2017年護(hù)士資格考試題可能涉及的妊娠疾病練習(xí)題(1)

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　　12.下列哪項(xiàng)不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)?(　)

　　A.皮膚粘膜出血和貧血

　　B.四肢及軀干皮膚出血點(diǎn)

　　C.消化道、生殖道、視網(wǎng)膜及顱內(nèi)出血

　　D.實(shí)驗(yàn)室檢查，血小板<10×109/L

　　E.藥物性血小板減少

　　正確答案:E

　　13.關(guān)于ITP的治療下列哪項(xiàng)不妥?(　)

　　A.妊娠期多主張使用免疫抑制劑及雄激素

　　B.潑尼松40～100mg/d (治療ITP的首選藥物)

　　C.丙種球蛋白400mg/(kg·d)

　　D.脾切除在妊娠3～6個(gè)月間進(jìn)行

　　E.血小板<10×109/L時(shí)應(yīng)輸入血小板

　　正確答案:A

　　14.SLE的治療不包括下列哪項(xiàng)?(　)

　　A.腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.免疫抑制劑

　　C.小劑量阿司匹林

　　D.低分子肝素鈉

　　E.應(yīng)盡早終止妊娠

　　正確答案:E

　　15.初孕婦，30歲，孕20周，有風(fēng)心病史，無心衰史，訴昨日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽。夜間不能平臥，檢查心率120次/分，下肢水腫(+)。處理應(yīng)是：(　)

　　A.立即剖宮流產(chǎn)術(shù)

　　B.控制心衰后靜滴催產(chǎn)素

　　C.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠

　　D.控制心衰后剖宮產(chǎn)

　　E.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　正確答案:D

　　16.初孕婦，38歲，孕2月余，從事家務(wù)勞動(dòng)后，感胸悶而需休息，近幾天來半夜常因胸悶而需起床。查體：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)粗糙肺底有細(xì)音，下腳浮腫(+)。處理應(yīng)是：(　)

　　A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　B.限制食鹽攝A

　　C.立即終止妊娠

　　D.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠

　　E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)

　　正確答案:E

　　17.初產(chǎn)婦，39周妊娠，合并心臟病臨產(chǎn)入院，查：脈搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)，骨盆胎位正常.宮口開大5cm，先露棘下2cm。應(yīng)選擇何種分娩方式為宜?(　)

　　A.自然分娩

　　B.待宮口開全，陰道助產(chǎn)

　　C.剖宮產(chǎn)

　　D.縮宮素引產(chǎn)

　　E.適當(dāng)加腹壓縮短第二產(chǎn)程

　　(心功能I-II級(jí)、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好者，可考慮在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下經(jīng)陰道分娩。)

　　正確答案:B

　　18.25歲，孕34周，1周前開始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃。神智欠清而入院，血壓135/90mmHg，SGPT254u，膽紅素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的診斷是：(　)

　　A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

　　B.妊娠脂肪肝

　　C.妊高征肝損害

　　D.妊娠并重癥肝炎

　　E.藥物性肝損害

　　妊娠合并重癥肝炎的診斷：1.消化道癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)食欲極度減退，頻繁嘔吐、腹脹，出現(xiàn)腹水2.黃疸迅速加深，血清總膽紅素>171。3.出現(xiàn)肝臭氣味肝功明顯異常4.凝血功能障礙。

　　正確答案:D

　　19.26歲，孕2產(chǎn)1，孕4月余，因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃及小便變黃2周。第1次妊娠6個(gè)月時(shí)有同樣病史，妊娠8個(gè)月時(shí)胎死宮內(nèi)，產(chǎn)生黃疸自行消退，化驗(yàn)SGPT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)147μ，膽紅素68.4mmol/L。最可能的診斷是：(　)

　　A.妊高征肝損害

　　B.急性病毒性肝炎

　　C.妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積癥

　　D.妊娠脂肪肝

　　E.藥物性肝損害

　　妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積癥主要發(fā)生在妊娠晚期，少數(shù)在妊娠中期，以皮膚瘙癢和膽汁酸高值為特征，主要危及胎兒安全。

　　正確答案:C

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　　20.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕60天，患腎盂腎炎首選藥物是：(　)

　　A.氨芐青霉素

　　B.磺胺類藥

　　C.卡那霉素

　　D.四環(huán)素

　　E.氯霉素

　　正確答案:A

　　21.25歲初孕婦，35周妊娠。訴孕期常感心悸、氣促，下肢水腫。出現(xiàn)下列哪個(gè)體征可診斷為器質(zhì)性心臟?。?　)

