2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》精選模擬試題十一

　　護士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實務(wù)科目考查內(nèi)容為運用與護理工作相關(guān)的知識，有效而安全地完成護理工作的能力。考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，基礎(chǔ)護理和技能，以及與護理相關(guān)的社會人文知識的臨床運用能力等。為方便考生進行復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校特整理“2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》精選模擬試題十一”，希望大家持續(xù)關(guān)注。

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　　A1/A2型選擇題(1～103題)

　　答題說明

　　以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答顥卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.良性前列腺增生癥最典型的癥狀是

　　A.尿線變細、尿滴瀝

　　B.尿頻及夜尿次數(shù)增多

　　C.進行性排尿困難

　　D.急性尿潴留

　　E.尿失禁

　　2.在申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當具備的條件中錯誤的是

　　A.具有完全民事行為能力

　　B.在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書

　　C.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試

　　D.獲得經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門確認免考資格的普通中等衛(wèi)生(護士)學(xué)校護理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以免于護士執(zhí)業(yè)考試

　　E.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準

　　3.在消化性潰瘍發(fā)病中起決定性作用的因素是

　　A.藥物

　　B.吸煙

　　C.精神因素

　　D.飲食失調(diào)

　　E.胃酸胃蛋白酶

　　4.干性支氣管擴張癥的主要癥狀是

　　A.反復(fù)咳嗽

　　B.大量膿痰

　　C.肌肉酸痛

　　D.反復(fù)咯血

　　E.營養(yǎng)不良

　　5.正常分娩胎膜破裂的時間一般是

　　A.臨產(chǎn)期

　　B.潛伏期

　　C.活躍期

　　D.第二產(chǎn)程

　　E.第三產(chǎn)程

　　6.關(guān)于壓力蒸氣滅菌方法，下列說法不正確的是

　　A.是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法

　　B.不宜用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌

　　C.玻璃類物品不能用壓力蒸氣滅菌

　　D.物品滅菌前需洗凈并晾干

　　E.滅菌包不宜過大

　　7.急性白血病引起出血的最主要原因是

　　A.血小板減少

　　B.小血管破裂

　　C.血管內(nèi)凝血

　　D.纖溶功能亢進

　　E.毛細血管通透性增加

　　8.護士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意

　　A.口罩用后應(yīng)取下，將污染面向外對折

　　B.一次性口罩使用時間不超過8小時

　　C.紗布口罩應(yīng)每24小時更換一次

　　D.每次接觸嚴密隔離的傳染病患者后應(yīng)立即更換

　　E.不戴口罩的時候可以將口罩的污染面向內(nèi)掛在胸前

　　9.不屬于醫(yī)院基本飲食的是

　　A.普通飲食

　　B.軟質(zhì)飲食

　　C.半流質(zhì)飲食

　　D.流質(zhì)飲食

　　E.治療飲食

　　10.組成護理程序框架的理論是

　　A.人的基本需要論

　　B.一般系統(tǒng)論

　　C.方法論

　　D.信息交流論

　　E.解決問題論

　　11.原發(fā)性癲癇最可能的病因是

　　A.遺傳因素

　　B.精神因素

　　C.飲食因素

　　D.環(huán)境因素

　　E.免疫因素

　　12.診斷癲癇的主要依據(jù)是

　　A.體格檢查

　　B.頭顱X線片

　　C.腦部CT

　　D.腦脊液檢查

　　E.病史和腦電圖

　　13.下列屬于侵犯患者隱私權(quán)的是

　　A.未經(jīng)患者許可對其體檢時讓醫(yī)學(xué)生觀摩

　　B.對疑難病例進行科室內(nèi)探討

　　C.在征得患者同意下將其資料用于科研

　　D.在患者病歷上標注患有傳染性疾病

　　E.對患有淋病的患者詢問其性生活史

　　14.采用肌內(nèi)注射的疫苗是

　　A.卡介苗

　　B.乙肝疫苗

　　C.百白破混合制劑

　　D.麻疹減毒活疫苗

　　E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

　　15.引起小兒腹瀉最常見的病原微生物是

　　A.葡萄球菌

　　B.侵襲性大腸埃希菌

　　C.輪狀病毒

　　D.白色念珠菌

　　E.?？刹《?/p>

　　16.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括

　　A.肺過度膨脹

　　B.外觀蒼白或灰白

　　C.鏡檢可見肺大泡

　　D.肺血供增多

　　E.彈力纖維網(wǎng)破壞

　　17.原發(fā)型肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是

　　A.左肺上葉下部

　　B.右肺中葉下部

　　C.左肺下葉上部

　　D.右肺下葉下部

　　E.右肺下葉上部

　　18.急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是

　　A.膽道腫瘤

　　B.膽管結(jié)石

　　C.膽道蛔蟲

　　D.膽管扭轉(zhuǎn)

　　E.膽管狹窄

　　19.胰腺癌好發(fā)的部位是

　　A.胰體、尾部

　　B.胰頸、體部

　　C.全胰腺

　　D.胰頭、頸部

　　E.胰尾部

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　　20.男性最常見的泌尿系損傷部位是

　　A.腎

　　B.輸尿管

　　C.膀胱

　　D.前尿道

　　E.后尿道

　　[NextPage]

　　21.影響骨折愈合最主要的因素是

　　A.高齡

　　B.傷口感染

　　C.粉碎性骨折

　　D.血液供應(yīng)不良

　　E.復(fù)位時過度牽引

　　22.老年男性尿路梗阻最常見的原因是

　　A.尿路結(jié)石

　　B.尿路感染

　　C.尿道損傷

　　D.膀胱腫瘤

　　E.前列腺增生

　　23.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最多見的發(fā)病部位是

　　A.肱骨

　　B.股骨

　　C.脊柱

　　D.膝關(guān)節(jié)

　　E.髖關(guān)節(jié)

　　24.對診斷心肌梗死特異性最高的酶是

　　A.CK

　　B.AST

　　C.CK—MB

　　D.LDH

　　E.肌紅蛋白

　　25.鏡下膿尿是指每高倍視野下白細胞至少為

　　A.1個

　　B.3個

　　C.5個

　　D.7個

　　E.10個

　　26.診斷貧血及貧血程度最重要的指標是

　　A.紅細胞數(shù)

　　B.血紅蛋白計數(shù)

　　C.血沉

　　D.網(wǎng)織紅細胞

　　E.白細胞計數(shù)

　　27.外源性哮喘發(fā)病時血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白是

　　A.IgA

　　B.IgM

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgD

　　28.有助于確診腎盂腎炎尿液改變是清潔中段尿中出現(xiàn)

　　A.紅細胞

　　B.白細胞

　　C.白細胞管型

　　D.透明管型

　　E.蠟樣管型

　　29.評估肢體是否癱瘓主要檢查

　　A.腱反射

　　B.肌張力

　　C.隨意運動

　　D.共濟運動

　　E.病理反射

　　30.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指

　　A.偏癱、偏盲、偏身感覺缺損

　　B.頭痛、嘔吐、偏癱

　　C.頭痛、抽搐、偏癱

　　D.頭痛、嘔吐、血壓增高

　　E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

　　31.1型糖尿病死亡的主要原因是

　　A.糖尿病腎病

　　B.心血管病變

　　C.糖尿病眼病

　　D.合并感染

　　E.糖尿病神經(jīng)病變

　　32.原發(fā)性支氣管肺癌晚期病人最突出的狀是

　　A.咳嗽、咯血

　　B.咳嗽、胸痛

　　C.胸痛、呼吸困難

　　D.咯血、呼吸困難

　　E.咳嗽、呼吸困難

　　33.觀察昏迷程度的最可靠指標是

　　A.瞳孔反應(yīng)

