2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務》精選模擬試題三
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護士執(zhí)業(yè)資格考試專業(yè)實務科目考查內(nèi)容為運用與護理工作相關(guān)的知識，有效而安全地完成護理工作的能力。考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學知識，基礎(chǔ)護理和技能，以及與護理相關(guān)的社會人文知識的臨床運用能力等。為方便考生進行復習，環(huán)球網(wǎng)校特整理“2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務》精選模擬試題三”，希望大家持續(xù)關(guān)注。
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一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
1.貫穿于護理活動全過程的是[1分]
A.護理活動和護理診斷
B.護理診斷和護理汁劃
C.護理計劃和護理評價
D.護理診斷和護理評價
E.護理評估和護理評價
參考答案：E
2.采用PIO格式進行護理記錄時，I指[1分]
A.護理問題
B.護理措施
C.護理評價
D.護理結(jié)果
E.護理評估
參考答案：B
3.兩人使用平車搬運患者，應注意使平車頭端和床尾呈[1分]
A.直角
B.平行
C.銳角
D.鈍角
E.對接
參考答案：D
4.選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時，其注射區(qū)是[1分]
A.三角肌上緣2～3橫指處
B.三角肌下緣2～3橫指處
C.肱二頭肌下緣2～3橫指處
D.上臂外側(cè)肩峰下2～3橫指處
E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2～3橫指處
參考答案：D
5.護士護理危重癥患者時，首先觀察[1分]
A.生命體征及|礤孑L變化
B.意識狀態(tài)的改變
C.有無脫水、酸中毒
D.肢體活動情況
E.排尿排便情況
參考答案：B
6.書寫病室報告時，應先書寫的患者是[1分]
A.出院患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.當日手術(shù)患者
E.行特殊治療的患者
參考答案：A
7.心房顫動時未接受藥物治療，房室傳導正常的心室率為[1分]
A.100～160次/分
B.180～220次/分
C.250～350次/分
D.360～600次/分
E.600～800次/分
參考答案：A
8.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，壓力表指針降至某刻度時不可再用，即該刻度所指數(shù)值為[1分]
A.0.lMPa
B.0.3MPa
C.0.5MPa
D.0.7MPa
E.0.9MPa
參考答案：C
9.護士為患者進行體位引流，不正確的是[1分]
A.確定引流體位很重要
B.引流應在進餐前30分鐘完成
C.每天可引流1～3次
D.每次引流時間可持續(xù)15分鐘
E.引流后輔以霧化吸入可增加引流效果
參考答案：E
10.胎膜早破孕婦正確的臥位是[1分]
A.仰臥位
B.右側(cè)臥位
C.左側(cè)臥位，抬高臀部
D.頭高足低位
E.半坐臥位
參考答案：C
11.嘔吐患者正確服用中藥的方法為[1分]
A.大劑量服用
B.吐后立即服用
C.小量頻服
D.吐前服用
E.晝夜不停服用，維持藥力
參考答案：C
12.患者，男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況，應[1分]
A.囑患者做深呼吸
B.托起患者頭部再插
C.囑患者做吞咽動作
D.停止操作，取消鼻飼
E.立即拔出，休息片刻后再插管
參考答案：E
13.患兒，2個月。因腹瀉住院，近2日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮疹，護士進行臀部皮膚護理時錯誤的操作是[1分]
A.每次便后用溫水洗凈
B.洗后用小毛巾吸干水分
C.可用鵝頸燈照射臀部
D.烤燈前涂油
E.燈泡照射時間15～20分鐘
參考答案：D
14.患者，女性，32歲。患有抑郁癥，有嚴重睡眠紊亂，護士觀察到患者睡眠的特點是[1分]
A.早醒
B.易醒
C.入睡困難
D.睡眠過度
E.時醒時睡
參考答案：A
15.患兒，男，8個月。母乳喂養(yǎng)，6個月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日攝入熱量為[1分]
A.60kcal/kg
B.70kcal/kg
C.80kcal/kg
D.90kcal/kg
E.llOkcal/kg