　　A.心率110次/分

　　B.心尖部有Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　C.有時(shí)可聞及期前收縮

　　D.心尖部有舒張期雷鳴樣雜音

　　E.心界稍向左擴(kuò)大

　　正確答案:D

　　22.初產(chǎn)婦，合并風(fēng)濕性心肝病，心功能I級(jí)，足月妊娠，自然臨產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)分娩。為預(yù)防第三產(chǎn)程出血，應(yīng)采取的最佳措施是：(　)

　　A.排空膀胱

　　B.按摩子宮

　　C.肌肉注射縮宮素

　　D.肌注麥角新堿

　　E.靜注西地蘭

　　(要防止產(chǎn)后出血過多而加重心肌缺血，誘發(fā)先心病致使發(fā)紺及心力衰竭，可靜注或肌注縮宮素10-20U，禁用麥角新堿，以防靜脈壓增高。)

　　正確答案:C

　　23.29歲初孕婦，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，產(chǎn)前監(jiān)護(hù)做NST無反應(yīng)。應(yīng)首先采用下列哪項(xiàng)處理：(　)

　　A.行B超生物物理評(píng)分

　　B.做OCT

　　C.人工破膜了解羊水性狀

　　D.立即剖宮產(chǎn)

　　E.3天后復(fù)查NST

　　正確答案:A

　　24.34歲初孕婦，32周妊娠，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)3項(xiàng)陽性，診斷為妊娠合并糖尿病，經(jīng)控制飲食后尿糖(±)。首選何項(xiàng)處理：(　)

　　A.胰島素治療

　　B.繼續(xù)控制飲食

　　C.行人工破膜術(shù)終止妊娠

　　D.縮宮素靜滴引產(chǎn)

　　E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　正確答案:B

　　25.孕婦，28歲，孕2產(chǎn)O，25周妊娠。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，經(jīng)量中等，常感疲勞、乏力、胸悶。檢查：孕婦面色蒼白，血壓120/80mmHg，心率98次/分，律齊，心尖區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音。宮高24cm。胎心率140次/分。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×1012/L。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6×109/L，血小板計(jì)數(shù)150×109/L。首選的診斷是：(　)

　　A.妊娠合并再障

　　B.妊娠合并缺鐵性貧血

　　C.妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.早期心力衰竭

　　E.妊娠合并心臟病 (心臟聽診有舒張期雜音或粗糙的III級(jí)以上全收縮期雜音，有心包摩擦音、舒張期奔馬律、交替脈)

　　正確答案:B

　　IDA時(shí)血清鐵<5.37微摩爾/L

　　26.初孕婦，29歲，32周妊娠。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心肝病史。檢查：面色蒼白，血壓130/70mmHg，心率120次/分，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫(+)。宮高29cm，胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×109/L，血小板計(jì)數(shù)150×109/L，尿蛋白(-)。最可能的診斷是：(　)

　　A.風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭

　　B.先天性心臟病，心力衰竭

　　C.貧血性心臟病。心力衰竭

　　D.妊高征性心臟病，心力衰竭

　　E.肺部感染

　　(早期心力衰竭的征象：1.輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶心悸氣短2.休息時(shí)HR超過110次/分，呼吸超過20次/分3.夜間常因胸悶而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣4.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕羅音，咳嗽后不消失。)

　　正確答案:C

　　27.初孕婦，29歲，32周妊娠。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過去無心肝病史。檢查：面色蒼白，血壓130/70mmHg，心率120次/分，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫(+)。宮高29cm，胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×109/L，血小板計(jì)數(shù)150×109/L，尿蛋白(-)。入院后積極治療1周，孕婦一般情況好轉(zhuǎn)，心尖區(qū)Ⅰ級(jí)收縮期雜音，肺部陰性。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L，尿蛋白(-)。進(jìn)一步的處理是：(　)

　　A.人工破膜終止妊娠

　　B.縮宮素靜滴引產(chǎn)

　　C.繼續(xù)治療，繼續(xù)妊娠

　　D.B超胎兒監(jiān)護(hù)

　　E.經(jīng)腹抽羊水測定胎兒成熟度

　　正確答案:C

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　　28.28歲初孕婦，孕37周，自覺乏力，食欲差伴惡心、嘔吐，小便深黃色5天，查體：體溫37.5℃，神志清，全身皮膚黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn)，肝肋下觸及其邊緣，觸痛，胎頭入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。哪項(xiàng)檢查與診斷關(guān)系不密切：(　)