　　B.生命體征

　　C.對疼痛刺激的反應(yīng)

　　D.肌張力

　　E.皮膚的溫度

　　34.正常宮頸陰道部上皮為

　　A.單層立方上皮

　　B.單層柱狀上皮

　　C.復(fù)層柱狀上皮

　　D.復(fù)層鱗狀上皮

　　E.單層鱗狀上皮

　　35.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.劇烈頭痛

　　C.煩躁不安

　　D.意識障礙

　　E.偏癱失語

　　36.糖尿病主要死于哪種并發(fā)癥

　　A.嚴重感染

　　B.血管病變

　　C.神經(jīng)病變

　　D.眼部病變

　　E.酮癥酸中毒

　　37.腦梗死一般不出現(xiàn)

　　A.意識不清

　　B.肢體癱瘓

　　C.頭痛

　　D.抽搐

　　E.腦膜刺激征陽性

　　38.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指強直一陣攣發(fā)作持續(xù)時間至少超過

　　A.30秒

　　B.15分鐘

　　C.30分鐘

　　D.60分鐘

　　E.90分鐘

　　39.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)

　　A.目睹其發(fā)作

　　B.腦電圖改變

　　C.有無家族史

　　D.確切的病史

　　E.頭部CT掃描

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　　40.慢性粒細胞性白血病的臨床特點是

　　A.肝脾淋巴結(jié)輕度腫大

　　B.皮疹多見

　　C.早期有貧血和出血傾向

　　D.以脾顯著腫大為主，并有腹脹、低熱

　　E.以淋巴結(jié)腫大為主，伴有肝脾腫大

　　41.心源性水腫常先發(fā)生于

　　A.眼瞼

　　B.頸部

　　C.上胸部

　　D.背骶部

　　E.踝部

　　42.提示左心功能不全的體征是

　　A.肝腫大

　　B.下肢水腫

　　C.頸靜脈怒張

　　D.交替脈

　　E.腹水

　　43.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有

　　A.肝腫大

　　B.脾腫大

　　C.周圍靜脈壓升高

　　D.下肢水腫

　　E.腹水

　　44.洋地黃中毒的嚴重表現(xiàn)是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.食欲不振

　　C.眩暈

　　D.色視

　　E.心律失常

　　45.子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A.白帶增多

　　B.陰道流液

　　C.腹部包塊

　　D.接觸性出血

　　E.下腹疼痛

　　46.對急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的病情判斷最有意義的檢查是

　　A.X線胸片

　　B.動脈血氣分析

　　C.血常規(guī)檢查

　　D.胸部CT檢查

　　E.肺功能檢查

　　47.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)呼吸暫停的原因是

　　A.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

　　B.肺泡數(shù)量少、體積小

　　C.呼吸中樞發(fā)育不完善

　　D.呼吸肌發(fā)育不成熟

　　E.肺彈力組織發(fā)育差

　　48.新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表

　　A.反應(yīng)低下

　　B.心音低鈍

　　C.低體溫

　　D.哭聲弱

　　E.拒乳

　　49.水痘患者出疹的順序是

　　A.斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂

　　B.丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂

　　C.皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂

　　D.丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結(jié)痂

　　E.斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂

　　50.AIDS的病原體是

　　A.人類乳頭瘤病毒

　　B.單純皰疹病毒

　　C.人免疫缺陷病毒

　　D.淋球菌

　　E.痘病毒

　　51.HIV侵入人體后主要侵犯和破壞

　　A.肥大細胞

　　B.T淋巴細胞

　　C.B淋巴細胞

　　D.K淋巴細胞

　　E.NK淋巴細胞

　　52.中醫(yī)的“情志”指的是

　　A.怒、喜、思、悲、恐

　　B.酸、苦、甘、辛、咸

　　C.木、火、土、金、水

　　D.風(fēng)、暑、濕、燥、寒

　　E.青、赤、黃、白、黑

　　53.中醫(yī)的“六淫”指的是A.喜、怒、憂、思、悲、恐

　　B.膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦

　　C.表、里、寒、熱、虛、實

　　D.風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪

　　E.青、黃、赤、紫、白、黑

　　54.中藥的“四氣”指的是

　　A.元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣

　　B.酸、苦、甘、辛

　　C.寒、熱、溫、涼

　　D.升、降、浮、沉

　　E.溫、清、消、補

　　55.皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)為

　　A.脊柱變形

　　B.脫毛與痤瘡

　　C.皮膚紫紋

　　D.向心性肥胖

　　E.皮膚黏膜色素沉著

　　56.精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比，下列說法正確的是

　　A.只有質(zhì)的區(qū)別

　　B.只有量的區(qū)別

　　C.沒有質(zhì)的區(qū)別

　　D.沒有量的區(qū)別

　　E.有質(zhì)的差別，但有時只有量的區(qū)別

　　57.診斷抑郁癥的首要癥狀是

　　A.精力明顯減退、疲乏

　　B.思維困難、聯(lián)想緩慢

　　C.情緒低落、興趣下降

　　D.自卑、自責、自殺觀念

　　E.失眠、早醒、體重減輕

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　　58.男，35歲，腎結(jié)核行右腎部分切除術(shù)，現(xiàn)患者傷口痊愈，出院時應(yīng)告知患者繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核治療的時間為

　　A.1～2周

　　B.3～4周

　　C.5～6周

　　D.7～8周

　　E.6個月以上

　　59.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示

　　A.預(yù)后情況

　　B.淋巴結(jié)

　　C.惡性程度

　　D.原發(fā)腫瘤

　　E.遠處轉(zhuǎn)移

　　60.男，25歲，淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、胸痛、咳少量鐵銹色痰。其胸部X線表現(xiàn)最可能是

　　A.啞鈴狀陰影

　　B.卷發(fā)狀陰影

　　C.斑點狀陰影

　　D.毛糙的結(jié)節(jié)狀陰影

　　E.大片均勻致密陰影

　　61.患者劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，其表述正確的是

　　A.紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連

　　B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

　　C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連

　　D.藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

　　E.藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連

　　62.患者突然尖叫兩聲，隨之撲倒在地，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事，醒后無記憶。應(yīng)考慮為

　　A.癔癥性發(fā)作

　　B.癲癇強直一陣攣發(fā)作

　　C.阿一斯綜合征

　　D.腦血管意外

　　E.昏厥

　　63.病人因站立時久，突感眼花，頭暈，意識喪失，摔倒在地，須臾清醒，可能為

　　A.休克

　　B.暈厥

　　C.淺昏迷

　　D.意識模糊

　　E.虛脫

　　64.女，28歲，慢性風(fēng)濕性心臟病病史5年，近2月來日常活動即可引起心悸、氣急，病人屬心功能

　　A.工級

　　B.Ⅱ級

　　C.Ⅲ級

　　D.代償期

　　E.Ⅳ級

　　65.女性，40歲。心悸氣促已數(shù)年，近來癥狀加重，并伴雙下肢浮腫，是風(fēng)心病合并

　　A.風(fēng)濕活動

　　B.肺部感染

　　C.上呼吸道感染

　　D.周圍循環(huán)衰竭

　　E.充血性心力衰竭

　　66.男，56歲。消化性潰瘍病史10年，近3周來出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失，且出現(xiàn)貧血，體重減輕。首先考慮的是

