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2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):凍瘡辨證論治

更新時(shí)間:2013-06-25 10:09:48 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  ①寒凝血瘀證

  證候:局部麻木冷痛,膚色青紫或暗紅,腫脹結(jié)塊,或有水皰,發(fā)癢,手足清冷;舌淡苔白,脈沉或沉細(xì)。

  治法:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。

  方藥:當(dāng)歸四逆湯或桂枝加當(dāng)歸湯加減。可加黃芪、丹參、紅花。

 、诤㈥(yáng)衰證

  證候:時(shí)時(shí)寒戰(zhàn),四肢厥冷,感覺(jué)麻木,幻覺(jué)幻視,意識(shí)模糊,蜷臥嗜睡,呼吸微弱,甚則神志不清;舌淡紫苔白,脈微欲絕。

  治法:回陽(yáng)救脫,散寒通脈。

  方藥:四逆加人參湯或參附湯加味。

  ③寒凝化熱證

  證候:凍傷后局部壞死,瘡面潰爛流膿,四周紅腫色暗,疼痛加重;伴發(fā)熱口干;舌紅苔黃,脈數(shù)。

  治法:清熱解毒,活血止痛。

  方藥:四妙勇安湯加味。熱盛加蒲公英、地丁;氣虛加黃芪;疼痛甚者加延胡索、炙乳香、炙沒(méi)藥等。

 、軞庋擆鲎C

  證候:神疲體倦,氣短懶言,面色少華,瘡面不斂,瘡周暗紅漫腫,麻木;舌淡,苔白,脈細(xì)弱或虛大無(wú)力。

  治法:益氣養(yǎng)血,祛瘀通脈。

  方藥:人參養(yǎng)榮湯或八珍湯合桂枝湯加減。

 

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