參考答案：E
16.對手術(shù)室醫(yī)護人員的手、物品進行定期細菌培養(yǎng)的周期是[1分]
A.每天
B.每周
C.每2周
D.每月
E.每季度
參考答案：D
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17.護士甲在為一臥床患者翻身時，其家屬詢問患者更換臥位間隔時間的根據(jù)，請你指出最合適的解釋[1分]
A.患者的要求，最長不超過1小時
B.患者的病情及局部受壓程度
C.護士工作時間的安排來決定
D.家屬的意見，隨時進行
E.皮膚疾患的程度
參考答案：B
18.護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有[1分]
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.前列腺炎
D.急性腎炎
E.糖尿病酸中毒
參考答案：E
19.即使藥物過敏試驗陽性，但還必須注射的藥物是[1分]
A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.普魯卡因
E.破傷風抗毒素
參考答案：E
20.腹部受到?jīng)_擊傷時，最容易發(fā)生破裂的臟器是[1分]
A.腸
B.胃
C.肝
D.脾
E.腎
參考答案：D
21.患者，男性，55歲，肛裂感染，遵醫(yī)囑熱水坐浴，水溫應控制在[1分]
A.30- 35℃
B.35～40℃
C.40～45℃
D.45～50℃
E.55～60℃
參考答案：C
22.患者，女性，58歲。排便失禁多日，護理重點是[1分]
A.鼓勵患者多飲水
B.給予患者高蛋白飲食
C.觀察患者排便時的心理反應
D.保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰
E.觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量
參考答案：D
23.患者，男性，36歲�；悸粤〖玻洳∽儾课辉谝覡罱Y(jié)腸，對其進行保留灌腸宜采取[1分]
A.頭低腳高位
B.頭高腳低位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.屈膝位
參考答案：C
24.患者，男性，45歲�；技毙阅I炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應控制[1分]
A.鈉鹽量不超過0.5g
B.鈉鹽量不超過2g
C.鈉鹽量不超過4g
D.鈉鹽量不超過5g
E.鈉鹽量不超過6g
參考答案：B
25.患者，男性，62歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該患者飲食應采取[1分]
A.低脂肪飲食
B.半流質(zhì)飲食
C.流質(zhì)飲食
D.少渣飲食
E.要素飲食
參考答案：E
26.患者，男性，37歲。因瘧疾發(fā)作，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40℃，高熱持續(xù)約3小時后驟降至正常。間歇幾天后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是[1分]
A.波浪熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.間歇熱
E.不規(guī)則熱
參考答案：D
27.患者，男性，40歲。以充血性心力衰竭入院，醫(yī)院給予洋地黃增強心肌收縮力,護士在觀察患者脈搏時，發(fā)現(xiàn)在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇，此脈搏稱為[1分]
A.絲脈
B.洪脈
C.緩脈
D.間歇脈
E.短絀脈
參考答案：D
28.患者，男性，71歲。臥床多日，臀部紅腫、硬化，起小水皰及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷患者局部皮膚屬于壓瘡的[1分]
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.局部皮膚感染
參考答案：B
29.護士甲，在門診接診到下列患者，首先應安排入院的患者是[1分]
A.嚴重顱腦損傷
B.急性胃腸炎
C.晚期胃癌
D.急性腎炎
E.腎絞痛
參考答案：A
30.患兒，男，4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是[1分]
A.減輕局部充血
B.減輕疼痛
C.降低體溫
D.控制炎癥擴散
E.促進血液循環(huán)利于創(chuàng)面愈合
參考答案：B
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31.患兒，4歲。護士為其洗臉時，擦拭眼睛的方法是[1分]
A.由外眥向內(nèi)眥擦拭