　　A.GPT+膽紅素

　　B.血型+血紅蛋白

　　C.乙肝五項(xiàng)

　　D.胸透

　　E.血小板

　　正確答案:D

　　29.初孕婦，孕32周，感頭昏，乏力及食欲差半月余，查體：胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞壓積0.25。最確切的診斷是：(　)

　　A.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.再生障礙性貧血

　　D.地中海貧血

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　30.初孕婦，孕32周，感頭昏，乏力及食欲差半月余，查體：胎位、胎心及骨盆測量均正常，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞壓積0.25。治療藥物首選：(　)

　　A.葉酸

　　B.硫酸亞鐵

　　C.少量多次輸血

　　D.維生素B12肌肉注射

　　E.右旋糖酐鐵肌注

　　正確答案:B

　　31.32歲初孕婦。幼年曾患急性腎炎。檢查：血壓120/80mmHg，下肢水腫(+)，心率80次/分，律齊，心尖區(qū)Ⅱ級(jí)舒張期雜音。宮高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。首選的診斷是：(　)

　　A.妊娠高血壓綜合征

　　B.妊娠合并急性病毒性肝炎

　　C.妊娠合并心臟病

　　D.妊娠合并糖尿病(測定兩次或以上FBG>5.8mmol/L )

　　E.妊娠合并慢性腎炎

　　正確答案:C

　　32.32歲初孕婦。幼年曾患急性腎炎。檢查：血壓120/80mmHg，下肢水腫(+)，心率80次/分，律齊，心尖區(qū)Ⅱ級(jí)舒張期雜音。宮高18cm，胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±)，空腹血糖5.6mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是不適當(dāng)?shù)模?　)

　　A.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

　　B.限制食鹽攝入量

　　C.安排好工作與休息

　　D.防治上呼吸道感染

　　E.立即剖宮產(chǎn)

　　正確答案:E

　　33.孕早期心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的最重要依據(jù)是(　)

　　A.心臟病種類

　　B.心臟病變部位

　　C.心功能分級(jí)

　　D.癥狀嚴(yán)重程度

　　E.有否以往生育史

　　正確答案:C

　　34.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，下列哪個(gè)體征是早期心衰的可靠診斷依據(jù)(　)

　　A.心界擴(kuò)大

　　B.心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音

　　C.肺底部持續(xù)性濕啰音 (咳嗽后不消失)

　　D.休息時(shí)心率>110次/分

　　E.下肢凹陷性水腫Ⅰ度

　　正確答案:D

　　35.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是(　)

　　A.心臟病病程長

　　B.產(chǎn)程中用力過度致心衰

　　C.孕婦年齡大

　　D.心衰與感染

　　E.產(chǎn)后哺乳致心衰

　　正確答案:D

　　36.妊娠合并心臟病者，下列哪項(xiàng)不是早期心衰體征(　)

　　A.輕微活動(dòng)后有胸悶氣息及心悸感

　　B.休息時(shí)心率>110次/分

　　C.休息時(shí)呼吸>20次/分

　　D.肺底有濕啰音，咳嗽后消失

　　E.陣發(fā)性夜間呼吸困難

　　正確答案:D

　　37.關(guān)于風(fēng)濕性心臟病孕婦的分娩期處理，正確的是(　)

　　A.除有產(chǎn)科指征外，不需作剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B.宮口開全要防止產(chǎn)婦用力屏氣

　　C.忌用嗎啡

　　D.無感染征象，不需使用抗生素

　　E.肌注麥角新堿，預(yù)防產(chǎn)后出血

　　正確答案:B

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　　38.風(fēng)濕性心臟病孕婦于分娩時(shí)，正確的是(　)

　　A.宮口開全后，鼓勵(lì)孕婦用力屏氣盡快結(jié)束分娩

　　B.胎兒娩出后，在腹部放置砂袋加壓

　　C.預(yù)防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿

　　D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)行輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　E.產(chǎn)后24小時(shí)鼓勵(lì)下床輕微活動(dòng)，有助于子宮復(fù)舊

　　正確答案:B

　　39.可以妊娠的心臟病婦女是(　)

　　A.一般體力活動(dòng)時(shí)有心悸和輕度氣短

　　B.在活動(dòng)量少于一般日常體力活動(dòng)時(shí)即感疲勞，心跳氣急

　　C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄伴有肺動(dòng)脈高血壓的風(fēng)濕性心臟病

　　D.風(fēng)濕性心臟病心率快難于控制者

　　E.伴有嚴(yán)重的內(nèi)科并發(fā)癥如慢性腎炎，肺結(jié)核等

　　正確答案:A

　　40.下述何項(xiàng)不屬乙型病毒性肝炎母嬰傳播途徑(　)