　　A.慢性胃炎

　　B.胃潰瘍活動期

　　C.十二潰瘍活動期

　　D.消化性潰瘍并發(fā)癌變

　　E.消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻

　　67.女，34歲。發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，喜左側(cè)臥位，啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕，喘氣夠用。此臥位性質(zhì)屬

　　A.主動臥位

　　B.被動臥位

　　C.被迫臥位

　　D.習(xí)慣臥位

　　E.特異臥位

　　68.患者章先生，因急性甲型肝炎入院，需行消化道隔離，此項內(nèi)容屬于

　　A.不列入醫(yī)囑

　　B.長期醫(yī)囑

　　C.臨時醫(yī)囑

　　D.長期備用醫(yī)囑

　　E.臨時備用醫(yī)囑

　　69.男，40歲。主訴頭暈。測收縮壓21kPa(158mmHg)，舒張壓l2kPa(90mmHg)，應(yīng)考慮為

　　A.高血壓

　　B.低血壓

　　C.正常血壓

　　D.收縮壓偏低

　　E.舒張壓偏低

　　70.男，36歲，發(fā)熱1周，體溫高達40.2℃，最低39.4℃，可能的熱型是

　　A.弛張熱

　　B.稽留熱

　　C.間歇熱

　　D.回歸熱

　　E.不規(guī)則熱

　　71.某患者因誤服農(nóng)藥來急診就診，評估病人意識清楚，有合作能力，護士應(yīng)采用的清除毒物方法是

　　A.口服催吐法

　　B.注射器洗胃

　　C漏斗胃管洗胃

　　D.自動洗胃機洗胃

　　E.電動吸引器洗胃

　　72.男，18歲，從3m高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查****、會陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血，應(yīng)考慮為

　　A.會陰部挫傷

　　B.下腹部挫傷

　　C.前尿道損傷

　　D.后尿道損傷

　　E.膀胱損傷

　　73.病人，男性，35歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查：全腹有壓痛、腹肌緊張，移動性濁音陽性，導(dǎo)尿試驗陽性。首先考慮是

　　A.腎損傷

　　B.膀胱損傷

　　C.前尿道損傷

　　D.后尿道損傷

　　E.腸破裂

　　74.病人，女性，35歲，突發(fā)左上腹劇痛2小時來院急診。查體：全腹均有明顯壓痛，以左上腹最為明顯，腹肌呈板樣強直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。首先考慮的疾病是

　　A.急性膽囊炎穿孔

　　B.胃潰瘍急性穿孔

　　C.壞疽性闌尾炎

　　D.絞窄性腸梗阻

　　E.急性胰腺炎

　　75.男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時，伴惡心嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。擬診為

　　A.肝內(nèi)膽管結(jié)石

　　B.膽道蛔蟲病

　　C.膽總管結(jié)石

　　D.急性膽管炎

　　E.膽囊結(jié)石

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　　76.患者，男性，70歲，心肺復(fù)蘇過程中，醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是

　　A.增加冠狀動脈血流量

　　B.糾正心律失常

　　C.降低應(yīng)激反應(yīng)

　　D.改善通氣量

　　E.糾正酸堿失衡

　　77.魯先生，64歲。車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于

　　A.腦死亡期

　　B.生物學(xué)死亡期

　　C.瀕死期

　　D.疾病晚期

　　E.臨床死亡期

　　78.患者，女性，75歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是

　　A.干咳、胸痛

　　B.輕度發(fā)紺

　　C.顯著發(fā)紺

　　D.三凹征明顯

　　E.動脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa(90mmHg)

　　79.患者，女性，27歲，近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標本。留取標本時間宜為

　　A.飯后2小時

　　B.晨起

　　C.飯前

　　D.即刻

　　E.睡前

　　80.患者，男性，65歲，左側(cè)腹痛、腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎。該患者的病變多位于

　　A.全結(jié)腸

　　B.回盲部

　　C.回腸下段及升結(jié)腸

　　D.橫結(jié)腸

　　E.直腸及乙狀結(jié)腸

　　81.患者孫某，男，26歲。慢性腎衰竭，飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超過

　　A.109

　　B.209

　　C.309

　　D.409

　　E.509

　　82.患者，男性，55歲，因“肝硬化腹水”入院。查體體溫36.7℃，移動性濁音陽性。該患者的腹水性質(zhì)是

　　A.滲出液

　　B.漏出液

　　C.血性液

　　D.膿性液

　　E.乳糜液

　　83.男，39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是

　　A.潮式呼吸

　　B.畢奧呼吸

　　C.間斷呼吸

　　D.鼾聲呼吸

　　E.呼吸困難

　　84.患者，男，25歲?；挤窝兹朐褐委??；颊哌M入病區(qū)后，護士的初步護理工作不包括

　　A.迎接新病人

　　B.通知病區(qū)醫(yī)生

　　C.測量生命體征

　　D.準備急救物品

　　E.建立病人住院病歷

　　85.患者，李某，女，42歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可見出血，該患者在口腔護理時應(yīng)特別注意

　　A.動作要輕勿損黏膜

　　B.蘸水不可過濕以防嗆咳

　　C.擦拭時勿觸及咽部以免惡心

　　D.先取下假牙避免操作中脫落

　　E.夾緊棉球防止遺留在口腔

　　86.女，30歲，因乳癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療，出院前進行健康指導(dǎo)，以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要

　　A.加強營養(yǎng)

　　B.參加體育活動增強體質(zhì)

　　C.五年內(nèi)避免妊娠

　　D.經(jīng)常白查****

　　E.定期來院復(fù)查

　　87.患者，女性，18歲，四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細胞基本正常。應(yīng)考慮為

　　A.白血病

　　B.DIC

　　C.貧血

　　D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E.再生障礙性貧血

　　88.楊女士，26歲，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血2周，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡狀物，婦科檢查：血壓150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。該患者應(yīng)考慮

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.妊娠合并卵巢囊腫

　　C.妊娠合并子宮肌瘤

　　D.雙胎妊娠

　　E.葡萄胎

　　89.某患者在手術(shù)切除的標本做病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。應(yīng)考慮為

　　A.子宮體癌

　　B.卵巢腫瘤

　　C.葡萄胎

　　D.侵蝕性葡萄胎

　　E.絨毛膜癌

　　90.女，50歲。因心悸、胸悶20分鐘入院。診療過程中突然出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止、頸動脈搏動不能觸及。判斷患者心臟驟停的最重要的診斷依據(jù)是

　　A.無呼吸動作

　　B.意識突然喪失

　　C.頸動脈搏動消失

　　D.血壓下降

　　E.兩側(cè)瞳孔不等大

　　91.男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意下列哪項

　　A.呼吸

　　B.體溫

　　C.神智

　　D.血壓

　　E.吞咽

　　92.男性，50歲，鼻咽癌，進行放療。護士詢問病人“你對放療有什么想法?”這一問題屬于

　　A.客觀問題

　　B.間接問題

　　C.開放式問題

　　D.閉合性問題

　　E.非指導(dǎo)型問題

　　93.男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦：護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與病人處于護患關(guān)系發(fā)展時期的

