2019護士資格考試第二章高頻考點總結(jié)

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第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理

1. 心功能分級：Ⅰ級，體力活動不受限制;Ⅱ級，體力活動輕度受限，日常活動可引起乏力、氣急、心悸;Ⅲ級，體力活動明顯受限，稍活動即引起乏力、氣急、心悸;Ⅳ級，體力活動重度受限，休息時亦乏力、氣急、心悸。

2. 急性左心衰竭：記憶秘訣：左心衰，呼吸快，泡沫痰，粉紅色;聽診肺，濕啰音，端坐位，腿下垂;快給氧，高流量(6-8L/min);酒濕化(加入 20%-30%乙醇)，泡沫消。控制輸液速度 20-30 滴/分。

3. 常見的先天性心臟病分類

(1) 左向右分流型(潛伏青紫型)：室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉。

(2) 右向左分流型(青紫型)：法洛四聯(lián)癥。

(3) 無分流型(無青紫型)：肺動脈狹窄、主動脈縮窄和右位心。

4. 急性心梗特征性心電圖改變：病理性 Q 波，ST 段呈弓背向上抬高，T 波倒置。

5. 病毒性心肌炎以腸道和呼吸道病毒感染常見，尤其是柯薩奇病毒 B 最常見。

6. 心前區(qū)聽到心包摩擦音即可作出心包炎的診斷。

7. 心肺腦復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是時間，4～6min 內(nèi)開始初期復(fù)蘇成功率最高。

8. 腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的首選藥物。