B.由內(nèi)眥向外眥擦拭
C.由外眥向內(nèi)眥來回擦
D.由上眼瞼向下眼瞼方向擦拭
E.由外眥向內(nèi)眥或由內(nèi)眥向外眥均可
參考答案：B
32.患者，女性，19歲。患血小板減少性紫癜，檢查口腔時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點，左側(cè)下牙齦有瘀斑，為此患者進行口腔護理，應特別注意[1分]
A.所有用品均應無菌
B.動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜
C.蘸水不阿過濕以防嗆咳
D.擦拭時勿觸及咽部以免惡心
E.擦拭時先擦拭瘀斑處
參考答案：B
33.患者，男性，62歲。因心房纖顫收入院，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，測脈搏時脈細弱，且極不規(guī)則，此時護士觀察脈搏的方法是[1分]
A.先測心率，后測脈率
B.先測脈率，后測心率
C.兩人分別測心率和脈率
D.兩人同時分別測心率和脈率
E.兩人一人測心率一人測脈率
參考答案：D
34.患者，男性，54歲。頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1個月余，因工作勞累、精神緊張病情加重來就診。查體：體溫36.5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓19/12kPa，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎�；颊哂懈哐獕杭彝ナ�。測量血壓的注意事項中，錯誤的是[1分]
A.打氣不可過猛過高
B.應選擇左上臂測量
C.聽診器的胸端不可放在袖帶下面
D.做到四定，以保證血壓的準確性
E.血壓未聽清應將袖帶內(nèi)氣驅(qū)盡后重測
參考答案：B
35.患者，男性，30歲�；糎IN1型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是[1分]
A.減輕疼痛
B.防止嘔吐
C.防止污染
D.減少口腔細菌
E.保持細菌活力
參考答案：B
36.患者，女性，51歲。因糖尿病需用胰島素物治療，控制血糖，醫(yī)囑胰島素4U，H，餐前30分鐘。“H”中文的正確含義是[1分]
A.皮內(nèi)注射
B.皮下注射
C.肌內(nèi)注射
D.靜脈注射
E.靜脈點滴
參考答案：B
37.患者，女性，45歲。護士在腹部手術(shù)前為患者行導尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是[1分]
A.用無菌紗布將破裂處包裹好
B.用無菌治療巾包裹手指操作
C.用酒精棉球擦拭破裂處
D.立即更換無菌手套
E.立即修補后再使用
參考答案：D
38.多尿是指24小時尿量超過[1分]
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
參考答案：C
39.引起肝性腦病最常見的原因是[1分]
A.門體分流手術(shù)
B.原發(fā)性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.消化道出血
E.嚴重膽道感染
參考答案：A
40.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是[1分]
A.闌尾開口小
B.闌尾淋巴豐富
C.闌尾蠕動慢而弱
D.闌尾動脈為終末動脈
E.闌尾系膜短
參考答案：D
41.輪狀病毒腸炎多見于[1分]
A.新生兒
B.6個月以內(nèi)嬰兒
C.6～24個月小兒
D.2～4歲小兒
E.4歲以上
參考答案：C
42.遷延性肺炎的病程為[1分]
A.<1個月
B.1個月
C.1～3個月
D.>3個月
E.3～5個月
參考答案：C
43.下列關(guān)于結(jié)核菌的描述錯誤的是[1分]
A.染色具有抗酸性
B.在陰濕處能生存5個月以上
C.烈日下暴曬1小時可被殺死
D.70%乙醇接觸2分鐘可殺菌
E.煮沸5分鐘能被殺死
參考答案：C
44.出生時存在以后永不消失的反射有[1分]
A.覓食反射
B.握持反射
C.角膜反射
D.擁抱反射
E.提睪反射
參考答案：C
45.新生兒生理性體重下降的時間應是[1分]
A.1～3天內(nèi)
B.3--5天內(nèi)
C.5～7天內(nèi)
D.7 - lO天內(nèi)
E.10～14天內(nèi)
參考答案：C
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46.老年人血管變化的特點是[1分]
A.脈壓降低
B.收縮壓升高
C.主動脈壁變薄
D.周圍動脈壁變薄
E.血管軟化程度增加
參考答案：D
47.小兒發(fā)育成熟最晚的系統(tǒng)是[1分]