　　A.糞-口傳染

　　B.娩出時(shí)接觸母親產(chǎn)道分泌液或血污染

　　C.母嬰垂直傳染

　　D.乳汁傳染

　　E.密切生活接觸傳染

　　正確答案:A

　　41.重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗生素的主要目的是(　)

　　A.控制肝炎發(fā)展

　　B.清除體內(nèi)病毒

　　C.預(yù)防產(chǎn)后出血

　　D.防止DIC

　　E.預(yù)防肝昏迷

　　正確答案:E

　　42.下列哪項(xiàng)是確診妊娠期病毒性肝炎的根據(jù)(　)

　　A.蛋白尿和水腫

　　B.皮膚瘙癢和黃疸

　　C.妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡樣物

　　D.黃疸昏迷

　　E.血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，HBsAg陽性

　　正確答案:E

　　43.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是(　)

　　A.易合并妊高征

　　B.易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

　　C.易發(fā)生宮縮乏力產(chǎn)程延長

　　D.易發(fā)生產(chǎn)后出血DIC

　　E.易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)死亡率增加

　　正確答案:B

　　44.妊娠合并肝炎，下述處理哪項(xiàng)正確(　)

　　A.妊娠早期安胎(妊娠早期輕癥應(yīng)積極治療可繼續(xù)妊娠;慢性活動(dòng)性肝炎于妊娠后對(duì)母兒威脅大，應(yīng)適當(dāng)治療后終止妊娠)

　　B.妊娠中期需終止妊娠 (妊娠中晚期盡量避免終止妊娠)

　　C.妊娠晚期及早終止妊娠

　　D.終止妊娠前用維生素K

　　E.應(yīng)以剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　正確答案:D

　　45.孕婦在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，應(yīng)給予重視和積極治療，主要是因?yàn)?　)

　　A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇

　　B.容易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率增高

　　C.容易發(fā)生糖代謝障礙，影響胎兒發(fā)育

　　D.容易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒不易存活

　　E.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長

　　正確答案:B

　　46.病毒性肝炎孕婦，凝血酶原時(shí)間延長，在妊娠中，晚期預(yù)防產(chǎn)后出血的主要措施是(　)

　　A.立即剖宮產(chǎn)

　　B.引產(chǎn)終止妊娠

　　C.高蛋白飲食增加營養(yǎng)

　　D.用維生素K、C

　　E.用對(duì)羧基芐胺

　　正確答案:D

　　47.一風(fēng)濕性心臟病，病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級(jí)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室，醫(yī)生在考慮對(duì)她的處理時(shí)，下列何項(xiàng)不應(yīng)列入考慮之列(　)

　　A.臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后一周

　　B.可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

　　C.若非病變需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰

　　D.產(chǎn)程進(jìn)展慢，估計(jì)有頭盆不稱可能時(shí)，早作剖宮產(chǎn)

　　E.產(chǎn)后流血較多時(shí)，盡量避免輸血

　　正確答案:E

　　48.女，28歲。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，惡心，食欲差，血壓16/11kPa。查ALT為256單位，應(yīng)予高度重視。其最重要原因是由于(　)

　　A.易發(fā)展為重度妊高征

　　B.容易發(fā)展為重癥病毒性肝炎

　　C.易發(fā)生重度膽汁淤積癥

　　D.可能發(fā)生急性妊娠脂肪肝

　　E.妊娠肝炎最易致胎兒缺血缺氧

　　正確答案:B

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　　49.符合正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的是哪項(xiàng)(　)

　　A.產(chǎn)后30天，子宮體恢復(fù)正常大小 (產(chǎn)后6周恢復(fù)至孕前大小約50g)

　　B.產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)

　　C.產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉 (產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉)

　　D.產(chǎn)后子宮底每天下降3cm(胎盤娩出后子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下一橫指，產(chǎn)后1日上升至臍平，以后每日下降1-2cm，產(chǎn)后10日降至盆腔內(nèi))

　　E.產(chǎn)后一周，子宮于腹部不可捫及

　　正確答案:B

　　50.下列哪項(xiàng)正確地描述了初乳與成熟乳比較(　)

　　A.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA

　　B.初乳中含有較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白

　　C.紉乳中脂肪及糖類含量較高

　　D.初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊橹?/p>

　　E.大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中

　　正確答案:B

　　51.母乳喂養(yǎng)時(shí)，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是(　)

