2019護(hù)士資格證考試必備歷年高頻考點(diǎn)(14)
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2019護(hù)士資格證考試必備歷年高頻考點(diǎn)(14)
261.子宮破裂產(chǎn)婦突然感覺(jué)到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解,子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,脈搏細(xì)數(shù),呼吸急促,血壓下降等休克征象。
262.子宮破裂的病因有梗阻性難產(chǎn)、子宮瘢痕、宮縮劑使用不當(dāng)和手術(shù)創(chuàng)傷。
263.先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮,如乙醚全麻或肌注哌替啶。盡快行剖宮產(chǎn)術(shù),迅速結(jié)束分娩。
264.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是:子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。
265.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見(jiàn)的是急性子宮內(nèi)膜炎,多在產(chǎn)后3~4日發(fā)病,輕者低熱,下腹部疼痛,惡露量多,混濁有臭味,子宮有壓痛,宮底高而軟。
266.產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi),用口表每日測(cè)量體溫4次,有2次達(dá)到或超過(guò)38℃。
267.盆腔及下肢血栓性靜脈炎,多發(fā)生在產(chǎn)后1~2周發(fā)病,寒戰(zhàn)高熱,多為弛張熱、下肢持續(xù)性疼痛,皮膚發(fā)白,稱(chēng)股白腫。
268.協(xié)助或指導(dǎo)產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦采取半臥位或臀低位,可采取床邊隔離防止交叉感染。
269.產(chǎn)褥期體溫高于38℃者停止哺乳,超過(guò)39℃者給予物理降理。
270.產(chǎn)褥期會(huì)陰水腫疼痛者,局部用50%硫酸鎂濕熱敷。
271.產(chǎn)褥感染以混合感染多見(jiàn),病原體以厭氧菌為主。
272.晚期產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后1~2周內(nèi)發(fā)生,也可推遲6~8周甚至10周發(fā)生。
273.子宮復(fù)舊不全引起的晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2~3周。
274.足月兒是指胎齡滿(mǎn)37周至未滿(mǎn)42周的新生兒;早產(chǎn)兒是指胎齡未滿(mǎn)37周的新生兒;過(guò)期產(chǎn)兒是指胎齡滿(mǎn)42周以上的新生兒。
275.正常出生體重兒是指出生體重為2500~4000g的新生兒;低出生體重兒指出生體重不足2500g者;體重不足l500g者為極低出生體重兒;體重不足l000g者為超低出生體重兒;巨大兒指體重超過(guò)4000g的新生兒。
276.適于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10~90百分位的新生兒;小于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下的新生兒;大于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上的新生兒。足月小樣兒指胎齡已足但體重在2500g以下的新生兒。
277.由于呼吸中樞發(fā)育不成熟,新生兒呼吸節(jié)律常不規(guī)則,呼吸表淺;頻率快,40次/分左右;腹式呼吸為主;可有短暫的呼吸暫?,F(xiàn)象。
278.新生兒胃呈水平位,容量小,賁門(mén)括約肌松弛,幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá),容易發(fā)生溢乳。
279.出生后l0~12小時(shí)開(kāi)始排胎糞,呈墨綠色,約2~3天內(nèi)排凈,超過(guò)24小時(shí)仍無(wú)胎糞排出則需要檢查。
280.新生兒特殊生理狀態(tài)
(1)生理性體重下降:新生兒出生數(shù)日內(nèi)由于攝人少、丟失水分比較多及胎糞排出,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過(guò)l0%,生后l0天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。
(2)生理性黃疽。
(3)乳腺腫大和假月經(jīng):男女新生兒出生后3~5天可出現(xiàn)乳腺腫大,如蠶豆或鴿卵大小,2—3周內(nèi)消失,切勿擠壓,以免感染。有些女?huà)肷?~7天陰道可見(jiàn)少量血性分泌物,.可持續(xù)l周,稱(chēng)假月經(jīng)。
(4)“馬牙”和“螳螂嘴”:新生兒腭中線(xiàn)和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn),或者面頰部有脂肪墊,兩者均不應(yīng)挑割以免發(fā)生感染。
(5)新生兒粟粒疹:新生兒在鼻尖、鼻翼兩側(cè)常有米粒大小、黃白色皮疹,原因是皮脂腺潴留??勺孕邢?,不必處理。
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