　　A.開始期

　　B.工作期

　　C.熟悉期

　　D.解決期

　　E.結(jié)束期

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　　94.患者，男性，60歲，大學(xué)教授。因為高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護患關(guān)系是

　　A.主動一被動型

　　B.指導(dǎo)～合作型

　　C.共同參與型

　　D.指導(dǎo)型

　　E.被動型

　　95.女性，22歲，未婚，宮外孕10周入院。護士在收集資料時可促進有效溝通的措施是

　　A.在大病房內(nèi)進行提問，不必回避任何人

　　B.告訴病人自己對婚前性行為的看法

　　C.當病人談話離題時立即打斷病人

　　D.選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進行交流

　　E.采用親密距離進行交流

　　96.某急診科新來護士小張值夜班，突然收到一位有哮喘病史且心梗突發(fā)病人，病人呼

　　吸困難，訴喉嚨有痰無法咳出0病人家屬要求小張立即進行吸痰以解除病人的呼吸困難癥狀，小張電話通知醫(yī)生后告訴病人必須等醫(yī)生來下了醫(yī)矚才能執(zhí)行相關(guān)護理操作。該行為中護士小張沒有準確承擔自己的什么義務(wù)

　　A.依法進行臨床護理的義務(wù)

　　B.緊急救治患者的義務(wù)

　　C.正確查對，執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)

　　D.嚴格遵循醫(yī)院治療病人的規(guī)章制度的義務(wù)

　　E.防范醫(yī)療事故的義務(wù)

　　97.某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認為是肝硬化，寄希望于治療，病情進展和疼痛發(fā)作時，多次要求醫(yī)生給予明確說法和治療措施。此時，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是

　　A.正確對待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實情，重點減輕病痛

　　B.恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死

　　C.遵循病人自主原則，全面滿足病人要求D.依據(jù)知情同意權(quán)，應(yīng)該告知病人所有信息

　　E.依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)病人使用一些民間土方

　　98.13歲女生，因月經(jīng)初潮來門診咨詢。該女生自述對月經(jīng)初潮來臨很緊張，害怕身體出現(xiàn)疾病，近期情緒難控制，心神不定，煩躁不安，常與他人爭吵。護士針對其進行保健指導(dǎo)，以下不正確的是

　　A.告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象

　　B.囑其月經(jīng)期以臥床休息為主

　　C.講授有關(guān)青春期生理知識、性教育

　　D.鼓勵其多與他人交流，多參加文娛活動

　　E.月經(jīng)期注意保暖，最好不游泳

　　99.患兒，6個月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，睡眠不安、多汗。近日戶外活動增多，突然出現(xiàn)驚厥，約10余秒，抽搐停止后，精神、食欲無異常?？赡艿脑\斷是

　　A.癲癇

　　B.低血糖

　　C.高熱驚厥

　　D.營養(yǎng)不良

　　E.手足搐搦癥

　　100.某產(chǎn)婦，30歲，妊娠足月分娩，胎盤娩出后，陰道出血多，子宮軟，按摩后子宮變硬，流血停止。此陰道流血的原因可能是

　　A.胎膜殘留

　　B.子宮收縮乏力

　　C.軟產(chǎn)道損傷

　　D.凝血功能障礙

　　E.子宮血管高度擴張

　　101.患者，女性，35歲，婚后5年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說明其卵巢

　　A.有排卵

　　B.無排卵

　　C.黃體萎縮不全

　　D.卵巢發(fā)育不良

　　E.黃體功能不全

　　102.患者，男，27歲，因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎，護士在對其進行宣教時，應(yīng)告知其與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細菌是

　　A。大腸桿(埃希)菌

　　B.沙門菌

　　C.幽門螺桿菌

　　D.空腸彎曲菌

　　E.嗜鹽桿菌

　　103.患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯(lián)律，應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒

　　B.洋地黃中毒

　　C.氨茶堿中毒

　　D.酚妥拉明中毒

　　E.多巴酚酊中毒

　　[NextPage]

　　A3/A4型選擇題(104---135題)

　　答題說明

　　以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。

　　(104～106題共用題干)

　　患者，女，45歲，近幾年來經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。近3個月來常感頭暈、乏力。婦科檢查：子宮呈不規(guī)則增大，如懷孕4個月大小，表面結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。

　　104.應(yīng)首先考慮

　　A.子宮頸癌

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.妊娠

　　D.子宮肌瘤

　　E.卵巢腫瘤

　　105.最合適的輔助檢查為

　　A.B超

　　B.尿HCG

　　C.宮頸刮片細胞

　　D.診斷性刮宮

　　E.測定雌孕激素水平

　　106.該患者最根本的治療是

　　A.定期隨訪

　　B.手術(shù)治療

　　C.服止血藥物

　　D.服雄激素

　　E.服抗貧血藥物

　　(107～108題共用題干)

　　患兒，6歲，急性腎炎。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，尿量減少。

　　107.此患兒是嚴重的

　　A.肺炎

　　B.高血壓腦病

　　C.急性腎功能衰竭

　　D.胸腔積液

　　E.嚴重循環(huán)充血

　　108.護士在對該患兒進行緊急處理時，與患兒的距離屬于

　　A.空間距離

　　B.個人距離

　　C.社會距離

　　D.親密距離

　　E.公眾距離

　　(109～110題共用題干)

　　患者，男，30歲。近日來頭暈、頭痛，煩躁易怒，目赤腫痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。

　　109.該患者目前受累的臟腑是

　　A.心

　　B.肺

　　C.肝

　　D.腎

　　E.脾胃

　　110.該患者屬于

　　A.虛證

　　B.陰證

　　C.寒證

　　D.熱證

　　E.嘉證

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　　(111～113題共用題干)

　　患者，女性，24歲，在一次與人發(fā)生口角，感覺吃了虧。第二天出現(xiàn)無法說話，與人交談只是用手勢，醫(yī)院檢查一切正常。111.該患者可能為.

　　A.癔癥

　　B.焦慮癥

　　C.恐懼癥

　　D.驚恐發(fā)作

　　E.急性應(yīng)激性障礙

　　112.該患者的表現(xiàn)是

　　A.緘默

　　B.違拗癥

　　C.軀體化障礙

　　D.分離性障礙

　　E.轉(zhuǎn)換性障礙

　　113.護理該患者時最應(yīng)注意

　　A.轉(zhuǎn)移注意力

　　B.建立良好的關(guān)系

　　C.協(xié)助患者料理生活

　　D.運用良好的溝通技巧

　　E.醫(yī)、護一定保持一致

　　(114～116題共用題干)

　　足月新生兒，第一胎，男，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

　　114.該患兒最有可能的診斷為

　　A.膽道閉鎖

　　B.新生兒生理性黃疸

　　C.新生兒AB0血型不合溶血癥

　　D.Rh溶血癥

　　E.新生兒敗血癥

　　115.該患兒護理措施不包括

　　A.給予光照療法

　　B.輸血漿

　　C.保暖

　　D.停止母乳喂養(yǎng)

　　E.給予苯巴比妥

　　116.若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol/L，該患兒可能發(fā)生了

　　A.顱內(nèi)出血

　　B.膽紅素腦病

　　C.呼吸衰竭

　　D.新生兒化膿性腦膜炎

　　E.低血糖

　　(117～118題共用題干)

