2012年安全工程師《案例分析》模擬(9)

　　19、制鞋有限公司，1997年7月22日至8月7日，接連出現(xiàn)例3含苯化學(xué)物汽油中毒患者。3名女性中毒者都是在該廠生產(chǎn)流水線上進行手工刷膠作業(yè)的操作工，工齡均為1年半。中毒表現(xiàn)為接觸膠粘劑2小時后，自覺胸悶、惡心、渾身無力、視力模糊、四肢麻木，以致抽搐昏倒。請分析苯中毒特性及預(yù)防苯中毒的措施。苯是一種常見的工業(yè)毒物，主要通過呼吸道吸入苯蒸氣而引起職業(yè)性苯中毒。在高濃度下引起急性中毒，可迅即發(fā)生閃電式的死亡;苯引起慢性職業(yè)中毒主要引起神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的損害。工人在沒有通風(fēng)防護的條件下使用含苯的粘膠，生產(chǎn)場所空氣苯濃度常常超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的十倍甚至百倍。急性苯中毒、再生障礙性貧血甚至死亡時有發(fā)生。$lesson$

　　預(yù)防苯中毒的主要技術(shù)措施是消除和減少苯的發(fā)生源;采取通風(fēng)排氣裝置，降低作業(yè)環(huán)境苯蒸氣濃度;加強個體防護。主要的衛(wèi)生保健措施是保持工作場所的整潔，經(jīng)常檢測作業(yè)環(huán)境空氣中苯蒸氣的濃度，做好崗前和定期健康監(jiān)護檢查。主要管理措施是建立、健全安全生產(chǎn)管理和規(guī)章制度，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，加強安全生產(chǎn)監(jiān)督等。

　　20、某單位1991年開始試生產(chǎn)，1993年5月正式投產(chǎn)，生產(chǎn)過程接觸粉塵工人259人，1998年8月，該單位21名工人因患肺結(jié)核相繼自行到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站結(jié)核科就診，查出11人疑似職業(yè)病。請分析粉塵對人體的主要危害及矽肺病的主要特征。粉塵的危害是多方面的，對人體危害方面：粉塵對眼、皮膚的刺激作用，可引起皮膚和五官炎癥;有毒粉塵(鉛、砷、汞等)引起中毒;放射性粉塵對健康的危害;引起塵肺病。

　　矽(硅)肺病是最為普遍的塵肺病，它是一種慢性進行性疾病，發(fā)病工齡短者3～5年，長者在20～30年以上。發(fā)病率因條件不同，相差很大。矽肺的分期與進級隨著矽肺病變的發(fā)生和進展，依據(jù)矽結(jié)節(jié)在肺部的分布和融合的程度，一般把矽肺病的病理變化分為三期，即I期較輕，II期較重，III期最重。確診后的矽肺，經(jīng)過一定的時期難免不發(fā)生進級，即由I期進展到II期或III期。這種進級的年限長短，與其醫(yī)療和患者的體質(zhì)、營養(yǎng)、休息以及勞動強度等因素有關(guān)。

　　矽肺并發(fā)癥單純矽肺的病情發(fā)展是比較緩慢的;但由于患者機體抵抗力低下，常易并發(fā)肺結(jié)核，還可并發(fā)肺氣腫、自發(fā)性氣胸、肺心病、肺及支氣管感染等，最后可導(dǎo)致呼吸功能衰竭及心臟發(fā)生慢性肺原性心臟病。一旦發(fā)生上述并發(fā)癥往往促使矽肺病變惡化，病情加重，常成為死亡的主要原因。

　　21、某造紙廠三車間有一面漿池，容積為35米3，池深約3.2米，池頂有一邊長0.6米的正方形入口。2000年2月2日停工時未及時清理，池內(nèi)殘留漿液，2月19日準(zhǔn)備開機前，車間主任安排清理衛(wèi)生。幾名工人從面泉池頂入口用水沖洗后，一名27歲的碎漿工從池頂入口沿踏梯下到面漿池內(nèi)清理，到池底即暈倒。在池頂?shù)墓と艘姞詈艟龋?名工人聞訊趕到現(xiàn)場，以為是該工人站立不穩(wěn)滑倒，先后2人下池救人均跌倒，剛到池底的第3人才意識到是中毒，迅速爬上來，叫人找來繩子、風(fēng)扇和濕毛巾等。在池上面的工人用電扇向池內(nèi)吹風(fēng)，2名工人在其他人的幫助下，腰系繩子、口罩內(nèi)墊濕毛巾下到面漿池內(nèi)把3人救出，2人已死亡，1人昏迷住院，救人的2名工人也因中毒住院治療。在經(jīng)過幾小時吹風(fēng)和對池內(nèi)灌水又排出之后，采樣檢測硫化氫為1590毫克/米3，超過標(biāo)準(zhǔn)159倍。請分析事故原因。造紙工業(yè)以木材、棉、麻、葦、草、竹、甘蔗渣、破布和廢紙等為原料，加入酸堿等不同藥劑，在高溫高壓下蒸解，再經(jīng)洗滌、篩選、漂白、打漿，進入造紙機，生產(chǎn)出不同的紙張和紙板。在制漿造紙生產(chǎn)過程中因使用大量的化工原料，在高溫、高壓和強酸環(huán)境下進行作業(yè)，排出的大量有毒有害物質(zhì)和氣體，如硫化氫、二氧化硫、氯氣和硫醇化合物等，嚴(yán)重危害職工的健康。國家要求造紙企業(yè)必須采取有效措施，解決塵毒危害，特別是防止硫化氫中毒。硫化氫是無色可燃?xì)怏w，有惡臭味。在生產(chǎn)作業(yè)過程中如果短時間內(nèi)接觸大量硫化氫氣體，將導(dǎo)致急性中毒，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼結(jié)膜和呼吸系統(tǒng)損害，出現(xiàn)意識不清很快死亡。若吸入濃度極高(1000毫克/米3以上)時，可在數(shù)秒內(nèi)突然昏迷、呼吸驟停，發(fā)生閃電型死亡。本案例中，面漿池內(nèi)有殘留漿液，由于原料腐敗生成大量硫化氫。清掃作業(yè)時，未事先檢測池內(nèi)有毒氣體濃度，也未采取機械通風(fēng)和佩戴防毒器具的措施，造成中毒死亡事故的發(fā)生，該企業(yè)對此負(fù)有主要責(zé)任。

　　《造紙行業(yè)安全生產(chǎn)管理規(guī)定》(輕工部[90]輕紙字第1號]第31條：對生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的各種有毒、有害物質(zhì)必須采取有效措施，解決塵毒危害。特別要采取切實措施，防止硫化氫中毒。第34條：有毒有害作業(yè)，應(yīng)根據(jù)毒物的性質(zhì)和勞動條件，給操作者配備符合安全衛(wèi)生要求的個人防護用品和用具，并教育使用者合理正確使用。

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