　　A.喂哺前消毒乳頭

　　B.喂哺后清洗乳頭

　　C.苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂

　　D.讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

　　E.保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

　　正確答案:E

　　52.正常產(chǎn)后第三天，乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少，伴低熱。解決方法首選(　)

　　A.皮硝敷乳房

　　B.生麥芽煎湯喝

　　C.用吸奶器吸乳

　　D.讓新生兒多吸吮雙乳

　　E.少喝湯水

　　正確答案:D

　　53.產(chǎn)后第四天，雙乳房脹，乳汁排流不暢。最常見的原因是(　)

　　A.進(jìn)食少

　　B.臥床不活動(dòng)

　　C.未及早按摩，熱敷乳房

　　D.未給新生兒早吸吮多吸吮

　　E.乳頭凹陷

　　正確答案:D

　　54.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在(　)

　　A.輸卵管峽部

　　B.輸卵管峽部與壺腹部連接處

　　C.輸卵管傘部

　　D.輸卵管間質(zhì)部

　　E.子宮腔

　　正確答案:B

　　55.關(guān)于受精卵的發(fā)育，下述哪項(xiàng)是正確的(　)

　　A.受精卵在受精后2日分裂成囊胚

　　B.受精卵第4日進(jìn)宮腔，第5日開始著床 (排卵后7天著床)

　　C.子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化后受精卵方能著床

　　D.蛻膜不參與胎盤構(gòu)成

　　E.與卵子相遇時(shí)的精子已經(jīng)是獲能精子，而卵子也已是次級(jí)卵母細(xì)胞

　　正確答案:E

　　56.妊娠早期卵巢變化的特征是(　)

　　A.卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育

　　B.卵巢濾泡囊腫維持

　　C.雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在

　　D.雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成

　　E.妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代

　　正確答案:E

　　57.妊娠期乳腺的生理變化，下列哪項(xiàng)正確(　)

　　A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育

　　B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育

　　C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用

　　D.妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出 (妊娠末期擠壓乳房，可有少量稀薄的黃色液體溢出，即為初乳。)

　　E.妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)

　　正確答案:E

　　58.胎盤合成的激素中，哪一種含有特異性β亞基(　)

　　A.胎盤激素

　　B.絨毛膜促性腺激素

　　C.雌激素

　　D.孕激素

　　E.絨毛膜促甲狀腺素

　　正確答案:B

　　59.正常妊娠期間腎功能應(yīng)有下列哪項(xiàng)變化(較非孕時(shí))(　)

　　A.腎血流量增加，腎小球?yàn)V過率增加

　　B.腎血流量增加，腎小球?yàn)V過率不變

　　C.腎血流量不變，腎小球?yàn)V過率增加

　　D.腎血流量不變，腎小球?yàn)V過率略降低

　　E.腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率增加

　　正確答案:A

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　　2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱表明：2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試與臨床疾病高度相關(guān)的知識(shí)模塊將以各類常見疾病為背景進(jìn)行考查。考試涉及的各類常見疾病是指在臨床工作初期的護(hù)士，護(hù)理的患者疾病的種類。這些類型的疾病在試卷中出現(xiàn)的頻率與臨床實(shí)際工作中各類疾病的發(fā)病率有關(guān)。在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能時(shí)，這些疾病將作為試題的重要信息出現(xiàn)。妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病為可能在考查中出現(xiàn)的疾病。下面環(huán)球網(wǎng)校分享“2017年護(hù)士資格考試題可能涉及的妊娠疾病練習(xí)題(1)”供考生模擬復(fù)習(xí)。

　　60.下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的必備條件(　)

　　A.透明帶消失

　　B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞形成

　　C.子宮內(nèi)膜蛻膜變

　　D.囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步

　　E.有足量的孕酮支持

　　正確答案:C

　　61.下列哪項(xiàng)不是妊娠期子宮變化(　)

　　A.妊娠之初，子宮增大以前后徑為最明顯

　　B.早期妊娠，子宮峽部變軟最顯著

　　C.妊娠后期，子宮大多有不同程度右旋

　　D.妊娠中期子宮肌壁逐漸增厚直至足月

　　E.足月妊娠時(shí)子宮下段可伸長至7～10cm

　　正確答案:D

　　62.下述哪項(xiàng)產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素(　)

　　A.蛻膜

　　B.羊膜

　　C.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

　　D.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

　　E.以上均不是

　　正確答案:C

　　63.直接與母血接觸的是(　)

　　A.細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

　　B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

　　C.絨毛中的血管壁

　　D.絨毛間質(zhì)