　　男，20歲，因急性再生障礙性貧血人院治療，實驗室檢查：RBC(紅細胞)2.1×1012/L，Hb(血紅蛋白)60g/L，WBC(白細胞)3.0×109/L，血小板55×109/L。在輸血過程中，病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背劇痛。

　　117。應(yīng)考慮患者可能出現(xiàn)了

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.過敏反應(yīng)

　　C.溶血反應(yīng)

　　D.空氣栓塞

　　E.細菌污染反應(yīng)

　　118.該患者最適宜靜脈輸入的血液制品是

　　A.庫血

　　B.血漿

　　C.新鮮血

　　D.保存血漿

　　E.白細胞濃縮懸液

　　(119～121題共用題于)

　　男，42歲，6小時前頭部外傷后當即意識喪失，20分鐘后清醒，訴頭痛，嘔吐3次。1小時前病人再次出現(xiàn)昏迷，格拉斯哥評分7分，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左側(cè)肢體肌張力增高，膝腱、跟腱反射亢進。

　　119.患者首次昏迷的主要原因是

　　A.腦缺血

　　B.腦水腫

　　C.腦震蕩

　　D.腦挫裂傷

　　E.顱內(nèi)血腫

　　120.格拉斯哥昏迷評分項目包括

　　A.瞳孔變化、言語反應(yīng)、運動反應(yīng)

　　B.庫欣反應(yīng)、言語反應(yīng)、睜眼反應(yīng)

　　C.睜眼反應(yīng)、言語反應(yīng)、運動反應(yīng)

　　D.庫欣反應(yīng)、睜眼反應(yīng)、運動反應(yīng)

　　E.瞳孔變化、睜眼反應(yīng)、庫欣反應(yīng)

　　121.目前該患者最根本的處理是

　　A.急診手術(shù)

　　B.應(yīng)用抗生素

　　C.靜脈快速補液

　　D.嚴格限制入水量

　　E.應(yīng)用脫水劑、利尿劑、激素

　　(122～124題共用題干)

　　女，38歲，右****內(nèi)腫塊4cm×3cm，質(zhì)硬，可活動，****皮膚表面呈橘皮樣，右腋下1.5cmXl.0cm活動的淋巴結(jié)2個，質(zhì)硬，病理證實為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　122.按TNM分期法，此病變?yōu)?/p>

　　A.0期

　　B.I期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　123.患者****皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是

　　A.癌腫侵及乳管

　　B.癌細胞侵入大片皮膚

　　C.癌腫侵及Cooper韌帶

　　D.癌細胞堵塞皮下淋巴管

　　E.癌腫與皮膚或深部組織粘連

　　124.若患者在全麻下行乳腺癌根治術(shù)，清醒后血壓平穩(wěn)，此時應(yīng)取的最佳體位是

　　A.平臥位

　　B.半臥位

　　C.側(cè)臥位

　　D.中凹臥位

　　E.頭高足低位

　　[NextPage]

　　(125～128題共用題干)

　　男，42歲，十二指腸潰瘍病史5年，今晨突發(fā)上腹刀割樣疼痛，很快彌散至全腹?；颊弑砬橥纯?，面色蒼白，體溫38.8℃，脈搏90次/分，呼吸25次/分，血壓100/70mmHg，腹脹，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張明顯。血常規(guī)白細胞12×209/L，中性數(shù)細胞85%，X線立位腹平片示膈下半月形游離氣體，擬診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎，準備急診手術(shù)。

　　125.確診該患者急性腹膜炎最主要的依據(jù)是

　　A.肝濁音界消失

　　B.十二指腸潰瘍病史

　　C.上腹部刀割樣疼痛

　　D.全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張

　　E.X線立位腹平片示膈下半月形游離氣體

　　126.判斷該患者病情發(fā)展的標志是

　　A.腹脹加重

　　B.腹痛加重

　　C.腹膜刺激征加重

　　D.白細胞計數(shù)增多

　　E.膈下游離氣體增多

　　127.術(shù)前有利于減少毒素吸收、減輕中毒癥狀

　　的護理措施是

　　A.禁飲食

　　B.半臥位

　　C.胃腸減壓

　　D.應(yīng)用抗生素

　　E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

　　128.若患者急診下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第7天，體溫39℃，傷口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。應(yīng)考慮并發(fā)了

　　A.腸粘連

　　B.切口感染

　　C.盆腔膿腫

　　D.膈下膿腫

　　E.細菌性痢疾

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　　護士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實務(wù)科目考查內(nèi)容為運用與護理工作相關(guān)的知識，有效而安全地完成護理工作的能力。考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，基礎(chǔ)護理和技能，以及與護理相關(guān)的社會人文知識的臨床運用能力等。為方便考生進行復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校特整理“2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》精選模擬試題十一”，希望大家持續(xù)關(guān)注。

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　　(129～131題共用題干)

　　男，28歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時，麥氏點壓痛、反跳痛，右下腹肌緊張，白細胞15×109/L.中粒性細胞90%，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術(shù)。

　　129.手術(shù)前最主要的護理措施是

　　A.補充血容量

　　B.右下腹皮膚準備

　　C.肥皂水灌腸通便

　　D.半臥位，應(yīng)用抗生素

　　E.12小時禁食，4小時禁飲

　　130.患者仰臥，屈曲右髖和右膝并被動內(nèi)旋引起右下腹疼痛，提示患者闌尾的位置在A.盲腸前，接近腹壁

　　B.盆腔內(nèi)，接近直腸

　　C.盲腸后，接近腰大肌

　　D.盲腸上，接近橫結(jié)腸

　　E.盲腸下，接近閉孔內(nèi)肌

　　131.若患者行闌尾切除術(shù)后8小時，面蒼肢冷，煩躁不安，查體：體溫38.2℃，呼吸26次/分，脈搏103次/分，血壓80/60mmHg，傷口敷料被血性夜體滲透。應(yīng)考慮并發(fā)了

　　A.腸瘺

　　B.盆腔膿腫

　　C.切口感染

　　D.腸粘連

　　E.腹腔內(nèi)出血

　　(132～133題共用題干)

　　患者，女性，60歲，患糖尿病10年，近2天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，尿量3000ml/天，口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應(yīng)。護理體檢：體溫38.6℃，血壓130/80mmHg，呼吸30次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕噦音。

　　132.為進一步明確診斷，最有意義的檢查是A.尿糖

　　B.肝功能

　　C.血電解質(zhì)

　　D.血糖

　　E.胸片

　　133.患者經(jīng)胰島素治療后血糖為180m9/dl，意識漸漸恢復(fù)。為防止復(fù)發(fā)，去除誘因，下一步應(yīng)做的檢查是

　　A.尿糖

　　B.肝功能

　　C.血電解質(zhì)

　　D.血糖

　　E.胸片

　　(134～135題共用題干)

　　某初產(chǎn)婦，35歲，孕39周，對其進行B超測量骨盆結(jié)果是：入口平面前后徑11cm，橫徑13cm，中骨盆橫徑9.0cm，前后徑10.5cm;出口橫徑7.5cm，后矢狀徑7.0cm。

