先天性心臟病的診斷-2018年護(hù)士資格證考試常見疾病輔導(dǎo)

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　　先天性心臟病-診斷(diagnosis)

　　1. 明確是不是先心病，明確是什么類型。

　　(1)病史：先心病在嬰幼兒期表現(xiàn)特殊，吸奶暫停或嗆咳，耐力差,易出汗。年長(zhǎng)兒活動(dòng)后心慌、氣促，平時(shí)易感冒，發(fā)育落后。

　　(2)體格檢查：3歲前雜音多為先天性，但先心病不一定有雜音。要注意功能性雜音和器質(zhì)性雜音的鑒別。

　　(3)器械檢查：心臟X線照片，心電圖，心臟B超，心導(dǎo)管檢查，心血管造影等。從簡(jiǎn)到繁，復(fù)雜的先心病有耐于心導(dǎo)管檢查與心血管造影。

　　(4)臨床上有診斷意義的心臟雜音

　�、偃�收縮期雜音。

　�、谑湛s晚期雜音。

　�、凼鎻埰陔s音。

　�、苓B續(xù)性雜音。

　　⑤強(qiáng)度≥3/6級(jí)的雜音。

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