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.淋巴系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.呼吸系統(tǒng)
E.生殖系統(tǒng)
參考答案：B
48.短效口服避孕藥用法正確的是[1分]
A.自月經(jīng)周期第4天起每晚l片
B.自月經(jīng)周期第5天起每晚1片
C.自月經(jīng)周期第5天起每晚2片
D.連服1個月不能間斷
E.若漏服1片于次晨補服2片
參考答案：E
49.在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是[1分]
A.膽道梗阻
B.暴飲暴食
C.創(chuàng)傷因素
D.高脂血癥
E.感染因素
參考答案：D
50.為避免骨折斷端的移位，急救及護理中應特別注意的是[1分]
A.原暴力作用方向
B.肢體自身重量
C.肌肉牽拉作用
D.固定搬運方法
E.局部加壓包扎
參考答案：A
51.腎前性腎衰竭的病因是[1分]
A.急性腎小管壞死
B.腎病綜合征
C.輸尿管結(jié)石
D.急性血容量不足
E.過量應用抗生素
參考答案：D
52.胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓的胸部損傷是[1分]
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.多根多處肋骨骨折
E.心臟挫傷
參考答案：C
53.乙腦的主要傳播途徑是[1分]
A.血液傳播
B.蟲媒傳播
C.飛沫傳播
D.消化道傳播
E.密切接觸傳播
參考答案：B
54.選擇抗生素最理想的依據(jù)是[1分]
A.膿液的性質(zhì)
B.細菌的種類
C.細菌藥敏試驗
D.感染的嚴重程度
E.藥物的抗菌譜
參考答案：C
55.患者，男性，50歲。膀胱癌，評估患者時應特別詢問的信息是[1分]
A.是否父母有此疾病
B.是否飲酒
C.是否長期接觸化工染料
D.是否有膀胱結(jié)石史
E.是否有過外傷
參考答案：C
56.患者，女性，49歲。肺結(jié)核，應用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間發(fā)生鏈霉素過敏反應，為減輕鏈霉素毒性，可應用[1分]
A.氯化鈣
B.氯化鎂
C.氯化鉀
D.維生素C
E.維生素D
參考答案：A
57.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發(fā)生[1分]
A.溶血反應
B.過敏反應
C.發(fā)熱反應
D.枸櫞酸鈉中毒反應
E.心臟負荷過重
參考答案：E
58.患者，女性，38歲�；家腋谓�10年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出血、牙齦出血。出血的最主要原因是[1分]
A.肝臟合成凝血因子減少
B.脾功能亢進
C.毛細血管脆性增力口
D.血小板缺乏
E.血小板功能障礙
參考答案：A
59.患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術(shù)，半年后出現(xiàn)切口疝，最可能的原因是[1分]
A.術(shù)后并發(fā)腸瘺
B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染
C.早期活動
D.曾有切口感染
E.前列腺肥大
參考答案：D
60.患者，女性。從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37. 8左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是[1分]
A.會陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳頭皸裂
參考答案：A
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61.不利于患者抓住交談主題的是[1分]
A.從主訴開始引導話題
B.事先了解患者資料
C.隨意提出新話題
D.解釋患者的提問
E.準備交談提綱
參考答案：A
62.下列防止交叉感染的最重要的措施是[1分]
A.無菌物品應定期檢查
B.無菌操作前洗手、修剪指甲
C.-份無菌物品只能供一個患者使用
D.無菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方
E.凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可跨越無菌區(qū)
參考答案：C
63.門診開診前，門診護士應[1分]
A.檢查候診、就診環(huán)境
B.測量生命體征
C.收集初診病案
D.回收門診病案
E.消毒就診環(huán)境
參考答案：A
64.抑郁癥患者告訴你：“別在我這費時間了,去和那些值得你費工夫的人談談吧。”你的最佳反應是[1分]
A.“你這樣說可不對”