　　E.基底膜

　　正確答案:B

　　64.絨毛膜促性腺激素的分泌量達(dá)高峰的時(shí)間(　)

　　A.停經(jīng)11～15天

　　B.妊娠8～10周

　　C.妊娠16周

　　D.妊娠32～34周

　　E.臨產(chǎn)時(shí)

　　(受精后第7日，可在孕婦血清和尿中測出。至妊娠8-10周血清濃度達(dá)高峰，約為50-100KU/L，持續(xù)10日后迅速下降，中晚期妊娠時(shí)血濃度僅為高峰時(shí)的10%，持續(xù)至分娩，一般于產(chǎn)后1-2周消失。)

　　正確答案:B

　　65.垂體分泌的激素在妊娠期增加的有(　)

　　A.促性腺激素

　　B.垂體生乳素

　　C.促甲狀腺素

　　D.生長素

　　E.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　正確答案:B

　　66.妊娠后半期羊水的重要來源是(　)

　　A.羊膜的透析

　　B.胎兒皮膚的透析

　　C.胎兒呼吸道粘膜的透析

　　D.胎兒尿液

　　E.臍帶表面的透析

　　正確答案:D

　　67.孕婦血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是(　)

　　A.孕12～19周

　　B.孕20～28周

　　C.孕28～30周

　　D.孕32～34周

　　E.孕36～38周

　　自孕6-8周母體血容量開始增加，孕32-34周達(dá)高峰，約增加40-45%，平均增加1450ml。

　　正確答案:D

　　68.絨毛膜促性腺激素的作用是(　)

　　A.使絨毛發(fā)生水泡樣變

　　B.刺激毛發(fā)生長

　　C.促進(jìn)胎兒生長發(fā)育

　　D.刺激雌激素分泌

　　E.維持妊娠黃體(使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體)

　　正確答案:E

　　69.一年輕婦女正常陰道分娩剛結(jié)束，檢查胎盤和臍帶時(shí)，應(yīng)注意符合下列哪種情況才是正常的(　)

　　A.一條動(dòng)脈，一條靜脈

　　B.一條動(dòng)脈，二條靜脈

　　C.二條動(dòng)脈，一條靜脈

　　D.二條動(dòng)脈，二條靜脈

　　E.以上都不是

　　正確答案:C

　　70.女，停經(jīng)35天，疑為早孕，下列哪項(xiàng)與之不符(　)

　　A.胃脘部略脹，乏力

　　B.乳房脹感

　　C.檢查發(fā)現(xiàn)子宮偏軟略大

　　D.B超發(fā)現(xiàn)子宮增大，以橫徑為主

　　E.陰道分泌物增多

　　正確答案:D

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　　71.關(guān)于胎兒成熟度的檢查，下列說法正確的是(　)

　　A.B型超聲測胎頭雙頂徑>9.2cm，提示胎兒成熟

　　B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5，提示胎兒肺成熟 (L/S>2，表示肺成熟)

　　C.羊水肌酐值>2mg%，提示腎成熟

　　D.羊水膽紅素類物質(zhì)>0.02(0045)表示妊娠已超37周 (<)

　　E.羊水含脂肪細(xì)胞百分值達(dá)10%，提示皮膚成熟 (20%)

　　正確答案:C

　　72.測定胎兒胎盤功能下列哪項(xiàng)是當(dāng)前最常用的方法(　)

　　A.測定尿中雌三醇值

　　B.測定尿中孕二醇值

　　C.測定尿中絨毛膜促性腺激素

　　D.測定尿中胎盤生乳素

　　E.測定耐熱性堿性磷酸酶

　　正確答案:A

　　73.下述哪項(xiàng)提示胎盤功能低下(　)

　　A.妊娠32周后，尿雌三醇連續(xù)多次在10mg(24小時(shí))以下

　　B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)陽性

　　C.妊娠35周后血清胎盤生乳素(HPL)升高

　　D.羊膜鏡檢羊水呈白色半透明

　　E.非刺激試驗(yàn)(NST)陰性

　　正確答案:A

　　74.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，提示胎兒缺氧的是(　)

　　A.加速 (胎兒良好)

　　B.早期減速 (波谷波峰相對(duì)，持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快，一般認(rèn)為第一產(chǎn)程后期宮縮時(shí)胎頭受壓引起。)

　　C.變異減速 (形態(tài)不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間長短不一，宮縮時(shí)臍帶受壓)

　　D.晚期減速 (波谷落后于波峰，下降緩慢，持續(xù)時(shí)間長，是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn))