　　134.根據(jù)檢查結(jié)果，該產(chǎn)婦的骨盆形態(tài)是

　　A.正常骨盆

　　B.漏斗骨盆

　　C.扁平骨盆

　　D.畸形骨盆

　　E.均小骨盆

　　135.對該產(chǎn)婦試產(chǎn)，正確的是

　　A.不可試產(chǎn)

　　B.可試產(chǎn)2小時

　　C.可試產(chǎn)4小時

　　D.可試產(chǎn)6小時

　　E.可試產(chǎn)8小時

　　參考答案：

　　1.C【解析】尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜問較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。進行性排尿困難是良性前列腺增生癥患者最典型的+癥狀。

　　2.D【解析】申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具有完全民事行為能力;在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試;符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。

　　3.E【解析】胃酸胃蛋白酶在消化性潰瘍發(fā)病因素中起決定性作用。

　　4.D【解析】支氣管擴張癥的病人以咯血為唯一癥狀時稱為干性支氣管擴張癥。

　　5.C【解析】正常分娩時，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。而活躍期是指從宮頸擴張3Cm至宮口開全10Cm。

　　6.C【解析】壓力蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法，臨床應(yīng)用非常廣泛，適用于耐高壓、耐高溫、耐潮濕的物品，如金屬、玻璃、搪瓷等，不宜用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌。

　　7.A【解析】急性白血病患者出血的最主要原因是血小板減少。

　　8.D【解析】口罩潮濕后會利于微生物的繁殖和通過，為了起到更好的保護作用，口罩應(yīng)定時更換;接觸使用者的一面不應(yīng)接觸其他物品?？谡植挥脮r，不可懸掛于胸前，不可用污染的手觸摸口罩。勤洗

　　勤換，如有潮濕立即更換，若接觸嚴密隔離患者，須每次更換;一次性口罩每4小時換一次。

　　9.E【解析】醫(yī)院的飲食通?？煞譃榛撅嬍?、治療飲食、試驗飲食。其中基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。

　　10.B【解析】在眾多相關(guān)理論中，一般系統(tǒng)論構(gòu)成了護理程序的基本框架，是護理程序的步驟及內(nèi)涵的核心。

　　11.A【解析】遺傳是原發(fā)性癲癇最可能的病因。

　　12.E【解析】除了病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，腦電圖檢查被認為是癲癇最重要的檢查方法，常能幫助定位、定性。

　　13.A【解析】患者隱私權(quán)是病人對個人隱私和個人尊嚴被保護的權(quán)力。未經(jīng)患者許可，禁止在其進行體檢時讓醫(yī)學(xué)生觀摩。在征得患者同意下將其資料用于科研，對疑難病例進行科室內(nèi)探討及對患有淋病的患者詢問其性生活史不屬于侵犯患者隱私權(quán)。

　　14.B【解析】卡介苗為上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射，新生兒乙型肝炎疫苗的接種部位為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi)，兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內(nèi)注射。

　　15.C【解析】腹瀉多發(fā)生于秋冬季，80%以上是由病毒感染所致，以輪狀病毒感染最為常見。

　　16.D【解析】肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹，彈性減退。外觀灰白或蒼白，表面可見多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁變薄，肺泡腔擴大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。

　　17.E【解析】原發(fā)型肺結(jié)核常見的好發(fā)部位是右肺上葉下部和下葉卜部。

　　18.B【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎在我國較多見，膽管結(jié)石是最常見的梗阻因素，其他因素有腫瘤、炎性狹窄、蛔蟲等。

　　19.D【解析】胰腺癌多發(fā)生于胰腺頭頸部，約占2/3，其次是體尾部，約占1/4，全胰癌較少見。

　　20.D【解析】男性最常見的泌尿系損傷部位是前尿道，常見的致傷原因是騎跨傷。

　　21.D【解析】影響骨折愈合的因素較多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年齡和營養(yǎng)狀況，后者如治療護理不當、骨折端血供不良、骨折部位和性質(zhì)等。在眾多影響因素中，血液供應(yīng)最重要。

　　22.E【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見原因。

　　23.C【解析】脊椎結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半，其中以兒童和青少年發(fā)生為最多。所有脊椎均可受累，但以腰椎為多見，胸椎次之。

　　24.C【解析]CK-MB是診斷急性心肌梗死特異性最高的酶。

　　25.C【解析】本題是考查鏡下膿尿的概念。高倍視野下白細胞>5個時，稱為鏡下膿尿。

　　26.B【解析】診斷貧血及貧血程度最重要的指標是血紅蛋白計數(shù)。

　　27.C【解析】外源性哮喘屬于速發(fā)型l型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)作時血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白為IgE。

　　28.C【解析】泌尿道感染當炎癥波及腎盂時尿液中可出現(xiàn)白細胞管型。

　　29.C【解析】隨意運動的喪失稱為癱瘓。

　　30.E【解析】顱內(nèi)壓增高的三主征是持續(xù)性頭痛，噴射性嘔吐，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。

　　31.A【解析】糖尿病腎病是引起1型糖尿病的主要死亡原因。

　　32.C【解析】胸痛和呼吸困難是肺癌晚期最突出的癥狀。

　　33.C【解析】昏迷根據(jù)其發(fā)生的程度可分為淺昏迷和深昏迷。反射的存在與否可作為區(qū)分時的最可靠的指標。

　　34.D【解析】子宮頸陰道部表面主要由非角化的鱗狀上皮所覆蓋。宮頸管主要由柱狀上皮覆蓋。

　　35.B【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人最突出的表現(xiàn)是劇烈頭痛，特別是枕部疼痛。

　　36.B【解析】糖尿病主要死于心、腦血管疾病。

　　37.E【解析】腦梗死病人一般不出現(xiàn)腦膜刺激征陽性。

　　38.C【解析】癲癇大發(fā)作每次超過30分鐘或頻繁發(fā)作，在發(fā)作問期處于昏迷時，稱為癲癇大發(fā)作。

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　　39.A【解析】癲癇發(fā)作大多情況下需要目睹其發(fā)作。

　　40.D【解析】慢性粒細胞性白血病最突出的臨床特點是脾臟顯著腫大(巨脾癥)。

　　41.E【解析】心源性水腫首先發(fā)生于身體的下垂部位。

　　42.D【解析】除D以外，其余均為右心功能不全的體征。

　　43.C【解析】右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。

　　44.E【解析】洋地黃中毒的表現(xiàn)有：胃腸道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等;心臟表現(xiàn)，出現(xiàn)各類心律失常;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、眩暈、神志錯亂及黃綠視等。其中最早的表現(xiàn)是食欲不振，最嚴重的表現(xiàn)為心律失常。

　　45.D【解析】宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是接觸性出血，早期表現(xiàn)為同房后出血或雙合診檢查后出血，以后可出現(xiàn)月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血。

　　46.B【解析】對ARDS患者的病情判斷最有意義的檢查是動脈血氣分析，動脈血氧分壓(Pa02)≤60mmHg;氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg(正常值400500mmHg)。氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必備條件。

　　47.C【解析】早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，易出現(xiàn)呼吸暫停。

　　48.C【解析】新生兒寒冷損傷綜合征最突出的表現(xiàn)是體溫常低于35℃。

　　49.A【解析】典型水痘的皮疹分批出現(xiàn)，初始為紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、橢圓形小水皰，周圍伴有紅暈，皰液先透明后混濁，皰疹易破潰，2～3天開始結(jié)痂。