B.“不用擔心，我有的是時間”
C.“你這樣孤獨對你沒有好處”
D.“別這么說，你應該振作一點”
E.“如果你不想說，我們就在這坐一會兒”
參考答案：E
65.在護患關(guān)系發(fā)展的過程中，護士在結(jié)束期的重點任務是[1分]
A.與患者建立信任關(guān)系
B.確認患者的需要
C.實施護理措施
D.獲取患者的相關(guān)信息
E.評價護理目標實現(xiàn)的情況
參考答案：E
66.護患語言溝通的基本原則是[1分]
A.廣泛性
B.靈活性
C.規(guī)范性
D.強制性
E.指導性
參考答案：C
67.一位護士在與患者的交談中，希望了解更多患者對其疾病的真實感受和治療的看法。最適合的交談技巧為[1分]
A.認真傾聽
B.仔細核實
C.及時鼓勵
D.封閉式提問
E.開放式提問
參考答案：E
68.-護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當患者說道：“我今天早上大便顏色特別黑”時，護士問道：“您剛才說您早上大便怎么了?”此護士特別運用了交談技巧中的[1分]
A.耐心傾聽
B.仔細核實
C.詳細闡釋
D.及時鼓勵
E.封閉式提問
參考答案：B
69.-位住院患者，因便秘要求其主治醫(yī)生給其用通便藥。醫(yī)生答應患者晚上給其口服藥通便靈，但未開臨時醫(yī)囑。第二天早晨,護士因患者晚間未服通便靈受到埋怨，護士為此對該醫(yī)生產(chǎn)生極大不滿。導致醫(yī)護關(guān)系沖突的主要原因為角色[1分]
A.心理差位
B.壓力過重
C.理解欠缺
D.權(quán)利爭議
E.期望沖突
參考答案：C
70.體現(xiàn)護理質(zhì)量標準體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的條目是[1分]
A.儀器設(shè)備質(zhì)量
B.藥品質(zhì)量
C.住院滿意度
D.健康教育
E.技術(shù)操作
參考答案：C
71.針對護士在執(zhí)業(yè)活動中面臨職業(yè)危害的問題，《護士條例》中未做以下規(guī)定[1分]
A.護士應當獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務
B.從事有感染傳染病危險工作的護士，應當接受職業(yè)健康監(jiān)護
C.不得要求護士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險工作
D.護士患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利
E.從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護士，應當按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼
參考答案：C
72.以下屬于醫(yī)療事故的是[1分]
A.在緊急情況下為搶救垂�；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果
B.無過錯輸血感染造成不良后果
C.藥物應用不當造成不良后果
D.因患方原因延誤診療導致不良后果
E.患者行動不慎造成不良后果
參考答案：C
73.護理倫理中的公正原則不僅指公正的形式，更強調(diào)公正的[1分]
A.本質(zhì)
B.內(nèi)容
C.基礎(chǔ)
D.特點
E.意義
參考答案：B
74.衛(wèi)生資源分配是基于每個人[1分]
A.都享有公平分配的權(quán)利
B.實際的需要
C.能力的大小
D.社會貢獻的多少
E.在家庭中的角色地住
參考答案：A
75.六淫的概念是[1分]
A.風、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下稱為“六氣”
B.風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪
C.風、寒、署、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱
D.內(nèi)風、內(nèi)寒、內(nèi)暑、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火
E.外風、外寒、外暑、外濕、外燥、外火
參考答案：C
76.論治的主要依據(jù)是[1分]
A.病
B.病位
C.病性
D.病因
E.辨證的結(jié)果
參考答案：E
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77.小楊是兒科兒童組的護士，工作表現(xiàn)突出，護士長經(jīng)常指派她負責一些工作，但小楊做起來�？s手縮腳，護士長意識到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責無權(quán)，造成了限制，遂任她為兒童組組長，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是[1分]
