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護士資格證考試內(nèi)科護理學(xué)考點_肺結(jié)核病人常規(guī)護理_執(zhí)業(yè)護士輔導(dǎo)精華

更新時間:2015-08-18 14:04:52 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽63收藏25

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  1.體溫、脈搏、呼吸和血壓。

  2.有無咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。

  3.有無全身中毒癥狀,如乏力、午后低熱、食欲減退、體重減輕和夜間盜汗等。

  4.有無接觸史,了解病人的生活條件、生活環(huán)境。

  【癥狀護理】

  1.咳嗽、咳痰的護理

  (1)觀察咳嗽的性質(zhì)、時間、有無痰液產(chǎn)生。

  (2)指導(dǎo)病人有效的咳嗽、咳痰。

  (3)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止咳祛痰藥。

  (4)喉癢時可用局部蒸汽濕化,痰多時采取體位引流。

  2.發(fā)熱的護理

  (1)應(yīng)臥床休息,多飲水。

  (2)監(jiān)測體溫變化,必要時遵醫(yī)囑給予物理降溫或給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。

  (3)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣清新,定時開窗通風,但注意勿使病人著涼。

  3.咯血的護理

  (1)囑病人臥床休息,床旁備好負壓吸引器。

  (2)給予心理安慰,使病人保持鎮(zhèn)靜,解除恐懼。

  (3)注意觀察有無咽癢、發(fā)紺、心悸、面色蒼白等大咯血先兆,有異常及時通知醫(yī)生,必要時采取搶救措施。

  (4)注意觀察應(yīng)用止血藥的療效和不良反應(yīng)。

  (5)如遇大咯血,立即取頭低腳高位或俯臥位,并拍背及時吸出口腔內(nèi)的血塊。

  4.胸痛的護理

  采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給予止痛藥

  5.盜汗的護理

  及時擦身,更換衣服。

  【一般護理】

  (1)活動期或咯血時應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動和適當體育鍛煉。

  (2)進食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。

  (3)了解病人服藥情況,當出現(xiàn)大咯血時,病人會感到緊張、恐懼,護士要做耐心細致的解釋工作,使病人建立信息,積極配合治療。

  (4)一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)立即轉(zhuǎn)到??漆t(yī)院進行治療。

  【健康指導(dǎo)】

  (1)宣傳消毒隔離的方法,預(yù)防傳染。嚴禁隨地吐痰,不要對著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定時消毒。

  (2)定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

  (3)講明藥物治療堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程五大原則的重要性。介紹有關(guān)藥物的劑量、用法取得家屬及病人的主動配合。

  (4)指導(dǎo)病人合理安排生活,保證充分的睡眠和休息時間,注意營養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理。

  (5)進行適當?shù)捏w育鍛煉,增強機體抗病能力,避免復(fù)發(fā)。

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