2020中級主管藥師高頻考點(抗?jié)兯幖捌渲攸c藥物)
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中級主管藥師高頻考點:抗?jié)兯幖捌渲攸c藥物
1.抗消化性潰瘍藥的分類
①H2受體拮抗劑、乙酰膽堿受體拮抗劑(如阿托品)和胃泌素受體拮抗劑(如丙谷胺)
②質子泵抑制劑:直接抑制質子泵H+/K+-ATP酶的作用,故對胃酸的分泌有直接影響
③前列腺素本身具有抑制組胺、胃泌素和食物引起的胃酸分泌和保護胃壁的作用。通常前列腺素的穩(wěn)定類似物成為抗酸作用的抗?jié)兯幬铩?/p>
①H2受體拮抗劑
咪唑類:西咪替丁
呋喃類:雷尼替丁
噻唑類:法莫替丁
哌啶類:羅沙替丁
吡啶類:依可替丁
②質子泵抑制劑
苯并咪唑類--奧美拉唑
③前列腺素的穩(wěn)定類似物
PGE1:米索前列醇
PCE2:恩前列素
前列烷酸:羅沙前列醇
2.重點藥物
奧美拉唑:奧美拉唑本身是無活性的前藥;對組胺、胃泌素、乙酰膽堿、食物及刺激迷走神經等引起的胃酸分泌皆有強而持久的抑制作用,在治療消化道潰瘍方面,比H2受體拮抗劑的療效更好。迅速緩解疼痛、療程短和病變愈合率高。
法莫替丁:用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍和術后潰瘍等
米索前列醇:PGE1衍生物;穩(wěn)定性好,抑制胃酸分泌作用強,擴張血管、促進胃黏液和碳酸氫鹽的分泌,起到黏膜保護作用。
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