A.職責與權(quán)限一致的原則
B.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則
C.任務和目標一致的原則
D.穩(wěn)定適應的原則
E.精干高效原則計劃
參考答案：A
78.小夏剛從護校畢業(yè)，缺乏工作經(jīng)驗，工作中聽從護士長的安排，同時護士長經(jīng)常檢查她的丁作，并給予指導和督促。這樣的不成熟的護士和護理領(lǐng)導者間形成的工作行為和領(lǐng)導行為關(guān)系是[1分]
A.高工作與低關(guān)系
B.高工作與高關(guān)系
C.低工作與高關(guān)系
D.低工作與低關(guān)系
E.疏遠型關(guān)系
參考答案：A
79.由責任護士和其輔助護士負責一定數(shù)量患者從入院到出院，以護理內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎(chǔ)護理和專科護理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是[1分]
A.個案護理
B.功能制護理
C.責任制護理
D.小組護理
E.臨床路徑
參考答案：C
80.臨終患者表示“如果能讓我好起來，我一定……”，此心理反應屬于[1分]
A.憤怒期
B.否認期
C.協(xié)議期
D.接受期
E.憂郁期
參考答案：C
二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在答題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(81～83題共用題干)
患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽，遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39.2℃，脈搏140次/分，呼吸26次/分，血壓130/90mmHg。
81.你認為該患者可能發(fā)生的病情變化是[1分]
A.感染性休克
B.甲狀腺危象
C.輸液反應
D.急性肺水腫
E.低血糖反應
參考答案：B
82.出現(xiàn)該病情變化的主要誘因是[1分]
A.水電解質(zhì)紊亂
B.睡眠紊亂
C.焦慮
D.未及時服藥
E.感染
參考答案：E
83.護士應立即采取的護理措施是[1分]
A.將患者安置在安靜低溫的環(huán)境中
B.預防和盡快控制感染
C.堅持治療，不自行停藥
D.口腔護理
E.預防壓瘡
參考答案：A
參考答案:E
分數(shù):1
(84～88題共用題干)
患者，男性，35歲�；杳�5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。
84.鼻飼插胃管前，應將患者體位擺放為[1分]
A.坐位
B.半坐位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.去枕仰臥位
參考答案：E
85.標記胃管時，插入長度的測攝方法為[1分]
A.前額發(fā)際至胸骨劍突
B.前額發(fā)際至胸骨柄
C.鼻尖至胸骨劍突
D.鼻尖至胸骨柄
E.耳垂至胸骨柄
參考答案：A
86.插管至14-16cm時，應注意[1分]
A.囑患者張嘴哈氣
B.使患者頭向后仰
C.使患者頭偏向一側(cè)
D.囑患者做吞咽動作
E.使患者下頜靠近胸骨柄
參考答案：E
87.灌注食物時，應注意鼻飼液的溫度為[1分]
A.18-22℃
B.22-24℃
C.38-400C
D.39-41℃
E.40-40℃
參考答案：C
88.鼻飼時的注意事項中不妥的是[1分]
A.間隔時間應大于4小時
B.每次鼻飼量不超過200ml
C.藥片應研碎溶解后再注入
D.新鮮果汁與奶液應分別注入
E.每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食
參考答案：A
(89-91題共用題干)
患兒，女，1歲。因咳嗽、發(fā)熱1天就診，查體：精神萎靡，體溫40℃，雙肺可聞少許濕噦音，心臟聽診無明顯異常。WBC 18.4×109/L，Hb 11.4g/L。胸部X線片提示：雙肺感染性病變，門診按“肺部感染”給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過程中患兒突然出現(xiàn)抽搐，驚厥。
89.患兒驚厥最可能的原因是[1分]
A.藥物中毒
B.高熱驚厥
C.心臟病
D.貧血
E.窒息
參考答案：B
90.護士應首先采取的措施是[1分]
A.按壓人中
B.停止輸液
C.給予氧氣輸入
D.立即約束四肢
E.加床擋
參考答案：A
91.護士應準備的急救藥品是[1分]
A.地塞米松
B.地西泮
C.腎上腺素
D.異丙嗪
E.來比林
參考答案：B
