2019護(hù)士資格證考試必備歷年高頻考點(diǎn)（12）

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221.臍帶脫垂主要原因是先露異常。

222.心功能分級(jí)是決定能否繼續(xù)妊娠的依據(jù)。心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)不需終止妊娠。加強(qiáng)圍生期保健，控制感染。Ⅲ～Ⅳ級(jí)者不宜妊娠，如已妊娠，人工流產(chǎn)術(shù)。若已發(fā)生心力衰竭應(yīng)等病情控制后再終止妊娠。

223.妊娠合并心臟病者積極預(yù)防和治療上呼吸道感染，及時(shí)給予有效的抗感染治療。產(chǎn)程開始即開始抗生素預(yù)防感染。

224.合并心臟病的孕婦，第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦屏氣用力，協(xié)助醫(yī)生行陰道手術(shù)助產(chǎn)縮短產(chǎn)程。出血較多者加強(qiáng)宮縮時(shí)禁用麥角新堿。

225.妊娠合并心臟病者產(chǎn)后3日尤其24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床休息，密切監(jiān)護(hù)生命體征，正確識(shí)別心衰征象。至少住院觀察2周。

226.心功能Ⅲ級(jí)或以上者不宜哺乳，有便秘者給緩瀉劑，預(yù)防性應(yīng)用抗生素至產(chǎn)后1周左右。

227.妊娠合并心臟病者產(chǎn)后合理安排活動(dòng)與休息，每日至少l0小時(shí)睡眠(比正常產(chǎn)婦多)。

228.孕婦不宜口服降糖藥物，胰島素是其主要的治療藥物。

229.糖尿病可發(fā)生巨大兒、胎兒生長，胎兒畸形、高膽紅素血癥、低血糖和酮癥酸中毒。

230.妊娠合并糖尿病者如有異常一般選擇36周左右終止妊娠。

231.孕婦患重度貧血時(shí)，胎兒生長發(fā)育所需要的氣及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)及死胎等。

232.血紅蛋白<0.30或紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012="" l，則可診斷為妊娠娠期貧血。><="" p="">

234.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩，稱第二產(chǎn)程延長。

235.潛伏期延長，宮縮開始至宮口開大3cm為潛伏期。最大時(shí)限16小時(shí)，超過16小時(shí)為潛伏期延長。

236.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性，可酌情給鎮(zhèn)靜劑，恢復(fù)協(xié)調(diào)之前禁用縮宮素。

237.宮縮乏力的常見原因?yàn)轭^盆不稱、胎位異常、子宮發(fā)育不良、內(nèi)分泌失調(diào)，無大量使用催產(chǎn)素。

238.宮縮乏力對(duì)產(chǎn)婦的影響：產(chǎn)程延長，休息不好，進(jìn)食少，可出現(xiàn)腸脹氣等均使感染機(jī)會(huì)增加，引起產(chǎn)后出血。

239.協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)加強(qiáng)宮縮，排空充盈的膀胱和直腸，給予溫肥皂水灌腸。宮頸口擴(kuò)張3cm或3cm以上、無頭盆不稱，胎頭已銜接者，可行人工破膜，靜脈滴注縮宮素，必須專人監(jiān)護(hù)。

240.女性中骨盆和骨盆出口狹窄，入口正常，屬于漏斗骨盆。

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