　　50.C【解析】AIDS是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性傳染病。

　　51.B【解析】HIV侵入人體后，有選擇地侵犯和破壞CD4+T淋巴細胞，使機體細胞免疫功能受損。

　　52.A【解析】“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是機體的精神狀態(tài)。

　　53.D【解析】風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱為“六氣”，若太過或不及，使人體正氣不足時，叫做“六淫”，即風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。

　　54.C【解析】中藥的“四氣五味”是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性和酸、苦、甘、辛、咸五種味道。

　　55.D【解析】皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群，女性男性化及性功能障礙等。

　　56.E【解析】精神癥狀的表現(xiàn)與正常精神活動相比有質(zhì)的差別，但有時只有量的區(qū)別，這需根據(jù)患者的病情嚴重程度而定。

　　57.C【解析】抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變。抑郁癥是情感性精神病，所以情緒改變最主要，當然情緒低落是首要癥狀。

　　58.E【解析】腎結(jié)核術(shù)后要繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物，時間至少6個月。

　　59.B【解析】國際抗癌聯(lián)盟提出的TNM分期法中，T指原發(fā)腫瘤，N指淋巴結(jié)，M指遠處轉(zhuǎn)移。

　　60.E【解析】青壯年男性，有明顯的誘因(淋雨)，出現(xiàn)典型的表現(xiàn)(高熱、鐵銹色痰)，可診斷為肺炎球菌性肺炎。鐵銹色痰，提示病變已經(jīng)進入實變期，所以其胸部X線表現(xiàn)最可能的是大片均勻致密陰影。

　　61.B【解析】物理或藥物降溫30分鐘后所測溫度用紅“0”表示，繪在降溫前體溫符號的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測體溫符號與降溫前的體溫符號以藍線相連。

　　62.B【解析】本題病例符合典型大發(fā)作的特點。

　　63.B【解析】此人的表現(xiàn)符合暈厥的特點。

　　64.B【解析】此題考查心功能的分級。I級：患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯限制，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。

　　65.E【解析】下肢水腫、心悸，應(yīng)首先考慮右心衰。

　　66.D【解析】男性，40歲以上，潰瘍疼痛的規(guī)律改變，且貧血、體重下降，應(yīng)首先考慮的是癌變。

　　67.C【解析】為減輕疾病的痛苦而強迫采取的體位，稱為強迫體位。

　　68.B【解析】長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停醫(yī)囑止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如護理級別、飲食、藥物等。甲型肝炎患者入院后需行消化道隔離的時間超過24小時，因此屬于長期醫(yī)囑的范疇。

　　69.A【解析】高血壓的診斷標準為：收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，且病人已經(jīng)出現(xiàn)頭暈。由此判斷，患者為高血壓。

　　70.B【解析】患者已經(jīng)發(fā)熱1周，且最高體溫與最低體溫之問相差不超過1℃，符合稽留熱的特點。

　　71.A【解析】由題干得知，患者意識清楚，且具有合作能力，所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。

　　72.C【解析】會陰部騎跨傷時，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷。前尿道損傷時可出現(xiàn)尿道口滴血，出現(xiàn)會陰部、陰囊、****處腫脹、淤斑和血腫，疼痛致尿道括約肌反射性痙攣出現(xiàn)排尿困難。

　　73.B【解析】膀胱破裂時尿液流入腹腔，引起腹膜炎或尿液外滲到膀胱周圍組織，引起腹膜外盆腔炎或膿腫。導(dǎo)尿試驗陽性。

　　74.B【解析】病人有胃潰瘍病史，發(fā)病突然，腹肌呈板樣強直，考慮胃穿孔。

　　75.B【解析IN_道蛔蟲病多發(fā)生于青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。

　　76.A【解析】腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。

　　77.A【解析】病人的腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，處于深昏迷狀態(tài)，說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項A為正確答案。

　　78.A【解析】氧濃度高于60%，持續(xù)時間超過24小時，則可能會發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。

　　79.B【解析】做妊娠試驗要留晨尿，因為晨尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽性結(jié)果。

　　80.E【解析】潰瘍性結(jié)腸炎的病變位于大腸，多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸，可擴展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸，也可累及全結(jié)腸。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫性分布。

　　81.D【解析】慢性腎衰竭者要限制蛋白質(zhì)的攝入，成人每日蛋白質(zhì)攝入量在409以下。

　　82.B【解析】肝硬化腹水患者的腹水是由于門靜脈內(nèi)壓力增高、血清白蛋白減少、淋巴回流受阻以及腎小球濾過率下降等綜合因素的作用使組織液漏入腹腔而成，故腹水性質(zhì)為漏出液。如發(fā)生自發(fā)性腹膜炎，可表現(xiàn)為滲出液，但該患者體溫不高，

　　故可排除自發(fā)性腹膜炎的可能。

　　83.A【解析】該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸，見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　84.D【解析】該患者以肺炎入院，進入病區(qū)后，護士應(yīng)予以迎接并通知病區(qū)醫(yī)生，要為患者測量生命體征，建立住院病歷。準備急救物品對該患者不適用。

　　85.A【解析】患者有出血傾向，因此特別注意擦拭時動作要輕柔避免損傷黏膜。

　　86.C【解析】****癌的發(fā)生和體內(nèi)雌酮和雌二醇有關(guān)。因此，為了預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，最重要的措施是5年內(nèi)避免妊娠。

　　87.D【解析】該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血，紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。

　　88.E【解析】停經(jīng)后陰道流血，血中有水泡狀物，雙側(cè)卵巢黃素化囊腫，這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。

　　89.D【解析】由題干可見，滋養(yǎng)細胞增生且侵入子宮肌層和輸卵管，說明此病例為滋養(yǎng)細胞腫瘤，而侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的區(qū)別在于絨毛結(jié)構(gòu)是否存在。

　　90.C【解析】對心跳驟停的診斷依據(jù)為清醒患者神志突然消失和大動脈搏動消失，其中大動脈搏動消失是最重要的判斷指標。大動脈常用頸動脈和股動脈。切不可因反復(fù)測血壓、聽心音、觀察瞳孔變化及等待心電圖檢查等而延誤了搶救時機。

　　91.A【解析】頸部蜂窩織炎，局部腫脹明顯、波及咽喉部易引起喉頭水腫而導(dǎo)致呼吸困難及窒息，應(yīng)重點觀察病人的呼吸狀況。

　　92.C【解析】開放式問題沒有固定答案，讓患者自由作答。

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　　93.A【解析】護患關(guān)系的發(fā)展可分為三期：開始期、工作期、結(jié)束期。從該題題干說給信息可看出，護士在收集資料制訂護理計劃，具體的護理行動還沒開始，因此屬于開始期。

　　94.C【解析】護患關(guān)系的基本模式有：主動～被動型，即支配服從型。此模式主要適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者，如昏迷、休克、癡呆以及某些精神病患者等。指導(dǎo)～合作型，是護患關(guān)系的主要模式，此模式中護士處于指導(dǎo)的角色，而患者有選擇地接受護士的指導(dǎo)并與其合作，主要用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。共同參與型，此模式適用于具有一定文化知識的慢性疾病患者。該病例中，該患者是60歲的大學(xué)教授，具備一定的文化知識背景，而且所患疾病是高血壓，故最適合他的護患模式是共同參與型。