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(92-93題共用題干)
一患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。
92.需立即對其進行的處理是[1分]
A.為患者掛號
B.不作處理，等待醫(yī)生到來
C.鼻導管吸氧
D.電擊除顫
E.人工呼吸
參考答案：C
93.患者吸氧時，氧流量應控制在[1分]
A.l-2Umin
B.2-4L/min
C.4-6L/min
D.6-8L/min
E.8-10L/min
參考答案：A
(94-98題共用題干)
患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。
94.為該患者提供的最主要的護理措施是[1分]
A.清潔灌腸
B.保留灌腸
C.調(diào)整排便姿勢
D.腹部環(huán)行按摩
E.大量不保留灌腸
參考答案：E
95.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約[1分]
A.l0-20cm
B.20-30cm
C.30-40cm
D.40-60cm
E.60-80cm
參考答案：D
96.肛管插入直腸的深度是[1分]
A.3-6cm
B.7-lOcm
C.11-13 cm
D.14-16cm
E.l8-20cm
參考答案：B
97.當液體灌入lOOml時患者感覺腹脹有便意，正確的護理措施是[1分]
A.停止灌腸
B.協(xié)助患者平臥
C.囑患者張口深呼吸
D.提高灌腸筒高度
E.移動肛管或擠捏肛管
參考答案：C
98.灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是[1分]
A.移動肛管
B.停止灌腸
C.擠捏肛管
D.調(diào)整灌腸筒高度
E.囑患者放松長呼氣
參考答案：B
(99--100題共用題干)
在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。
99.護士首先應采取的措施是[1分]
A.補發(fā)藥物即可
B.匯報護士長
C.向患者解釋
D.向患者道歉
E.尋求醫(yī)生幫助
參考答案：B
100.此事應上報護理部的時間范圍是[1分]
A.12小時內(nèi)
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
E.72小時內(nèi)
參考答案：B
(101-102題共用題干)
患者，男性，55歲。在全麻下行胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利。回病室，測BP l20/80mmHg,P86次/分，R 20次/分，T 37.7℃。
101.手術(shù)后第一日，患者主訴腹脹，最可能的原因是[1分]
A.低鉀血癥
B.胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多
C.食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣
D.腸梗阻
E.腹膜炎致腸麻痹
參考答案：B
102.對該患者采取的護理措施應是[1分]
A.持續(xù)胃腸減壓
B.遵醫(yī)囑使用促進腸蠕動藥物
C.溫水低壓灌腸
D.進食流質(zhì)促進腸蠕動
E.再次手術(shù)治療
參考答案：B
(103-104題共用題干)
患者，女性，76歲。醫(yī)囑60分鐘內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉lOOml十頭孢拉定3.0g。
103.用滴系數(shù)為15的輸液器，調(diào)節(jié)輸液滴速為每分鐘[1分]
A.15滴
B.20滴
C.25滴
D.30滴
E.35滴
參考答案：C
104.輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，檢查無回血，正確的處理措施是[1分]
A.拔針，更換針頭重新穿刪
B.調(diào)整肢體位量
C.升高輸液瓶位置
D.再進針少許
E.加壓輸液
參考答案：A
(105-107題共用題干)
因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。
105.考慮該患兒為等滲性脫水，補液治療首選的液體是[1分]
A.等張含鈉液
B.1/2張含鈉液
C.1/3張含鈉液
D.1/4張含鈉液
E.1/5張含鈉液
參考答案：B
106.患兒經(jīng)6小時補液治療后，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護士考慮該患兒可能是[1分]
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.低鎂血癥
D.低鈉血癥
E.酸中毒未糾正
參考答案：B