　　E.以上都不是

　　正確答案:D

　　75.抽羊水看胎兒成熟度。哪種方法最實(shí)用。正確率高(　)

　　A.肌酐

　　B.L/S比值 (該值>2，表示胎兒肺成熟)

　　C.HPL

　　D.E3

　　E.脂肪細(xì)胞

　　正確答案:B

　　76.第二產(chǎn)程中，下列哪種情況不需要干預(yù)產(chǎn)程(　)

　　A.羊水胎糞Ⅲ°污染

　　B.第二產(chǎn)程已達(dá)2小時(shí)(初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成)

　　C.CST有早期減速(>50%)

　　D.CST有晚期減速(達(dá)50%)

　　E.CST有典型的變異減速

　　正確答案:C

　　77.高危妊娠是指(　)

　　A.對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠

　　B.對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠

　　C.對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠

　　D.對(duì)孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠

　　E.對(duì)孕婦，胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠

　　正確答案:E

　　78.羊水甲胎蛋白(AFP)測定，最適宜于診斷(　)

　　A.先天愚型

　　B.腦積水

　　C.開放性神經(jīng)管缺損

　　D.Rh同種免疫作用

　　E.呼吸窘迫綜合征(RDS)

　　正確答案:C

　　79.初孕婦，月經(jīng)周期正常。停經(jīng)43周，無其他并發(fā)癥，NST兩次無反應(yīng)。OCT10分鐘內(nèi)3次宮縮每次持續(xù)40～50秒，均出現(xiàn)晚期減速，1周前24小時(shí)，尿E.3：15mg，現(xiàn)僅8mg。應(yīng)如何處理(　)

　　A.立即人工破膜引產(chǎn)

　　B.口服雌激素3天

　　C.催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D.立即剖宮產(chǎn)

　　E.1周后復(fù)查

　　正確答案:D

　　80.初產(chǎn)婦，26歲。G1P0，孕40周，因胎動(dòng)減少入院，查宮底恥上32cm，LOA。先露固定，胎心132次/分，無宮縮，入院后測24小時(shí)尿E3為6mg，應(yīng)考慮為(　)

　　A.臍帶受壓

　　B.胎兒受壓

　　C.胎兒先天性畸形

　　D.胎盤功能不全

　　E.過期妊娠

　　尿雌三醇正常值>15mg/24h,10-15mg/24h為警戒值，<10mg/24h為危險(xiǎn)值。低于此值提示胎盤功能低下。

　　正確答案:D

　　81.某婦，30歲，G3P0，妊娠8周，首次來院作產(chǎn)前檢查，患者擔(dān)心新生兒有先天畸形，應(yīng)在妊娠何時(shí)做羊膜穿刺術(shù)(　)

　　A.妊娠8～9周

　　B.妊娠10～12周

　　C.妊娠13～15周

　　D.妊娠16～20周

　　E.妊娠20～24周

　　正確答案:D

　　82.不孕癥是指婚后有正常的性生活，未避孕同居時(shí)間達(dá)下列哪項(xiàng)而未孕者(　)

　　A.1年

　　B.1年半

　　C.2年

　　D.3年

　　E.4年

　　正確答案:A

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　　83.據(jù)統(tǒng)計(jì)正常情況下?；楹?年初孕率為(　)

　　A.60%

　　B.70%

　　C.87%

　　D.90%

　　E.95%

　　正確答案:C

　　84.排卵后，由于孕激素對(duì)體溫中樞的作用，基礎(chǔ)體溫可持續(xù)上升(　)

　　A.16～18天

　　B.12～14天

　　C.10～12天

　　D.8～10天

　　E.6～8天

　　正確答案:B

　　85.女性不孕最常見的因素是(　)

　　A.不排卵

　　B.輸卵管因素

　　C.子宮因素

　　D.宮頸因素

　　E.陰道因素

　　正確答案:B

　　86.精子在進(jìn)入宮腔后，能存活(　)

　　A.6小時(shí)

　　B.12小時(shí)

　　C.2～3天

　　D.<24小時(shí)

　　E.3～5天

　　正確答案:C

　　87.排卵后在體內(nèi)卵子的壽命是(　)

　　A.24小時(shí)

　　B.8小時(shí)

　　C.2天

　　D.3天

　　E.<8小時(shí)

　　正確答案:A

　　88.與精子產(chǎn)生無關(guān)的因素是(　)

　　A.雙側(cè)隱睪引起曲細(xì)精管萎縮

　　B.慢性中毒(吸煙、酗酒)

