查

D.血白細(xì)胞計數(shù) E.肛拭子或溫鹽水灌腸，查大便常規(guī)

118、預(yù)防該病的關(guān)鍵性措施是

A.隔離患者 B.改善環(huán)境衛(wèi)生，加強食品管理 C.接種菌痢菌苗

D.積極治療患者 E.積極治療帶菌者

119、確診該病最可靠的依據(jù)是

A.典型膿血便 B.明顯里急后重 C.大便培養(yǎng)痢疾桿菌陽性

D.夏季發(fā)病 E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)較多白細(xì)胞

(120~122題共用題干)

患者，男性，66歲。因進行性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做相應(yīng)檢查。

120、關(guān)于直腸指檢的說法不正確的是

A.直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重 B.了解肛管括約肌功能

C.前列腺位于直腸前壁 D.了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)及中間溝情況

E.直腸指檢在排尿后進行

121、下列測量殘余尿的方法中，損傷最小、最簡單并反復(fù)測定的是

A.膀胱鏡檢查 B.膀胱造影 C. 排尿后B超

D.排尿后導(dǎo)尿 E.排泄性尿路造影

122、該患者的治療方法是

A.以藥物治療為主 B.TURP C.激光等熱療治療

D.開放手術(shù) E.根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法

(123~125題共用題干)

患者，女性，68歲。在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房

123、護士為患者安置的體位是

A.半坐位 B.截石位 C平臥位. D.側(cè)臥位 E.俯臥位

124、術(shù)后保持大小便通暢的護理措施，不正確的是

A.術(shù)后留置導(dǎo)尿管2周以上 B.拔尿管后觀察自行解尿情況

C.大便后清理會陰 D.術(shù)后留置導(dǎo)尿管3~5天

E.按保留尿管常規(guī)護理

125、術(shù)后第二天患者提出想吃菜肉混沌，護士解釋

A.混沌不耐饑 B.病區(qū)里不能煮生混沌 C.外賣菜肉混沌不衛(wèi)生

D.混沌營養(yǎng)不足 E.混沌屬于有渣食物

(126~127題共用題干)

患者，女性，40歲。因腹痛、腹瀉一天入院?；颊咴谇耙惶扉_始出現(xiàn)腹瀉，大便7次，為黃色稀便，伴腹脹，無里急后重，無嘔吐、無發(fā)熱。病前一天曾一家三口在餐館吃晚飯，進食過涼拌菜及肉食等，其丈夫也出現(xiàn)腹痛、腹瀉情況，但癥狀較輕。體查：體溫37.5℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓112/80mmHg,神志清，皮膚彈性好，無脫水征。心肺聽診未聞異常，腹平軟，無壓痛反跳痛。肝脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。

126、患者最可能的診斷是

A.細(xì)菌性食物中毒 B.細(xì)菌性痢疾 C.霍亂

D.非細(xì)菌性食物中毒 E.肉毒中毒

127、為明確診斷，該患者要進行的進一步檢查項目是

A.便常規(guī) B.血常規(guī) C.尿常規(guī)

D. 便培養(yǎng)和可疑食物進行細(xì)菌培養(yǎng) E. 血清鉀測定

(128~130題共用題干)

患兒，9歲。高處跌下，左手掌撐地，致右肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1h。檢查見左肘部腫脹明顯、疼痛劇烈，急診科護士給做臨時固定時偶觸及骨擦感。

128、此患者目前可能發(fā)生了

A.肘關(guān)節(jié)前脫位 B.肘關(guān)節(jié)后脫位 C.肱骨踝上伸直型骨折

D.肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位 E.肱骨踝上屈曲型骨折

129、護理過程中，應(yīng)特別注意觀察是否傷及

A.尺神經(jīng) B. 肱三頭肌 C.橈神經(jīng) D.肱動脈 E.頭靜脈

130、行患肢屈肘位石膏托固定第二天。病兒訴左手疼痛，見手指蒼白發(fā)涼。應(yīng)采取的主要的護理措施是

A.給予止痛劑 B.繼續(xù)觀察 C.拆除石膏托，減小左屈肘曲度，另行固定

D.抬高患肢，活動手指 E.立即手術(shù)

(131~133題共用題干)

患者，女性，39歲。主訴有接觸性出血，偶爾還有血液性排液，有臭味。既往健康。經(jīng)各項檢查確診為子宮頸癌。

131、目前該患者最需要的護理措施是

A.配合醫(yī)生用明膠海綿和消毒紗條做陰道堵塞

B.用1：5000高錳酸鉀液擦洗陰道

C.預(yù)防壓瘡和口腔感染

D.評估疼痛選擇合適止痛劑

E.動員社會支持系統(tǒng)給予心理支持

132、護士為該患者在手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的最主要的目的是

A.保持會陰部清潔干燥 B.收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng) C.測定殘余尿

D.避免術(shù)中誤傷膀胱 E.避免術(shù)后泌尿系統(tǒng)感染

133、該患者行宮頸癌根治術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管的時間為

A. 1~2 天 B. 3~4 天 C.5~6 天 D.7~14 天 E.14~21天

(134~135題共用題干)

患者，女性，30歲，因失眠、乏力、少語、少動3個月，加重2周就診。查體：意識清，精神疲倦，消瘦，語音低，情緒低落，訴“不想活了”，被診斷為抑郁癥收入院。

134、評估該患者首先要注意的問題

A.軀體的營養(yǎng)狀況 B.有無自傷自殺行為 C.知識與感知狀況

D.睡眠與休息狀況 E.注意安慰開導(dǎo)

135、針對該患者主要的心理護理是

A.鼓勵患者抒發(fā)自己的內(nèi)心感情 B.調(diào)動患者積極情緒

C.幫助患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對技巧 D.勸阻患者的自殺想法

E.與患者建立良好的護患關(guān)系

參考答案