107.如患兒需補充1O%氯化鉀6ml,稀釋需要的溶液量至少為[1分]
A.50 ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
參考答案：D
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(108-110題共用題干)
患兒，6歲。診斷為“急性闌尾炎”，診行“闌尾切除術(shù)”。現(xiàn)采用預真空快速氣滅菌法對手術(shù)器械進行滅菌。
108.其滅菌時間需[1分]
A.3分鐘
B.5分鐘
C.10分鐘
D.15分鐘
E.20分鐘
參考答案：B
109.滅菌時應注意[1分]
A.由于時間緊急，物品可不必清洗
B.滅菌物品體積不可超過50cm×35cm×35cm
C.滅菌包之間留有空隙，布類物品放在金屬物品和搪瓷物品之間
D.滅菌物品的容器如有孔，滅菌前將孔打開，滅菌后關(guān)上
E.滅菌后迅逮取出使用
參考答案：D
110.監(jiān)測滅菌效果，最可靠的方法是[1分]
A.化學指示卡121℃、10分鐘后顏色改變表明滅菌合格
B.化學指示膠帶在126℃、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格
C.化學指示卡在126℃、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格
D.化學指示膠帶在121℃、l0分鐘后顏色改變表明滅菌合格
E.檢測菌株經(jīng)滅菌后培養(yǎng)，全部菌片均無細菌生長表明滅菌合格
參考答案：D
(111 -114題共用題干)
患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37. 8℃左右。為明確病因入院待查。
111.該患者的熱型屬于[1分]
A.間歇熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.中等度熱
參考答案：C
112.患者進食后測口腔溫度應間隔[1分]
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
E.30分鐘
參考答案：E
113.測口腔溫度時，患者不慎咬碎體溫計，護士應立即[1分]
A.催吐
B.洗胃
C.讓其口服蛋清
D.讓其服用韭菜
E.清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑
參考答案：E
114.患者使用過的體溫計應清潔、消毒，定期檢測，正確的是[1分]
A.若體溫計有破損或水銀柱自動下降應不再使用
B.將體溫計浸泡于消毒溶液中1小時后取出用自來水沖洗
C.將體溫計浸泡于消毒溶液中1小時后取出用冷開水沖洗
D.消毒液應每日更換，盛放消毒液的容器應每月消毒1次
E.將體溫計放人已經(jīng)測試過的38℃以下的水溫中，3分鐘后取出檢視
參考答案：A
(115—118題共用題干)
患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家昀路、不洗澡換衣。
115.使用心理學檢查的方法是[1分]
A.抑郁自評越表
B.焦慮自評鼓表
C.住院患者觀察鰱
D.簡易智力狀況檢查
E.簡明精神病評定量表
參考答案：D
116.護士在與精神病患者溝通時重要的技巧是[1分]
A.傾聽
B.接受
C.肯定
D.澄清
E.重構(gòu)
參考答案：A
117.阿爾茨海默病的一級親屬患有癡呆危險性是[1分]
A.lO%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
參考答案：A
118.該病的發(fā)病危險因素是[1分]
A.房顫
B.高血壓
C.糖尿病
D.高血脂
E.腦外傷史
參考答案：E
(119-122題共用題干)
患者，男性，25歲。體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。
119.此患者的燒傷面積為[1分]
A.30%
B.20%
C.27%
D.32%
E.35%
參考答案：C
120.此患者的燒傷程度為[1分]
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.輕中度燒傷
參考答案：B
121.傷后3小時，患者主訴口渴。體檢：脈搏100次/分，血壓80/60mmHg，尿量15ml/h�；颊哐萘繙p少的原因中，以下錯誤的是[1分]
A.血漿自創(chuàng)面滲出
B.血漿滲出到組織間隙
C.心排出攝量減少
D.末梢血管擴張
E.創(chuàng)面的毒素吸收入血
參考答案：E
122.對該患者實施補液治療，其中電解質(zhì)溶液首選[1分]
A.0.9%氯化鈉溶液
B.5%葡萄糖氯化鈉溶液
C.5%碳酸氫鈉溶液
D.林格溶液
E.平衡鹽溶液
參考答案：E
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