　　C.過度精神緊張

　　D.幼年腮腺炎并發(fā)睪丸炎

　　E.輸精管結(jié)核

　　正確答案:E

　　89.試管嬰兒是(　)

　　A.人工授精

　　B.配子輸卵管內(nèi)移植

　　C.宮腔配子移植

　　D.體外授精與胚泡移植

　　E.胚泡移植

　　正確答案:D

　　90.誘發(fā)排卵的藥物是(　)

　　A.克羅米酚

　　B.絕經(jīng)促性素(hMG)

　　C.黃體生成激素釋放激素(LHRH)

　　D.溴隱亭

　　E.以上都是

　　正確答案:E

　　91.某婦，28歲。孕1產(chǎn)0。繼發(fā)不孕2年，月經(jīng)5～6天/28～30天，婦查：宮頸光滑，宮體大小正常，宮旁左側(cè)及后方有粘連及壓痛，右側(cè)附件可及，進(jìn)一步處理首選(　)

　　A.人工周期

　　B.全身抗炎治療

　　C.氯底酚胺

　　D.輸卵管通液

　　E.宮頸擴(kuò)張

　　正確答案:B

　　92.某婦，30歲，原發(fā)不孕3年，月經(jīng)5～6/20+～50+天，量中等，無痛經(jīng)，婦查未發(fā)現(xiàn)特殊異常。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選(　)

　　A.輸卵管通液

　　B.B型超聲

　　C.性交后試驗(yàn)

　　D.X線腹部平片

　　E.經(jīng)前或見紅12小時(shí)內(nèi)診刮

　　正確答案:E

　　93.某婦，32歲，孕0產(chǎn)0，婚后不孕3年，月經(jīng)3～5/20～30天，婦查：左側(cè)穹隆稍增厚，余正常。進(jìn)一步檢查首先考慮(　)

　　A.月經(jīng)前診斷性刮宮

　　B.輸卵管通液

　　C.子宮輸卵管造影

　　D.宮腔鏡

　　E.腹腔鏡

　　正確答案:A

　　94.目前我國采用的圍生(產(chǎn))期是(　)

　　A.妊娠滿20周到產(chǎn)后4周

　　B.妊娠滿28周到產(chǎn)后1周

　　C.妊娠滿20周到產(chǎn)后1周

　　D.妊娠滿28周到產(chǎn)后4周

　　E.胚胎形成到產(chǎn)后1周

　　正確答案:B

　　95.首次產(chǎn)前檢查，下列哪個(gè)時(shí)間最合適(　)

　　A.妊娠6周

　　B.妊娠12周

　　C.妊娠14周

　　D.妊娠20周

　　E.確診早孕時(shí)

　　正確答案:E

　　96.自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點(diǎn)的距離是(　)

　　A.骨盆入口前后徑

　　B.產(chǎn)科結(jié)合徑

　　C.真結(jié)合徑

　　D.對(duì)角徑(骶恥內(nèi)徑)

　　E.中骨盆前后徑

　　正確答案:D

　　97.隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要(如遺傳病的產(chǎn)前診斷等)，第一次產(chǎn)前檢查的時(shí)間，應(yīng)從傳統(tǒng)的孕20周提前到(　)

　　A.孕16周

　　B.孕12周

　　C.孕12周以內(nèi)

　　D.孕10周

　　E.確診為早孕時(shí)

　　正確答案:E

　　98.OCT陽性是指在測試(　)

　　A.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上

　　B.胎心率基線變異在6次以下

　　C.無宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速

　　D.在10分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上，胎心率基線變異在5次以下

　　E.早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%以上

　　CST的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1.陰性--無晚期減速和明顯的變異減速，提示胎盤功能良好;陽性-≥50%的宮縮以后有晚期減速，若宮縮頻率未達(dá)到3次/10分，即有晚期減速，提示胎兒已出現(xiàn)不能耐受的缺氧狀態(tài)。

　　正確答案:D

　　99.目前多數(shù)同意的圍生期概念是(　)

　　A.妊娠20周～產(chǎn)后28天

　　B.妊娠28周～產(chǎn)后28天

　　C.妊娠28周～產(chǎn)后7天

　　D.妊娠24周～產(chǎn)后14天

　　E.妊娠24周～產(chǎn)后7天

　　正確答案:C

　　100.孕婦尿妊娠試驗(yàn)開始出現(xiàn)陽性反應(yīng)，一般是在末次月經(jīng)后的(　)

　　A.31～40天

　　B.41～50天

　　C.51～60天

　　D.61～70天

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

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