　　95.D【解析】收集資料時，應(yīng)保護病人隱私，因此A、B項錯誤，D項正確;溝通時應(yīng)注意傾聽，不要隨意打斷病人，C項錯誤;與病人交談時，一般采取工作距離，E錯誤。

　　96.B【解析】依法進行臨床護理是指護士執(zhí)業(yè)應(yīng)當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療結(jié)束規(guī)范的規(guī)定，這是護士執(zhí)業(yè)的根本準則，即合法性準則。緊急救治患者指護士在執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當立即通知醫(yī)師，在緊急情況下為搶救垂?；颊叩纳瑧?yīng)當先行實施必要的緊急救護。該病例中的小張，在通知醫(yī)生后應(yīng)當先行實施必要的緊急救護，即清除呼吸道的痰液，緩解病人的呼吸困難癥狀，從而為醫(yī)生的到來和搶救病人爭取時間并做好準備，提高病人的救治率。

　　97.A【解析】醫(yī)生應(yīng)尊重病人的自主原則，同時在獲得知情同意后，要權(quán)衡利弊，從最有利于病人治療的角度出發(fā)告知病情，并重點減輕病人的痛苦。

　　98.B【鰓析】月經(jīng)期保健指導(dǎo)以臥床休息為主是錯誤的。

　　99.E【解析】維生素D缺乏性手足抽搐癥又稱佝僂病性手足抽搐癥或佝僂病性低鈣驚厥，多見于1歲內(nèi)小兒，尤以3～9個月發(fā)病率最高，春季多見。

　　100.B【解析】產(chǎn)后出血常見原因為宮縮乏力，該患者子宮軟按摩后變硬且流血停止，故為子宮收縮乏力導(dǎo)致出血。

　　101.B【解析】基礎(chǔ)體溫測量呈單相型提示卵巢無排卵，是不孕的原因。

　　102.C【解析】目前認為慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染引起。

　　103.B【解析】洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各種心律失常，如二聯(lián)律。

　　104.D 【解析】經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，查體：手宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

　　105.A【解析】B超可確定肌瘤的位置、大小和數(shù)量。

　　106.B【解析】42歲，肌瘤如4個月妊娠子宮，且有明顯繼發(fā)貧血癥狀，建議手術(shù)治療。

　　107.E【解析】循環(huán)充血表現(xiàn)為明顯氣急、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、心率增快甚至奔馬律、肝腫大。危重病例病情急劇惡化，可于數(shù)小時死亡。循環(huán)充血是重癥腎炎患兒嚴重并發(fā)癥。

　　108.D【解析】為患者進行緊急處置時，護士與患者的距離為親密距離。

　　109.C【解析】肝主疏泄情志且開竅于目，該患者煩躁易怒、目赤腫痛，符合肝臟病變的特點。

　　110.D【解析】患者煩躁易怒、目赤腫痛、舌紅苔黃、脈數(shù)均是熱證的表現(xiàn)。

　　111.A【解析】癔癥又稱分離(轉(zhuǎn)換)障礙，系由于明顯的心理因素，如生活事件、內(nèi)心沖突或強烈的情緒體驗、暗示或自我暗示等作用于易感個體引起的一組病癥。

　　112.E【解析】分離和轉(zhuǎn)換癥狀是癔癥主要的臨床表現(xiàn)。

　　113.E【解析】在間歇期教會患者放松技術(shù)，與醫(yī)生合作做好暗示治療、行為治療、反饋治療等，使其增強治療信心。

　　114.C【解析】該患兒24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，考慮為病理性，血紅蛋白低考慮有貧血，符合新生兒溶血病的表現(xiàn)，且母血型O，子血型A或B易發(fā)生新生兒溶血病。

　　115.D【解析】黃疸患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

　　116.B【解析】該患兒膽紅素濃度大于34Bμmol/L，容易發(fā)生膽紅素腦病，且患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降等癥狀也符合膽紅素腦病的表現(xiàn)。

　　117.C【解析】患者在輸血的過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木，特別是腰部劇烈疼痛，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)了溶血反應(yīng)。

　　118.C【解析】新鮮血液富含凝血因子，最適于患者。

　　119.C【解析】該患者頭部外傷后出現(xiàn)中間清醒期，首次昏迷是由于腦震蕩引起的原發(fā)性昏迷，再次昏迷是由于顱內(nèi)出血形成硬腦膜外血腫繼發(fā)腦疝引起的繼發(fā)性昏迷。

　　120.C【解析]Glasgow昏迷評分法(GCS)以患者的睜眼、言語、運動三方面的反應(yīng)進行評分，以三者的積分來表示意識障礙的程度，最高15分，最低3分，低于8分為昏迷。

　　121.A【解析】該患者頭部外傷后顱內(nèi)出血，形成右側(cè)硬腦膜外血腫，應(yīng)緊急手術(shù)，清除血腫，徹底止血，防止腦疝的發(fā)生。

　　122.C【解析】根據(jù)TNM分期為T2N1M0，即處于乳腺癌的Ⅱ期。

　　123.D【解析】橘皮樣改變是因癌細胞堵塞皮下淋巴管，淋巴回流障礙，引起真皮水腫。

　　124.B【解析】術(shù)后半臥位有利于皮下引流充分，促進愈合。

　　125.D【解析】急性腹膜炎最主要的體征是腹膜刺激征。

　　126.A【解析】腹脹加重提示急性腹膜炎病情加重。腹脹是判斷急性腹膜炎病情發(fā)展的重要指標。

　　127.B【解析】膈下腹膜吸收能力最強，越向下吸收能力越弱。半臥位可使腹腔內(nèi)的滲液積聚于盆腔，減少毒素的吸收。

　　128.C【解析】術(shù)后出現(xiàn)里急后重，黏液便，應(yīng)考慮盆腔膿腫刺激直腸引起。

　　129.D【解析】急性闌尾炎手術(shù)前最重要的護理是半臥位，應(yīng)用抗生素。

　　130.E【解析】該試驗為閉孔內(nèi)肌試驗。

　　1"3'1.E【解析】該患者術(shù)后8小時出現(xiàn)了低血容量性休克的表現(xiàn)，傷口下敷料被血性液體滲濕，提示發(fā)生了內(nèi)出血。

　　132.D【解析】該患者應(yīng)為感染誘發(fā)的糖尿病急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒時，血糖在16.7～33.3mmol/L;并發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷時，血糖多在33.3mmol/L以上。故為進一步明確診斷，最有意義的檢查為血糖。

　　133.E【解析】患者有發(fā)熱、咳膿痰史，聽診雙下肺有濕噦音，應(yīng)懷疑誘因為肺部感染，為明確診斷，應(yīng)行胸片檢查，應(yīng)可看到雙下肺炎性浸潤影。

　　134。B【解析】正常產(chǎn)婦，入口平面前后徑為11Cm，橫徑為13Cm;中骨盆前后徑為11.5Cm，橫徑為10Cm;出口橫徑為8.5～9.5Cm，后矢狀徑為9Cm;因此該孕婦屬于漏斗骨盆形態(tài)。

　　135.A【解析】該孕婦中骨盆平面與出口平面均狹窄，不可試產(chǎn)。中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈，使內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位;而出口橫徑與后矢狀徑之和等于15Cm，出口平面狹窄，嚴禁試產(chǎn)。

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